Acid reflux in pregnancy: how to relieve it naturally?

Les causes qui prédisposent à des remontées acides durant la grossesse sont hors de notre contrôle, comme notamment une moins bonne mobilité intestinale.

Augmentation de l’acidité gastrique

Elle augmente en raison de la production accrue de gastrine par le placenta. Avec la réduction du tonus du sphincter œsophagien provoquée par l'augmentation de la progestérone, l'incidence de l'œsophagite par reflux et des symptômes de brûlures d'estomac est ainsi accrue chez la femme enceinte [1]. 

Bébé qui pousse sur l’estomac

Le bébé qui pousse sur l’estomac exerce une pression abdominale qui va donc favoriser la remontée du contenu de l’estomac.

Les hormones

Des niveaux élevés de progestérone pendant la grossesse sont notamment une des causes de ce symptôme. Ils entraînent un relâchement des muscles dits lisses, dont le cardia qui est le clapet qui ferme le haut de l’estomac, ce qui favorise donc les remontées. Cela va également impacter le système digestif et ainsi ralentir la digestion. 

Cela peut également avoir un impact sur la production de salive, qui peut devenir excessive. Pour en savoir plus, retrouvez notre article : hypersalivation grossesse.  

L’acidité gastrique a de nombreuses fonctions, notamment : 

• Tuer les mauvaises bactéries, virus etc…
• Aider à absorber les minéraux comme le fer et le calcium
• Permettre de digérer les protéines
• Et enfin pour absorber la vitamine B12

Ainsi, une réduction de l'acidité dans l’estomac peut entraîner des problèmes digestifs et des déficiences nutritionnelles. 

Par ailleurs, les médicaments antiacides sont des produits à base de sels de magnésium et/ou d'aluminium, qui ont la propriété de diminuer l'acidité gastrique, par leur pouvoir tampon et neutralisant. De par sa composition, un anti acide est donc la source la plus importante d'exposition à l'aluminium d’un point de vue quantitatif. Toutefois, l'aluminium pourrait agir comme une substance neurotoxique et provoquer des effets toxiques pour la santé chez l’embryon et le fœtus après une exposition lors de la grossesse [2].

Certains antiacides disponibles en vente libre contiennent également de l’aspirine, ce qui pourrait être dangereux pour la santé pendant la grossesse. N’en consommez pas sans accord préalable de votre professionnel de santé (médecin, sage-femme, etc) [3].

Une consommation occasionnelle, ou sur prescription du médecin, est possible, mais une femme enceinte devrait éviter de prendre un anti acide au quotidien. 

Les changements d’hygiène de vie peuvent en effet bien aider lors des remontées acides. Il est notamment conseillé aux femmes de mâcher du chewing-gum (l’augmentation de salive peut neutraliser les acides qui remontent), de ne pas manger tard le soir et d'éviter les aliments et les médicaments qui provoquent des brûlures d'estomac [4]. 

Préserver son estomac avec des petits repas

Il est préférable d’opter pour des petits repas plutôt que de manger en grande quantité. Le système digestif est notamment perturbé pendant la grossesse. La distension de l’estomac en mangeant ou buvant trop d’un coup peut donc déclencher les remontées acides [5]. Il peut être intéressant d’essayer de mieux fractionner sa prise alimentaire et de boire de l’eau tout au long de la journée, plutôt que de boire de larges quantités d’eau à table, ce qui risque de favoriser les remontées acides. Évitez absolument les boissons gazeuses, qui sont notamment des boissons trop sucrées mais dont les bulles vont augmenter les ballonnements.

Nos snacks grossesse sont notamment riches en nutriments et idéaux si vous souffrez de remontées acides. 

Notre bouillon bio, en format liquide prêt à boire et riches en protéines, est également une bonne idée d’encas. 

Attention aux snacks tardifs, il est conseillé de les éviter mais également d’arrêter la prise alimentaire 2 à 3h avant d’aller se coucher [6].

