Melkdonatie

Dit is een plek waar moedermelk wordt geanalyseerd en gepasteuriseerd, bestemd voor het eigen opgenomen premature kind (persoonlijke donatie) of voor andere kinderen (anonieme en gratis donatie).

Let op: de praktijken verschillen tussen ziekenhuizen voor persoonlijke donaties; sommige geven rauwe melk, andere gepasteuriseerde melk [2]. Het onderwerp is vrij gevoelig.

De beslissingscriteria kunnen ook variëren:

Een van de risicofactoren is de blootstelling aan CMV (cytomegalovirusinfectie). De seroprevalentie bij vrouwen bedraagt 40 tot 50%. 

In de meeste gevallen is er een reactivering van CMV met uitscheiding in de moedermelk. Premature baby's hebben echter niet kunnen profiteren van de maternale antilichamen die geleidelijk worden overgedragen vanaf het 3e trimester.

Een andere beslissingsfactor kan de locatie van het kolven zijn (als de melk in de afdeling is gekolfd en niet thuis: er zou een groter risico zijn op onderbreking van de koelketen voor melk die thuis is verzameld en vervoerd).

De melk wordt het vaakst gebruikt voor gehospitaliseerde baby's. Ze krijgen melk van een lactarium zolang de lactatie van hun eigen moeder op gang komt, of wanneer de mama niet kan of niet wil borstvoeden. Dit stelt hen in staat te profiteren van de voordelen van borstvoeding.

90% van de baby's die melkdonaties ontvangen zijn premature baby's, de rest zijn baby's die zijn gehospitaliseerd voor ernstige aandoeningen van het spijsverteringsstelsel [3].

Wanneer het kind nog niet in staat is om zuigen, slikken en ademen te coördineren, wordt de melk via een maagsonde toegediend, met eventueel een paar druppels in de mond als het kind wakker is.

Meerdere studies hebben de betere cognitieve ontwikkeling bevestigd van premature baby's die borstvoeding kregen [12][13].

Een longitudinale studie over 7 jaar bij 300 premature baby's die via een sonde moedermelk kregen [14], toonde aan dat een overwegend voeding met moedermelk gedurende de eerste 28 levensdagen geassocieerd was met een betere hersenontwikkeling, een hoger IQ, een beter geheugen en een betere motorische ontwikkeling.

Wie kan haar melk doneren?

Elke vrouw die borstvoeding geeft en haar melk wil doneren, kan dat doen! De donorvoorwaarden (minimale hoeveelheden, frequentie van de inzamelingen, leeftijd van de baby die borstvoeding krijgt...) variëren echter per centrum.

Waar vind je een lactarium in Frankrijk?

Er zijn 20 lactaria voor extern gebruik in Frankrijk. Er zijn ook lactaria voor intern gebruik, die uitsluitend gepersonaliseerde melkdonaties opvangen die door een moeder voor haar eigen kind zijn verzameld.

We moeten echter bepaalde regels respecteren, zoals: niet roken, geen alcohol drinken enz.

Een gesprek en een medische vragenlijst in te vullen door de arts die mijn zwangerschap heeft begeleid, om bepaalde risicofactoren te controleren (roken, regelmatig gebruik van bepaalde schadelijke geneesmiddelen...) die onverenigbaar zijn met melkdonatie.

Bij de eerste donatie wordt een serologische screening uitgevoerd op basis van een bloedafname, en elke 3 maanden hernieuwd gedurende de duur van de donatie (aids, hepatitis B, hepatitis C, HTLV) [15]

Ik moet ook eenvoudige hygiënemaatregelen in acht nemen (als veiligheidsgarantie voor de pasgeborenen die de melk zullen ontvangen).

Was voor elke afkolfsessie je handen en borsten goed met een geurvrije zeep en droog je huid daarna af met een wegwerphanddoek.

Het materiaal dat wordt gebruikt voor het afkolven (afkolfflessen, trechters en slangen, opvangschelpen, borstkolf) moet systematisch worden ontvet met afwasmiddel en vervolgens worden gesteriliseerd. De verzamelflessen zijn al gesteriliseerd.

Zodra het afkolven klaar is, moet de melk worden overgegoten in een fles. Deze kun je 24 uur in de koelkast bewaren en je kunt de melk van meerdere afkolfsessies gedurende de dag in dezelfde fles samenvoegen.

De melk moet worden afgekoeld onder een koude kraan en vervolgens worden geplaatst in het koudste gedeelte van de koelkast op +4°C.

Aan het einde van de dag moet de fles in de vriezer worden bewaard op -18°C.

Meer informatie: https://association-des-lactariums-de-france.fr/