Risikolebensmittel und Schwangerschaft: Wie sieht es wirklich aus?

Die Nationale Agentur für die Sicherheit der Gesundheit von Lebensmitteln, Umwelt und Arbeit (ANSES)-Stellungnahme zu den Ernährungsrichtwerten für schwangere Frauen listet Lebensmittel auf, die während der Schwangerschaft nicht verzehrt werden sollten [1].

Mikrobiologische Risiken

Diese Lebensmittel können ein mikrobiologisches Risiko darstellen (und zu einer Lebensmittelvergiftung führen):
Alle rohen oder wenig gegarten Fleischsorten
Gekochte Wurstwaren, die eine Kühlung erfordern (z.B. Rillettes, Pasteten, Geleeprodukte)
Wurstwaren aus roher Schweineleber (z.B.: Rillettes, Pasteten, Geleeprodukte): Feigen, Leberwurst), rohe oder wenig gekochte Schweineleber 
Rohmilch 
Käse aus Rohmilch mit Ausnahme von Käse mit gepresstem gekochtem Teig (wie Gruyère oder Comté) 
Weichkäse mit Blattrinde (Typ Camembert, Brie) und gewaschener Rinde (Typ Munster, Pont l'évêque), geriebener Käse
Der National Health Service gibt an, dass blauer Weichkäse wie dänischer Blauschimmelkäse, Gorgonzola und Roquefort zu vermeiden sind, es sei denn, sie werden gedämpft
Rohe Eier und rohe oder unzureichend gekochte Eiererzeugnisse 
Rohe Muscheln, roher Fisch (Sushi, Sashimi, Tarama), geräucherter Fisch
Geschälte Schalentiere, die gekocht verkauft werden und eine kalte Aufbewahrung erfordern.

Rohes Fleisch kann, ebenso wie schlecht gewaschenes Obst und Gemüse, Toxoplasmose enthalten. Das Nationale Referenzzentrum (NRZ) hat im Jahr 2018 151 Fälle von Toxoplasmose-Infektionen bei schwangeren Frauen gezählt. Dazu gehören 9 mittelschwere und 3 schwere Geburtsformen, 9 Schwangerschaftsabbrüche und 22 unbekannte Ausgänge.

Chemische Schadstoffe

Einige Fische können Schadstoffe (Methylquecksilber, Toxine, etc.) enthalten: 
Schwertfisch
Marlin
Siki
Haifisch 
Lachs

Diese Schadstoffe werden unter anderem das Nervensystem beeinträchtigen. Methylquecksilber beispielsweise hat schwerwiegende Auswirkungen auf die Schwangerschaft, es wurde mit einem Frühgeburtsrisiko, einem niedrigen Geburtsgewicht, einem Abortrisiko und Geburtsfehlern in Verbindung gebracht [2]. 

Wenn man sich mit dem Listeria-Bakterium beschäftigt, stellt sich heraus, dass das Risiko einer Ansteckung durch den Verzehr von Lebensmitteln, die als risikoreich gelten, weil sie dieses Bakterium enthalten, gering ist. 

Betrachtet man Eier, so besteht das Hauptrisiko einer Ansteckung durch Salmonella-Bakterien. Wie andere lebensmittelbedingte Krankheiten äußert sich eine Salmonella-Infektion in der Regel durch Fieber und gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Magenkrämpfe und Durchfall. Eine Bakteriämie (das Vorhandensein der Bakterien im Blut), die in etwa 4 % der Fälle auftritt, kann jedoch zu einer intrauterinen Sepsis führen, was während der Schwangerschaft besonders gefährlich ist [6].  

Wenn du Lebensmittel, die als riskant eingestuft werden, nicht isst, riskierst du, dass die Vorteile, die du aus ihrem Verzehr ziehst, verloren gehen, und sie werden sogar durch Lebensmittel ersetzt, die nicht unbedingt gesund sind. 