Faire attention à sa glycémie, éviter les sucres raffinés

La relaxation du sphincter de l'œsophage est le mécanisme le plus courant à l'origine des reflux gastro-oesophagien (RGO). Dans une étude chez l’homme, ils ont montré qu’une hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang) a un effet sur l’augmentation du taux de relaxation du sphincter, ce qui augmente l’exposition de l'œsophage aux acides et donc les reflux gastriques [7].

Ainsi, plus on consomme de glucides (notamment des sucres raffinés ou des glucides non complet comme les pâtes blanches, le pain blanc..), plus notre glycémie va monter, et plus le risque augmentera. A l’inverse, une alimentation faible en glucides diminue l’exposition de l'œsophage à l’acide et améliore ainsi les symptômes [8].

Privilégiez donc les glucides avec un index glycémique bas : riz complet, avoine, certains fruits (pomme, poire), des oléagineux (noix de pécan, noix de cajou), des légumes et des légumineuses [9].

Eviter les aliments inflammatoires

Des processus en lien avec l’inflammation pourraient notamment être à l’origine des reflux gastro-oesophagien (RGO) [10]. 

Ainsi, il est conseillé de limiter les aliments contenant du sucre raffiné, de la caféine (thé ou café), du chocolat (qui détend la valve entre l'œsophage et l'estomac ce qui favorise les remontées et brûlures [3]), des produits laitiers et du gluten.

Attention, les réactions aux aliments sont propres à chacun, à vous de voir lesquels ont un effet sur vous et sur ces troubles. 

Ces conseils sont également valables pour les nausées de grossesse !

Les oméga 3 sont anti inflammatoires et très important pendant la grossesse. Attention toutefois, un supplément à base d'huile de poisson n'est peut-être pas le meilleur complément alimentaire grossesse, car certaines femmes ont du mal à le digérer ce qui génère des remontées. 

Par exemple, il va être conseillé de surélever la tête du lit (de 15 à 20cm).

Porter des vêtements amples 

Les vêtements serrés peuvent augmenter la pression sur votre estomac et votre abdomen ce qui va donc aggraver les symptômes et générer des douleurs. 

Dormir sur le côté gauche

Si vous vous couchez sur le côté droit, votre estomac sera plus haut que votre œsophage, ce qui peut provoquer des brûlures d'estomac. Privilégiez donc la position sur le côté gauche. Pour en savoir plus, retrouvez notre article sur la position pour dormir enceinte.

Faire attention à sa posture

Une mauvaise posture est problématique, et ce d’autant plus avec l’avancement de la grossesse. Par exemple, une position avachie, avec les épaules rentrées et un ventre compressé, limite la place disponible pour les organes, et notamment pour l’estomac ! 

Ainsi, une bonne posture peut permettre de préserver son estomac et limiter ces symptômes et douleurs associées. 

Essayer la stimulation du point d’acupression Neiguan (P6)

Le point d’acupression Neiguan ou encore appelé point P6, qui peut être utilisé pour soulager les nausées et vomissements, peut également être efficace pour soulager les reflux gastriques chez certaines personnes. Une étude a notamment montré que la stimulation électrique de ce point diminuait de façon significative leur fréquence [11]. 

Le mieux est d’aller voir un spécialiste de l’acupression /acupuncture, qui a l’habitude de travailler avec des femmes enceintes. Pour en savoir plus, retrouvez notre article sur acupuncture grossesse. 

L’ostéopathie pourrait également aider dans certains cas, mais demandez toujours conseil à votre médecin. 

Here are some tips to incorporate into your daily routine to help reduce pregnancy acid reflux: 

• If possible, avoid using antacids
• Avoid eating too large a quantity at once
• Drink in small amounts spread throughout the day
• Reduce your intake of simple carbohydrates and refined sugar
• If you experience them at night, try eating a light meal earlier and elevating your head in bed
• Keep a diary to identify any potential "trigger" foods
• Try acupressure, acupuncture or osteopathy
• Pay attention to your posture