Question 1

Wat zijn de functies van vitamine D in het lichaam?

Accepted Answer

Vitamine D is een in vet oplosbaar hormoon dat onmisbaar is voor de gezondheid. Het is bekend om zijn rol in het lichaam bij het calciummetabolisme en het behoud van de botintegriteit. Het draagt bij aan de normale opname en benutting van calcium en fosfor, aan het behoud van een normale botstructuur en een normaal gebit. Het speelt onder andere een rol bij het glucosemetabolisme, de vorming van bloedvaten, ontstekingen en de werking van het immuunsysteem, evenals bij de regulatie van transcriptie en genexpressie. Het is nauw verbonden met de magnesiumspiegel, omdat een magnesiumtekort de spiegel van dit nutriënt beïnvloedt en omgekeerd. Het draagt ook bij aan een goede hormonale balans.

Het is onmisbaar voor stemming, welzijn en slaapregulatie. Het maakt onder andere de synthese van serotonine in het lichaam mogelijk.

Vitamine D wordt hoofdzakelijk verkregen via subcutane synthese in het lichaam na blootstelling van de huid aan ultraviolette B-stralen (blootstelling aan de zon), en is ook aanwezig in enkele voedingsmiddelen.

Question 2

Hoe voldoe je aan je behoefte aan dit voedingsstof?

Accepted Answer

Vitamine D kan door het lichaam worden aangemaakt wanneer je je blootstelt aan de zon. Een blootstelling aan de zon van ongeveer 5 tot 30 minuten, elke dag of minstens twee keer per week, met name op de huid van de armen, bevordert een goede aanmaak.

Via voeding zijn de rijkste bronnen voornamelijk vette vis: het vlees is een van de beste bronnen van vitamine D (gekookte paling, haring, zalm, makreel, sardines op olie, enz.).

Let echter op bepaalde vissoorten, zoals tonijn, die besmet kunnen zijn met zware metalen (kwik, lood…). Zorg ervoor dat je er niet te veel van consumeert en geef de voorkeur aan kleine vissoorten, zoals sardines op olie.

Het is ook te vinden in andere voedingsproducten zoals visoliever, eigeel, melk, kazen, yoghurt en boter.

Plantaardige voedingsmiddelen bevatten van nature weinig vitamine D. Er is een kleine hoeveelheid te vinden in paddenstoelen.

Question 3

Welke dosis vitamine D moet je innemen?

Accepted Answer

Het ANSES* geeft een adequate inname aan van 15 µg per dag (600 IE), met een maximale grenswaarde van 100 µg per dag (4000 IE). Boven deze dosis wijst de risicobeoordeling op een gevaar voor de gezondheid.

Volgens wetenschappelijke studies kunnen hogere doses vitamine D (25 tot 100 µg, oftewel 1000-4000 IE/dag) nuttig zijn voor betere resultaten bij moeder en kind. Tijdens de borstvoeding geldt een vergelijkbare aanbeveling. Vraag altijd advies aan je zorgverlener om de dosis te bepalen die bij jou past.

Een vitamine D-tekort kan spierklachten, vermoeidheid, krampen en botpijn veroorzaken.

Om de dosis te bepalen die het beste bij jouw behandeling past, kun je een bloedtest laten uitvoeren. Houd er rekening mee dat deze test normaal gesproken niet vergoed wordt door de ziektekostenverzekering, die de kosten alleen in 6 zeer specifieke gevallen dekt.

*Het Anses (Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail) draagt hoofdzakelijk bij aan de bewaking van de volksgezondheid op het gebied van milieu, arbeid en voeding.

Question 4

Wat zijn de symptomen van een vitamine D-tekort?

Accepted Answer

Een tekort kan gevolgen hebben voor de gezondheid. Enkele veelvoorkomende symptomen van een vitamine D-tekort:

Vitamine D werkt rechtstreeks in op de cellen die verantwoordelijk zijn voor de bescherming tegen infecties, wat bijdraagt aan het goed functioneren van het immuunsysteem. Als je vaak ziek wordt, kan een laag vitamine D-gehalte het functioneren van je immuunsysteem verzwakken en een bijdragende factor zijn.

Als je last hebt van haaruitval, kan dit deels te wijten zijn aan een vitamine D-tekort. Het is mogelijk om een supplement op basis van keratine om je haar te ondersteunen.

Een verminderd libido kan ook verband houden met een lage vitamine D-inname.

Een tekort draagt bij aan een verhoogd risico op slaapstoornissen en veroorzaakt vermoeidheid. Het is ook in verband gebracht met angst en depressie, waaronder de postpartumdepressie.

