Vitamin D

Vitamin D ist ein fettlösliches Hormon, das für die Gesundheit unverzichtbar ist. Es ist bekannt für seine Rolle im Körper, insbesondere für seine Wirkung auf den Kalziumstoffwechsel und die Erhaltung der Knochengesundheit. Es trägt zur normalen Aufnahme und Nutzung von Kalzium und Phosphor bei, unterstützt den Erhalt eines normalen Knochensystems und gesunder Zähne. Es spielt insbesondere eine Rolle im Glukosestoffwechsel, der Bildung von Blutgefäßen, der Entzündungsreaktion und der Funktion des Immunsystems sowie in der Regulierung der Transkription und Expression von Genen. Es ist eng mit den Magnesiumspiegeln verbunden, da ein Magnesiummangel die Spiegel dieses Nährstoffs beeinträchtigt und umgekehrt. Es trägt auch zu einem guten hormonellen Gleichgewicht bei.

Es ist unerlässlich für die Stimmung, das Wohlbefinden und die Regulierung des Schlafs. Insbesondere aktiviert es die Synthese von Serotonin im Körper.

Vitamin D wird hauptsächlich durch die Unterhautsynthese im Körper nach der Exposition der Haut gegenüber UVB-Strahlen (Sonnenlichtexposition) gebildet und ist auch in einigen Lebensmitteln enthalten.

Vitamin D kann vom Körper synthetisiert werden, wenn man sich der Sonne aussetzt. Eine Sonnenexposition von etwa 5 bis 30 Minuten pro Tag oder mindestens zweimal pro Woche, insbesondere an der Haut des Arms, fördert eine gute Synthese.

Über die Ernährung sind vor allem fettreiche Fische reich an Vitamin D: Das Fleisch ist eine der besten Quellen für Vitamin D (gekochter Aal, Hering, Lachs, Makrele, Sardinen in Öl, usw.).

Allerdings ist bei bestimmten Fischen, wie Thunfisch, Vorsicht geboten, da sie mit Schwermetallen (Quecksilber, Blei…) kontaminiert sein können. Man sollte deren Konsum nicht übertreiben und kleine Fische wie Sardinen in Öl bevorzugen.

Es ist auch in anderen Ernährungsprodukten wie Lebertran, Eigelb, Milch, Käse, Joghurt und Butter enthalten.

Pflanzliche Lebensmittel enthalten natürlich nur wenig Vitamin D. Etwas davon findet man in Pilzen.

Die ANSES* gibt eine ausreichende Zufuhr von 15 µg pro Tag (600 UI) an, mit einer maximalen Grenze von 100 µg pro Tag (4000 UI). Überschreitet man diese Dosis, zeigt die Risikobewertung gesundheitliche Gefahren auf.

Wissenschaftliche Studien zeigen, dass höhere Dosen von Vitamin D (25 bis 100 µg, also 1000-4000 UI/Tag) nützlich sein können, um bessere Ergebnisse bei der Mutter und dem Kind zu erzielen. Während der Stillzeit ist die Empfehlung ähnlich. Fragen Sie immer Ihren Gesundheitsdienstleister, um die für Sie passende Dosis zu ermitteln.

Ein Mangel an Vitamin D kann Muskelschmerzen, Müdigkeit, Krämpfe und Knochenschmerzen verursachen.

Um die für Sie passende Dosierung im Rahmen Ihrer Behandlung zu ermitteln, können Sie einen Bluttest anfordern. Beachten Sie, dass dieser Test normalerweise nicht von der Krankenkasse übernommen wird, es sei denn, es liegen 6 sehr spezifische Fälle vor.

*Die ANSES (Agentur für die nationale Sicherheit von Lebensmitteln, Umwelt und Arbeit) trägt in erster Linie dazu bei, die öffentliche Gesundheit in den Bereichen Umwelt, Arbeit und Ernährung zu gewährleisten.

Ein Mangel an Vitamin D hat Auswirkungen auf die Gesundheit. Einige häufige Symptome eines Vitamin D-Mangels:

Vitamin D interagiert direkt mit den Zellen, die für die Bekämpfung von Infektionen verantwortlich sind, was zur Funktionsfähigkeit des Immunsystems beiträgt. Wenn Sie häufig krank werden, kann ein niedriger Vitamin D-Spiegel die Funktionsweise Ihres Immunsystems schwächen und ein beitragender Faktor sein.

Haarausfall kann zum Teil auf einen Vitamin D-Mangel zurückzuführen sein.

