Riconoscere i segni premonitori di una mastite e agire rapidamente.
Se si "salta" una poppata e si ha i seni molto ingorgati con un inizio di infiammazione, o se si comincia a sentirsi male: a letto, con il bambino per poterlo allattare molto spesso!
Si mette quindi il bambino al seno più frequentemente, iniziando dal seno colpito. Se il dolore inibisce il riflesso di eiezione, si può cominciare dall'altro seno non interessato e passare all'altro non appena si avverte l'arrivo del riflesso di eiezione.
Si può anche far controllare la posizione al seno del bambino da una consulente IBCLC specializzata.
E ci si riposa, si beve a sufficienza, ci si nutre bene!
Non si interrompe l'allattamento!
La produzione del seno infetto può diminuire per qualche giorno, ma è importante che il tuo bambino continui ad essere allattato da quel lato per evitare che l'infezione evolva in ascesso. [17], [18], [19]. Se necessario, puoi prendere un integratore alimentare per donne che allattano per sostenere la tua lattazione.
Continuare l'allattamento anche in caso di mastite infettiva è sicuro secondo numerosi studi, anche in caso di infezione da stafilococco dorato. [17]
Le compresse calde e fredde
Per alleviare il dolore e favorire il deflusso, si può:
- Applicare una compressa calda sul seno colpito,
- Immergere il seno colpito per 10 minuti inclinandosi sopra una bacinella d'acqua calda (3 volte al giorno). Questo permette anche di eliminare le secrezioni secche che potrebbero bloccare il deflusso.
- Fare una doccia calda.[20]
Da fare appena prima di una poppata, quando il seno è ancora caldo, per cercare di liberare il dotto ostruito.
Poi, delle applicazioni di coppette assorbenti per allattamento fredde potranno in particolare ridurre i dolori, gli edemi e le infiammazioni.
I nostri breast pad consentono un'applicazione calda o fredda, per un sollievo in qualsiasi circostanza.
Addio reggiseno!
Togliere il reggiseno per qualche giorno se possibile, preferire le brassière ed evitare almeno i reggiseni con ferretto. Free the nipples!
Massaggiare la zona
Massaggiare delicatamente la parte colpita mentre il bambino succhia (con la punta delle dita o con il palmo della mano sulla zona calda e dolorante in direzione dei capezzoli).
Attenzione però al massaggio: procedere sempre con delicatezza per non infiammare ulteriormente il tessuto mammario.
Si può anche usare un olio alimentare per aiutare a rilassare la zona. Il massaggio deve sempre avvenire dalla periferia del seno in direzione del capezzolo.
Favorire lo svuotamento del latte
Per favorire il drenaggio, prova a tenere il bambino con il mento rivolto verso la parte colpita del seno per facilitare lo svuotamento. [20] Si può anche provare a tirare il latte manualmente se si sospetta un dotto ostruito. [21] Per maggiori informazioni, consulta il nostro articolo su come tirare il latte.
Si può provare la posizione a quattro zampe e con la schiena verso il basso. Un po' insolita, ma a volte può aiutare a sbloccare!
Se le cose non migliorano entro 24 ore, contatta il tuo medico o la tua ostetrica.
Gli antidolorifici
Il tuo professionista sanitario può prescriverti analgesici (come il paracetamolo) e, a volte, antinfiammatori come l'ibuprofene. Gli antidolorifici favoriscono il riflesso di eiezione, quindi è del tutto possibile assumerli.
Da notare che i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) sono compatibili con l'allattamento al seno. Secondo il CRAT, "La quantità di ibuprofene ingerita attraverso il latte è molto ridotta: il bambino riceve meno dell'1% della dose pediatrica usuale (20-30 mg/kg/g). In letteratura, nessun evento particolare è segnalato in una ventina di bambini allattati da madri in terapia con ibuprofene. Inoltre, l'esperienza d'uso dell'ibuprofene durante l'allattamento è significativa."[22]
Uno studio ha inoltre dimostrato che "l'ibuprofene è indetectabile nel latte dopo assunzioni materne fino a 1,6 g/giorno."[23]
I FANS possono tuttavia mascherare un'infezione o aggravarla, quindi è sempre opportuno chiedere al proprio medico prima di assumere qualsiasi cosa.
Gli antibiotici: non automatici in caso di mastite da allattamento!
L'80-90% delle mamme che si rivolgono al medico per una mastite si vedono prescrivere gli antibiotici.
Questo trattamento non è necessariamente indispensabile, soprattutto in caso di mastite infiammatoria.
Questa prescrizione può essere effettuata se:
- Si rileva la presenza di ragade/ragadi sovrinfettate
- Nessun miglioramento dopo 24-48 ore nonostante un buono svuotamento del seno
Durante l'assunzione di antibiotici, il rischio di candidosi mammaria e vaginale nella donna è aumentato, e l'antibiotico ha anche un impatto sulla flora intestinale. Per questo motivo deve essere assunto solo se strettamente necessario.
