Stillen und Schwangerschaft zur gleichen Zeit: Ist das möglich?

Ich stille mein Kind noch und wurde schwanger, kann ich während der Schwangerschaft stillen? 

Wie wird sich das auf meine Schwangerschaft und/oder mein Stillen auswirken? 

 

Viele Bedenken bestehen noch, ob man sein Kind weiter stillen soll, wenn eine weitere Schwangerschaft ansteht. Je nach Bevölkerungsgruppe stillen zwischen 5 % und 60 % der Frauen, die schwanger werden und gleichzeitig stillen, auch während der Schwangerschaft weiter [1].

L'allaitement au quotidien peut être maintenu, en veillant à faire attention à ses apports nutritionnels. 

Inhalt
  1. 01. Bekommen meine beiden Kinder die notwendigen Nährstoffe?
  2. 02. Beeinflusst die Schwangerschaft die Muttermilch?
  3. 03. Beeinflusst das Stillen den Ausgang der Schwangerschaft?
  4. 04. Welche Nachteile hat das Stillen während der Schwangerschaft?
  5. 05. Ist Co-Stillen nach der Geburt möglich?
  6. 06. Wie kann man seine Kinder gemeinsam stillen?

Bekommen meine beiden Kinder die notwendigen Nährstoffe?

Die richtige Ernährung wird den Bedürfnissen aller gerecht, des Fötus, des gestillten Kindes und auch deinen eigenen Bedürfnissen. Du musst nur darauf achten, dass du die richtige Ernährung mit oder ohne Nahrungsergänzungsmittel zu dir nimmst. Eine normale Gewichtszunahme sollte beobachtet werden und du solltest Nahrungsmittel zu dir nehmen, die für jeden ausreichend nahrhaft sind. 

 

Eine Studie hat gezeigt, dass das Weiterstillen während der Schwangerschaft das Wachstum des Fötus nicht beeinträchtigt [2].

Beeinflusst die Schwangerschaft die Muttermilch?

Muttermilch ist immer nahrhaft, auch wenn sich ihre Zusammensetzung mit der Schwangerschaft ändert, besonders gegen Ende.

 

Die Milchmenge kann tatsächlich abnehmen (je nach Frau mehr oder weniger), aber dieser Rückgang ist vor allem gegen Ende der Schwangerschaft zu beobachten. 
 

Nach dem ersten Trimester (etwa in der 16. Woche) kann sich die Milch allmählich verändern und zu Kolostrum werden, was einen leicht abführenden Effekt auf das gestillte Kind haben kann [3]. Wenn dein Kind jedoch älter als 6 Monate ist und mit der Nahrungsdiversifizierung beginnt, wird dies nicht beeinträchtigt. Wenn es hingegen jünger als 6 Monate ist, muss sein Wachstum beobachtet werden. Zögere auch nicht, beim geringsten Zweifel eine Stillberaterin IBCLC zu konsultieren!
 

Was das Vorhandensein von Wachstumshormonen in der Milch betrifft, so werden sie nur in sehr geringen Mengen gefunden. Das Baby ist übrigens den gleichen Hormonen ausgesetzt, die im Blut in erheblich höheren Mengen vorhanden sind [4].

 

So ist es laut WHO am besten, das Stillen während einer neuen Schwangerschaft fortzusetzen und gleichzeitig die Ernährung der Mutter zu verbessern, insbesondere wenn keine geeignete Entwöhnungsnahrung zur Verfügung steht [5]. 

Beeinflusst das Stillen den Ausgang der Schwangerschaft?

Eine der größten Befürchtungen beim Weiterstillen während der Schwangerschaft ist, dass die Stimulation der Brustwarzen durch das Stillen Uteruskontraktionen auslösen könnte.

Wenige wissenschaftliche Studien wurden zu diesem Thema durchgeführt, aber es scheint, dass das gleichzeitige Stillen mit einer Schwangerschaft kein zusätzliches Risiko für den Ausgang der Schwangerschaft darstellt [6].

Das Risiko einer Fehlgeburt ist nicht erhöht

ine weitere klinische Studie aus Japan aus dem Jahr 2009 untersuchte 110 Frauen, bei denen sich Schwangerschaft und Stillzeit überschnitten, und 774 Frauen, bei denen dies nicht der Fall war. Die Studie ergab, dass das Risiko einer Fehlgeburt bei schwangeren und stillenden Frauen 7,3 % und bei schwangeren, aber nicht gleichzeitig stillenden Frauen 8,4 % betrug, wobei der Unterschied nicht signifikant war [7].

