Rimanere incinta con l'endometriosi

L'endometriosi si caratterizza per la presenza di tessuti simili all'endometrio al di fuori dell'utero.

Questo endometrio è la mucosa che riveste la parete interna dell'utero. Il suo ruolo è quello di ispessirsi durante il ciclo mestruale, sotto l'influenza degli estrogeni, al fine di accogliere un eventuale embrione.
 

Questo endometrio, in assenza di fecondazione, si disgrega e viene eliminato, provocando così «le mestruazioni».
 

I tessuti simili a questo endometrio possono localizzarsi sulle tube, le ovaie, la vescica, gli intestini, e persino i reni, il cervello e i polmoni nei casi più gravi.
 

L'endometriosi è talvolta accompagnata da adenomiosi, che si caratterizza per la presenza di endometrio all'interno dell'utero.
 

La presenza non fisiologica di questi tessuti al di fuori della cavità uterina provoca diverse complicazioni. Infatti, per la loro somiglianza con il tessuto endometriale, reagiscono come quest'ultimo sotto l'influenza degli ormoni durante il ciclo mestruale.
 

Questi tessuti, situati altrove rispetto all'utero, sanguinano durante la fase mestruale ma non consentono al sangue di defluire correttamente. Ciò può essere all'origine di aderenze, dolori e infiammazione.

Le ricerche sull'argomento non hanno ancora permesso di identificare le cause di questa patologia.

Vengono tuttavia evocate diverse piste

L'endometriosi è complessa e non si manifesta allo stesso modo in tutte le donne.

I suoi sintomi variano in termini di localizzazione, effetti e persino intensità. Sono inoltre evolutivi nel tempo.
 

La complessità di questa patologia deriva anche dal fatto che l'intensità dei sintomi non è proporzionale allo stadio della malattia, e quindi non è rappresentativa della sua estensione.

I sintomi più comuni sono:
- I dolori pelvici intensi
- Le mestruazioni abbondanti
- I disturbi digestivi
- L'esaurimento
- L'infertilità
- I dolori durante i rapporti sessuali
- I dolori durante la minzione
- I dolori durante la defecazione
L'endometriosi può anche essere asintomatica, il che non significa che abbia meno conseguenze sulle possibilità di concepimento. In questo caso viene spesso scoperta durante una valutazione della fertilità. È in particolare frequente osservare una bassa riserva ovarica.

Tra le donne affette da endometriosi, circa il 40% incontra problemi di infertilità e avrà difficoltà a rimanere incinta. Sapere di essere affette permette di adattare la propria presa in carico ed evitare il ricorso a un percorso PMA, alle fiv...
 

Infatti, l'endometriosi è all'origine di diverse problematiche che impattano le possibilità di ottenere un test di gravidanza positivo.
 

Per un buon andamento della gravidanza, sono necessarie diverse fasi: l'ovulazione, lo spostamento dell'ovulo senza ostacoli lungo tutta la tuba fino all'utero, la fecondazione, l'impianto dell'ovulo fecondato e uno sperma di buona qualità.
 

L'endometriosi può complicare diverse di queste fasi.

L'endometriosi è una malattia «estrogeno-dipendente»: le cellule endometriali sono particolarmente sensibili agli estrogeni, il che favorisce la crescita della malattia. Inoltre, questo eccesso di estrogeni favorisce un deficit di progesterone, che è l'ormone alla base dell'annidamento.
 

L'endometriosi provoca un'infiammazione e un'irritazione dei tessuti che rilasciano fattori biochimici i quali perturbano la maturazione dell'ovulo. Se le ovaie sono sede di focolai di endometriosi, possono formarsi delle cisti che perturbano direttamente la maturazione degli ovuli. Il loro contenuto è costituito da sangue che non riesce a defluire. Per via del loro colore, vengono chiamate cisti «al cioccolato».

È anche responsabile di aderenze e lesioni anatomiche sull'apparato genitale. Queste aderenze possono essere all'origine di blocchi meccanici (come l'ostruzione delle tube, ad esempio), che possono ostacolare o addirittura impedire il trasporto dell'ovulo verso l'utero.
 

La reazione di difesa del sistema immunitario contro i focolai di endometriosi può anche impedire l'impianto dell'ovulo fecondato nell'utero. Infine, una forma particolare di endometriosi che interessa il muscolo uterino, chiamata adenomiosi, può anch'essa perturbarne l'impianto nell'utero.
 

A seguito dei diversi interventi, può accadere che vi sia un coinvolgimento degli organi riproduttivi. I trattamenti medici, in particolare quelli volti a indurre una menopausa artificiale, aumentano di fatto il rischio di ottenere un test di gravidanza negativo.
 