Het kan spierpijn, vermoeidheid, krampen en botpijn veroorzaken.

Vitamine D draagt bij aan de botgezondheid door de calciumabsorptie via de stofwisseling te verbeteren. Botpijn en lage rugpijn kunnen symptomen zijn van een vitamine D-tekort. Een vitamine D-tekort kan ook het relatieve risico op het ontwikkelen van botziekten zoals osteoporose en sarcopenie (verlies van spiermassa) verhogen.

Trage wondgenezing kan een teken zijn van een te laag vitamine D-gehalte.

Sommige studies melden een verband tussen een vitamine D-tekort en het relatieve risico op kanker. Deze studies moeten echter met de nodige voorzichtigheid worden geïnterpreteerd: dit verband is geenszins aangetoond en er spelen veel andere factoren een rol bij kanker.

Question 5

Welke factoren verhogen het risico op een vitamine D-tekort?

Accepted Answer

Het is soms moeilijk om voldoende vitamine D te halen uit alleen natuurlijke (niet-verrijkte) voedingsbronnen.

Hier zijn enkele factoren die het risico verhogen:

Geen blootstelling aan de zon.

Voeding: een vegetarisch of veganistisch dieet, weinig vis en melk eten. In dat geval kun je ons vitamine D zwangerschap, geschikt voor iedereen dankzij het druppelformaat, nemen om in je behoeften te voorzien.

Een voeding arm aan magnesium, want dit zijn onmisbare mineralen voor de opname van vitamine D. Ons magnesiumbisglycinaat helpt om in de behoeften te voorzien.

Een voeding arm aan gezonde vetten, want deze vitamine is vetoplosbaar en wordt beter opgenomen in aanwezigheid van vetten.

Malabsorptieproblemen van vetten (zoals leverziekten, cystische fibrose, coeliakie, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa).

Gezondheidsproblemen: maag-darmaandoeningen en leveraandoeningen (de nieren kunnen vitamine D niet omzetten naar de actieve vorm).

Een grotere hoeveelheid onderhuids vet bindt een grotere hoeveelheid van deze vitamine. Mensen met een hoger gewicht hebben mogelijk hogere vitamine D-inname nodig om vergelijkbare spiegels te bereiken als mensen met een als "normaal" beschouwd gewicht.

Question 6

Hoe kies je jouw voedingssupplement vitamine D?

Accepted Answer

Er bestaan twee vormen van vitamine D: D3 of cholecalciferol en D2 of ergocalciferol. Studies tonen aan dat de biologische beschikbaarheid van vitamine D3 aanzienlijk hoger is dan die van D2. Een voedingssupplement met vitamine D moet dus de D3-vorm bevatten.

Deze vorm kan worden gewonnen uit lanoline (een vet afkomstig van schapenwol) of uit noordse korstmos, een plantaardige bron. De plantaardige bron verdient de voorkeur.

Supplementen moeten vitamine K2 bevatten, die synergetisch werkt met D3 en zorgt voor een optimale werking.

Bij gebruik van vitamine D3 + K2 wordt aanbevolen dit product niet te gebruiken bij gebruik van bloedverdunnende medicatie. In de praktijk raden we je aan dit met je arts te bespreken op basis van je behandeling, want het is vooral vitamine K1 die een effect heeft op de bloedstolling.

Question 7

In welk seizoen is het aan te raden om vitamine D-supplementen te nemen?

Accepted Answer

Meer dan 70% van de volwassenen in Frankrijk heeft een onvoldoende inname van vitamine D, en meer dan 75% van de zwangere en borstvoedende vrouwen. Dit komt door een gebrek aan blootstelling aan de zon, luchtvervuiling, bewerkte voeding en een laag gehalte aan vitamines en mineralen, enz. Het wordt sterk aangeraden om te supplementeren van het najaar tot de lente, maar dit hangt af van waar je woont en je leefstijl. Dagelijkse suppletie kan nuttig zijn om zeker in de behoeften te voorzien. Met name in de perimenopauze kan het nemen van een voedingssupplement menopauze (overgang) rijk aan vitamine D kan helpen om in de behoeften te voorzien en de botgezondheid te ondersteunen. Onze vitamines menopauze (overgang) bevatten vitamine D om in de behoeften te voorzien.

Met name zuigelingen en kinderen moeten het hele jaar door supplementen nemen.

Question 8

Moeten alle zuigelingen vitamine D-supplementen krijgen?

