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Comment faire accepter le biberon à un bébé allaité ?

Come far accettare il biberon a un neonato allattato al seno?

Se scegli il biberon, ti diamo alcuni suggerimenti per interferire il meno possibile con l'allattamento al seno. I meccanismi in gioco durante la poppata dal biberon sono infatti diversi da quelli dell'allattamento al seno.
Sommario
L'introduzione del biberon è una fase temuta da molti genitori di bambini allattati al seno…

Allattare è ovviamente fantastico, ma se volete conciliare allattamento e lavoro ad esempio, dovete trovare un altro modo per darle il latte.

Lo sapevi?

È meglio dare il biberon in posizione orizzontale affinché il bambino possa rispettare il proprio ritmo. 

Qual è la differenza tra l'allattamento al seno e quello con il biberon?

Il bambino utilizzerà due tecniche di suzione diverse al seno e al biberon.

- La sua bocca è spalancata per afferrare il capezzolo e l'areola
- Le sue labbra sono "arricciate", piegate
- La lingua del neonato è in avanti e passa sopra il suo labbro inferiore

- La bocca del neonato è ben chiusa
- Le labbra sono serrate sulla tettarella
- La lingua è nella parte posteriore della bocca e aspira il latte dal biberon

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Cos'è la "confusione capezzolo/tettarella"?

Qualche consiglio

Preferisci un ciuccio abbastanza voluminoso, ma con una base non troppo larga.
Scegli un ciuccio con flusso lento.
Prova altre alternative (budino, cucchiaio, ecc.)

Il neonato inizia a rifiutare il seno per "pigrizia", poiché il flusso del biberon è più rapido, mentre al seno deve fare uno sforzo per succhiare. Il neonato che prende il biberon sarebbe inoltre immediatamente ricompensato dal flusso di latte, mentre il neonato al seno deve aspettare il riflesso di eiezione per riceverne.

Il bambino non riesce più a succhiare efficacemente e a estrarre il latte dal seno. Il bambino inizierà a succhiare meno bene, assumendo meno latte. 

Un numero crescente di esperti sostiene che questa difficoltà sarebbe la spia di una fragilità della suzione a monte, che impedirebbe al bambino di adattarsi quando viene introdotto un ciuccio. Non è quindi tanto il ciuccio in sé o il contenitore a essere in causa, ma un disturbo sottostante che gli impedisce di adattarsi.

Le cause della confusione seno-tettarella possono essere diverse: freni non rilevati, difficoltà di coordinazione tra suzione e deglutizione… È importante esplorare queste cause piuttosto che puntare il dito su questo o quel contenitore.

Come scegliere bene il ciuccio e il biberon?

Esistono molti tipi di tettarelle per biberon sul mercato. Scegliere una buona tettarella è molto importante, per limitare un'eventuale confusione seno-tettarella e il rifiuto del seno. 

La bocca del bambino deve essere ben riempita e la tettarella deve arrivare abbastanza in profondità nella sua gola, toccando il palato molle, come durante la poppata al seno. Se il tuo bambino tendeva a respingere il seno con la lingua quando aveva reflusso o nausea, farà la stessa cosa con il biberon. In questo caso, inserite la tettarella progressivamente nella sua bocca.

La Leche League consiglia di utilizzare tettarelle standard piuttosto che tettarelle fisiologiche, che riproducono meglio la suzione al seno. La tettarella deve essere il più morbida possibile (preferite il silicone al lattice). Una tettarella morbida si adatta infatti alla bocca e alla suzione del bambino, e non viceversa.

La cosa migliore è scegliere fin dall'inizio il flusso più lento possibile. Al seno, il tuo bambino deve fare uno sforzo per ricevere il latte.

Non è necessario cambiare le tettarelle man mano che il tuo bambino cresce (il flusso al seno non cambia con i mesi), ma puoi restare su un flusso 0 o 1, a meno che il flusso non sia davvero troppo lento.

Per sapere se il flusso della tettarella è adeguato, puoi basarti sulla durata della poppata dal biberon: se il tuo bambino beve il biberon in 5-10 minuti, il flusso è decisamente troppo rapido e bisogna passare a una tettarella a flusso più lento. Se invece il tuo bambino impiega più di 30 minuti per terminare un biberon, il flusso è probabilmente troppo lento e il bambino rischia di stancarsi nel bere.

Nel caso di un allattamento misto, è necessario prestare particolare attenzione al rischio di confusione seno-tettarella. Il motivo principale della confusione seno-tettarella è una preferenza di flusso. Il bambino comincia a rifiutare il seno per "pigrizia", perché il flusso del biberon è più rapido, mentre al seno deve fare uno sforzo per succhiare. 

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Come dare il biberon?

Si dà il biberon in posizione orizzontale.