Indipendentemente dalla gravità della malattia, i rapporti sessuali possono essere molto dolorosi, riducendo ulteriormente le possibilità di concepire.

Per saperne di più, consulta il nostro articolo endometriosi e gravidanza.

Nessun trattamento medico consente di guarire l'endometriosi, ma solo di alleviare i sintomi e rallentare la progressione della malattia.

Le soluzioni mediche più comunemente proposte sono:

La guarigione non è possibile, tuttavia è possibile migliorare considerevolmente la qualità della vita, alleviare i dolori e ottimizzare le possibilità di gravidanza grazie a tecniche naturali e accessibili.

Fase 1: Ridurre l'infiammazione per rimanere incinta con l'endometriosi

L'infiammazione è una reazione normale e puntuale del corpo di fronte a un'aggressione esterna. Non è invece normale che sia «cronica».
 

Nel caso dell'endometriosi, i sanguinamenti al di fuori della cavità uterina sono fattori di infiammazione. Più le cellule endometriali si diffondono, più l'infiammazione si propaga.
 

Ridurre l'infiammazione permette quindi sia di alleviare i sintomi e i dolori, sia di ripristinare un terreno favorevole al concepimento.
 

Numerosi fattori contribuiscono a questa infiammazione.
 

I fattori da ridurre
- il consumo di alimenti infiammatori (alimenti trasformati o industriali, latticini, carne rossa, glutine, zucchero, caffè, tè, cioccolato, alcol)
- lo stress
- le sostanze tossiche (tabacco, interferenti endocrini, additivi, conservanti, pesticidi)
Inoltre, è vivamente consigliato adottare un'alimentazione che permetta di nutrire il corpo con elementi benefici, che lo aiutino a combattere questa infiammazione e a funzionare in modo ottimale.

Gli alleati per rimanere incinta
- gli alimenti ricchi di antiossidanti e nutrienti (verdure, frutta, oleaginosi)
- gli alimenti biologici (che contengono meno sostanze tossiche e più nutrienti)
- gli alimenti ricchi di omega 3 (olio di lino o di camelina, sardine, avocado). Se necessario puoi assumere un integratore alimentare per donne in gravidanza ricco di omega 3, come Baby Bump
- le spezie «antinfiammatorie» (curcuma o cannella)
- le piante grazie alle loro proprietà «antinfiammatorie» e alla loro azione sullo sviluppo sano dell'endometrio (l'ortica o l'achillea millefoglie).

Queste abitudini contribuiscono ad alleviare i sintomi e a favorire un terreno propizio al concepimento. Possono inoltre evitare un ricorso eccessivo ai farmaci FANS, che alleviano il dolore ma che nel tempo possono affaticare il fegato.

Fase 2: Ridurre lo stress per favorire una gravidanza
 

Lo stress, per il suo carattere infiammatorio, è uno dei fattori aggravanti dell'endometriosi. Inoltre, svolge un ruolo significativo sulle possibilità di concepimento.
 

Imparare a gestire meglio le proprie emozioni permette quindi sia di alleviare i dolori e i sintomi, sia di ottimizzare le possibilità di concepire un figlio.
 

Diverse tecniche possono aiutarti a gestirle meglio per vivere in modo più sereno:
- Identificare e ridurre le tue fonti di stress
- Coltivare pensieri positivi (tutti i tuoi pensieri positivi creano un circolo virtuoso e generano altri pensieri ed emozioni positive).
- Praticare esercizi di sofrologia (gli esercizi di respirazione, di rilassamento muscolare e di visualizzazione sono particolarmente efficaci per ridurre lo stress e le emozioni negative, grazie ai loro effetti fisiologici sul sistema nervoso parasimpatico e sull'interdipendenza tra le tensioni fisiche e psichiche)
- Adottare i Fiori di Bach (la miscela «rescue» contribuisce a un effetto calmante)
- Praticare un'attività fisica dolce (il movimento aiuta a ottimizzare lo stato psico-emotivo)

Fase 3: Ritrovare un equilibrio ormonale prima di un progetto di maternità
 

L'endometriosi è una malattia «estrogeno-dipendente»: le cellule endometriali sono particolarmente sensibili agli estrogeni, il che favorisce la crescita della malattia.
 

