Desmitificar la sintotermia

La sintotermia es un método natural basado en la observación de la fertilidad durante el ciclo. Para ello, utiliza principalmente dos indicadores: la toma de temperatura y la observación del moco cervical. Puede utilizarse como método anticonceptivo natural o de concepción.

El objetivo de la sintotermia es observar los cambios para comprobar si ha habido ovulación y en qué momento, y no para predecir cuándo se producirá. Es también un método que permite observar nuestra salud global, para conocernos, llegar a reconocer las diferentes fases hormonales que atravesamos y su duración. 

La sintotermia es un método antiguo que surgió como reacción a la píldora anticonceptiva, que la Iglesia consideraba que iba «contra el cuerpo». Encargó entonces a científicos trabajar en métodos naturales de espaciamiento de los nacimientos. De estas investigaciones nacieron los métodos de observación del ciclo femenino (MOC), con especial atención a la observación de la temperatura y del moco cervical.

Aunque la sintotermia es un método tan antiguo como la píldora, ha evolucionado, especialmente con la aparición de herramientas modernas, termómetros electrónicos o incluso aplicaciones directamente en el teléfono. Es un método científicamente probado, con numerosas investigaciones al respecto.

La sintotermia no impone un estilo de vida estricto; por ejemplo, la toma de temperatura no tiene que realizarse obligatoriamente a la misma hora todos los días.

Debemos tomar la temperatura a la misma hora y todos los días - FALSO

En cuanto a la toma de temperatura corporal, no es obligatorio tomarla todos los días. Con la práctica y la costumbre, es posible realizar solo 10 tomas de temperatura (es decir, aproximadamente un tercio del ciclo). Esta toma de temperatura comienza después de la menstruación, hasta el cierre de la ventana de fertilidad.
 

La idea es identificar la fase folicular (es decir, la preparación de la ovulación). Hay que tomar al menos 6 temperaturas. En cuanto las temperaturas aumentan durante 3 o 4 días, la ovulación ha pasado. Las tomas de temperatura pueden detenerse después, para retomarse solo a partir del sexto día del siguiente ciclo.
 

La temperatura se toma al despertar (sin que sea necesariamente necesario poner un despertador todos los días a la misma hora), ya que es el momento en que nuestra temperatura corporal es más baja durante el día. Al despertar tenemos las mismas condiciones basales, lo que permite comparar las tomas de temperatura.
 

¿Y si me levanto todos los días a las 7:00 y el domingo a las 11:00 de la mañana?
No hace falta tomar la temperatura todos los días, ¡así que puedes saltarte el domingo!
 

Un termómetro convencional es suficiente para practicar la sintotermia - FALSO

Para tomar la temperatura se necesita un termómetro específico, con una precisión de dos decimales, denominado "termómetro basal". Esta precisión es indispensable para garantizar la fiabilidad del método.
 

La toma de temperatura es necesariamente rectal - FALSO
 

La toma de temperatura puede ser bucal, rectal o vaginal. La toma de temperatura "interna" (es decir, de los orificios "internos") es la única que ha sido estudiada en cuanto a su fiabilidad. En cuanto al resto, como la pulsera conectada o el termómetro frontal, sus mediciones no suelen ser suficientemente precisas y algunos tienen a veces algoritmos que interpretan la temperatura y la modifican en unos pocos grados.

Te contamos más sobre estas técnicas en nuestro artículo síntoma de ovulación. 

Un ciclo no dura siempre un mes. Cuando se toma la píldora, el ciclo queda regulado de cierta manera, pero de lo contrario no hay razón para que tengas la regla los mismos días cada mes y a la misma hora, ya que existen variaciones naturales. Un ciclo normal puede ir de 23 a 35 días, y los ciclos se consideran regulares cuando tienen un máximo de 7 días de diferencia.

Nuestro ciclo femenino se parece a un año, con 4 estaciones: la primavera, el verano, el otoño, el invierno. El 21 de junio es verano, pero a veces hace buen tiempo el 21 de junio, y a veces llueve. 

De un ciclo a otro puede haber variaciones de algunos días, al igual que de una estación a otra.
 

Un ciclo puede variar de 23 a 35 días.
 

