L'aumento di peso del tuo bambino allattato al seno

Salvo casi molto rari (anomalia o lesione della ghiandola mammaria, farmaci, pillola contraccettiva, problema ormonale) possiamo tutte allattare e abbiamo tutte abbastanza latte per il nostro bambino. Vogliamo quindi rassicurarti subito su questo punto.

 Non hai bisogno di nient'altro alla nascita del tuo bambino, se non del tuo seno, del tuo bebè e di restare "allo stesso indirizzo" stretti l'uno all'altro. Il bebè dormirà con la guancia contro il seno e potrà poppare a richiesta, con la frequenza necessaria. Il contatto stretto con il tuo bambino ti aiuterà anche a prendere fiducia in te stessa e nelle tue capacità di allattamento. Stare vicina a lui ti aiuterà a comprendere meglio i suoi bisogni, senza dover sapere "quanto" prende. Insomma, lasciati guidare dal tuo istinto e dal tuo bambino! 

Non è nemmeno necessario tirare il latte nelle prime settimane, salvo casi particolari (necessità di supplementazione temporanea, neonato prematuro e ospedalizzato...). Non hai nemmeno bisogno di assumere sistematicamente un integratore post partum a base di galattogeni per sostenere la tua lattazione.

In tutti i neonati, il peso diminuisce dopo la nascita: è del tutto normale e fisiologico. Si tratta soprattutto di una perdita d'acqua. La perdita di peso può arrivare fino al 10% tra la nascita e l'ottavo giorno.

Il colostro è ricco di immunoglobuline ed è semplicemente perfetto per nutrire il bambino fino alla montata lattea, sia in quantità che in qualità. Non ci si preoccupa della montata lattea. Semplicemente si inizia ad allattare fin dalla nascita, in pelle a pelle, per avviare bene le cose.

Alla nascita, lo stomaco del neonato ha le dimensioni di una piccola biglia (5 ml). Nei primi 10 giorni di vita, le sue dimensioni si moltiplicano per 11! 

Ha bisogno di poppare frequentemente. La produzione di colostro dei primi giorni (tra 35 e 50 ml) è quindi largamente sufficiente per coprire i suoi bisogni!

Dopo la nascita, il suo cervello ha bisogno di una fonte continua di carburante, in particolare durante i primi tre mesi, nel corso dei quali raggiunge il 25% della sua crescita. Il neonato deve quindi riempire continuamente il suo piccolo stomaco per alimentare il suo grande cervello.

Si mette il bambino al seno il più possibile. È del tutto normale che un bambino succhi tra 8 e 12 volte nelle 24 ore, o anche molto di più. L'aumento di peso è generalmente direttamente proporzionale al numero di poppate e alla loro efficacia.

È importante allattare a richiesta, o ai primi segni di veglia. Non si aspetta che il bambino pianga per metterlo al seno, perché diventa più complicato rispetto a quando è calmo. Si può anche nutrirlo mentre dorme, quando si trova in una fase di sonno attivo (caratterizzata ad esempio dal movimento degli occhi e delle palpebre).

Le poppate notturne rappresentano una parte importante del latte assorbito nelle 24 ore

Voler far fare le notti subito non è quindi realistico, così come volerlo "regolare" con un distanziamento e una riduzione delle poppate. Questo può portare a un aumento di peso insufficiente e a una cattiva impostazione dell'allattamento.

In caso di dubbio, ci si fa seguire immediatamente da una IBCLC, che effettuerà una diagnosi completa assistendo a una poppata completa. Prima viene affrontato il problema, meglio l'allattamento potrà riprendere correttamente. Non si aspetta!

Se le condizioni del bambino sono soddisfacenti, una supplementazione non è necessariamente necessaria.

– Si aumenta la frequenza e la durata delle poppate,

– Si può anche praticare una "super-alternanza" (cambiare frequentemente il bebè di seno, per evitare che si addormenti su un seno – attenzione: da non fare in tutti i casi, in particolare se il bebè è troppo debole, ha perso troppo peso e ha difficoltà a poppare; in questo caso è preferibile lasciarlo a lungo su un seno),

– Si può anche comprimere il seno durante la poppata,

– E tirare il latte tra una poppata e l'altra per stimolare la produzione.

Se dopo 3-4 giorni l'aumento di peso riprende, si può allora smettere di tirare il latte.

Se necessario, la consulente per l'allattamento potrà proporre una supplementazione temporanea, con latte materno quando possibile, e con un dispositivo di aiuto alla lattazione (DAL), o un bicchierino.

L'aumento di peso dei neonati secondo l'OMS è superiore nei primi 6 mesi rispetto a quanto osservato in Francia. Un aumento di peso considerato normale secondo i criteri francesi può quindi essere ritenuto insufficiente secondo lo studio dell'OMS.

Per i bambini maschi di peso elevato, i dati francesi coincidono con quelli delle curve dell'OMS per il secondo anno di vita. 

Per le bambine, invece, i dati francesi sono più elevati rispetto a quelli dell'OMS. Si può quindi temere un aumento di peso troppo basso secondo i criteri tradizionali, il che può spingere a un'introduzione anticipata dei solidi.

Nello studio dell'OMS, le mamme allattavano in media tra le 8 e le 12 volte nelle 24 ore, con molte poppate notturne. A 3 mesi, si era ancora a una media di 10 volte, 9 volte a 6 mesi e non meno di 5 volte a 12 mesi!

Un neonato allattato al seno può quindi trovarsi ben al di sopra delle curve del libretto sanitario, seguendo comunque normalmente la curva dell'OMS. Non si mette quindi il bambino a dieta distanziando le poppate. Un neonato allattato al seno a richiesta ed esclusivamente non è mai troppo grassottello!

Hanno constatato che tra gli 11 studi di alta qualità, l'associazione tra l'allattamento e il sovrappeso/obesitàera più debole, con una riduzione del rischio del 13%. 

Per il diabete di tipo 2, il rischio era più basso nei soggetti che erano stati allattati (riduzione del rischio del 35%).

Tuttavia, una spiegazione a questa correlazione potrebbe essere dovuta allo sviluppo di diversi batteri intestinali. I bambini allattati al seno presentano quantità più elevate di batteri intestinali benefici, che possono influenzare l'accumulo di grassi [2].