Accepted Answer

De Franse vereniging voor kindergeneeskunde raadt aan om vitamine D te suppleren bij alle zuigelingen, op een dosis van 400 tot 800 IE naargelang de behoeften. Dit is onder meer te wijten aan het feit dat melk (moedermelk of niet) een beperkte bron van vitamine D is en dat kinderen niet zonder bescherming aan de zon mogen worden blootgesteld.

Zelfs zuigelingen die borstvoeding krijgen, moeten worden gesupplementeerd, ook als de mama zelf vitamine D slikt! Een dagelijkse maternale suppletie van vitamine D van ongeveer 400 tot 2.000 IE (10 tot 50 µg) levert concentraties in de moedermelk op die onvoldoende zijn om de dagelijkse behoeften van een uitsluitend borstgevoede zuigeling te dekken, en onvoldoende om een reeds bestaand vitamine D-tekort bij de zuigeling te corrigeren via borstvoeding alleen. Bij kinderen is vitamine D onmisbaar voor hun gezondheid: botgroei, ontwikkeling van de botten, preventie van rachitis, calciummetabolisme (opname en gebruik van calcium) en een goed immuunsysteem.

Onze vitamine D baby is geschikt voor zuigelingen.

Vraag altijd het advies van je kinderarts voordat je begint met supplementatie.

Question 9

Ben je zwanger, moet je dan een voedingssupplement vitamine D nemen?

Accepted Answer

Tijdens de zwangerschap is de foetus volledig afhankelijk van de maternale vitamine D-reserves voor zijn ontwikkeling, en de behoefte neemt gedurende de hele zwangerschap voortdurend toe.

Vitamine D-tekort bij de moeder is in verband gebracht met neonatale rachitis en met tal van ongewenste zwangerschapsuitkomsten, waaronder zwangerschapsdiabetes, pre-eclampsie, vroeggeboorte en baby's met een laag geboortegewicht voor de zwangerschapsduur. Studies tonen aan dat de slaapkwaliteit tijdens de zwangerschap, maar ook de stemming en angst, samenhangen met de vitamine D-niveaus.

In een meta-analyse van 15 studies met 2.833 vrouwen verminderden vitamine D-supplementen tijdens de zwangerschap het risico op pre-eclampsie, laag geboortegewicht en vroeggeboorte.

Gegevens uit studies geven aan dat hogere doses vitamine D (1000-4000 IE/dag) nuttig kunnen zijn om betere uitkomsten voor moeder en kind te bereiken. Het ANSES raadt aan om 4000 IE per dag niet te overschrijden.

Over het algemeen bevat de voedingssupplement zwangerschap multivitamines vitamine D bevat. Let goed op de dosering en vul aan indien nodig.

Question 10

Ik geef borstvoeding, moet ik een voedingssupplement vitamine D nemen?

Accepted Answer

De toegenomen behoefte begint al tijdens de zwangerschap, waarbij de foetus volledig afhankelijk is van de voeding van de moeder. Bovendien heeft de snelle ontwikkeling van de foetus in het laatste deel van de zwangerschap de neiging de vitamine D-reserves van de moeder uit te putten, naarmate de inbouw van calcium in het skelet toeneemt tijdens het laatste trimester van de zwangerschap.

Tijdens de borstvoeding moet je voldoende voedingsstoffen innemen voor jezelf, maar ook om deze via je moedermelk aan je baby te leveren. Het vitamine D-gehalte in moedermelk is, net als dat van bepaalde vetoplosbare vitamines, afhankelijk van de inname door de moeder.

Vitamine D is essentieel om onvolledige of gebrekkige botmineralisatie te voorkomen, die kan leiden tot zwakke botten.

Een studie heeft aangetoond dat bij een supplement van 6 400 IE/dag de borstvoedende moeder voldoende vitamine D heeft voor zichzelf en de baby, zonder bijwerkingen door overdosering, wat het mogelijk zou maken om alleen de moeder te suppleren. Het optimaal handhaven van de vitamine D-status van de moeder is de belangrijkste factor om tekorten bij het kind te voorkomen. Wees echter voorzichtig met overdosering. Er bestaan momenteel lacunes in de beoordeling van het risico op toxiciteit bij overmatige vitamine D-suppletie. Het ANSES adviseert 4 000 IE/dag niet te overschrijden, omdat een teveel geassocieerd wordt met hypercalciëmie. Maar niets weerhoudt ons ervan om eerst voor onszelf te suppleren!

Over het algemeen bevat de voedingssupplement post partum multivitamine bevat vitamine D. Let goed op de dosering en vul aan waar nodig.