Risikolebensmittel und Schwangerschaft: Wie sieht es wirklich aus?

Inhalt
  1. 01. Welche Lebensmittel sind in der Schwangerschaft riskant?
  2. 02. Die tatsächlichen Risiken einer Ansteckung mit Listeria während der Schwangerschaft
  3. 03. Die tatsächlichen Risiken einer Salmonelleninfektion während der Schwangerschaft
  4. 04. Der Verlust von Vorteilen, die mit bestimmten Lebensmitteln verbunden sind
  5. 05. Obst und Gemüse - kein Risiko?
  6. 06. Ist es möglich, während der Schwangerschaft Leber zu konsumieren?
  7. 07. Tipps zur Lebensmittelsicherheit
  8. 08. Zum Schluss

Welche Lebensmittel sind in der Schwangerschaft riskant?

Die Nationale Agentur für die Sicherheit der Gesundheit von Lebensmitteln, Umwelt und Arbeit (ANSES)-Stellungnahme zu den Ernährungsrichtwerten für schwangere Frauen listet Lebensmittel auf, die während der Schwangerschaft nicht verzehrt werden sollten [1].

 

Mikrobiologische Risiken

 

Diese Lebensmittel können ein mikrobiologisches Risiko darstellen (und zu einer Lebensmittelvergiftung führen):
Alle rohen oder wenig gegarten Fleischsorten
Gekochte Wurstwaren, die eine Kühlung erfordern (z.B. Rillettes, Pasteten, Geleeprodukte)
Wurstwaren aus roher Schweineleber (z.B.: Rillettes, Pasteten, Geleeprodukte): Feigen, Leberwurst), rohe oder wenig gekochte Schweineleber 
Rohmilch 
Käse aus Rohmilch mit Ausnahme von Käse mit gepresstem gekochtem Teig (wie Gruyère oder Comté) 
Weichkäse mit Blattrinde (Typ Camembert, Brie) und gewaschener Rinde (Typ Munster, Pont l'évêque), geriebener Käse
Der National Health Service gibt an, dass blauer Weichkäse wie dänischer Blauschimmelkäse, Gorgonzola und Roquefort zu vermeiden sind, es sei denn, sie werden gedämpft
Rohe Eier und rohe oder unzureichend gekochte Eiererzeugnisse 
Rohe Muscheln, roher Fisch (Sushi, Sashimi, Tarama), geräucherter Fisch
Geschälte Schalentiere, die gekocht verkauft werden und eine kalte Aufbewahrung erfordern.

 

Rohes Fleisch kann, ebenso wie schlecht gewaschenes Obst und Gemüse, Toxoplasmose enthalten. Das Nationale Referenzzentrum (NRZ) hat im Jahr 2018 151 Fälle von Toxoplasmose-Infektionen bei schwangeren Frauen gezählt. Dazu gehören 9 mittelschwere und 3 schwere Geburtsformen, 9 Schwangerschaftsabbrüche und 22 unbekannte Ausgänge.

 

Chemische Schadstoffe

 

Einige Fische können Schadstoffe (Methylquecksilber, Toxine, etc.) enthalten: 
Schwertfisch
Marlin
Siki
Haifisch 
Lachs

 

Diese Schadstoffe werden unter anderem das Nervensystem beeinträchtigen. Methylquecksilber beispielsweise hat schwerwiegende Auswirkungen auf die Schwangerschaft, es wurde mit einem Frühgeburtsrisiko, einem niedrigen Geburtsgewicht, einem Abortrisiko und Geburtsfehlern in Verbindung gebracht [2]. 

Die tatsächlichen Risiken einer Ansteckung mit Listeria während der Schwangerschaft

Wenn man sich mit dem Listeria-Bakterium beschäftigt, stellt sich heraus, dass das Risiko einer Ansteckung durch den Verzehr von Lebensmitteln, die als risikoreich gelten, weil sie dieses Bakterium enthalten, gering ist. 

Geringe Kontaminationshäufigkeit

In einer Studie an schwangeren Frauen zeigten sie, dass es 1 von 83.000 Fällen von Listerien-Infektion nach dem Verzehr von Wurstwaren gab und 1 von 5 Millionen Fällen bei Weichkäse [3]. 

Wenn die Lebensmittel richtig gehandhabt und gelagert werden, scheint das Risiko, sich mit Listerien zu infizieren, also gering zu sein. Daher müssen schwangere Frauen Weichkäse oder Wurstwaren nicht meiden, solange sie in Maßen verzehrt werden und die Herkunft der Lebensmittel sicher ist [4].