Molto raramente (meno del 3% dei casi) evolve in ascesso. [24] Se la zona rimane dura, arrossata e dolorante nonostante le cure, consultare al più presto.
Bisogno di analizzare il proprio latte?
Non è necessario effettuare un'analisi batteriologica in caso di mastite, anche se è di natura infettiva.
Molte donne che allattano hanno infatti batteri potenzialmente patogeni nel latte senza avere una mastite [25]… Il 20% della popolazione sarebbe portatrice di stafilococco dorato. E vale anche l'inverso: molte donne che presentano una mastite hanno un latte privo di germi patogeni!
I medici possono quindi decidere di analizzarlo con un antibiogramma se gli antibiotici prescritti non fanno effetto dopo qualche giorno, se la mastite recidiva, o nel caso di un'allergia ai trattamenti solitamente utilizzati.
Ridurre l'apporto di grassi saturi
Se i tuoi dotti sono frequentemente ostruiti e l'attacco al seno è ottimale, puoi provare a ridurre i grassi saturi nella tua alimentazione e assumere un cucchiaio di lecitina al giorno.
Piante
La medicina tradizionale cinese utilizza a sua volta estratti di piante (Fructus gleditsiae) per alleviare la mastite.[26]
I rimedi della nonna per alleviare gli ingorghi
Il metodo della bottiglia calda
Questo metodo è stato consigliato nella guida alla mastite dell'OMS per alleviare gli ingorghi e/o i dotti ostruiti. [27]
Ti serve:
- una bottiglia di vetro a collo largo per coprire bene il capezzolo
- un bollitore d'acqua calda per riempire la bottiglia
- acqua fredda per raffreddare il collo della bottiglia
- un panno spesso per proteggersi mentre si tiene la bottiglia
Istruzioni:
- Versare un po' d'acqua calda nella bottiglia per iniziare a scaldarla, poi riempirla quasi completamente, ma non troppo in fretta perché potrebbe scoppiare.
- Lasciare riposare la bottiglia qualche minuto affinché il vetro si scaldi.
- Avvolgerla nel panno e svuotarla nel pentolino.
- Raffreddare il collo della bottiglia con acqua fredda sia all'interno che all'esterno (per non scottare la pelle)
- Appoggiare il collo della bottiglia sui capezzoli in modo che aderisca alla pelle tutt'intorno creando un vuoto. Mantenere la bottiglia in posizione.
- Dopo qualche minuto, si raffredda, si crea un effetto di suzione e i capezzoli vengono aspirati delicatamente verso l'interno
- Il calore contribuisce a innescare il riflesso di eiezione e favorisce il deflusso. Mantenerla in posizione finché il latte scorre. Si può ripetere l'operazione se necessario.
Le foglie di cavolo
A volte si consiglia l'uso di foglie di cavolo refrigerate o a temperatura ambiente per alleviare i sintomi degli ingorghi.[28]
Uno studio del 2015 suggerisce che l'applicazione di foglie di cavolo refrigerate sul seno gonfio offre un sollievo simile a quello di una compressa calda.[29] Le compresse di foglie di altea combinate con altri rimedi potrebbero anche contribuire a ridurre gli ingorghi.[30]
Numerosi testi sostengono la teoria secondo cui le foglie di cavolo refrigerate conterrebbero un composto assorbito per via transdermica e capace di ridurre l'edema. Tuttavia, finora nessuna prova pubblicata o clinica ha supportato questa tesi. La freschezza e la compressione da sole hanno un effetto lenitivo, e le foglie di cavolo, in quanto veicolo di questi fattori, possono quindi contribuire a ridurre l'infiammazione [31].
Metodo della Leche League per alleviare gli ingorghi con foglie di cavolo:
- Lava, asciuga e metti in frigorifero alcune foglie di cavolo per il seno che desideri trattare.
- Ricordati di rimuovere o ammorbidire la nervatura centrale di ogni foglia, oppure di tagliare le foglie in pezzi grandi per maggiore comfort e flessibilità.
- Tieni le foglie di cavolo sui seni o infilale in un reggiseno ampio per tenerle in posizione. Lascia i capezzoli scoperti, soprattutto se sono doloranti, screpolati o sanguinanti.
- Dopo venti minuti, o quando le foglie di cavolo cominciano a scaldarsi, rimuoverle.
- Gettare le foglie di cavolo.
- Lavati delicatamente i seni se lo desideri. Non riutilizzare le stesse foglie.
Se non sei in un periodo di svezzamento, puoi applicarle venti minuti tre volte al giorno, ma non di più. Un uso eccessivo delle foglie di cavolo può infatti causare una diminuzione della produzione di latte.
