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Endométriose et fatigue : comment faire ?

Endometriosi e stanchezza: come affrontarla?

Ma a cosa è dovuta questa stanchezza? Come spiegarla? Ed esistono soluzioni per ridurne l'impatto sulla vita quotidiana? Facciamo il punto insieme.
Sommario

La stanchezza è un sintomo ampiamente sottovalutato dell'endometriosi che colpisce tuttavia la maggior parte delle donne affette e che è ancora poco studiato nella letteratura scientifica.[1] Secondo uno studio svizzero del 2018, il 50,7% delle donne con endometriosi soffrirebbe di stanchezza cronica[2]. Secondo l'indagine condotta dall'associazione Endofrance, la percentuale sale al 54%[3].

Insieme alle dispareunia (dolori durante i rapporti sessuali) e all'infertilità, la stanchezza si colloca quindi tra i tre sintomi più comunemente riscontrati nelle donne affette da endometriosi.

Questa stanchezza incide profondamente sulla qualità di vita delle donne con la malattia. È inoltre associata, secondo la stessa indagine di Endofrance, a un aumento di sette volte dell'insonnia, di quattro volte della depressione, al doppio dei dolori e a una volta e mezza in più di stress legato alla vita professionale.

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Il 50% delle donne affette da endometriosi soffrirebbe di stanchezza cronica. 

Perché stanchezza ed endometriosi sono associate?

L'endometriosi è una malattia cronica infiammatoria. È principalmente questa infiammazione a causare la stanchezza. Ma anche altri fattori, come i trattamenti e i loro effetti, la gestione del dolore o lo stress associato alla malattia, entrano in gioco.


L'infiammazione
 

In tutte le malattie croniche infiammatorie, la stanchezza è uno dei sintomi comunemente riscontrati. L'infiammazione corrisponde a un insieme di reazioni generate dal corpo in risposta a un'aggressione. La stanchezza fa parte di queste reazioni. L'infiammazione, percepita dal corpo come un'anomalia e soprattutto come una priorità da risolvere, mobilita tutte le risorse necessarie per tornare il più rapidamente possibile a uno stato di omeostasi (equilibrio del corpo mantenuto indipendentemente dai vincoli esterni). È per questo motivo che il corpo è stanco quando vive un'infiammazione.
 

La stanchezza cronica è dovuta al fatto che il sistema immunitario della persona malata combatte costantemente la malattia.
 

Durante l'influenza, in cui il sistema immunitario combatte il virus per eliminarlo, la persona malata avverte una stanchezza molto intensa per alcuni giorni. Con l'endometriosi, questa stanchezza non passa perché il corpo non riesce a eliminare le lesioni.
 

Nel caso dell'endometriosi, l'infiammazione cronica è generata dalla presenza delle lesioni endometriosiche (noduli, cisti, impianti, costituiti da cellule simili a quelle dell'endometrio, il rivestimento interno dell'utero) in zone del corpo dove queste cellule non dovrebbero essere presenti.
 

Gestire il dolore esaurisce le riserve di energia
 

Il dolore consuma molta energia. Per gestire il dolore, infatti, il corpo della donna attinge alle proprie riserve energetiche. E poiché l'endometriosi è una malattia cronica i cui sintomi sono costanti o si ripresentano regolarmente, l'organismo non ha tempo per recuperare.
 

Tanto più che, molto spesso, il dolore compromette la qualità del sonno e impedisce alle donne con endometriosi di recuperare correttamente durante la notte. Il nostro integratore alimentare sonno può aiutare ad addormentarsi più velocemente e favorire un sonno ristoratore.
 

Lo stress e l'ansia sono anche fonti di stanchezza
 

Lo stress e l'ansia possono essere anche grandi fonti di stanchezza. In quanto malate croniche, le donne con endometriosi devono gestire le limitazioni generate dalla malattia (dover assentarsi dal lavoro, non potersi spostare facilmente, dover organizzarsi in base alle proprie crisi).


Il carico mentale legato alla malattia, che inevitabilmente stanca, è dovuto anche alla necessità di gestire i trattamenti, gli appuntamenti medici con specialisti e terapisti complementari, ecc.
 

La nostra gamma di integratore alimentare stanchezza, a base di magnesio in particolare, aiuta a ricaricare le energie e a ridurre lo stress.

