Geen overdracht naar de moedermelk en geen infectieus vermogen van vaccins volgens de meest recente studies
De vaccins die momenteel beschikbaar zijn in Frankrijk zijn twee mRNA-vaccins (Pfizer en Moderna) en een viraal vectorvaccin (AstraZeneca).
Le crat (26 november 2021)
"Omdat systemische doorstroming van mRNA en de virale vector na vaccinatie niet wordt verwacht, wordt hun aanwezigheid in de moedermelk dat ook niet. Bovendien hebben mRNA-vaccins en virale vectorvaccins tegen Covid-19 geen infectieus vermogen. Het kind dat borstvoeding krijgt, loopt dus geen risico om geïnfecteerd te worden door het vaccin dat aan de moeder is toegediend. Op basis van deze elementen is vaccinatie met een mRNA- of viraal vectorvaccin tegen Covid-19 mogelijk bij een vrouw die borstvoeding geeft." [1]
Haute autorité de santé (1 maart 2021)
"Er bestaat geen studie naar de overdracht van deze vaccins in de moedermelk of bij de vrouw die borstvoeding geeft, maar de HAS benadrukt dat, op basis van biologische mechanismen (snelle afbraak van mRNA), er geen verwacht effect is bij de zuigeling en het kind dat borstvoeding krijgt van een gevaccineerde vrouw. Vaccinatie bij de vrouw die borstvoeding geeft is dus mogelijk." [2]
e-lactancia
"Het is hoogst onwaarschijnlijk dat een van de bestanddelen van de COVID-19-vaccins in de moedermelk terechtkomt, en zelfs in dat geval zouden ze allemaal worden verteerd in het maagdarmkanaal van het kind dat borstvoeding krijgt." [3]
Infant risk center (18 december 2020)
" Op dit moment is geen van de nieuwe vaccins levend of infectieus. Ze bestaan uit zeer weinig ingrediënten: het fragiele mRNA, vetten om het mRNA lang genoeg te beschermen zodat je lichaam erop kan reageren, en adjuvantia om de injectie minder pijnlijk te maken. Er zijn geen conserveermiddelen."
Het is onwaarschijnlijk dat de bestanddelen van het vaccin in het borstklierweefsel terechtkomen, en zelfs als ze het borstklierweefsel bereiken en vervolgens de moedermelk (nog minder waarschijnlijk), zouden ze worden afgebroken in het maagdarmkanaal van de baby.
Academy of breastfeeding medicine's statement (14 december 2020)
"mRNA-vaccins zijn samengesteld uit lipide-nanopartikels die mRNA van het spike-eiwit van SARS-CoV-2 bevatten; de mRNA-sequentie codeert uitsluitend voor dit eiwit. Deze deeltjes worden in de spier geïnjecteerd, waar de nanopartikels worden opgenomen door spiercellen. Deze spiercellen transcriberen vervolgens het mRNA om een spike-eiwit te produceren. Het spike-eiwit dat door de cel wordt aangemaakt, stimuleert een immuunrespons en beschermt het individu tegen de COVID-19-ziekte. Tijdens borstvoeding is het onwaarschijnlijk dat de lipiden van het vaccin in de bloedbaan terechtkomen en het borstklierweefsel bereiken. Als dat het geval is, is het nog minder waarschijnlijk dat de intacte nanopartikel of het mRNA in de moedermelk terechtkomt. In het onwaarschijnlijke geval dat mRNA aanwezig zou zijn in de moedermelk, zou het door het kind worden verteerd en is het onwaarschijnlijk dat het biologische effecten heeft.[4]"
Studie van de Universiteit van Californië (16 juli 2021)
Er werd een kleine studie uitgevoerd bij 7 vrouwen die borstvoeding gaven. Er werden moedermelkmonsters verzameld vóór het vaccin en na het vaccin. Deze gegevens werden vergeleken met pre-vaccinmelkmonsters waaraan het vaccin in het laboratorium was toegevoegd, en met monsters zonder vaccin [5].
Het aan het vaccin gebonden mRNA werd in geen van de geteste melkmonsters aangetroffen, wat experimenteel bewijs levert voor de veiligheid van het gebruik van mRNA-vaccins tijdens borstvoeding.
