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Vitamina B12

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Le vostre domande sulla vitamina B12

La vitamina B12, o cobalamina, è una vitamina essenziale che il corpo umano non è in grado di sintetizzare, il che rende indispensabile un apporto adeguato attraverso l'alimentazione o gli integratori alimentari. È fondamentale per numerose funzioni: 

Salute del sistema nervoso: è indispensabile per la mielinizzazione, il processo di formazione della guaina protettiva attorno ai nervi, che facilita la trasmissione rapida dei segnali nervosi ed è vitale per il funzionamento del sistema nervoso centrale.

Formazione dei globuli rossi: partecipa attivamente alla produzione di globuli rossi sani, prevenendo così il rischio di anemia megaloblastica, causata da una produzione difettosa di globuli rossi.  

Sintesi del DNA: interviene nella replicazione cellulare, agendo in particolare come cofattore di alcuni enzimi. La sua forma metilcobalamina aiuta a convertire l'omocisteina in metionina, un aminoacido essenziale, e a trasformare il metiltetraidrofolato in tetraidrofolato, la forma attiva dei folati, importante per la divisione cellulare e la salute cardiovascolare.

Metabolismo degli acidi grassi ed energia: l'adenosilcobalamina, un'altra forma di B12, partecipa al metabolismo degli acidi grassi e alla produzione di energia cellulare.

 

Pertanto, un adeguato consumo di B12 è fondamentale per prevenire i sintomi da carenza, come disturbi neurologici, stanchezza persistente e anomalie ematiche, che possono avere ripercussioni gravi. 

Durante la gravidanza, il fabbisogno di vitamina B12 aumenta fino a raggiungere circa 4,5 μg al giorno. Lo studio Elfe rivela che il 25-50% delle donne in gravidanza non copre questo fabbisogno, il che può comportare rischi per la madre e il bambino.

 

Livelli ottimali di vitamina B12 prima del concepimento riducono del 60% il rischio di nascita prematura. Al contrario, una carenza materna di B12 è associata a un rischio aumentato di aborto spontaneo, nascita prematura e basso peso alla nascita.

 

La vitamina B12 svolge anche un ruolo chiave nello sviluppo del sistema nervoso del feto. In caso di carenza, il corpo non riesce a convertire l'omocisteina in metionina, il che provoca un aumento dei suoi livelli. Questo accumulo è associato a un rischio maggiore di malformazioni del tubo neurale. Studi irlandesi hanno infatti osservato che la carenza di B12 aumenta da 2,5 a 3 volte il rischio di queste anomalie dello sviluppo.

 

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Dopo il parto, molte madri sperimentano quello che viene chiamato "mommy brain", una sensazione di nebbia mentale che include disturbi della memoria, difficoltà di concentrazione, stanchezza persistente e pensieri dispersi.

 

Uno studio recente condotto su 39 000 partecipanti ha evidenziato un'associazione tra bassi livelli di vitamina B12 e problemi di attenzione e memoria. Un'altra ricerca su 202 persone con disturbi cognitivi e carenza di vitamina B12 ha mostrato che l'integrazione con B12 aveva migliorato la cognizione nell'84% dei partecipanti e i punteggi di memoria e attenzione nel 78% di essi.

 

La vitamina B12 potrebbe inoltre contribuire a ridurre i sintomi della depressione post partum, una condizione associata a bassi livelli di vitamine del gruppo B e alti livelli di omocisteina, che la B12 contribuisce a metabolizzare.

 

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Il fabbisogno di vitamina B12 aumenta durante l'allattamento, raggiungendo 5 µg/giorno.

 

Il contenuto di vitamina B12 nel latte materno dipende dallo stato ematico della madre e dal suo apporto alimentare, influenzando direttamente le riserve di B12 del neonato allattato. Un apporto materno insufficiente di B12 riduce quindi la concentrazione di questa vitamina nel latte. Inoltre, un'anemia nella madre è associata a livelli più bassi di cobalamina nel latte.