 

Der Verzicht auf alle Lebensmittel, die als potenzielles Infektionsrisiko eingestuft werden, kann zu Nährstoffmängeln bei vielen Nährstoffen führen.

Der Verzicht auf alle Lebensmittel, die als potenzielles Infektionsrisiko eingestuft werden, kann zu Nährstoffmängeln bei vielen Nährstoffen führen.

Es besteht ein größeres Risiko, diese Lebensmittel nicht zu essen, als sie zu konsumieren

In einer Studie mit fast 7.500 Frauen, die sich strikt an die Empfehlungen hielten, keine Lebensmittel zu essen, die möglicherweise mit Listeria-Bakterien kontaminiert waren, zeigten sie, dass diese Frauen ein Risiko für eine suboptimale Versorgung mit bestimmten Nährstoffen hatten: Ballaststoffe, Folat, Eisen und Vitamin E [5].  

Die tatsächlichen Risiken einer Salmonelleninfektion während der Schwangerschaft

Betrachtet man Eier, so besteht das Hauptrisiko einer Ansteckung durch Salmonella-Bakterien. Wie andere lebensmittelbedingte Krankheiten äußert sich eine Salmonella-Infektion in der Regel durch Fieber und gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Magenkrämpfe und Durchfall. Eine Bakteriämie (das Vorhandensein der Bakterien im Blut), die in etwa 4 % der Fälle auftritt, kann jedoch zu einer intrauterinen Sepsis führen, was während der Schwangerschaft besonders gefährlich ist [6].  

Bio-Eier sind kaum belastet

Es wird zum Beispiel geschätzt, dass in den USA 1 von 10.000 bis 30.000 Eiern kontaminiert ist [7]. Und das Risiko ist sieben Mal geringer, wenn es sich um Bio-Eier aus Freilandhaltung handelt [8].

Das Kochen von Eiern beeinflusst ihre Nährwerte

Das Kochen des Eies wird sich auf seine Nährwerte auswirken. Bei einem Ei von freilaufenden Hühnern verringert das Kochen beispielsweise seine Vitamin-A-Zusammensetzung um 17 % [9]. Das Kochen von gekochten Eiern führt zu einem Vitamin-D-Verlust von 12 % [10]. Andererseits kann das Kochen eines Eies seine Zusammensetzung an Cholin beeinflussen. Beispielsweise enthält ein rohes Ei 126 mg Cholin [11], während ein hartgekochtes Ei 113 mg Cholin [12] enthält, wodurch der Cholingehalt um 10 % sinkt.

Der Verlust von Vorteilen, die mit bestimmten Lebensmitteln verbunden sind

Wenn du Lebensmittel, die als riskant eingestuft werden, nicht isst, riskierst du, dass die Vorteile, die du aus ihrem Verzehr ziehst, verloren gehen, und sie werden sogar durch Lebensmittel ersetzt, die nicht unbedingt gesund sind. 

Der Verzicht auf Eier führt zu einem Mangel an Cholin, DHA und Jod.

Manche Frauen essen z. B. morgens gewöhnlich Eier, die u. a. reich an Proteinen, Cholin, DHA und Jod sind, wichtige Nährstoffe, die vor allem während der Schwangerschaft wichtig sind. Das Risiko besteht darin, dass sie diese Eier durch Getreide ersetzen, das entzündungsfördernde raffinierte Zucker enthält, die den Blutzuckerspiegel erhöhen. So gehen die Vorteile von Eiern verloren und die Nachteile von raffinierten Zuckern werden erreicht! 

Durch den Verzicht auf Fisch geht eine Quelle für DHA und Vitamin D verloren, die für den Fötus und die Mutter wichtig sind.

Fisch wird während der Schwangerschaft wegen seiner Quecksilberbelastung so sehr verteufelt, dass manchmal vergessen wird, dass er eine wichtige Quelle insbesondere für DHA und Vitamin D ist.
Auch hier gilt es, Vernunft walten zu lassen und sich den Verzehr nicht zu verbieten, im Gegenteil! Kaltwasserfische und fette Fische enthalten weniger Quecksilber und sind reich an DHA und Vitamin D. 