Si vedono spesso bebè sdraiati mentre bevono il biberon. Eppure un bebè sdraiato o anche semisdraiato non controlla più davvero il ritmo e subisce il flusso del biberon. 
 

Puoi provare un altro metodo, raccomandato dalla Leche League, il "biberon orizzontale". Questo metodo permetterebbe di limitare i reflussi e l'ingestione di aria nel tuo bebè, rispettando la sua fisiologia (come durante l'allattamento al seno, facendo pause e controllando il flusso).

– Il neonato è seduto dritto sulle tue ginocchia per prendere il biberon
– Il biberon viene tenuto parallelo al suolo, e non in verticale, come avviene più spesso. Il latte deve essere sempre in orizzontale nel biberon. In questo modo, il neonato beve solo ciò di cui ha bisogno, e al suo ritmo, come nell'allattamento al seno
– Non introdurre la tettarella di forza nella bocca del neonato, ma proponila vicino alla sua bocca o al suo naso, facendo piccoli movimenti e aspetta che la prenda. Come nell'allattamento al seno, non bisogna forzarlo.
– Aspetta poi che il neonato faccia 2 o 3 sorsi, poi abbassa il biberon in modo che la tettarella si svuoti
– Rimetti quindi il biberon in orizzontale quando il neonato è pronto e chiede di nuovo, e così via finché il biberon non è vuoto
– Quando il biberon è quasi vuoto, si può inclinare il neonato a 45 gradi affinché non ingoi troppa aria

– Scalda bene il latte a 37 gradi per avvicinarti il più possibile alla temperatura del latte materno
– Dopo aver riscaldato il latte materno, puoi immergere per 1 minuto il ciuccio nel latte materno caldo (o sotto l'acqua calda se si tratta di latte artificiale)
– Non aspettare che il tuo bambino abbia fame per proporgli da bere (ancor meno molta fame, ovvero pianto), perché rischia di essere ancora più difficile; proponigli da bere piuttosto ai primi segnali di fame
– Fai delle prove con il tuo latte prima di congelarne troppo. Alcune mamme hanno infatti un latte materno con un'alta concentrazione di lipasi, che provocano un cambiamento di odore (come di sapone) che alcuni bambini non gradiscono. Se è il tuo caso, prima di congelarne altro e rischiare che il tuo bambino lo rifiuti, scalda il latte prima di congelarlo. Per saperne di più, consulta il nostro articolo "Come conservare il latte materno".
– Se il tuo bambino rifiuta il latte, non costringerlo a bere

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Come far accettare il biberon a un neonato allattato al seno?

Pensa ad altri contenitori oltre al biberon

Il biberon non è l'unica opzione quando non sei presente. Ecco altri contenitori che non chiederanno al bambino di succhiare, ma di leccare.

La soft cup è un biberon a cucchiaio che può essere una buona alternativa se il neonato ha difficoltà a succhiare. Può essere utilizzata fin dalla nascita, o quando la mamma riprende a lavorare.

Il suo beccuccio consente una presa del latte delicata e controllata. Il neonato non succhierà ma lecchera il latte.

La babycup assomiglia a un piccolo bicchiere graduato, adatto alle manine. È lavabile in lavastoviglie ed è senza bisfenolo A né ftalati.

È una buona opzione per dare il latte a un neonato allattato al seno che viene accudito. È necessario avvicinare il latte alla bocca del neonato affinché possa leccare al proprio ritmo.

Si può anche usare un semplice cucchiaino da caffè. Il bambino lapperà il latte. Un cucchiaino da caffè contiene circa 5 mL di latte.

Quando inizi a diversificare l'alimentazione del neonato, puoi anche preparargli dei budini di latte materno utilizzando l'agar agar.

Se passi a un allattamento misto

L'OMS raccomanda un allattamento esclusivo fino a 6 mesi, e la prosecuzione dell'allattamento fino a 24 mesi, nell'ambito di un'alimentazione complementare. L'allattamento è tuttavia una scelta personale, e ogni mamma, ogni bambino, ogni allattamento è diverso. Sii gentile con te stessa, e ricorda che non esiste mai una durata "piccola" di allattamento. Se avverti un calo della lattazione, chiedi consiglio a un'IBCLC e se necessario potrai prendere un integratore per l'allattamento per sostenere la tua produzione. 


Che tu allatti o meno, in allattamento misto o esclusivo, il latte deve rimanere fino a 12 mesi l'alimento base del bambino.

Per concludere

Il biberon non è l'unica possibilità per dare il latte al tuo bambino quando non sei presente. Puoi esplorare altri contenitori. 

Non esitare a farti consigliare da una consulente per l'allattamento IBCLC se incontri la minima difficoltà, sia per il contenitore sia se avverti una diminuzione della lattazione. Saprà consigliarti e indirizzarti verso un integratore alimentare post partum o un integratore alimentare per l'allattamento se necessario. 

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