In situazioni di stress, l'organismo libera un ormone chiamato adrenalina, che consente di reagire alla situazione di pericolo fuggendo o combattendo, aumentando così le possibilità di sopravvivenza. Questo meccanismo fa riferimento a processi molto antichi che permettevano agli esseri umani preistorici di sfuggire ai loro predatori.

Oggi lo stress a cui gli esseri umani sono sottoposti è molto spesso immaginario (la paura di arrivare in ritardo, di partecipare a una riunione di lavoro, ecc.), ma il cervello non distingue questo tipo di stress da un pericolo reale, e i meccanismi biologici attivati nell'organismo rimangono gli stessi. In situazioni di stress, il cuore, il cervello e i muscoli diventano organi prioritari a scapito di altri processi biologici (come la digestione o la fertilità), che vengono rallentati. Una volta che il pericolo passa, l'organismo secerne cortisolo, che neutralizza l'adrenalina. 

Sono le ghiandole surrenali a secernere adrenalina e cortisolo. Questa situazione, che tende a ripetersi con maggiore frequenza oggi a causa di uno stress costante e cronico, rischia di portare a un'alterazione dell'attività surrenalica. Lo stress cronico, infatti, non lascia all'organismo il tempo di recupero necessario per procedere all'autoregolazione, e rischia di causare a lungo termine un deterioramento del funzionamento delle ghiandole surrenali, con conseguente comparsa di una stanchezza sempre più marcata. 

È importante notare anche che le ghiandole surrenali producono gli ormoni necessari al metabolismo del progesterone. La liberazione di adrenalina e cortisolo in situazioni di stress avviene quindi a scapito del metabolismo del progesterone. E il progesterone è un ormone chiave per alleviare i dolori dell'endometriosi…

La debolezza epatica può essere anch'essa fonte di stanchezza


Un fegato che funziona meno bene è un'altra causa della stanchezza cronica.
Il fegato svolge diverse funzioni:
- aiuta a digerire bene o a sintetizzare le vitamine
- aiuta inoltre a «eliminare» una parte dei «rifiuti» dell'organismo
- aiuta a metabolizzare gli estrogeni per eliminarli


Se è debole, come spesso accade in caso di endometriosi, non riesce a «eliminare» bene ciò che deve essere eliminato. Questi «rifiuti» accumulati finiscono per intasare il corpo, con la conseguenza di ridurre l'efficienza del suo funzionamento e generare di fatto la stanchezza.
 

A tutte queste cause si possono aggiungere anche gli effetti collaterali di alcuni trattamenti medici (pillola o menopausa artificiale) e la convalescenza dopo interventi chirurgici.

Perché questo prodotto?

L'eccesso di estrogeni è uno dei principali fattori dell'endometriosi. Pink balance contiene piante adattogene, che permettono di riequilibrare gli ormoni e aiuta a ridurre i sintomi dell'endometriosi.

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L'endometriosi è una delle cause che contribuiscono alla sindrome da stanchezza cronica

Diversi studi hanno dimostrato che l'endometriosi è una patologia molto frequentemente associata alla sindrome da fatica cronica[4].


La sindrome da fatica cronica è una malattia neurologica caratterizzata da una stanchezza prolungata che compromette il funzionamento quotidiano delle persone che ne sono affette.
 

Questo stato può manifestarsi improvvisamente in una persona in buona salute senza che le cause esatte possano essere chiaramente determinate.
 

I problemi ginecologici, tra cui l'endometriosi ma anche le cisti ovariche, le ovaie policistiche, i fibromi uterini, la galattorrea, sono fortemente implicati in questa malattia[5].

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È ovvio che un sonno adeguato in quantità e qualità sia indispensabile per combattere la stanchezza.
È importante andare a letto a orari regolari, al buio completo, senza schermi, con una temperatura nella stanza inferiore o uguale a 19°C, ecc.

Cosa fare di fronte a questa stanchezza cronica?

La stanchezza cronica dovuta all'endometriosi non è una fatalità. Esistono soluzioni per ritrovare la propria vitalità.


Adattare il proprio stile di vita per sostenere il sistema immunitario, assumere un integratore alimentare donna e mettere in atto nuove strategie per organizzare la propria quotidianità sono piste da esplorare.

È ovvio che un sonno adeguato in quantità e qualità è indispensabile per combattere la fatica.