 

I neonati allattati da madri con un consumo basso o nullo di vitamina B12 possono avere riserve molto limitate, con un rischio aumentato di carenza già nei primi mesi, talvolta già a 6 mesi. Se la carenza materna è grave, in particolare in caso di anemia perniciosa, le conseguenze per il neonato possono essere serie. Una carenza di vitamina B12 non trattata nel bambino può causare disturbi neurologici, ritardo della crescita, ritardi dello sviluppo e anemia.

Il fabbisogno di vitamina B12 è di 2,5 μg/giorno, e aumenta durante la gravidanza passando a 4,5 μg/giorno.

 

La vitamina B12 si trova principalmente negli alimenti di origine animale. Tra le migliori fonti troviamo le frattaglie, in particolare il fegato: di agnello (circa 60 μg / 100 g), di vitello (52,6 μg/100 g) e di pollo (16,9 μg/100 g). Per limitare l'apporto di retinolo, si raccomanda di consumare fegato di pollo, con una porzione di 75 g cotta a settimana considerata sicura dopo il primo trimestre di gravidanza. 

 

Anche i cuori di animali, come quelli di manzo o di agnello, sono ricchi di B12, con circa 11 μg per 100 g. Tra i prodotti del mare, i molluschi cotti, come le vongole, possono contenere fino a 39,5 μg/100 g, il polpo 36 μg/100 g e le ostriche 28,6 μg/100 g. Tra i pesci, lo sgombro è il più ricco (19 μg/100 g), seguito dalle acciughe (15,3 μg), dalle sardine (13,6 μg) e dalle aringhe (13,4 μg).

 

Alcune alghe, come il nori, offrono anch'esse vitamina B12, con circa 39 μg/100 g, e la dulse, 9,81 μg/100 g. I latticini contengono quantità più modeste, come il parmigiano con 2,64 μg/100 g e i formaggi a pasta molle circa 2,5 μg/100 g.

Dipende da persona a persona. 

 

La carenza di vitamina B12 può essere dovuta a difficoltà di assorbimento, soprattutto se l'organismo non riesce a liberare la vitamina B12 dagli alimenti nell'intestino. Questa situazione si riscontra in particolare nelle persone prive di fattore intrinseco, una proteina necessaria all'assorbimento della B12 (come nell'anemia perniciosa), o che hanno subito interventi chirurgici gastrointestinali o assunto determinati farmaci (ad esempio la metformina per il diabete). Anche un basso apporto alimentare di B12, frequente nelle persone che seguono una dieta vegana o vegetariana, può portare a una carenza.

 

I gruppi più a rischio di carenza di vitamina B12 includono: 

Persone affette da anemia perniciosa: questa malattia autoimmune impedisce la produzione di fattore intrinseco, rendendo impossibile l'assorbimento della vitamina B12 anche in presenza di un'alimentazione adeguata.

Persone con disturbi gastrointestinali: patologie come la celiachia o il morbo di Crohn possono impedire un adeguato assorbimento della vitamina B12.

Persone con scarsa acidità gastrica: la riduzione dell'acidità nello stomaco impedisce il rilascio della vitamina B12 legata agli alimenti, limitandone l'assorbimento.

Persone che seguono diete vegetariane o vegane: le fonti naturali di vitamina B12 provengono principalmente da prodotti animali, il che espone le vegane e le vegetariane a un rischio maggiore di carenza. In questo caso, l'assunzione di un integratore alimentare donna che ne contiene può essere indispensabile. 

 

Una carenza di vitamina B12 può causare diversi sintomi, come l'anemia megaloblastica (caratterizzata da globuli rossi di grandi dimensioni e anomali), una riduzione dei globuli bianchi e delle piastrine, un'infiammazione della lingua, affaticamento, palpitazioni, pallore cutaneo, perdita di memoria e calo ponderale. Sono comuni anche effetti neurologici, come intorpidimento e formicolio alle mani e ai piedi, che possono arrivare fino a disturbi cognitivi come la demenza.

