Salie, Zilverkaars, Saffraan... Welke planten zijn effectief voor een serene menopauze (overgang)?

Les changements hormonaux en préménopause

La ménopause correspond à l’arrêt définitif de la fonction ovarienne, généralement autour de 51 ans [1]. Elle s’accompagne d’une chute importante des œstrogènes, hormones essentielles à l’équilibre du corps féminin.

Avant cela, une phase appelée périménopause ou préménopause peut durer jusqu’à 7 à 14 ans [2], avec de fortes fluctuations hormonales. Cette période est souvent la plus difficile, car les symptômes apparaissent progressivement. Une femme peut donc être en périménopause dès 35-40 ans. 

Les symptômes les plus fréquents et leur impact

Ils sont nombreux et peuvent affecter fortement le quotidien. Selon une étude, les plus courants sont [3] : 

• Bouffées de chaleur dans 78% des cas et jusqu’à 85% [4] 
• Transpiration accrue et continue (84%)
• Troubles du sommeil (67%)
• Nervosité accrue (79%)
• Humeur maussade (64%) voire même dépression [5]
• Brouillard cérébral [6]
• Douleurs articulaires (69%)
• Palpitations (65 %)
• Prise de poids, hausse du cholestérol, etc [7]
• Problèmes génito urinaires [8]
• Ostéoporose [9]

On retrouve également d’autres manifestations telles que la perte de cheveux, des maux de tête, une augmentation de la pilosité faciale ou corporelle (hirsutisme), des palpitations, une augmentation de la miction, des changements dans la taille ou la forme des seins, ainsi que de l’irritabilité, de la fatigue et des perturbations de la mémoire comme des oublis fréquents. Elle peut également entraîner des variations d’humeur imprévisibles, de l’anxiété, une baisse du désir sexuel (libido), des douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie), une sensibilité ou des douleurs au niveau des seins, ainsi qu’une atrophie vulvo-vaginale pouvant provoquer une sécheresse vaginale.

Ces manifestations ne sont pas anodines : elles peuvent durer plusieurs années et impacter le quotidien, professionnelle et émotionnelle. Chaque femme est différente, et peut ressentir 1 seul ou plusieurs de ces signes. 

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beschouwt complementaire geneeskunde als een methode voor de preventie en verlichting van symptomen van de menopauze (overgang) [10].

In die context, een voedingssupplement menopauze (overgang) op basis van fytotherapie lijkt een relevante natuurlijke aanpak, met name voor vrouwen die geen hormonale behandelingen willen of kunnen gebruiken.

Hormoonvervangingstherapie (HVT) is een effectieve oplossing om klinische verschijnselen snel te verlichten. Het werkt op zogenaamde 'climacterische' aandoeningen, met name gerelateerd aan de hormonale veranderingen die gepaard gaan met het wegvallen van de eierstokfunctie, zoals opvliegers, zweten, vaginale droogheid en stemmingsschommelingen. Het draagt ook bij aan de preventie van osteoporose, door het risico op botbreuken met 30 tot 40 % te verminderen.

Over alle leeftijdsgroepen heen is hormonale therapie niet geassocieerd met een toename van de algehele sterfte bij vrouwen, noch met sterfte door hart- en vaatziekten of borstkanker. Wanneer de therapie wordt gestart binnen de eerste 10 jaar na het stoppen van de menstruatie, zou deze zelfs een beschermend effect op de sterfte kunnen hebben [11].

De beslissing om een hormonale behandeling te starten, wordt per vrouw individueel genomen. Het gebruik ervan valt onder begeleiding van een arts, omdat het gepaard kan gaan met bepaalde risico's, met name cardiovasculaire, trombo-embolische of risico's die verband houden met hormoongevoelige kankers. Daarom wordt het niet systematisch aanbevolen voor alle vrouwen, en vereist het voorschrijven van medicatie een gepersonaliseerde medische beoordeling door een arts of gynaecoloog.

In die context vormen natuurlijke oplossingen zoals medicinale planten een interessant alternatief: ze werken zachter en beperken de bijwerkingen, mits je kiest voor werkzame en veilige actieve stoffen.

Wetenschappelijk onderzoek maakt het vandaag mogelijk duidelijk te identificeren welke planten echt effectief zijn tijdens deze overgang. Sommige onderscheiden zich door solide en reproduceerbare klinische resultaten. Let op: dit zijn geen geneesmiddelen. 

Salie: bewezen werkzaamheid tegen opvliegers

Het is een van de best gedocumenteerde planten. Meerdere klinische onderzoeken tonen een significant effect al in de eerste weken.

Een studie observeerde een afname van 50 % in 4 weken en tot 64 % in 8 weken [12].

