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Remontées acides grossesse : comment les soulager naturellement ?

Reflujo ácido en el embarazo: ¿cómo aliviarlo de forma natural?

¿Cómo gestionar el reflujo ácido durante el embarazo? ¿Son los antiácidos una buena idea? ¿Cuáles son las soluciones naturales?
Índice

El reflujo ácido durante el embarazo afecta a entre el 50 y el 80 % de las mujeres embarazadas [1]. Puede ir acompañado, entre otras cosas, de trastornos digestivos. 

 

Son uno de los malestares del embarazo más frecuentes en el segundo y tercer trimestre. 

ESTADÍSTICAS

¡El reflujo ácido afecta a entre el 50 y el 80 % de las mujeres embarazadas!

¿Cuál es el origen del reflujo ácido durante el embarazo?

Las causas que predisponen al reflujo ácido durante el embarazo están fuera de nuestro control, como la menor movilidad intestinal.

Aumento de la acidez gástrica

Aumenta debido a la mayor producción de gastrina por parte de la placenta. Junto con la reducción del tono del esfínter esofágico provocada por el aumento de la progesterona, la incidencia de la esofagitis por reflujo y los síntomas de ardor de estómago es mayor en la mujer embarazada [1]. 

El bebé presionando el estómago

El bebé que presiona el estómago ejerce una presión abdominal que favorece el reflujo del contenido gástrico.

Las hormonas

Los niveles elevados de progesterona durante el embarazo son una de las causas de este síntoma. Provocan una relajación de los músculos lisos, incluido el cardias, que es la válvula que cierra la parte superior del estómago, lo que favorece los reflujos. Esto también afecta al sistema digestivo y ralentiza la digestión. 

Esto también puede tener un impacto en la producción de saliva, que puede volverse excesiva. Para saber más, consulta nuestro artículo: hipersalivación embarazo.  

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¿Los antiácidos, buena o mala idea para aliviar el reflujo ácido durante el embarazo?

La acidez gástrica tiene numerosas funciones, entre ellas: 

  • Eliminar las bacterias malas, virus, etc.
  • Ayudar a absorber los minerales como el hierro y el calcio
  • Permitir la digestión de las proteínas
  • Y por último para absorber la vitamina B12

Así, una reducción de la acidez en el estómago puede provocar problemas digestivos y deficiencias nutricionales. 

Por otro lado, los medicamentos antiácidos son productos a base de sales de magnesio y/o aluminio, que tienen la propiedad de reducir la acidez gástrica mediante su poder tampón y neutralizante. Por su composición, un antiácido es, por tanto, la fuente más importante de exposición al aluminio desde un punto de vista cuantitativo. Sin embargo, el aluminio podría actuar como una sustancia neurotóxica y provocar efectos tóxicos para la salud en el embrión y el feto tras una exposición durante el embarazo [2].

Algunos antiácidos disponibles sin receta también contienen aspirina, lo que podría ser peligroso para la salud durante el embarazo. No los consumas sin el acuerdo previo de tu profesional de la salud (médico, matrona, etc.) [3].

Un consumo ocasional, o bajo prescripción médica, es posible, pero una mujer embarazada debería evitar tomar un antiácido a diario. 

Nuestros remedios

Presta atención a tu alimentación (comidas pequeñas, no demasiado azucaradas, sin productos inflamatorios).
Lleva ropa holgada.
Adopta una buena postura y duerme sobre el lado izquierdo.

¿Cómo actuar sobre el reflujo ácido del embarazo con la alimentación?

Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar considerablemente en caso de reflujo ácido. Se aconseja especialmente a las mujeres masticar chicle (el aumento de saliva puede neutralizar los ácidos que suben), no comer tarde por la noche y evitar los alimentos y medicamentos que provocan ardor de estómago [4]. 

