Sfatare i miti sulla sintotermia

La sintotermia è un metodo naturale basato sull'osservazione della fertilità durante il proprio ciclo. A tal fine, utilizza principalmente due indicatori: la misurazione della temperatura e l'osservazione del muco cervicale. Può essere utilizzata come metodo contraccettivo naturale o di concepimento.

L'obiettivo della sintotermia è osservare i cambiamenti per verificare se vi sia stata ovulazione e in quale momento, e non per prevedere quando avverrà. È anche un metodo che permette di osservare la propria salute globale, per conoscersi, riuscire a riconoscere le diverse fasi ormonali che attraversiamo e la loro durata. 

La sintotermia è un metodo antico, nato in reazione alla pillola contraccettiva, che la Chiesa considerava come qualcosa che andava "contro il corpo". Essa incaricò quindi degli scienziati di lavorare su metodi naturali di spaziatura delle nascite. Da queste ricerche nacquero i metodi di osservazione del ciclo femminile (MOC), tra cui in particolare l'osservazione della temperatura e del muco cervicale.

Sebbene la sintotermia sia un metodo antico quanto la pillola, si è evoluta, in particolare con la comparsa di strumenti moderni, termometri elettronici e applicazioni direttamente sullo smartphone. È un metodo scientificamente provato, con numerose ricerche sull'argomento.

La sintotermia non impone uno stile di vita rigido: ad esempio, la misurazione della temperatura non deve necessariamente avvenire alla stessa ora ogni giorno.

Dobbiamo misurare la temperatura alla stessa ora e ogni giorno - FALSO

Per quanto riguarda la misurazione della temperatura corporea, non è obbligatorio effettuarla ogni giorno. Con la pratica e l'abitudine, è possibile limitarsi a sole 10 misurazioni (circa un terzo del ciclo). La misurazione inizia dopo le mestruazioni e termina alla chiusura della finestra fertile.
 

L'obiettivo è individuare la fase follicolare (ovvero la preparazione all'ovulazione). Occorre effettuare almeno 6 misurazioni. Non appena le temperature aumentano per 3-4 giorni consecutivi, l'ovulazione è avvenuta. Le misurazioni possono quindi essere interrotte, per riprendere solo dal sesto giorno del ciclo successivo.
 

La temperatura va rilevata al risveglio (senza necessariamente dover impostare una sveglia ogni giorno alla stessa ora), perché è il momento in cui la temperatura corporea è più bassa durante la giornata. Al risveglio ci troviamo nelle stesse condizioni basali, il che permette di confrontare le misurazioni.
 

E se mi alzo ogni giorno alle 7:00 e la domenica alle 11:00?
Non è necessario misurare la temperatura ogni giorno, quindi si può saltare la domenica!
 

Un termometro classico è sufficiente per praticare la sintotermia - FALSO

Per misurare la temperatura è necessario un termometro specifico, con una precisione di due cifre decimali, chiamato "termometro basale". Questa precisione è indispensabile per garantire l'affidabilità del metodo.
 

La misurazione della temperatura è necessariamente rettale - FALSO
 

La misurazione della temperatura può essere orale, rettale o vaginale. La misurazione "interna" (ovvero degli orifizi "interni") è l'unica che è stata studiata per la sua affidabilità. Per il resto, braccialetti connessi o termometri frontali spesso non sono sufficientemente precisi e alcuni dispongono di algoritmi che interpretano la temperatura modificandola di qualche grado.

Ti diciamo di più su queste tecniche nel nostro articolo sintomo ovulazione. 

Un ciclo non dura sempre un mese. Quando si prende la pillola si è necessariamente regolate in un certo modo, ma altrimenti non c'è motivo di avere le mestruazioni gli stessi giorni ogni mese e alla stessa ora, poiché esistono variazioni naturali. Un ciclo normale può andare da 23 a 35 giorni, e i cicli sono considerati regolari quando hanno un massimo di 7 giorni di scarto.

Il nostro ciclo femminile assomiglia a un anno, con 4 stagioni: la primavera, l'estate, l'autunno, l'inverno. Il 21 giugno è estate, ma a volte fa bello il 21 giugno, e a volte piove. 

Da un ciclo all'altro possono esserci variazioni di qualche giorno, proprio come da una stagione all'altra.
 

Un ciclo può variare da 23 a 35 giorni.
 