Stillen ist kein Risiko für Frühgeburten

Obwohl die Stimulation der Brustwarze genutzt wird, um die Reifung des Gebärmutterhalses zu bewirken und am Ende der Schwangerschaft Wehen auszulösen, gibt es keine Beweise dafür, dass das beim Stillen freigesetzte Oxytocin (das Wehen erzeugt) vorzeitige Wehen oder eine Fehlgeburt auslösen kann [8]. Dies liegt daran, dass der Oxytocin-Peak nicht ausreichend ist und vor allem daran, dass die uterinen Oxytocin-Rezeptoren bis zum Ende der Schwangerschaft in der Gebärmutter nicht vollständig sind [9]. Es scheint, dass die Gebärmuttermuskulatur bis etwa zur 38. Woche unempfindlich gegenüber Oxytocin ist, was das Baby während der Schwangerschaft schützt [10]. Eine Studie fand heraus, dass selbst eine hohe Dosis synthetisches Oxytocin (Pitocin) nicht in der Lage ist, eine Geburt einzuleiten, solange die Frau nicht das Ende der Schwangerschaft erreicht hat! [11]
Bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Fehl- oder Frühgeburten oder Mehrlingsschwangerschaften könnte die Situation anders sein, aber es gibt keine Studien zu diesem Thema.

Welche Nachteile hat das Stillen während der Schwangerschaft?

Das Stillen kann während der Schwangerschaft ohne Risiko fortgesetzt werden, aber es ist wahr, dass das Weiterstillen für die Mutter manchmal unangenehm sein kann. 

Schmerzen in den Brustwarzen

Hormonelle Veränderungen können dazu führen, dass die Brustwarzen empfindlicher werden und sogar starke Schmerzen verursachen. 

Verminderte Laktation

Es kann auch zu einer Verringerung der Milchbildung kommen, wenn das Kind an der Brust saugt, aber keine Milch zu sich nimmt. In zwei Studien über Mütter, die während des Stillens schwanger wurden, hatte sich die Mehrheit der Kinder (57 % bzw. 69 %) während der Schwangerschaft abgestillt [13]. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass die Kinder nach der Geburt wieder mit dem Stillen beginnen.

Stimmungsschwankungen

Mais continuer à allaiter pendant la grossesse peut aussi se faire sans soucis particuliers.

Et si c'est un peu plus difficile : n'oublie jamais qu'une mère heureuse signifie un bébé heureux ! Ne te mets donc pas la pression et fais ce que tu penses être le mieux pour toi et ton bébé.

Aber auch das Weiterstillen während der Schwangerschaft kann ohne besondere Sorgen erfolgen.

Und wenn es mal etwas schwieriger ist: Vergiss nie, eine glückliche Mutter bedeutet ein glückliches Baby! Setze dich also nicht unter Druck und tue das, was du für dich und dein Baby für das Beste hältst.

Ist Co-Stillen nach der Geburt möglich?

In diesen Situationen ist das Produktionsprinzip "Angebot und Nachfrage" der Laktation ein ausgleichender Mechanismus. Es stellt sicher, dass angemessene Mengen an Muttermilch verfügbar sind, unabhängig davon, wie viele Kinder gestillt werden [15]. Unser Körper ist magisch, so wie er sich anpassen und bei Mehrlingsgeburten mehrere Babys ernähren kann, kann er sich auch an das Co-Stillen anpassen!
 

Auf der anderen Seite ist es wichtig, sich begleiten zu lassen. Denn körperliche und emotionale Schwierigkeiten und mangelnde Unterstützung sind in der Regel größere Hindernisse als die Unfähigkeit unseres Körpers, Milch zu produzieren.


Galaktogene sind Inhaltsstoffe, die die Milchbildung ankurbeln werden. Sie sind nicht unbedingt notwendig, da es am wichtigsten ist, das Baby nach Bedarf anzulegen, aber sie können ein zusätzliches Plus sein, um dir zu helfen. Unser Stillsortiment enthält viele Nährstoffe, die Sie während des Stillens begleiten werden.

Wie kann man seine Kinder gemeinsam stillen?

In den ersten Tagen nach der Geburt ist die produzierte Milch Kolostrum, das reich an immunologischen Komponenten und Entwicklungsfaktoren ist. Diese Milch ist besser für das Neugeborene geeignet und sollte daher für das Neugeborene bevorzugt werden (nach den ersten Tagen ist dies jedoch selten wichtig).