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Fisch liefert auch Selen

Einige Fische können zwar geringe Mengen an Quecksilber enthalten, sind aber während der Schwangerschaft nicht so gefährlich und sollten nicht unbedingt ganz vermieden werden. Diese Fische enthalten nämlich auch Selen, das die Fähigkeit hat, sich an Quecksilber zu binden, was die toxischen Auswirkungen dieser Verbindung verhindert. Studien haben gezeigt, dass selenreiche Diäten nicht nur die Toxizität von Methylquecksilber verhindern, sondern auch einige seiner schwersten Symptome schnell rückgängig machen können [13].

 

Weitere Informationen darüber, welche Fische während der Schwangerschaft gegessen werden sollten, findest du unter unserem Artikel zu diesem Thema. 

Der Verzehr von Meeresfrüchten während der Schwangerschaft wurde mit einem höheren IQ in Verbindung gebracht

In einer Studie mit fast 12.000 schwangeren Frauen konnte gezeigt werden, dass die Kinder von Frauen, die Meeresfrüchte gegessen hatten, bessere Kommunikationsfähigkeiten und einen höheren IQ aufwiesen. Umgekehrt waren Kinder mit kognitiven Problemen unter den Frauen, die keine Meeresfrüchte zu sich genommen hatten. Obwohl die Quecksilberaufnahme bei Frauen, die Fisch verzehrten, höher war, überwogen die Vorteile, die mit dem Vorhandensein von Selen verbunden waren, diese Effekte [14]. Fisch enthält auch Omega-3-Fettsäuren, die für die Entwicklung des Babys wichtig sind.  

 

Achtung! Rohe Schalentiere sollten vermieden werden, da sie mehr Kontaminationsrisiken als Vorteile mit sich bringen [19].

Die Nährstoffe von rohem Fisch werden leichter aufgenommen

Der Verzehr von rohem Fisch wird in Frankreich während der Schwangerschaft nicht empfohlen (aufgrund des Risikos mikrobiologischer Verunreinigungen), während er in Japan gefördert wird!

 

In Wirklichkeit werden für den menschlichen Verzehr vermarktete Meeresfrüchte auf mikrobielle Verunreinigungen untersucht, was die Sicherheit der im Handel erhältlichen Produkte erhöht [15]. Daher sollten schwangere Frauen rohen Fisch nicht meiden, wenn er aus einem guten Betrieb stammt, richtig gelagert und kurz nach dem Kauf verzehrt wird (British national Health Services).

 

Das Verlangen nach rohem Fisch während der Schwangerschaft könnte sogar eine Möglichkeit für deinen Körper sein, einen Bedarf an essentiellen Nährstoffen zu signalisieren. Der Jodbedarf verdoppelt sich während der Schwangerschaft und wir brauchen auch Omega-3-Fettsäuren für die Entwicklung des Gehirns des Babys. Einige Studien zeigen, dass Omega-3-Fettsäuren (wie DHA und EPA) roh besser absorbiert werden können als gekocht [16], ebenso wie Selen [17]. Auch der Jodgehalt von gekochtem Fisch soll um 58 % sinken [18].

Obst und Gemüse - kein Risiko?

Vom Verzehr von Obst und Gemüse wird nicht abgeraten, sondern er wird sogar dringend empfohlen. Allerdings birgt diese Lebensmittelkategorie auch Risiken! Frisches Obst und Blattgemüse ist in 46 % der Fälle von Lebensmittelvergiftungen die Ursache [20].

 

In den USA wurde analysiert, woher die Listerien-Ausbrüche kamen: Von den 224 Personen, die zwischen 2009 und 2011 infiziert wurden, erkrankten 147 nach dem Verzehr von Melonen! Bei Salmonellen war von den fünf Ausbrüchen im Jahr 2016 nur einer mit rohen Eiern verbunden, die anderen stammten von "Pflanzen": Sprossen und Pistazien vor allem.

 

So ist der Verzehr von Obst und Gemüse nicht ohne Risiko, aber die Empfehlungen raten zu ihrem Verzehr, da die Vorteile die Risiken überwiegen.

 

Allerdings raten wir dir, kein vorgeschnittenes Obst und Gemüse zu kaufen, da es wahrscheinlicher ist, dass es mit Krankheitserregern kontaminiert ist [21].

 

Wenn wir tief in die Materie blicken, werden wir feststellen, dass alle Lebensmittel, die wir essen, potenziell riskant sind, egal ob wir schwanger sind oder nicht. Die Hauptsache ist, dass wir auf vernünftige Weise darauf achten, was wir essen!

Ist es möglich, während der Schwangerschaft Leber zu konsumieren?