L'eccesso di estrogeni genera diverse problematiche:
- Carenze di alcuni nutrienti che possono aumentare i sintomi e nuocere alla fertilità. È possibile per questo assumere un integratore alimentare per rimanere incinta adatto. Pensiamo in particolare alla vitamine durante la gravidanza che è la B9, da assumere anche in caso di progetto di maternità.
- Carenza di progesterone (strettamente legata al livello di estrogeni e la cui carenza è favorita dall'infiammazione)
È per questa ragione che i trattamenti prescritti hanno spesso l'obiettivo di ridurre o addirittura sopprimere la produzione di estrogeni, innescando così una menopausa artificiale.
 

In modo naturale, l'idea non è impedire la produzione di estrogeni, ma evitarne l'eccesso.
 

Per alleviare i sintomi e favorire le possibilità di concepimento, è importante ritrovare un equilibrio ormonale.
 

Per farlo, i primi gesti da adottare saranno:
- Ridurre i fattori di squilibrio ormonale, in particolare diminuendo lo stress e il consumo di zucchero.
- Ottimizzare il livello di progesterone per favorire uno sviluppo dell'endometrio favorevole all'annidamento (alcune piante come l'agnocasto, l'alchemilla o l'enagra possono essere utili, con il parere di un professionista*).
- Ridurre l'eccesso di estrogeni limitando l'esposizione agli interferenti endocrini che imitano gli estrogeni, evitando gli alimenti ricchi di fitoestrogeni, gli imballaggi in plastica, gli alimenti industriali…
- Supportare il fegato. Il fegato svolge un ruolo centrale nell'equilibrio ormonale poiché sintetizza gli ormoni ed elimina gli eccessi (adottando un'alimentazione il più naturale possibile, detta «ipo-tossica», idratandosi a sufficienza, applicando regolarmente una borsa dell'acqua calda sul fegato per aiutarlo a rigenerarsi). 

Fase 4: Alleviare i dolori per rimanere incinta con l'endometriosi
 

L'endometriosi è una patologia che provoca dolori intensi a causa delle aderenze e dell'infiammazione.
 

Questi dolori influiscono sia sulla tua energia e sul tuo sonno, sia sul tuo stato psico-emotivo. Tutti questi elementi hanno anche un impatto sulle tue possibilità di concepimento.
 

Per ritrovare il benessere e ottimizzare le tue possibilità di gravidanza, è importante adottare alcune abitudini:
- Ridurre l'infiammazione
- Favorire il rilassamento per ridurre lo stress all'origine delle infiammazioni ma anche delle tensioni che possono rivelarsi dolorose.
- Massaggiare il ventre in caso di crisi diendobelly con olio vegetale e olio essenziale di basilico esotico o di dragoncello (con il parere di un professionista*). Applicare una borsa dell'acqua calda sulle zone dolorose. 
- Praticare regolarmente un'attività fisica dolce. Il movimento favorisce il rilascio di ormoni del benessere e una migliore circolazione del sangue, dei nutrienti e dell'ossigeno, permettendo ai tessuti di essere meno congestionati.

Fase 5: Ridurre la stanchezza e la mancanza di energia per rimanere incinta con l'endometriosi

L'endometriosi, a causa dell'abbondanza delle mestruazioni, dei dolori e dell'eventuale carenza di alcuni nutrienti provocata dall'eccesso di estrogeni, può avere un impatto significativo sulla vitalità.

Questo rappresenta ovviamente un ostacolo al benessere ma anche un fattore di infertilità.
 

Per rimediare a questo, esistono diverse soluzioni naturali:
- Un'alimentazione rimineralizzante ricca di vitamine e minerali (verdure, frutta, cereali integrali, legumi…).
- Un livello ottimale di ferro (carne bianca, pesce, legumi, cereali integrali, spirulina).
- Un riposo di qualità (riposarsi appena possibile e non appena se ne avverte il bisogno).
- Un'idratazione sufficiente.
- Una cura con acqua di Quinton (ricca di minerali, particolarmente rigenerante).
 

Per saperne di più, consulta il nostro articolo endometriosi e stanchezza.

E in più tutti questi consigli fanno bene anche alla tua salute generale!

È possibile rimanere incinta con l'endometriosi, seguendo alcuni consigli che ti aiuteranno anche a massimizzare la tua salute e il tuo benessere! Per saperne di più sull'endometriosi, consulta il nostro altro articolo: Vivere con l'endometriosi.

*Attenzione a non automedicarti o a utilizzare oli essenziali senza il consiglio di un medico, farmacista o naturopata formato in aromaterapia. È inoltre preferibile rivolgersi a un naturopata per essere accompagnata e ricevere un supporto personalizzato. Questi consigli non sostituiscono il parere di un medico né un trattamento medico in corso. Non esitare a parlarne con il tuo ginecologo.