Proteger el estómago con comidas pequeñas

Es preferible optar por comidas pequeñas en lugar de comer en grandes cantidades. El sistema digestivo se ve especialmente alterado durante el embarazo. La distensión del estómago al comer o beber demasiado de golpe puede desencadenar el reflujo ácido [5]. Puede ser útil intentar fraccionar mejor la ingesta de alimentos y beber agua a lo largo del día, en lugar de beber grandes cantidades de agua en la mesa, lo que puede favorecer el reflujo ácido. Evita absolutamente las bebidas gaseosas, que además de ser demasiado azucaradas, sus burbujas aumentarán los gases.

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Atención a los snacks tardíos: se aconseja evitarlos, así como dejar de comer 2 o 3 horas antes de acostarse [6].

Controlar la glucemia, evitar los azúcares refinados

La relajación del esfínter esofágico es el mecanismo más frecuente que origina el reflujo gastroesofágico (RGE). En un estudio en humanos, se demostró que la hiperglucemia (nivel elevado de azúcar en sangre) tiene un efecto sobre el aumento de la tasa de relajación del esfínter, lo que incrementa la exposición del esófago a los ácidos y, por tanto, el reflujo gástrico [7].

Así, cuantos más hidratos de carbono se consumen (especialmente azúcares refinados o hidratos de carbono no integrales como la pasta blanca, el pan blanco...), más sube la glucemia y mayor es el riesgo. Por el contrario, una alimentación baja en hidratos de carbono reduce la exposición del esófago al ácido y mejora así los síntomas [8].

Prioriza los hidratos de carbono con un índice glucémico bajo: arroz integral, avena, algunas frutas (manzana, pera), frutos secos (nueces pecanas, anacardos), verduras y legumbres [9].

Evitar los alimentos inflamatorios

Algunos procesos relacionados con la inflamación podrían estar en el origen del reflujo gastroesofágico (RGE) [10]. 

Así, se aconseja limitar los alimentos que contienen azúcar refinado, cafeína (té o café), chocolate (que relaja la válvula entre el esófago y el estómago, lo que favorece el reflujo y las ardores [3]), productos lácteos y gluten.

Atención: las reacciones a los alimentos son propias de cada persona; comprueba cuáles tienen efecto sobre ti y sobre estos trastornos. 

Estos consejos también son válidos para las náuseas del embarazo !

Los omega 3 son antiinflamatorios y muy importantes durante el embarazo. Sin embargo, ten en cuenta que un suplemento a base de aceite de pescado puede no ser el mejor complemento alimenticio para el embarazo, ya que algunas mujeres tienen dificultades para digerirlo, lo que genera reflujo. 

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¿Cómo actuar de forma natural sobre el reflujo ácido durante el embarazo?

Por ejemplo, se recomienda elevar la cabecera de la cama (entre 15 y 20 cm).

Llevar ropa holgada 

La ropa ajustada puede aumentar la presión sobre el estómago y el abdomen, lo que agravará los síntomas y generará dolor. 

Dormir sobre el lado izquierdo

Si se acuesta sobre el lado derecho, su estómago quedará más alto que el esófago, lo que puede provocar acidez. Por ello, es preferible la posición sobre el lado izquierdo. Para saber más, consulte nuestro artículo sobre la posición para dormir durante el embarazo.

Prestar atención a la postura

Una mala postura es problemática, y más aún a medida que avanza el embarazo. Por ejemplo, una posición encorvada, con los hombros hacia adentro y el vientre comprimido, limita el espacio disponible para los órganos, ¡y en particular para el estómago! 

Así, una buena postura puede ayudar a proteger el estómago y limitar estos síntomas y dolores asociados. 

Probar la estimulación del punto de acupresión Neiguan (P6)

El punto de acupresión Neiguan, también llamado punto P6, que puede utilizarse para aliviar las náuseas y los vómitos, también puede ser eficaz para aliviar el reflujo gástrico en algunas personas. Un estudio demostró en particular que la estimulación eléctrica de este punto reducía de forma significativa su frecuencia [11]. 

