La lactancia en el día a día

Il existe en réalité très peu de contre-indications à l’allaitement. La haute autorité de santé cite les suivantes : “Les raisons médicales qui contre-indiquent l’allaitement maternel sont exceptionnelles, tant pour la mère (infection par le VIH, sauf pasteurisation du lait) que pour le nouveau-né (anomalie congénitale du métabolisme : galactosémie).”

Même la cigarette et allaitement, bien qu’il soit plus que vivement recommandé de ne pas fumer d’autant plus pendant l’allaitement, n’est pas une contre-indication ferme car le lait maternel reste ce qu’il y a de mieux pour le bébé. Il existe toutefois des choses à mettre en place pour limiter les effets néfastes, car cela aura un impact sur le bébé : ne pas fumer avant ou pendant la tétée, mais prendre plutôt juste après, tout en espaçant la future tétée d’au moins 2h. Faites attention au tabagisme passif. 

Nous sommes quoi qu’il en soit entourés de polluants dont certains vont se retrouver dans le lait maternel. Pour autant, le lait maternel n’est pas “pollué” et sera toujours le meilleur pour bébé. Allaiter serait même bénéfique pour protéger le bébé des effets de ces polluants. 

Enfin, un autre mythe répandu : le fait de tomber enceinte tout en allaitant n’est pas une contre indication, allaiter enceinte est possible. Vous pouvez tout à fait allaiter pendant une grossesse, mais il faut veiller à bien se nourrir et apporter tous les nutriments essentiels pour soi, son bébé et son futur bébé. N'hésitez pas à consulter votre professionnel de santé pour prendre un complément alimentaire grossesse multivitamines pour couvrir vos besoins. 

Je suis malade, est-ce que je peux allaiter ? 

Dans de nombreuses maladies (grippe, covid etc.), la maman allaitante malade peut être contagieuse avant même que les premiers symptômes ou la fièvre n’apparaissent. Avant cette apparition, le contact entre la maman et le bébé a été maintenu, ainsi le bébé a déjà été exposé à la maladie. Dans ce cas, il est plutôt contre-indiqué d’arrêter d’allaiter ! Votre lait est magique, il va transmettre au bébé des substances (anticorps, etc) lui permettant de combattre la maladie et de le protéger. Pour en savoir plus, retrouvez notre article sur fièvre et allaitement. 

Il faut en revanche faire attention à ce que les éventuels médicaments que vous prenez soient bien compatibles avec l’allaitement. Le site du CRAT recense les produits compatibles, ce qui vous permet d’être sûre et d’allaiter sans risque. Ce site est également utile pour la compatibilité anesthésie et allaitement, car les anesthésiants ne sont pas tous compatibles. Il indique que “en règle générale, la durée d’action des anesthésiques généraux est brève. Pour la plupart d’entre eux, il n’y a pas de mesure de leur passage dans le lait.”

Par exemple, la lidocaïne, bupivacaïne et fentanyl sont souvent utilisés pendant l’accouchement pour l'anesthésie. Plus d'infos sur péridurale et allaitement dans notre article dédié. 

Más allá de los mitos sobre las contraindicaciones que impiden la lactancia materna, persisten muchas dudas sobre el bebé, su desarrollo y la continuación de la lactancia. La frecuencia y la duración de las tomas forman parte de ellas.

La frecuencia de las tomas varía. Tras el parto, puede querer mamar cada 2 o 3 horas, y en algunos momentos cada 30 minutos. Se pone al bebé al pecho lo más posible. Es completamente normal que un bebé mame entre 8 y 12 veces en 24 horas, o incluso más. Puede querer ser amamantado con más frecuencia si está enfermo, si le están saliendo los dientes, si está en un pico de desarrollo, etc. El hecho de que el bebé mama con frecuencia no indica que no produces suficiente leche o que tu leche no le basta. No es indispensable tomar suplementos alimentarios para la lactancia materna. Si necesitas más consejos, consulta nuestro artículo sobre cómo aumentar la producción de leche. 

Si la frecuencia de las tomas te preocupa, puedes seguir la curva de peso del bebé amamantado. ¡Pero también hay que saber interpretarla bien! Por ejemplo, en todos los bebés el peso disminuye tras el nacimiento, lo cual es completamente normal y fisiológico. Se trata principalmente de una pérdida de agua. La pérdida de peso puede llegar hasta el 10% entre el nacimiento y el octavo día. Las curvas de crecimiento de los carnets de salud en Francia no están adaptadas para evaluar el aumento de peso de los bebés amamantados:

Durante el primer mes de vida, si la transferencia de leche se produce correctamente, un bebé amamantado mojará entre 6 y 8 pañales al día, hará 3 deposiciones en 24 horas, hasta 8 al día, para reducirse al final del primer mes (de 6 al día a 1 por semana). El peso de nacimiento se recupera normalmente entre los 4 y los 8 días de vida (máximo en 10 días). 

Si el peso te preocupa, busca el acompañamiento de una consultora de lactancia IBCLC y asegúrate de amamantar a demanda. La consultora podrá proponer una suplementación temporal, con leche materna cuando sea posible, y con un dispositivo de ayuda a la lactancia (DAL) o un vasito. 

No te preocupes por la "confusión pecho-tetina", que podría producirse cuando se da un biberón o un chupete a un bebé amamantado. Los expertos son categóricos: "No, un bebé no «confunde» el pecho de su madre con un biberón. ¡Nunca rechazará el pecho de su madre! Jamás de los jamases, aunque se haga mayor. (...) En serio, no hay que subestimar a los bebés". Más bien revelaría un problema de succión. 

En el día a día, es importante cuidar la alimentación para cubrir tus necesidades y las de tu bebé lactante. Elige alimentos nutritivos, ecológicos y poco procesados. 

Hidrátate bien, la lactancia requiere unas necesidades de agua más elevadas, aunque solo sea porque la leche materna está compuesta en un 88 % de agua. Tu leche es la alimentación pero también la bebida de tu bebé, y eso de forma exclusiva hasta sus 6 meses. No necesita consumir agua adicional, ni siquiera en verano; no se daagua a un bebé amamantado, antes de la diversificación alimentaria. Necesita mamar, y de forma frecuente para alimentarse e hidratarse. 

Para estar preparada para amamantar a demanda y en cualquier lugar, elige bien tu sujetador de lactancia Para facilitar el acceso al pecho, la mayoría de los sujetadores disponen de un clip discreto que se abrocha y desabrocha fácilmente y con una sola mano: muy práctico cuando tienes al bebé en brazos y se mueve en todos los sentidos porque tiene hambre. Una banda de sujeción interior también puede reforzar el soporte del sujetador durante la lactancia cuando el clip está abierto, algo muy útil.

En casa, procura tener siempre lo necesario a mano y estar cómodamente instalada. 

Da el pecho también a demanda por la noche. Las tomas nocturnas son beneficiosas para la instauración y el mantenimiento de la lactancia. No te asustes, según los estudios ¡incluso duermes más que las mamás de bebés no amamantados! Una posibilidad es practicar el colecho, respetando algunas normas, lo que te permite amamantar más pero también dormir más tiempo. Nuestro artículo lactancia y sueño te aportará más información.

No dudes en pedir ayuda y acompañamiento si lo necesitas. ¡El hecho de que amamantes no significa que estés sola! El coparent puede ayudarte con la lactancia. El apoyo es la mejor ayuda. 

La lactancia diaria puede ser mágica, pero también agotadora, generar preocupaciones y plantear muchas preguntas. Estando bien informada y acompañada, todo irá de la mejor manera para ti y tu bebé. Nuestros cuerpos y nuestros bebés están hechos para eso.