Nessun passaggio nel latte né potere infettante dei vaccini secondo gli studi più recenti
I vaccini attualmente disponibili in Francia sono due vaccini a mRNA (Pfizer e Moderna) e un vaccino a vettore virale (AstraZeneca).
Le crat (26 novembre 2021)
"Non essendo previsto il passaggio sistemico dell'mRNA e del vettore virale dopo la vaccinazione, non è nemmeno attesa la loro presenza nel latte. Inoltre, i vaccini a mRNA e a vettore virale contro il Covid 19 sono privi di potere infettante. Il bambino allattato al seno non rischia quindi di essere infettato dal vaccino somministrato alla madre. Alla luce di questi elementi, una vaccinazione con vaccino a mRNA o a vettore virale contro il Covid 19 è ipotizzabile in una donna che allatta." [1]
Haute autorité de santé (1° marzo 2021)
"Non esistono studi sul passaggio di questi vaccini nel latte o nella donna che allatta, ma la HAS ricorda che, sulla base dei meccanismi biologici (rapida degradazione degli mRNA), non sono attesi effetti nel neonato e nel bambino allattato da una donna vaccinata. La vaccinazione nella donna che allatta è quindi possibile." [2]
e-lactancia
"È altamente improbabile che uno qualsiasi dei componenti dei vaccini contro il COVID-19 possa essere escreto nel latte umano e, anche in questo caso, verrebbero tutti digeriti nel tratto gastrointestinale del bambino allattato al seno." [3]
Infant risk center (18 dicembre 2020)
"Al momento, nessuno dei nuovi vaccini è vivo o infettivo. Sono composti da pochissimi ingredienti: il fragile mRNA, dei grassi per proteggere l'mRNA abbastanza a lungo affinché il tuo corpo possa rispondervi, e degli adiuvanti per rendere l'iniezione meno dolorosa. Non contengono conservanti."
È poco probabile che i componenti del vaccino passino nei tessuti mammari e, anche se raggiungessero i tessuti mammari e poi il latte (ancora meno probabile), verrebbero distrutti nel tratto intestinale del bambino.
Academy of breastfeeding medicine's statement (14 dicembre 2020)
"I vaccini a mRNA sono composti da nanoparticelle lipidiche contenenti l'mRNA della proteina spike del SARS-CoV-2; la sequenza di mRNA codifica unicamente per questa proteina. Queste particelle vengono iniettate nel muscolo, dove le nanoparticelle vengono assorbite dalle cellule muscolari. Queste cellule muscolari trascrivono poi l'mRNA per produrre una proteina spike. La proteina spike prodotta dalla cellula stimola una risposta immunitaria, proteggendo l'individuo dalla malattia COVID-19. Durante l'allattamento al seno, è poco probabile che i lipidi del vaccino entrino nel flusso sanguigno e raggiungano i tessuti mammari. In tal caso, è ancora meno probabile che la nanoparticella intatta o l'mRNA vengano trasferiti nel latte. Nel caso poco probabile in cui l'mRNA fosse presente nel latte, verrebbe digerito dal bambino ed è poco probabile che abbia effetti biologici.[4]
Studio dell'Università della California (16 luglio 2021)
È stato condotto un piccolo studio su 7 donne che allattavano. Sono stati raccolti campioni di latte materno prima e dopo la vaccinazione. Questi dati sono stati confrontati con campioni di latte pre-vaccino ai quali è stato aggiunto il vaccino in laboratorio e con campioni senza vaccino [5].
L'mRNA associato al vaccino non è stato rilevato in nessuno dei campioni di latte testati, il che fornisce una prova sperimentale riguardo alla sicurezza dell'utilizzo di vaccini a base di mRNA durante l'allattamento al seno.
I risultati di questo studio rafforzano le raccomandazioni attuali secondo cui i vaccini a mRNA sono sicuri durante l'allattamento al seno e che le persone che allattano e ricevono il vaccino COVID non devono smettere di allattare. Tuttavia, sarebbero auspicabili studi su un numero maggiore di donne.
Vaccini COVID 19 e allattamento al seno: non è necessario interrompere l'allattamento
OMS, sul vaccino Pfizer (8 gennaio 2021)
"Poiché il vaccino BNT162b2 non è un vaccino a virus vivo e l'mRNA non penetra nel nucleo della cellula e si degrada rapidamente, è biologicamente e clinicamente poco probabile che rappresenti un rischio per il bambino allattato al seno. Sulla base di queste considerazioni, a una donna che allatta appartenente a un gruppo per il quale la vaccinazione è raccomandata, ad esempio il personale sanitario, dovrebbe essere proposta la vaccinazione su base equivalente. L'OMS non raccomanda di interrompere l'allattamento al seno dopo la vaccinazione." [6]
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (14 dicembre 2021)
"I vaccini COVID-19 sono raccomandati alle donne che allattano. Non esiste alcun meccanismo plausibile attraverso cui un ingrediente del vaccino possa passare al tuo bambino tramite il latte materno. Non devi quindi smettere di allattare per vaccinarti contro il COVID-19." [7]
Studio sulla sicurezza del vaccino (31 agosto 2021)
Dal 14 dicembre 2020 al 1° febbraio 2021, 180 donne che allattavano sono state reclutate nello studio: 128 hanno ricevuto le due dosi del vaccino Pfizer e 52 hanno ricevuto le due dosi del vaccino Moderna [8].
Le donne che avevano ricevuto il vaccino Moderna erano significativamente più numerose a segnalare effetti collaterali, in particolare brividi, dolori muscolari o corporei, febbre e vomito. Erano anche più propense a segnalare sintomi localizzati, tra cui dolore, arrossamento, gonfiore o prurito nel sito di iniezione, rispetto alle donne che avevano ricevuto la seconda dose del vaccino Pfizer. Vi era una differenza significativa nella riduzione della produzione di latte dopo la dose 2 in base al vaccino (8,0% contro 23,4% rispettivamente per Pfizer e Moderna). Tuttavia, in tutti i casi, la produzione di latte è stata riferita dalla madre come tornata alla normalità entro 72 ore.
Sono stati segnalati pochi eventi nel neonato per l'uno o l'altro dei vaccini dopo la somministrazione di una delle due dosi, e non è stato segnalato alcun evento avverso grave.
Gli autori hanno concluso che questi dati erano rassicuranti riguardo alla sicurezza della vaccinazione delle donne che allattano e dei loro bambini con l'uno o l'altro dei vaccini a mRNA COVID-19.
I dati degli studi più recenti
Uno studio pubblicato nel novembre 2021 ha censito 23 studi che hanno osservato i dati di sicurezza e hanno indicato che le popolazioni che allattano hanno presentato reazioni legate al vaccino a tassi simili a quelli della popolazione generale. Non è stato segnalato alcun aumento del rischio di esiti avversi e si è concluso che la vaccinazione contro il COVID-19 nelle donne che allattano è immunogena, non comporta reazioni avverse significative legate al vaccino né conseguenze ostetriche e neonatali, ed è efficace nel prevenire la malattia COVID-19 [9]. Le stesse osservazioni sono state fatte per le donne in gravidanza.
Un altro studio del novembre 2021 ha dimostrato che i vaccini a mRNA COVID-19 generano risposte immunitarie robuste nel plasma e nel latte delle persone che allattano, senza che siano stati segnalati effetti avversi gravi [10].
Possibile protezione del bambino allattato al seno tramite anticorpi nel latte materno?
I benefici dell'allattamento al seno sono molteplici, in particolare in questo caso. La presenza di anticorpi specifici nel latte materno è stata riscontrata in alcuni studi.