Es wird empfohlen, den Verzehr von Leber während der Schwangerschaft stark einzuschränken, dies liegt an ihrem Gehalt an Retinol (einer aktiven Form von Vitamin A). Die ANSES hat als sichere Obergrenze eine tägliche Aufnahme von 3000 ug/d angegeben, da ein Übermaß an Retinol zu Geburtsfehlern führen kann.

 

Doch die Leber hat Vorteile: Sie ist reich an Vitaminen der B-Gruppe und an Cholin!

 

Außerdem hat die Elfe-Studie über schwangere Frauen festgestellt, dass zwischen 50 und 75% der Frauen einen Mangel an Vitamin A haben!

Die Elfe-Studie über schwangere Frauen hat festgestellt, dass zwischen 50 und 75% der Frauen einen Mangel an Vitamin A haben!

Einige Leberverzehrer OK

40g Leber vom Kabeljau liefert 1668 ug Retinol
40g Leber vom Huhn liefert 1592 ug Retinol
40g Leber vom Kaninchen liefert 1812 ug Retinol

Lebern, die man in der Schwangerschaft nicht essen sollte

40g Kalbsleber liefert 4200 ug Retinol, das ist mehr als der sichere Grenzwert!
40g Färsenleber liefert 3092 ug Retinol
40g Putenleber liefert 4320 ug Retinol
40g rohe Lammleber liefert 3052 ug Retinol

Tipps zur Lebensmittelsicherheit

Wenn ein Lebensmittel seltsam riecht, verzehre es nicht. 
Achte auf die Herkunft der Lebensmittel, die du verzehrst.
Bewahre rohe Lebensmittel angemessen auf.
Halte dich an strenge Hygienevorschriften (saubere Arbeitsfläche, gewaschene Hände, Vorsicht vor Kreuzkontaminationen zwischen verschiedenen Zutaten).
Bei Risikolebensmitteln solltest du sie lieber selbst kochen und verzehren, da Lebensmittelvergiftungen in der Außer-Haus-Verpflegung häufiger vorkommen.
Wenn du dir bei einem Lebensmittel unsicher bist, ist es am einfachsten, es nicht zu verzehren. 

Zum Schluss

In Wirklichkeit ist kein Lebensmittel vollkommen sicher für die Gesundheit, und einige Lebensmittel, die als risikoreich gelten, können in Maßen unbedenklich verzehrt werden und darüber hinaus die Nährstoffe liefern, die für eine gesunde Schwangerschaft notwendig sind. Wenn man die Nutzen/Risiken des Verzehrs bestimmter Lebensmittel betrachtet, zeigt sich tatsächlich, dass es besser wäre, sie zu verzehren, als sie zu meiden.

 

Auf jeden Fall solltest du darauf achten, Qualitätsprodukte zu verzehren, die unter strengen Hygienevorschriften gut aufbewahrt wurden.

Der Verzehr von Lebensmitteln, die du verzehrst, ist ein wichtiger Faktor für die Gesundheit deines Kindes.

Quellenverzeichnis

[1] AVIS révisé de l’Anses relatif à l’actualisation des repères alimentaires du PNNS – Femmes enceintes et allaitantes Anses – Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail

[2] Mercury Exposure and Its Effects on Fertility and Pregnancy Outcome Bjørklund, Geir, Salvatore Chirumbolo, Maryam Dadar, Lyudmila Pivina, Ulf Lindh, Monica Butnariu, et Jan Aaseth. 2019. Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology 125 (4): 317?27. https://doi.org/10.1111/bcpt.13264

[3] Food-Borne Illnesses during Pregnancy Einarson, Adrienne, Carolyn Tam, Aida Erebara, et Gideon Koren. 2010. Canadian Family Physician 56 (9): 869.

[4] Food-borne illnesses during pregnancy Tam, Carolyn, Aida Erebara, et Adrienne Einarson. 2010. Canadian Family Physician 56 (4): 341?43.
[5] Listeria Monocytogenes and Diet during Pregnancy; Balancing Nutrient Intake Adequacy v. Adverse Pregnancy Outcomes Pezdirc, Kristine B., Alexis J. Hure, Michelle L. Blumfield, et Clare E. Collins. 2012. Public Health Nutrition 15 (12): 2202-9. https://doi.org/10.1017/S1368980012000717

6] Food-borne illnesses during pregnancy Tam, Carolyn, Aida Erebara, et Adrienne Einarson. 2010. Canadian Family Physician 56 (4): 341-43. Tam, Carolyn, Aida Erebara, et Adrienne Einarson. 2010. Canadian Family Physician 56 (4): 341-43.