Per quanto riguarda la quantità, è importante andare a letto a orari regolari seguendo le raccomandazioni generali per un buon sonno (buio completo, niente schermi, temperatura inferiore o uguale a 19°C nella stanza, ecc.): ciò è indispensabile per essere certe di dormire bene. Il corpo ama la routine e le abitudini. Ogni donna ha esigenze di sonno diverse, ma la durata del sonno non deve essere inferiore a 7 ore per notte, altrimenti si rischia di non riuscire a recuperare sufficientemente. 

Per quanto riguarda la qualità, essa è spesso compromessa dai dolori e dagli altri sintomi, nonché dalle preoccupazioni legate alla malattia. Riuscire a rilassare il corpo E la mente grazie a diversi metodi (meditazione, coerenza cardiaca, body scan, mantra) è indispensabile affinché la notte sia rigenerante. 

Anche il riposino pomeridiano può essere preso in considerazione se se ne avverte il bisogno o se le notti sono davvero caotiche a causa dei diversi sintomi.

La stanchezza può derivare anche da un'alimentazione non adeguata. Spesso, le donne con endometriosi adottano una dieta restrittiva, di tipo antinfiammatorio, senza glutine o senza FODMAP, ad esempio, al fine di limitare i sintomi (dolori, problemi digestivi come gonfiore, diarrea, endobelly, ecc.).

Se queste modalità alimentari possono essere molto utili in questo contesto, è importante assicurarsi che consentano comunque di avere un'alimentazione sufficientemente ricca di nutrienti (vitamine, minerali, aminoacidi) per permettere al corpo di recuperare e di funzionare in modo ottimale.

È quindi indispensabile mangiare molte verdure, frutta, legumi, grassi buoni (oli ricchi di omega 3, avocado, piccoli pesci grassi) e limitare o addirittura eliminare gli alimenti trasformati, che nella maggior parte dei casi sono di qualità nutrizionale molto scarsa (prodotti di bassa qualità che contengono già pochi nutrienti, molto raffinati, riscaldati, trasformati e che quindi perdono ancora una parte dei loro nutrienti) e che contengono enormi quantità di zucchero per migliorare un sapore che, a causa della scarsa qualità, spesso non è all'altezza.

È inoltre molto importante evitare lo zucchero raffinato (zucchero in polvere ma anche lo zucchero contenuto nei succhi di frutta, nelle marmellate, nei gelati, nelle barrette di cioccolato, ecc.) poiché provoca picchi glicemici e quindi cali di energia.

Tra i nutrienti da privilegiare per dare energia al corpo con l'endometriosi, troviamo:
- gli omega 3 a catena lunga EPA e DHA presenti nell'olio di enotera, nell'olio di colza o nei piccoli pesci grassi. Il nostro integratore omega 3 gravidanza è perfettamente adatto a ogni donna, anche al di fuori del periodo della maternità. Aiuta a soddisfare il fabbisogno di DHA.
- i polifenoli (resveratrolo e quercetina in particolare)
- il magnesio
- la vitamina C
- i probiotici
- la vitamina D
- la vitamina E
- il selenio
- le vitamine B3 e B9
- la curcumina
- e lo zinco


Se stai anche pianificando una gravidanza, l'assunzione di un booster fertilità donna deve essere seguita e discussa con un medico o un naturopata.

Prendersi cura del proprio fegato per ritrovare energia con l'endometriosi è molto importante. Tra i rimedi che possono essere adottati, c'è l'utilizzo di una borsa dell'acqua calda posizionata sullo stomaco dopo i pasti.

Anche l'utilizzo di piante epatoprotettive in tisana o tintura madre è molto utile: il cardo mariano o il carciofo.

Infine, attraverso l'alimentazione, è possibile anche prendersi cura di questo organo fondamentale per il benessere con l'endometriosi: le crucifere o brassicacee devono occupare un posto di rilievo nell'alimentazione, così come tutte le verdure amare.

Lo stress è un grande fonte di fatica, come spiegato in precedenza. Trovare metodi che permettano di ridurlo consente di risparmiare energia e limitare la fatica.

Ecco alcune idee:
- meditare
- concedersi dei veri momenti per sé attraverso un buon libro, un bagno o qualsiasi altra attività che permetta di svuotare la mente dalle preoccupazioni
- chiamare un'amica
- camminare nella natura
- ascoltare musica

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Per fare il pieno di nutrienti essenziali per ridurre la stanchezza, puoi prendere un integratore multivitaminico donna, come Mama essentials. 