Lo mejor es acudir a un especialista en acupresión/acupuntura, habituado a trabajar con mujeres embarazadas. Para saber más, consulte nuestro artículo sobre acupuntura en el embarazo

La osteopatía también podría ayudar en algunos casos, pero consulte siempre a su médico. 

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Reflujo ácido en el embarazo: ¿cómo aliviarlo de forma natural?

Acidez durante el embarazo: nuestros consejos en resumen

Aquí tienes algunos consejos para aplicar en el día a día y reducir el reflujo ácido durante el embarazo: 

  • Si es posible, no utilizar antiácidos
  • No comer en grandes cantidades de una sola vez
  • Beber en pequeñas cantidades repartidas a lo largo del día
  • Reducir el consumo de hidratos de carbono simples y azúcar refinado
  • Si los tienes por la noche, intenta comer algo ligero más temprano y elevar la cabeza en la cama
  • Llevar un diario para identificar posibles alimentos "desencadenantes"
  • Probar la acupresión, la acupuntura o la osteopatía
  • Prestar atención a la postura 
[1] Tan, Eng Kien, et Eng Loy Tan. 2013. « Alterations in Physiology and Anatomy during Pregnancy ». Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, Critical Illness in Obstetrics, 27 (6): 791‑802. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2013.08.001.

[2] Reinke, Claudia M., Jörg Breitkreutz, et Hans Leuenberger. 2003. « Aluminium in Over-the-Counter Drugs ». Drug Safety 26 (14): 1011‑25.https://doi.org/10.2165/00002018-200326140-00003.

[3]« Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) During Pregnancy | Michigan Medicine ». 2020. https://www.uofmhealth.org/health-library/aa130363.

[4] Phupong, Vorapong, et Tharangrut Hanprasertpong. 2015. « Interventions for Heartburn in Pregnancy ». Cochrane Database of Systematic Reviews, no 9. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011379.pub2.

[5] Wu, Keng-Liang, Christopher K. Rayner, Seng-Kee Chuah, Yi-Chun Chiu, King-Wah Chiu, Tsung-Hui Hu, et Cheng-Tang Chiu. 2014. « Effect of Liquid Meals with Different Volumes on Gastroesophageal Reflux Disease ». Journal of Gastroenterology and Hepatology 29 (3): 469‑73.https://doi.org/10.1111/jgh.12457.

[6] « Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) During Pregnancy | Michigan Medicine ». 2020. https://www.uofmhealth.org/health-library/aa130363.

[7] Zhang, Qing, Michael Horowitz, Rachael Rigda, Christopher Rayner, Andrew Worynski, et Richard H. Holloway. 2004. « Effect of Hyperglycemia on Triggering of Transient Lower Esophageal Sphincter Relaxations ». American Journal of Physiology. Gastrointestinal and Liver Physiology 286 (5): G797-803. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00383.2003.

[8] Austin, Gregory L., Michelle T. Thiny, Eric C. Westman, William S. Yancy, et Nicholas J. Shaheen. 2006. « A Very Low-Carbohydrate Diet Improves Gastroesophageal Reflux and Its Symptoms ». Digestive Diseases and Sciences 51 (8): 1307‑12. https://doi.org/10.1007/s10620-005-9027-7.

[9] Thierry Souccar. "Guide des index glycémiques IG et valeurs nutritionnelles: charge glycémique, calories, graisses, fibres, …". 2011.

[10] Altomare, Annamaria, Michele Pier Luca Guarino, Silvia Cocca, Sara Emerenziani, et Michele Cicala. 2013. « Gastroesophageal reflux disease: Update on inflammation and symptom perception ». World Journal of Gastroenterology: WJG 19 (39): 6523‑28.https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i39.6523.

[11] Zou, Duowu, Wei Hao Chen, Katsuhiko Iwakiri, Rachael Rigda, Marcus Tippett, et Richard H. Holloway. 2005. « Inhibition of Transient Lower Esophageal Sphincter Relaxations by Electrical Acupoint Stimulation ». American Journal of Physiology. Gastrointestinal and Liver Physiology 289 (2): G197-201. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00023.2005.

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