Ein Rückgang der Libido kann ebenfalls durch eine unzureichende Vitamin D-Versorgung verursacht werden.

Ein Mangel trägt zur Erhöhung des Risikos von Schlafstörungen bei und führt zu Müdigkeit. Er wurde auch mit Angstzuständen und Depressionen in Verbindung gebracht.

Er kann Muskelschmerzen, Müdigkeit, Krämpfe und Knochenschmerzen verursachen.

Vitamin D trägt zur Gesundheit der Knochen bei, indem es die Kalziumaufnahme im Stoffwechsel verbessert. Knochenschmerzen und Rückenschmerzen können Symptome eines Vitamin D-Mangels sein. Ein Mangel an Vitamin D kann auch das relative Risiko für die Entwicklung von Knochenerkrankungen wie Osteoporose und Sarkopenie (Muskelschwund) erhöhen.

Eine langsame Wundheilung kann ein Zeichen für einen zu niedrigen Vitamin D-Spiegel sein.

Einige Studien berichten von einem Zusammenhang zwischen Vitamin D-Mangel und dem relativen Krebsrisiko. Diese Studien sollten jedoch mit Vorsicht betrachtet werden, da dieser Zusammenhang noch nicht vollständig belegt ist und viele andere Faktoren im Zusammenhang mit Krebs eine Rolle spielen.

Es ist manchmal schwierig, eine ausreichende Menge an Vitamin D nur aus natürlichen (nicht angereicherten) Nahrungsquellen zu erhalten.

Hier sind einige Faktoren, die das Risiko erhöhen:

Das Fehlen von Sonneneinstrahlung.

Die Ernährung: eine vegetarische oder vegane Ernährung, eine geringe Fisch- und Milchaufnahme.

Eine Ernährung, die arm an Magnesium ist, da dieses Mineral für die Absorption von Vitamin D unerlässlich ist.

Eine Ernährung, die wenig gute Fette enthält, da dieses Vitamin fettlöslich ist und in Anwesenheit von Fetten besser aufgenommen wird.

Fettmalabsorptionsstörungen (z. B. Lebererkrankungen, Mukoviszidose, Zöliakie, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa).

Gesundheitsprobleme: Magen-Darm- und Lebererkrankungen (die Nieren können Vitamin D nicht in seine aktive Form umwandeln).

Eine größere Menge an Fett unter der Haut speichert eine größere Menge dieses Vitamins. Personen mit höherem Körpergewicht benötigen möglicherweise größere Mengen an Vitamin D, um ähnliche Werte wie Personen mit „normalem“ Gewicht zu erreichen.

Es gibt zwei Formen von Vitamin D: D3 oder Cholecalciferol und D2 oder Ergocalciferol. Studien zeigen, dass die Bioverfügbarkeit von Vitamin D3 weit höher ist als die von D2. Ein Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D sollte daher die Form D3 enthalten.

 

Diese Form kann aus Lanolin (einem Fett, das aus Schafwolle gewonnen wird) oder aus Bärenmoos, einer pflanzlichen Quelle, extrahiert werden. Die pflanzliche Quelle sollte bevorzugt werden.

 

Die Nahrungsergänzungsmittel sollten Vitamin K2 enthalten, das synergistisch mit D3 wirkt und so eine optimale Wirksamkeit ermöglicht.

 

Im Falle der Einnahme von Vitamin D3 + K2 wird empfohlen, dieses Produkt nicht bei Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten zu konsumieren. Tatsächlich empfehlen wir, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen, abhängig von Ihrer Behandlung, da es hauptsächlich Vitamin K1 ist, das einen Einfluss auf die Blutgerinnung hat.

Mehr als 70 % der Erwachsenen in Frankreich sind nicht ausreichend mit Vitamin D versorgt, bei schwangeren und stillenden Frauen sind es sogar mehr als 75 %. Dies ist auf mangelnde Sonneneinstrahlung, Umweltverschmutzung, verarbeitete Lebensmittel mit geringem Vitamin- und Mineralstoffgehalt usw. zurückzuführen. Es wird dringend empfohlen, von Herbst bis Frühjahr Nahrungsergänzungsmittel zu sich zu nehmen, aber das hängt davon ab, wo Sie leben und wie Sie Ihren Lebensstil gestalten. Eine tägliche Nahrungsergänzung kann hilfreich sein, um sicherzustellen, dass der Bedarf gedeckt ist. Insbesondere Säuglinge und Kinder sollten das ganze Jahr über Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. 