Infine: muoversi. Muoversi permette di ossigenare il corpo e di aiutarlo nel suo processo di rigenerazione naturale. Inoltre, il movimento aiuta a calmare i pensieri e lo stress. Infatti, il movimento permette di secernere due tipi di ormoni: endorfine e serotonina, che hanno un'azione anti-stress
 

Il movimento permette anche, da un lato, di dormire meglio di notte e, dall'altro, di risvegliare la vitalità durante il giorno.
 

Con l'endometriosi, è consigliato praticare sport dolci (camminata, yoga dolce, qi gong, ecc.) ed evitare gli sport intensi che accentuano l'infiammazione e quindi potenzialmente la stanchezza.

Quali sono gli strumenti per gestire al meglio le proprie giornate?

La teoria dei cucchiai, uno strumento per gestire la propria energia in funzione delle proprie risorse


Inventata da Christine Miserandino[6] (affetta da lupus, malattia cronica autoimmune), la teoria dei cucchiai è una metafora utilizzata per illustrare la gestione dell'energia fisica e mentale di cui dispongono le persone affette da malattie croniche.
 

Ogni attività quotidiana consuma uno o più «cucchiai», che rappresentano un'unità di energia, tenendo presente che le persone affette da stanchezza cronica dispongono ogni giorno di un numero limitato di cucchiai.
 

Una persona affetta da malattia cronica deve quindi scegliere e selezionare le proprie attività, talvolta considerate banali (alzarsi, vestirsi, spostarsi), in funzione della quantità di cucchiai di cui dispone, mentre una persona sana dispone di un numero illimitato o comunque superiore di cucchiai.
 

Questa strategia permette alle donne affette da endometriosi di organizzare al meglio la propria giornata al fine di ridurre al minimo i rischi di esaurimento.
 

Conoscere meglio il proprio ciclo mestruale per organizzare al meglio la propria energia durante il mese
 

Per le donne che seguono un ciclo naturale, è possibile sfruttare le diverse energie vissute nel corso del ciclo mestruale al fine di adattare il ritmo e le attività alle effettive capacità del corpo.

Sapere come calcolare la propria ovulazione può aiutare a orientarsi nel proprio ciclo e a gestire meglio le diverse fasi. 

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Endometriosi e stanchezza: come affrontarla?
[1] Ramin-Wright A, Schwartz ASK, Geraedts K, Rauchfuss M, Wölfler MM, Haeberlin F, von Orelli S, Eberhard M, Imthurn B, Imesch P, Fink D, Leeners B. Fatigue - a symptom in endometriosis. Hum Reprod. 2018 Aug 1;33(8):1459-1465. doi: 10.1093/humrep/dey115. PMID: 29947766.        10.1093/humrep/dey115    

[2] Ramin-Wright A, Schwartz ASK, Geraedts K, Rauchfuss M, Wölfler MM, Haeberlin F, von Orelli S, Eberhard M, Imthurn B, Imesch P, Fink D, Leeners B. Fatigue - a symptom in endometriosis. Hum Reprod. 2018 Aug 1;33(8):1459-1465. doi: 10.1093/humrep/dey115. PMID: 29947766. https://doi.org/10.1093/humrep/dey115

[3] EndoFrance, Gedeon Richter et Ipsos, Enquête sur le parcours des femmes souffrant d’endométriose, juin 2020

[4] Boneva RS, Lin JS, Wieser F, Nater UM, Ditzen B, Taylor RN, Unger ER. Endometriosis as a Comorbid Condition in Chronic Fatigue Syndrome (CFS): Secondary Analysis of Data From a CFS Case-Control Study. Front Pediatr. 2019 May 21;7:195. doi: 10.3389/fped.2019.00195. PMID: 31179251; PMCID: PMC6537603.        10.3389/fped.2019.00195    

[5] Harlow BL, Signorello LB, Hall JE, Dailey C, Komaroff AL. Reproductive correlates of chronic fatigue syndrome. Am J Med. 1998 Sep 28;105(3A):94S-99S. doi: 10.1016/s0002-9343(98)00173-9. PMID: 9790489.        10.1016/s0002-9343(98)00173-9    

[6] https://cdn.totalcomputersusa.com/butyoudontlooksick.com/uploads/2010/09/La-Theorie-des-cuilleres.pdf

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