La vitamina B12, o cobalamina, comprende quattro composti distinti in base al gruppo molecolare legato all'atomo di cobalto. Tra questi, la metilcobalamina e l'adenosilcobalamina sono le forme attive utilizzate direttamente dall'organismo. Le altre due forme, la cianocobalamina e l'idrossocobalamina, richiedono una conversione per diventare attive.

 

Cianocobalamina: pur potendo aumentare i livelli di B12, la cianocobalamina deve prima essere scomposta in cobalamina e cianuro prima di essere trasformata nelle forme attive (metilcobalamina o adenosilcobalamina). Questo processo è meno efficiente in alcune persone con mutazioni genetiche, e il rilascio di cianuro, anche in piccole quantità, non è privo di conseguenze.

 

Idrossocobalamina: è efficace quanto le altre forme nell'innalzare il livello di B12, ma può inibire la nitric oxide synthase, un enzima essenziale per la produzione di ossido nitrico, che svolge un ruolo nella regolazione della pressione arteriosa e nello sviluppo placentare durante la gravidanza. Di conseguenza, la sua assunzione durante la gravidanza potrebbe comportare rischi di ipertensione.

 

Metilcobalamina: questa forma viene integrata direttamente nel ciclo di metilazione senza ulteriori conversioni, consentendo all'organismo di risparmiare energia. 

 

Adenosilcobalamina: naturalmente pronta all'uso, può anche essere convertita in metilcobalamina senza coinvolgere il gene MTHFR, importante per il metabolismo dei folati. Pertanto, anche le persone con varianti del gene MTHFR possono utilizzarla efficacemente.

Ecco i principali nutrienti a rischio di carenza per le persone vegane:

Vitamina B12: la carenza di vitamina B12 è quasi inevitabile per i vegani, poiché questa vitamina è presente esclusivamente negli alimenti di origine animale. È essenziale per la funzione neurologica e la formazione dei globuli rossi.

Vitamina D: sebbene il corpo possa sintetizzare la vitamina D grazie all'esposizione al sole, è necessario anche un apporto alimentare. La sua carenza influisce sul metabolismo del calcio, un minerale anch'esso da monitorare in una dieta vegana. Il nostro vitamina D gravidanza è vegan e adatto a tutti.

Ferro: il ferro eminico, meglio assorbito dall'organismo, si trova esclusivamente negli alimenti di origine animale. I vegetali contengono ferro non eminico, ma viene assorbito meno efficacemente. Il nostro integratore di ferro donna in gravidanza contiene una dose adatta alle donne per soddisfare i loro fabbisogni. 

Omega 3: essenziali per la salute cerebrale e particolarmente durante la gravidanza e l'allattamento, gli omega 3 sono presenti negli oli vegetali sotto forma di ALA, ma la conversione in DHA ed EPA (forme attive) è inefficace. Il nostro integratore omega 3 gravidanza è vegan.

Colina: cruciale per lo sviluppo del cervello del bambino durante la gravidanza e l'allattamento, la colina è spesso insufficiente in una dieta vegana, da cui la necessità di un'integrazione. Il nostro integratore colina gravidanza vegan aiuta a colmare i fabbisogni. 

Iodio, zinco e selenio: questi minerali sono presenti nei vegetali, ma in quantità insufficienti. Un'alimentazione varia ed equilibrata è indispensabile per evitare carenze.

Proteine, molto presenti negli alimenti di origine vegetale, ma se non si combinano correttamente le fonti di apporto proteico, è possibile non assumere sufficienti aminoacidi essenziali. Infatti, le proteine animali sono più facilmente assimilabili. 

Questi rischi possono essere gestiti con integratori o scelte alimentari strategiche per mantenere un equilibrio nutrizionale ottimale.

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