Il nostro ciclo comprende 4 grandi fasi:
- Mestruazione: da 2 a 6 giorni.
È una grande pulizia, il riposo del ciclo.
- Preparazione all'ovulazione: almeno 6 giorni.
Il nostro corpo ha bisogno di tempo per risvegliare i follicoli (futuri ovuli). Gli estrogeni sono predominanti durante questo periodo: favoriscono la crescita dei follicoli fino a raggiungere le dimensioni di un uovo. Siamo generalmente fertili 5 giorni prima dell'ovulazione e 1 giorno dopo (poiché l'ovulo non sopravvive a lungo).
- Ovulazione: circa 1 giorno.
È il momento in cui viene rilasciato l'ovulo, che diventa disponibile e risale poi nella tuba per attendere la fecondazione. È in questo momento che siamo più fertili.
- Post-ovulazione: tra 11 e 16 giorni.
 

La fase luteale è dominata dal progesterone, che avrà numerosi effetti, in particolare sui nostri segni di fertilità. Il muco cervicale cambierà aspetto e la temperatura corporea aumenterà.
 

Nei metodi del "calendario" come Ogino, si dice che questa fase dura 14 giorni fissi. Ma in realtà non c'è motivo che sia così: la sua durata può variare da 11 a 16 giorni, anche se è spesso stabile per una stessa donna.

Per saperne di più, consulta il nostro articolo su come calcolare la propria ovulazione. 

Sono fertile tutto il tempo, posso restare incinta in qualsiasi momento - FALSO

La fase luteale, post-ovulatoria, è completamente infertile fino all'inizio del ciclo successivo. Non si può quindi restare incinta per tutto il corso del ciclo. Sono gli uomini a essere fertili in ogni momento.

Sono infertile durante le mestruazioni - FALSO

Bisogna fare attenzione alla credenza "ho le mestruazioni, sono protetta". In generale, durante le mestruazioni siamo infertili, ma dipende anche dal nostro ciclo.
Se ad esempio si hanno cicli un po' corti e l'ovulazione avviene un po' prima, si può essere fertili già dai primi giorni delle mestruazioni.

L'ovulazione non avviene durante le mestruazioni, ma gli spermatozoi possono sopravvivere diversi giorni nel collo dell'utero. Quindi se si ha un rapporto alla fine delle mestruazioni, possono sopravvivere fino al momento dell'ovulazione e portare a una gravidanza. Il sangue non è uno spermicida!
 

Sono infertile perché allatto - NON SEMPRE VERO

L'allattamento può bloccare la fertilità, oppure no!
 

La prolattina, uno degli ormoni dell'allattamento, può bloccare l'ovulazione per un certo periodo. È la suzione del bambino a stimolarne la produzione. La soppressione dell'ovulazione varia da donna a donna.
 

Esiste una stretta correlazione tra la frequenza e la durata delle poppate, da un lato, e il livello plasmatico della prolattina, dall'altro. Si stima che un allattamento con almeno 6 poppate nelle 24 ore (giorno e notte) per una durata totale di 65 minuti sopprima l'attività ovarica (HAS, Allattamento materno – Avvio e proseguimento nei primi 6 mesi di vita del bambino). È la metodo MAMA (Metodo dell'Allattamento Materno e dell'Amenorrea).
 

Il ritorno delle mestruazioni segna la ripresa della fertilità, anche se il ciclo è spesso ancora un po' irregolare all'inizio. Attenzione: anche in assenza del ritorno delle mestruazioni, può capitare che si verifichi un'ovulazione prima (circa il 5% dei cicli). In questo caso, avviene una o due settimane prima del ritorno delle mestruazioni. Anche se nella maggior parte dei casi i primi cicli dopo il ritorno delle mestruazioni non sono ottimali per consentire l'annidamento, è comunque necessario fare attenzione se non si desidera una nuova gravidanza! 

La fertilità e le emozioni sono due cose separate - FALSO

È la stessa parte del cervello a gestire le emozioni e gli ormoni. Questo spiega perché quando si è troppo sollecitate dalle emozioni, la funzione della fertilità si mette in pausa. Situazioni come un trasloco, un cambiamento di lavoro, un esame importante, l'assenza del partner o un lockdown... sono spesso alla base del ritardo o dell'assenza dell'ovulazione, il che compromette le possibilità di ottenere un test di gravidanza positivo !

Se il ciclo è irregolare, è perché la fase follicolare è irregolare. La fase post-ovulatoria, invece, è generalmente molto regolare. La sintotermia funziona molto bene con i cicli irregolari, ma è necessario conoscere bene le specificità della patologia e del metodo.