Nuestro ciclo tiene 4 grandes fases:
- Menstruación: de 2 a 6 días.
Es una gran limpieza, el descanso del ciclo.
- Preparación para la ovulación: mínimo 6 días.
El cuerpo necesita tiempo para despertar los folículos (futuros óvulos). El estrógeno es predominante durante este período; permite que los folículos crezcan hasta alcanzar el tamaño de un huevo. Generalmente somos fértiles 5 días antes de la ovulación y 1 día después (ya que el óvulo no sobrevive mucho tiempo).
- Ovulación: aproximadamente 1 día.
Es el momento en que se libera el óvulo, que queda disponible y asciende por la trompa para esperar la fecundación. Es en este momento cuando somos más fértiles.
- Postovulación: entre 11 y 16 días.
 

La fase lútea está dominada por la progesterona, que tendrá numerosos efectos, especialmente sobre nuestros signos de fertilidad. El moco cervical cambiará de aspecto y la temperatura corporal aumentará.
 

En los métodos de "calendario" como Ogino, se dice que esta fase dura 14 días fijos. Pero en realidad no hay razón para que sea así; su duración puede variar de 11 a 16 días, aunque suele ser estable para una misma mujer.

Para saber más, consulta nuestro artículo sobre cómo calcular su ovulación. 

Soy fértil todo el tiempo, puedo quedarme embarazada en cualquier momento - FALSO

La fase lútea, posovulatoria, es completamente infértil hasta el inicio del siguiente ciclo. Por tanto, no es posible quedarse embarazada a lo largo de todo el ciclo. Son los hombres quienes son fértiles todo el tiempo.

Soy infértil durante la menstruación - FALSO

Hay que tener cuidado con la creencia de "tengo la regla, estoy protegida". En general, durante la menstruación somos infértiles, pero esto también depende de nuestro ciclo.
Si, por ejemplo, se tienen ciclos algo cortos y la ovulación tiene lugar un poco antes, se puede ser fértil desde los primeros días de la menstruación.

La ovulación no tiene lugar durante la menstruación, pero los espermatozoides pueden sobrevivir varios días en el cuello uterino. Por tanto, si se mantienen relaciones al final de la menstruación, pueden sobrevivir hasta el momento de la ovulación y dar lugar a un embarazo. ¡La sangre no es un espermicida!
 

Soy infértil porque estoy dando el pecho - NO SIEMPRE ES VERDAD

¡La lactancia puede bloquear la fertilidad, o no!
 

La prolactina, una de las hormonas de la lactancia, puede bloquear la ovulación durante un tiempo. Es la succión del bebé la que estimula su producción. La supresión de la ovulación varía de una mujer a otra.
 

Existe una estrecha correlación entre la frecuencia y la duración de las tomas, por un lado, y el nivel plasmático de prolactina, por otro. Se estima que una lactancia con al menos 6 tomas en 24 horas (día y noche) con una duración total de 65 minutos suprime la actividad ovárica (HAS, Allaitement maternel – Mise en œuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l'enfant). Es el método MAMA (Método de la Lactancia Materna y la Amenorrea).
 

La vuelta de la menstruación marca la reanudación de la fertilidad, aunque el ciclo suele ser todavía algo irregular al principio. Hay que tener cuidado, porque incluso en ausencia de la vuelta de la menstruación, puede producirse ovulación antes (en aproximadamente el 5% de los ciclos). En ese caso, ocurre una o dos semanas antes de la vuelta de la regla. Aunque en la mayoría de los casos los primeros ciclos tras la vuelta de la menstruación no son óptimos para permitir la implantación, hay que tener precaución si no se desea un nuevo embarazo. 

La fertilidad y las emociones son dos cosas separadas - FALSO

Es la misma parte del cerebro la que gestiona las emociones y las hormonas. Esto explica que cuando las emociones nos solicitan en exceso, la función de la fertilidad se pone en pausa. Situaciones como una mudanza, un cambio de trabajo, un examen importante, la ausencia de la pareja o un confinamiento... suelen ser la causa del retraso o la ausencia de ovulación, lo que compromete las posibilidades de obtener un test de embarazo positivo !

Si el ciclo es irregular es porque la fase folicular es irregular. En cambio, la fase posovulatoria suele ser muy regular. La sintotermia funciona muy bien en ciclos irregulares, pero es necesario conocer bien las especificidades de la patología y del método.

Si tenemos entre 7 y 15 días de retraso en la regla, suele deberse a que nuestra ovulación se ha retrasado entre 7 y 15 días.
 