De resultaten van deze studie ondersteunen de huidige aanbevelingen dat mRNA-vaccins veilig zijn tijdens borstvoeding en dat personen die borstvoeding geven en het COVID-vaccin ontvangen, niet moeten stoppen met borstvoeding geven. Grotere studies met meer vrouwen zouden echter wenselijk zijn.
COVID-19-vaccins en borstvoeding: je hoeft niet te stoppen met borstvoeding geven
WHO, over het Pfizer-vaccin (8 januari 2021)
"Omdat het BNT162b2-vaccin geen levend virusvaccin is en het mRNA de celkern niet binnendringt en snel afbreekt, is het biologisch en klinisch onwaarschijnlijk dat het een risico vormt voor het kind dat borstvoeding krijgt. Op basis van deze overwegingen zou een vrouw die borstvoeding geeft en behoort tot een groep waarvoor vaccinatie wordt aanbevolen, zoals zorgpersoneel, vaccinatie op gelijke basis aangeboden moeten krijgen. De WHO raadt niet aan om borstvoeding te onderbreken na vaccinatie." [6]
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (14 december 2021)
"COVID-19-vaccins worden aanbevolen voor vrouwen die borstvoeding geven. Er is geen plausibel mechanisme waardoor een ingrediënt van het vaccin via de moedermelk bij je baby terecht zou kunnen komen. Je hoeft dus niet te stoppen met borstvoeding geven om je te laten vaccineren tegen COVID-19." [7]
Studie naar de veiligheid van het vaccin (31 augustus 2021)
Van 14 december 2020 tot 1 februari 2021 werden 180 vrouwen die borstvoeding gaven gerekruteerd voor de studie: 128 vrouwen ontvingen de twee doses van het Pfizer-vaccin en 52 ontvingen de twee doses van het merk Moderna [8].
Vrouwen die het merk Moderna hadden ontvangen, meldden significant vaker bijwerkingen, waaronder koude rillingen, spier- of lichaamspijn, koorts en braken. Ze hadden ook meer kans om lokale symptomen te melden, waaronder pijn, roodheid, zwelling of jeuk op de injectieplaats, dan vrouwen die dosis 2 van het merk Pfizer hadden ontvangen. Er was een significant verschil in de vermindering van de melkproductie na dosis 2 per merk (8,0% versus 23,4% voor respectievelijk Pfizer en Moderna). In alle gevallen werd door de moeder gemeld dat de melkproductie binnen 72 uur weer normaal was.
Er werden weinig voorvallen bij zuigelingen gemeld voor een van beide vaccins na toediening van een van beide doses, en er werden geen ernstige bijwerkingen gemeld.
De auteurs concludeerden dat deze gegevens geruststellend waren met betrekking tot de veiligheid van vaccinatie van vrouwen die borstvoeding geven en hun kinderen met een van de mRNA COVID-19-vaccins.
De gegevens uit de meest recente studies
Een studie gepubliceerd in november 2021 inventariseerde 23 studies die veiligheidsgegevens hebben onderzocht en aangaven dat personen die borstvoeding gaven vaccinreacties vertoonden op vergelijkbare niveaus als de algemene bevolking. Er werd geen verhoogd risico op ongewenste uitkomsten gemeld en de conclusie was dat COVID-19-vaccinatie bij vrouwen die borstvoeding geven immunogeen is, geen significante vaccingebonden bijwerkingen of obstetrische en neonatale gevolgen veroorzaakt, en effectief is in het voorkomen van COVID-19 [9]. Dezelfde bevindingen werden gedaan voor zwangere vrouwen.
Een andere studie uit november 2021 toonde aan dat mRNA COVID-19-vaccins robuuste immuunresponsen genereren in het plasma en de moedermelk van personen die borstvoeding geven, zonder dat er ernstige bijwerkingen werden gemeld [10].
Mogelijke bescherming van het kind dat borstvoeding krijgt via antilichamen in de moedermelk?
De voordelen van borstvoeding zijn meervoudig, met name in dit geval. De aanwezigheid van specifieke antilichamen in de moedermelk werd in bepaalde studies aangetoond.