Die französische Gesellschaft für Pädiatrie empfiehlt, alle Säuglinge mit Vitamin D zu supplementieren, in einer Dosis von 400 bis 800 IE, je nach Bedarf. Dies liegt vor allem daran, dass Milch (ob Muttermilch oder nicht) eine geringe Quelle für Vitamin D darstellt und Kinder nicht ohne Schutz der Sonne ausgesetzt werden sollten.

 

Auch gestillte Säuglinge sollten supplementiert werden, selbst wenn die Mutter mit Vitamin D supplementiert ist! Eine tägliche Mutterergänzung von 400 bis 2.000 IE (10 bis 50 µg) führt zu Konzentrationen im Muttermilch, die nicht ausreichen, um den täglichen Bedarf eines ausschließlich gestillten Säuglings zu decken, und unzureichend sind, um einen bestehenden Vitamin-D-Mangel des Säuglings allein durch Stillen zu beheben. Für das Kind ist Vitamin D unerlässlich für: das Knochenwachstum, die Entwicklung der Knochen, die Vorbeugung von Rachitis, den Kalziumstoffwechsel (Aufnahme und Nutzung von Kalzium) und ein gutes Immunsystem.

Fragen Sie immer den Rat Ihres Kinderarztes, bevor Sie mit der Supplementierung beginnen.

Während der Schwangerschaft ist der Fötus für seine Entwicklung vollständig von den mütterlichen Vitamin-D-Reserven abhängig, und der Bedarf steigt während der gesamten Schwangerschaft kontinuierlich an. 

Ein Vitamin-D-Mangel der Mutter wurde mit neonataler Rachitis sowie mit zahlreichen unerwünschten Schwangerschaftsfolgen in Verbindung gebracht, darunter Schwangerschaftsdiabetes, Präeklampsie, Frühgeburten und Säuglinge mit geringem Schwangerschaftsalter. Studien zeigen, dass die Schlafqualität während der Schwangerschaft, aber auch Stimmung und Angst, mit dem Vitamin-D-Spiegel in Verbindung stehen.

In einer Metaanalyse, die 15 Studien mit 2.833 Frauen umfasste, reduzierten Vitamin-D-Ergänzungen während der Schwangerschaft das Risiko von Präeklampsie, niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeburten.  

Die Studiendaten deuten darauf hin, dass höhere Dosen von Vitamin D (1000-4000 IE/Tag) sinnvoll sein können, um bessere Ergebnisse bei Mutter und Kind zu erzielen. Die ANSES gibt an, dass 4000 IE pro Tag nicht überschritten werden sollten.

Der Anstieg des Bedarfs beginnt bereits während der Schwangerschaft, in der das Fötus vollständig von den mütterlichen Zufuhrquellen abhängt. Darüber hinaus neigt sich die schnelle Entwicklung des Fötus im letzten Teil der Schwangerschaft dazu, die Vitamin-D-Reserven der Mutter zu erschöpfen, da die Kalziumaufnahme in das Skelett im letzten Schwangerschaftsdrittel zunimmt.

 

Während des Stillens müssen Sie ausreichend Nährstoffe für sich selbst konsumieren, aber auch, um diese über Ihre Muttermilch an Ihr Baby weiterzugeben. Der Gehalt an Vitamin D in der Muttermilch, wie auch bei einigen fettlöslichen Vitaminen, ist in der Tat abhängig von den mütterlichen Zufuhrmengen.

 

Vitamin D ist unerlässlich, um eine unvollständige oder fehlerhafte Knochenmineralisierung zu verhindern, die zu einer Schwäche der Knochen führen kann.

 

Eine Studie hat gezeigt, dass bei einer Ergänzung von 6.400 IE/Tag die stillende Mutter genügend Vitamin D für sich und das Baby hätte, ohne negative Auswirkungen aufgrund einer Überdosierung. Dies könnte es ermöglichen, nur die Mutter zu supplementieren. Die Aufrechterhaltung des optimalen Vitamin-D-Status der Mutter ist der wichtigste Faktor, um Mangelerscheinungen beim Kind zu verhindern. Allerdings ist Vorsicht bei einer Überdosierung geboten. Derzeit gibt es Lücken bei der Bewertung des Risikos einer Toxizität im Zusammenhang mit einer übermäßigen Vitamin-D-Ergänzung. Die ANSES empfiehlt, 4.000 IE/Tag nicht zu überschreiten, da ein Überschuss mit Hyperkalzämie verbunden sein könnte. Aber nichts hindert uns daran, zunächst für uns selbst zu supplementieren!