 

Een andere analyse toont aan dat het na 10 tot 12 weken suppletie zorgt voor een significante en algehele verbetering op de volgende punten [13]: 

• Opvliegers en nachtelijk zweten: tot −75 %
• Slaapproblemen: verbetering van −64 %
• Spier- en gewrichtspijn: vermindering van −52 %
• Depressieve stemming: afname van −50 %
• Prikkelbaarheid: afname van −49 %
• Angst: vermindering van −47 %
• Hartkloppingen (palpitaties): afname van −49 %
• Urine-incontinentie: verbetering van −38 %
• Seksuele problemen: verbetering van −19 %

Het werkingsmechanisme is onder meer gebaseerd op een modulatie van neurotransmitters zoals serotonine, wat bijdraagt aan het reguleren van de verstoorde thermoregulatie tijdens deze hormonale overgang [14].

Shatavari: een brede werking op de hormonale balans

Shatavari onderscheidt zich door zijn veelzijdige werking op fysieke klachten, emotionele klachten en hormonale verstoringen.

In 60 dagen heeft shatavari geholpen de volgende punten significant te verbeteren [15]:

• -93% opvliegers
• -92% nachtelijk zweten
• -41% op de globale insomniascore
• +35% algemene levenskwaliteit
• -55% angst
• -53% stress
• +43% slaapkwaliteit

Deze werkzaamheid wordt verklaard door de rijkdom aan natuurlijke fyto-oestrogenen, die helpen de daling van oestrogenen op een zachte manier te compenseren.

Saffraan: een aangetoonde invloed op stemming en slaap

Saffraan is bijzonder interessant bij emotionele klachten die verband houden met de menopauze (overgang), maar dat is niet alles!

De werkzaamheid is met name aangetoond op [16]:

• -50% impact van opvliegers ten opzichte van de beginsituatie, en 60 tot 65% extra vermindering versus placebo op de daarmee samenhangende hinder
• verbetering van 50% van de depressieve indicatoren al na 2 weken, en 73% verbetering na 4 weken
• 40 tot 60 % extra voordeel ten opzichte van placebo bij depressie gerelateerd aan de menopauze (overgang)

Het werkt op neurotransmitters (met name serotonine), waardoor het een waardevolle bondgenoot is om de stemming te stabiliseren.

Mariadistel: een essentiële metabole ondersteuning

Minder bekend bij de menopauze (overgang), speelt mariadistel toch een sleutelrol.

De werkzame stof, silymarine, heeft de volgende eigenschappen:

• Krachtig antioxidant [17]
• Leverprotectief [18]
• Gunstig voor de bloedsuikerspiegel [19]

Omdat de lever betrokken is bij de hormonale regulatie, is een goede leverfunctie essentieel om deze periode beter te doorstaan.

Teunisbloem: een interessante ondersteuning

Teunisbloem heeft interessante resultaten laten zien bij vrouwen in de menopauze.

In een eerste studie werd een stijging van het estradiol, een daling van het totale cholesterol en een algehele verbetering waargenomen [20].

In een tweede studie heeft teunisbloem de opvliegers met 73% verminderd, de slaapproblemen met 51% en de musculoskeletale klachten met 76%. De algehele fysieke score verbeterde ook met 57% [21].

Omdat het in olie-vorm is, is het minder aanwezig in supplementen die meerdere actieve stoffen bevatten. 

Ashwagandha: let op de contra-indicaties

Ashwagandha heeft interessante resultaten laten zien bij vrouwen in de perimenopauze en menopauze (overgang).

In een eerste studie verminderde het de totale MRS-score (meetschaal voor menopauze (overgang)-symptomen) met 23,5%, verbeterde het de psychologische domeinsymptomen met 25% en de urogenitale met 27%, terwijl de opvliegers sterk werden teruggedrongen. Het werd ook geassocieerd met een stijging van het estradiol en een daling van FSH en LH [22].

In een tweede studie [23] heeft het de totale MRS-score met 40,9% verminderd, de psychologische symptomen met 44,6%, de somatische met 42,1% en de urogenitale met 31,5% verbeterd. De opvliegers namen af met 26,9%, met tevens een stijging van het estradiol en de progesteron, een daling van FSH en LH, alsook een verbetering van de kwaliteit van leven en een vermindering van de ervaren stress met 47%.

Naast het belang ervan voor de algemeen gevoelde klinische klachten, is ashwagandha ook bijzonder nuttig om te helpen het cortisol te verlagen en stress beter te beheersen.

Hoewel effectief, wordt dit kruid afgeraden bij:

• Endocriene aandoeningen (schildklier, hyperandrogenisme)
• Lever- of hartaandoeningen
• Behandelingen die inwerken op het zenuwstelsel

Zwarte cohosh: voorzichtigheid geboden

Het wordt vaak gebruikt omdat het mogelijk effectief is [24], met name voor opvliegers, maar het gebruik vereist voorzichtigheid:

• Afgeraden bij hormoonafhankelijke kanker
• Leverrisico

Soja: controversiële fyto-oestrogenen

Isoflavonen kunnen nuttig zijn, goed gedocumenteerd [25], maar dienen ook met voorzichtigheid te worden gebruikt:

• Afgeraden bij voorgeschiedenis van borstkanker

Dit is een extract dat bij voorkeur biologisch gekozen wordt. 

