Come riconoscere i sintomi di una mastite e prevenirla?

La mastite corrisponde a un'infiammazione localizzata del seno. Può comparire progressivamente o in modo improvviso. Si parla di mastite quando un seno diventa sensibile, rosso, caldo e doloroso.

In alcuni casi l'infiammazione rimane localizzata. In altri si accompagna a sintomi generali simili a uno stato influenzale: stanchezza intensa, brividi, dolori muscolari e febbre superiore a 38,5 °C.

Si distinguono due grandi forme: la mastite infiammatoria e la mastite infettiva. La prima è generalmente legata a un drenaggio insufficiente del latte. La seconda implica la presenza di un'infezione batterica, spesso da stafilococco aureo [2].

Saper riconoscere rapidamente i sintomi di una mastite è essenziale per intervenire prima che la situazione peggiori.

I primi segni sono spesso localizzati. Una zona del seno diventa dolorosa, rossa e calda. Può risultare più compatta al tatto, come se si fosse formata una piccola massa. Quest'area corrisponde spesso a un dotto galattoforo ostruito o a un ingorgo non risolto.

Quando l'infiammazione progredisce, possono comparire sintomi generali. La madre può avvertire una stanchezza improvvisa, dolori muscolari, brividi e febbre alta. Questi sintomi della mastite danno talvolta la sensazione di prendere un'influenza nel giro di poche ore.

Se i sintomi persistono per più di 24-48 ore o peggiorano, è necessaria una consultazione medica.

La mastite è nella maggior parte dei casi legata a un drenaggio insufficiente del seno. Quando il latte ristagna, si parla di stasi lattea. Questo accumulo provoca un'infiammazione a monte del blocco.

Diversi fattori favoriscono l'insorgenza di una mastite [3]:

• Ragadi o lesioni del capezzolo
• Poppate distanziate o a orari fissi
• Assenza di poppata notturna
• Dotto ostruito
• Attacco al seno scorretto
• Iperlattazione
• Reggiseno troppo stretto
• Stanchezza o stress

Il rientro al lavoro, con intervalli più lunghi tra le poppate, può aumentare il rischio di mastite se l'estrazione del latte non è sufficientemente regolare.

Fortunatamente, è possibile ridurre notevolmente il rischio.

La prevenzione si basa innanzitutto su un buon drenaggio del seno. Allattare a richiesta, evitare di saltare le poppate e verificare il corretto posizionamento del bebè sono misure semplici ma molto efficaci. Un seno svuotato correttamente è molto meno soggetto a infiammazioni.

È altrettanto importante prevenire gli ingorghi. Se il seno diventa troppo pieno, tirare il latte o massaggiare delicatamente la zona tesa può aiutare a evitare la stasi lattea.

Anche la scelta della biancheria intima è importante. Un reggiseno troppo stretto può comprimere i dotti e disturbare il flusso del latte. È preferibile optare per modelli morbidi e senza ferretto.

Infine, l'igiene e il riposo svolgono un ruolo fondamentale. Lavarsi le mani, pulire correttamente il materiale per l'allattamento e concedersi momenti di recupero contribuiscono a limitare le infezioni.

Fin dalla comparsa dei primi sintomi di una mastite, è essenziale agire rapidamente. Il riposo è prioritario. Sdraiarsi con il proprio bebè e aumentare la frequenza delle poppate favorisce il drenaggio e limita l'aggravarsi della situazione.

Contrariamente a certe convinzioni diffuse, non bisogna interrompere l'allattamento al seno. Continuare a mettere il bebè al seno aiuta a evitare complicazioni come l'ascesso [4].

Per alleviare il dolore, l'applicazione di calore prima della poppata può favorire il flusso del latte, mentre il freddo dopo la poppata aiuta a ridurre l'infiammazione. I massaggi devono essere eseguiti con delicatezza, sempre in direzione del capezzolo.

In caso di dolore intenso, il paracetamolo o l'ibuprofene sono compatibili con l'allattamento secondo il CRAT. Gli antibiotici non sono sistematici: vengono prescritti in caso di infezione accertata o di assenza di miglioramento dopo 24-48 ore.

Meno del 3% delle mastiti evolve verso un ascesso, ma è importante consultare un medico, una IBCLC, ecc. se la situazione non migliora.

Per verificare la compatibilità di un farmaco con l'allattamento, puoi consultare il sito ufficiale del CRAT:
https://www.lecrat.fr/

Riconoscere rapidamente i sintomi di una mastite permette di intervenire tempestivamente ed evitare le complicazioni. Saper riconoscere una mastite, comprenderne le cause e applicare semplici misure preventive sono le chiavi per continuare l'allattamento serenamente.

In caso di dubbio o di peggioramento dei sintomi, è sempre preferibile consultare un professionista della salute (medico, ostetrica, IBCLC, ecc). Con un supporto adeguato, la mastite si tratta efficacemente e l'allattamento può continuare in tutta sicurezza.