Vom Verzehr von Obst und Gemüse wird nicht abgeraten, sondern er wird sogar dringend empfohlen. Allerdings birgt diese Lebensmittelkategorie auch Risiken! Frisches Obst und Blattgemüse ist in 46 % der Fälle von Lebensmittelvergiftungen die Ursache [20].

In den USA wurde analysiert, woher die Listerien-Ausbrüche kamen: Von den 224 Personen, die zwischen 2009 und 2011 infiziert wurden, erkrankten 147 nach dem Verzehr von Melonen! Bei Salmonellen war von den fünf Ausbrüchen im Jahr 2016 nur einer mit rohen Eiern verbunden, die anderen stammten von "Pflanzen": Sprossen und Pistazien vor allem.

So ist der Verzehr von Obst und Gemüse nicht ohne Risiko, aber die Empfehlungen raten zu ihrem Verzehr, da die Vorteile die Risiken überwiegen.

Allerdings raten wir dir, kein vorgeschnittenes Obst und Gemüse zu kaufen, da es wahrscheinlicher ist, dass es mit Krankheitserregern kontaminiert ist [21].

Wenn wir tief in die Materie blicken, werden wir feststellen, dass alle Lebensmittel, die wir essen, potenziell riskant sind, egal ob wir schwanger sind oder nicht. Die Hauptsache ist, dass wir auf vernünftige Weise darauf achten, was wir essen!

Es wird empfohlen, den Verzehr von Leber während der Schwangerschaft stark einzuschränken, dies liegt an ihrem Gehalt an Retinol (einer aktiven Form von Vitamin A). Die ANSES hat als sichere Obergrenze eine tägliche Aufnahme von 3000 ug/d angegeben, da ein Übermaß an Retinol zu Geburtsfehlern führen kann.

Doch die Leber hat Vorteile: Sie ist reich an Vitaminen der B-Gruppe und an Cholin!

Außerdem hat die Elfe-Studie über schwangere Frauen festgestellt, dass zwischen 50 und 75% der Frauen einen Mangel an Vitamin A haben!

Die Elfe-Studie über schwangere Frauen hat festgestellt, dass zwischen 50 und 75% der Frauen einen Mangel an Vitamin A haben!

Es ist unbedingt notwendig, während der Schwangerschaft und sogar davor auf Retinol-Ergänzungen zu verzichten. Achten Sie daher darauf, dass Ihr Fruchtbarkeits-Nahrungsergänzungsmittel keines enthält.

Wenn ein Lebensmittel seltsam riecht, verzehre es nicht. 
Achte auf die Herkunft der Lebensmittel, die du verzehrst.
Bewahre rohe Lebensmittel angemessen auf.
Halte dich an strenge Hygienevorschriften (saubere Arbeitsfläche, gewaschene Hände, Vorsicht vor Kreuzkontaminationen zwischen verschiedenen Zutaten).
Bei Risikolebensmitteln solltest du sie lieber selbst kochen und verzehren, da Lebensmittelvergiftungen in der Außer-Haus-Verpflegung häufiger vorkommen.
Wenn du dir bei einem Lebensmittel unsicher bist, ist es am einfachsten, es nicht zu verzehren. 

In Wirklichkeit ist kein Lebensmittel vollkommen sicher für die Gesundheit, und einige Lebensmittel, die als risikoreich gelten, können in Maßen unbedenklich verzehrt werden und darüber hinaus die Nährstoffe liefern, die für eine gesunde Schwangerschaft notwendig sind. Wenn man die Nutzen/Risiken des Verzehrs bestimmter Lebensmittel betrachtet, zeigt sich tatsächlich, dass es besser wäre, sie zu verzehren, als sie zu meiden.

Auf jeden Fall solltest du darauf achten, Qualitätsprodukte zu verzehren, die unter strengen Hygienevorschriften gut aufbewahrt wurden.

Der Verzehr von Lebensmitteln, die du verzehrst, ist ein wichtiger Faktor für die Gesundheit deines Kindes.