 

Später ist die produzierte Milch "reif", sie wird für beide geeignet sein und in ausreichenden Mengen produziert, um ihre Bedürfnisse zu erfüllen. Daher ist es dir überlassen, wie du das gemeinsame Stillen handhabst: ob du sie zusammen oder getrennt stillst. 

Ein älteres Kind kann in der Regel besser stillen und wird einen Milchstau lindern [16].  

 

Die einzige besondere Kontraindikation beim Stillen besteht, wenn das größere Kind einen Herpes im Mund hat. In diesem Fall sollte es nicht gestillt werden, bis die Krankheit abgeheilt ist. Bei Mundpilz kannst du in Erwägung ziehen, jedem Kind eine eigene Brust zuzuweisen. 

Quellenverzeichnis

[1] APILAM. 2020. « Pregnancy: Level of Risk for Breastfeeding According to e-Lactancia.Org ». E-Lactancia.Org.

[2] "Maternal and fetal responses to the stresses of lactation concurrent with pregnancy and short recuperative intervals", Merchant, Martorell et Hasse, Am J Clin Nutr 52 : 280-88, 1990.

[3]  La leche league

[4] AA 120 : Allaiter enceinte, co-allaiter, Leche League

[5] Akré, James et Organisation mondiale de la santé. 1992. L’alimentation infantile: bases physiologiques. Genève: OMS.

[6] Cetin I et al., Breastfeeding during pregnancy : position paper of the Italian Society of Perinatal Medicine and the Task Force on Breastfeeding, Ministry of Health, Italy, J Hum Lact 2014 ; 30(1) : 20-7.

[7] Ishii, H. (2009), Does breastfeeding induce spontaneous abortion?. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 35: 864-868. https://doi.org/10.1111/j.1447-0756.2009.01072.x

[8]  Molitoris, J. (2019), Breast-feeding During Pregnancy and the Risk of Miscarriage. Perspect Sex Repro H, 51: 153-163. https://doi.org/10.1363/psrh.12120

[9] López-Fernández G, Barrios M, Goberna-Tricas J, Gómez-Benito J. Breastfeeding during pregnancy: A systematic review. Women Birth. 2017 Dec;30(6):e292-e300. doi: 10.1016/j.wombi.2017.05.008. Epub 2017 Jun 19. PMID: 28642112.        10.1016/j.wombi.2017.05.008    

[10] AA 120 : Allaiter enceinte, co-allaite, Leche League

[11] T Kimura, M Takemura, S Nomura, T Nobunaga, Y Kubota, T Inoue, K Hashimoto, I Kumazawa, Y Ito, K Ohashi, M Koyama, C Azuma, Y Kitamura, F Saji, Expression of oxytocin receptor in human pregnant myometrium, Endocrinology, Volume 137, Issue 2, 1 February 1996, Pages 780–785, https://doi.org/10.1210/endo.137.2.8593830

[12] oscone, S. R., et M. J. Moore. 1993. « Breastfeeding during Pregnancy ». Journal of Human Lactation: Official Journal of International Lactation Consultant Association 9 (2): 83‑88. https://doi.org/10.1177/089033449300900219.

[13] Newton N et Theotokatos M, Breastfeeding during pregnancy in 503 women : does a psychological weaning mechanism exist in humans, Emotion and reproduction 1979 ; 20B : 845-849.

[14]  "Breastfeeding during pregnancy in 503 women : does a psychobiological weaning mechanism exist in humans ?”, Newton, N. and Theotokatos, M., Emotion and Reproduction 1979 ; 20B : 845-49.

[15] Gromada, K. K. 1992. « Breastfeeding More than One: Multiples and Tandem Breastfeeding ». NAACOG’s Clinical Issues in Perinatal and Women’s Health Nursing 3 (4): 656‑66.

[16] La Leche League.
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FAQ

Wie kann ich während des Stillens wissen, ob ich schwanger bin?

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Wie kann man schwanger werden, wenn man stillt?

Es ist wahrscheinlicher, dass du während des Stillens schwanger wirst, wenn du eine Rückbildung hattest und dein Baby älter als sechs Monate ist. Andererseits ist es wahrscheinlicher, dass du während des Stillens schwanger wirst, wenn du nachts nicht stillst. 

Ist es schwieriger, schwanger zu werden, wenn man stillt?

Es ist schwieriger, schwanger zu werden, wenn du stillst, da das Stillen die Amenorrhoe und die Rückbildungszeit verlängert. Wenn du jedoch ein bestimmtes Stillalter überschritten hast, steigen deine Chancen, wieder schwanger zu werden. 
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