[7] Food-borne illnesses during pregnancy Tam, Carolyn, Aida Erebara, et Adrienne Einarson. 2010. Canadian Family Physician 56 (4): 341-43.

[8] Prevalence and Distribution of Salmonella in Organic and Conventional Broiler Poultry Farms. Alali, Walid Q., Siddhartha Thakur, Roy D. Berghaus, Michael P. Martin, et Wondwossen A. Gebreyes. Foodborne Pathogens and Disease 7, no 11 (novembre 2010): 1363-71. https://doi.org/10.1089/fpd.2010.0566

[9] Effect of Thermal Processing on Retinol Levels of Free-Range and Caged Hen Eggs. Ramalho, Héryka M. M., Videanny V. A. Santos, Vanessa P. Q. Medeiros, Keith H. D. Silva, et Roberto Dimenstein. International Journal of Food Sciences and Nutrition 57, no 3-4 (juin 2006): 244-48. https://doi.org/10.1080/02656730600836469

[10] Stability of Vitamin D in Foodstuffs during Cooking . Jakobsen, Jette, et Pia Knuthsen. Food Chemistry 148 (1 avril 2014): 170-75. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2013.10.043

[11] https://nutritiondata.self.com/facts/dairy-and-egg-products/111/2

[12] https://nutritiondata.self.com/facts/dairy-and-egg-products/117/2

[13] Dietary Selenium’s Protective Effects against Methylmercury Toxicity. Ralston, Nicholas V. C., et Laura J. Raymond. 2010. Toxicology 278 (1): 112-23. https://doi.org/10.1016/j.tox.2010.06.004

[14] Maternal Seafood Consumption in Pregnancy and Neurodevelopmental Outcomes in Childhood (ALSPAC Study): An Observational Cohort Study. Hibbeln, Joseph R., John M. Davis, Colin Steer, Pauline Emmett, Imogen Rogers, Cathy Williams, et Jean Golding. 2007. Lancet (London, England) 369 (9561): 578-85. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60277-3

[15] Food-borne illnesses during pregnancy. Tam, Carolyn, Aida Erebara, et Adrienne Einarson. 2010. Canadian Family Physician 56 (4): 341-43.

[16] Fatty Acids, Mercury, and Methylmercury Bioaccessibility in Salmon (Salmo Salar) Using an in Vitro Model: Effect of Culinary Treatment. Food Chemistry 185 (octobre): 268-76. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2015.03.141

[17] Bioaccessibility of Metals in Fish, Shellfish, Wild Game, and Seaweed Harvested in British Columbia, Canada. Laird, Brian D., et Hing Man Chan. 2013. Food and Chemical Toxicology 58 (août): 381-87. https://doi.org/10.1016/j.fct.2013.04.033

[18] Nature and Availability of Iodine in Fish. HARRISON, MICHAEL T., SHEENA MCFARLANE, RONALD MCG. HARDEN, et EDWARD WAYNE. 1965. The American Journal of Clinical Nutrition 17 (2): 73-77. https://doi.org/10.1093/ajcn/17.2.73

[19] Epidemiology of Seafood-Associated Infections in the United States. Iwamoto, Martha, Tracy Ayers, Barbara E. Mahon, et David L. Swerdlow. 2010. Clinical Microbiology Reviews 23 (2): 399-411. https://doi.org/10.1128/CMR.00059-09

[20] Attribution of Foodborne Illnesses, Hospitalizations, and Deaths to Food Commodities by Using Outbreak Data, United States, 1998–2008 - Volume 19, Number 3—March 2013 - Emerging Infectious Diseases Journal - CDC. Painter, John A., Robert M. Hoekstra, Tracy Ayers, Robert V. Tauxe, Christopher R. Braden, Frederick J. Angulo, et Patricia M. Griffin. s. d. Consulté le 2 septembre 2021. https://doi.org/10.3201/eid1903.111866

[21] Outbreaks Associated with Fresh Produce: Incidence, Growth, and Survival of Pathogens in Fresh and Fresh-Cut Produce. Harris, L. J., J. N. Farber, L. R. Beuchat, M. E. Parish, T. V. Suslow, E. H. Garrett, et F. F. Busta. 2003. Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety 2 (s1): 78-141. https://doi.org/10.1111/j.1541-4337.2003.tb00031.x

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