Se si hanno da 7 a 15 giorni di ritardo del ciclo, è spesso perché l'ovulazione è slittata di 7-15 giorni.
 

La fase post-ovulatoria dura tra 11 e 16 giorni; oltre i 16 giorni, se la temperatura rimane alta, si può avere il sospetto di una gravidanza.
 

Se hai cicli irregolari e/o una sopk, la sintotermia può essere un buon modo per conoscere meglio il tuo ciclo.

Ho le mestruazioni con la pillola - NON DEL TUTTO VERO

Quando si sanguina con la pillola, è dovuto a variazioni ormonali. Non si tratta di mestruazioni in senso stretto, ma di emorragia da privazione di ormoni sintetici. Ad esempio, se la confezione durava 35 giorni, avremmo le nostre "mestruazioni" ogni 35 giorni.
Senza ovulazione, non c'è "ciclo", e quindi non ci sono mestruazioni.

Non appena smetto la pillola posso osservare il parametro muco nella sintotermia - FALSO

Dopo l'interruzione della pillola, non tutte le donne ritrovano immediatamente un muco definito "albume d'uovo" all'ovulazione. Dopo anni di pillola, il muco è di scarsa qualità (biancastro e poco elastico).

Dopo l'assunzione della pillola, occorrono circa 6-8 mesi (come minimo) prima di ritrovare un ciclo in buona salute, il tempo necessario affinché il corpo si liberi di tutti gli ormoni sintetici. Ma non è necessariamente un processo semplice; per saperne di più consulta il nostro articolo: I retroscena della pillola.

Prima di tutto, quando si parla di muco si parla spesso di perdite bianche.

Le perdite bianche, o leucorrea, sono secrezioni bianche visibili a livello della vulva. Il muco cervicale proviene dal collo dell'utero ed è prodotto da cellule soggette a variazioni ormonali. Queste ultime producono diversi tipi di muco in momenti diversi del ciclo. La sintotermia permette quindi di imparare a riconoscere i diversi tipi di muco durante il nostro ciclo.
 

Possiamo osservare il nostro muco a livello della vulva, ad esempio quando andiamo in bagno. È visibile anche all'ingresso della vagina o a livello del nostro collo dell'utero.
 

Il muco cervicale riveste la vagina per renderla accogliente per gli spermatozoi. Li protegge dall'acidità naturale della vagina e permette loro di risalire nella parte bassa del collo dell'utero, fornendo loro nutrienti in attesa dell'ovulazione. Quindi non appena è presente del muco, si è potenzialmente fertili.
 

Il nostro muco cervicale può avere texture e aspetti diversi a seconda del momento del ciclo:
- Il muco alla fine delle mestruazioni e poi dopo l'ovulazione
Aspetto: tendenzialmente biancastro o giallastro, denso, opaco, grumoso, pastoso, non elastico, compatto
Sensazione: secco, nessuna umidità né perdita (non si vedrà muco perché non scorre, ed è del tutto fisiologico!)
- Il muco all'inizio della finestra di fertilità
Aspetto: bianco o giallastro, cremoso, pastoso/torbido, lattescente, viscoso
Sensazione: più umido (ma senza arrivare a uno scorrimento vero e proprio)
- Il muco al momento del picco di fertilità
Aspetto: molto liquido, scivoloso, chiaro o addirittura traslucido e fluido (come l'acqua, a volte si confonde proprio con l'acqua), oppure filante e brillante (come l'albume d'uovo), elastico e allungabile
Sensazione: bagnato, scivoloso, lubrificato quando ci si asciuga (scorre)

La muco cervicale dopo la fecondazione è specifico. 

Proprio come gli estrogeni e il progesterone, l'ormone LH svolge un ruolo nel ciclo. È quello che scatena l'ovulazione. Un picco di LH si verifica 24-36 ore prima dell'ovulazione.
 

Da notare che i test LH (o test di ovulazione) non provano che sia avvenuta l'ovulazione, ma semplicemente che si ha LH nel corpo.
 

Nella pratica della sintotermia, i test LH sono inutili perché non si vuole sapere quando si ha LH nel corpo, ma quando si ovula.

Quando si è in gravidanza, si può continuare a monitorare la propria temperatura, in particolare durante il primo trimestre. In questo periodo, è possibile misurarla ogni 2-3 giorni per osservare se il proprio profilo è stabile.

Con la sintotermia è possibile persino confermare una gravidanza senza test di gravidanza, osservando il fatto che la temperatura rimane elevata anche dopo 21 giorni.