Kruidenthee, capsules of gestandaardiseerde extracten

Niet alle plantenvormen bieden dezelfde werkzaamheid. Gestandaardiseerde extracten en capsules worden het meest aanbevolen, omdat ze een precieze en geconcentreerde dosis werkzame stoffen leveren, zoals in wetenschappelijke studies.

Kruidenthee, infusies en dergelijke zijn over het algemeen minder geconcentreerd. Ze kunnen prettig zijn voor dagelijks gebruik, maar de werking van kruidenthee blijft lichter en minder consistent.

De doseringen en de innameperiode

Planten werken geleidelijk. De eerste effecten treden vaak op na 2 tot 4 weken, met meer merkbare resultaten na 1 tot 3 maanden regelmatig gebruik.

De sleutel blijft regelmaat en een voldoende dosering om zichtbare resultaten te behalen.

Hoewel planten natuurlijke verbindingen zijn, zijn ze niet altijd zonder risico. Het is essentieel om de te nemen voorzorgsmaatregelen goed te begrijpen vóór elk gebruik.

De geneesmiddeleninteracties

Sommige planten kunnen een wisselwerking hebben met geneesmiddelen, wat hun werkzaamheid kan veranderen of ongewenste effecten kan veroorzaken: 

• Antidepressiva: sommige planten die inwerken op serotonine (zoals saffraan of ashwagandha) kunnen hun effect versterken.
• Bloedverdunners: sommige planten kunnen de bloedstolling beïnvloeden.
• Hormoonbehandelingen: planten die fyto-oestrogenen bevatten, kunnen een wisselwerking hebben.

Het wordt dan ook aanbevolen om advies te vragen aan een zorgverlener (arts, gynaecoloog) als je een lopende behandeling hebt.

De risicogroepen

Bepaalde situaties vereisen bijzondere waakzaamheid:

• Voorgeschiedenis van hormoonafhankelijke kankers
• Stoornissen van de schildklier of het endocriene systeem
• Lever- of hartziekten

Deze beperkingen verklaren waarom sommige formuleringen de voorkeur geven aan werkzame stoffen zonder grote contra-indicaties, om een betere gebruiksveiligheid te garanderen.

Niet alle planten werken op dezelfde manier, en daar ligt nu juist de kracht van gecombineerde formuleringen. Tijdens de menopauze (overgang) zijn de symptomen talrijk en onderling verbonden: opvliegers, slaapproblemen, vermoeidheid, stemmingswisselingen, metabole onevenwichtigheden… Één plant alleen kan al deze behoeften niet afdekken.

Daarom zijn bepaalde combinaties van werkzame stoffen bijzonder relevant. Zo werkt salie voornamelijk op vasomotorische indicatoren zoals opvliegers, terwijl shatavari meer gericht is op de algehele hormonale regulatie. Saffraan richt zich op de emotionele sfeer en ontspanning, terwijl mariadistel de lever en het metabolisme ondersteunt.

Deze complementariteit maakt een veel globalere en effectievere aanpak mogelijk. In plaats van één enkel symptoom te behandelen, wordt er tegelijkertijd op meerdere mechanismen ingegrepen, wat het dagelijks leven aanzienlijk verbetert.

Bovendien zijn sommige formuleringen bewust samengesteld om werkzame stoffen met contra-indicaties te vermijden. Zo ontstaat een product dat tegelijk effectief en geschikt is voor zoveel mogelijk vrouwen, inclusief diegenen met een gevoelig profiel.

In die logica werd Péri Support geformuleerd om een plantaardig, gericht en aanvullend antwoord te bieden op de verschillende ongemakken van de perimenopauze. De combinatie van salie, shatavari, saffraan en mariadistel werkt tegelijk op vasomotorisch comfort, vrouwelijk welzijn, stemming en metabole ondersteuning. Zonder hormonen en 100% plantaardig kan het eenvoudig worden geïntegreerd in een algehele routine en worden gecombineerd met onze voedingssupplement premenopauze multivitaminen Péri Essentials, die de voedingsbehoefte, de vitaliteit en de cognitieve functies ondersteunt, onder meer dankzij het gepatenteerde bacopa-extract.

Si vous vous demandez quelle plante utiliser pour la ménopause, la réponse la plus pertinente repose sur la science et la sécurité.

Les plus efficaces sont :

• La sauge : bouffées de chaleur
• Le shatavari : l’équilibre hormonal
• Le safran : l’humeur
• Le chardon-marie : le métabolisme et le foie

Certaines plantes populaires présentent des risques, ce qui rend les formulations sans contre-indications particulièrement intéressantes.

L’idéal reste une approche globale, naturelle et validée scientifiquement, combinant efficacité et sécurité. Il ne faut pas oublier également l’impact d’une bonne alimentation et de la pratique d’un sport. Il a été démontré que le sport aide également à réduire les signes cliniques.