La fase posovulatoria dura entre 11 y 16 días; si la temperatura se mantiene elevada más de 16 días, puede haber sospecha de embarazo.
 

Si tienes reglas irregulares y/o un sopk, la sintotermia puede ser una buena forma de conocer mejor tu ciclo.

Tengo la regla con la píldora - NO DEL TODO CIERTO

Cuando se sangra con la píldora, se debe a variaciones hormonales. No se trata de la regla propiamente dicha, sino de una hemorragia por privación de hormonas sintéticas. Por ejemplo, si la plaqueta durase 35 días, tendríamos nuestra "regla" cada 35 días.
Sin ovulación, no hay "ciclo" y, por tanto, no hay regla.

En cuanto dejo la píldora puedo observar el parámetro del moco cervical en la sintotermia - FALSO

Tras dejar la píldora, no todas las mujeres recuperan directamente un moco cervical llamado "clara de huevo" en la ovulación. Después de años tomando la píldora, el moco cervical es de mala calidad (blanquecino y poco elástico).

Tras tomar la píldora, se necesitan aproximadamente entre 6 y 8 meses (como mínimo) para recuperar un ciclo saludable, el tiempo que tarda el cuerpo en eliminar todas las hormonas sintéticas. Pero no es necesariamente un proceso sencillo; para saber más, consulta nuestro artículo: Los entresijos de la píldora.

En primer lugar, cuando hablamos de moco cervical, a menudo hablamos de flujo blanco.

Las pérdidas blancas, o leucorreas, son flujos blancos visibles en la vulva. El moco cervical proviene del cuello uterino. Es producido por células sometidas a variaciones hormonales. Estas últimas fabricarán diferentes tipos de moco en diferentes momentos del ciclo. La sintotermia permitirá aprender a reconocer los diferentes tipos de moco cervical durante nuestro ciclo.
 

Podemos observar nuestro moco cervical a nivel de la vulva, cuando vamos al baño, por ejemplo. También es visible en la entrada de la vagina, o a nivel de nuestro cuello uterino.
 

El moco cervical permite tapizar la vagina para hacerla acogedora para los espermatozoides. Los protege de la acidez natural de la vagina. El moco cervical también les permite ascender hacia la parte inferior del cuello uterino y aportarles nutrientes mientras esperan la ovulación. Por tanto, en cuanto hay moco cervical, se es potencialmente fértil.
 

Nuestro moco cervical tendrá diferentes texturas y diferentes aspectos según los momentos del ciclo:
- El moco cervical al final de la menstruación y después de la ovulación
Aspecto: más bien blanquecino o amarillento, espeso, opaco, grumoso, pastoso, no elástico, sólido
Sensación: seco, sin humedad ni flujo (no se verá moco cervical porque no fluirá, ¡y eso es fisiológico!)
- El moco cervical al inicio de la ventana de fertilidad
Aspecto: blanco o amarillo, cremoso, pastoso/turbio, lechoso, viscoso
Sensación: más húmedo (pero sin llegar al flujo)
- El moco cervical en el momento del pico de fertilidad
Aspecto: muy líquido, resbaladizo, claro o incluso translúcido y fluido (como el agua, a veces se confunde con agua), o bien filamentoso y brillante (como la clara de huevo), elástico y extensible
Sensación: mojado, resbaladizo, lubricado al limpiarse (fluye)

El moco cervical tras la fecundación es específico. 

Al igual que el estrógeno y la progesterona, la hormona LH desempeña un papel en el ciclo. Es la que desencadena la ovulación. Un pico de LH se produce entre 24 y 36 horas antes de la ovulación.
 

Cabe señalar que los tests de LH (o tests de ovulación) no demuestran que haya habido ovulación, sino simplemente que hay LH en el organismo.
 

En la práctica de la sintotermia, los tests de LH son inútiles porque no se quiere saber cuándo se tiene LH, sino cuándo se ovula.

Cuando se está embarazada también se puede continuar siguiendo la temperatura, especialmente durante el primer trimestre de embarazo. En ese momento, se puede tomar la temperatura cada 2-3 días para observar si el perfil es estable.

Con la sintotermia se puede incluso confirmar un embarazo sin test de embarazo observando que la temperatura se mantiene elevada incluso después de 21 días.