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Tout ce qu’il faut savoir sur le syndrome prémenstruel

Tutto quello che c'è da sapere sulla sindrome premestruale

Il famoso sindrome premestruale (SPM)! Fortunate sono le donne che non ne hanno mai fatto esperienza. Alcuni studi stimano che il 13-20% delle donne soffra di questa sindrome, ma è molto poco diagnosticata e si stima che possa colpire fino al 75% delle donne in età fertile. 

Da lieve a grave, da qualche giorno a diverse settimane, la SPM ci fa la cortesia di annunciarci l'arrivo delle mestruazioni… ma in tutta onestà potremmo farne a meno! Ecco quindi alcune informazioni per capirla meglio e imparare a gestirla.

Sommario
Da lieve a grave, da qualche giorno a diverse settimane, la SPM ci fa la cortesia di annunciarci l'arrivo delle mestruazioni… ma in tutta onestà potremmo farne a meno! Ecco quindi alcune informazioni per capirla meglio e imparare a conviverci.
Lo sapevi?

Il 13-20% delle donne soffre di questa sindrome. È così poco diagnosticata che si stima possa colpire fino al 75% delle donne in età fertile!

La SPM, cos'è? Quali sono i sintomi?

La sindrome premestruale è caratterizzata da un insieme di sintomi che possono comparire 1, 2, 3 giorni prima delle mestruazioni… o anche una buona decina di giorni prima delle mestruazioni, durante la seconda fase del ciclo mestruale chiamata fase luteale, che inizia dopo l'ovulazione.

  • mal di testa o emicranie
  • irritabilità
  • fragilità emotiva
  • crisi di pianto senza motivo
  • seni tesi, gonfi, sensibili o doloranti
  • gonfiore addominale
  • ritenzione idrica
  • stanchezza
  • disturbi del sonno
  • voglia di dolci
  • crampi o dolori nella parte bassa dell'addome
  • comparsa di acne… [1]

Non è necessario presentare tutti questi sintomi per avere la sindrome premestruale: ne basta uno solo o pochi [2]. Non esistono criteri diagnostici precisi; puoi effettuare una semplice autovalutazione su più cicli.

In alcune donne la sindrome premestruale è molto lieve, in altre è severa o addirittura invalidante. Se il tuo ciclo mestruale è regolare e le mestruazioni tornano ogni mese, è una sindrome che può davvero influire sulla tua qualità di vita!

In perimenopausa, la sindrome premestruale può intensificarsi sotto l'effetto delle fluttuazioni ormonali. La nostra collezione integratore alimentare menopausa raccoglie formule mirate per questa fase.

Perché questo prodotto?

Pink Balance contiene piante adattogene, che aiutano a riequilibrare gli ormoni! È efficace nel sollievo dei diversi aspetti della SPM come l'irritabilità, la depressione, le emicranie, i dolori addominali o ancora il seno dolorante.

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Che cos'è il disturbo disforico premestruale (DDPM)?

In alcune donne, i sintomi sono così gravi e persistenti nel tempo da non configurare più una sindrome premestruale, ma un disturbo disforico premestruale (DDPM). La differenza risiede nell'intensità dei sintomi e nel fatto che i sintomi psichiatrici siano in primo piano, come un umore depresso o un'ansia particolarmente intensa[3], come se si trattasse di una depressione ciclica.

Per diagnosticare il TDPM, il DSM-IV (il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, un'opera di riferimento) richiede la presenza di almeno cinque dei seguenti sintomi in una donna, di cui almeno uno che interessi l'umore durante la settimana precedente l'arrivo delle mestruazioni.

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Per quanto comune, la SPM non è una fatalità. Puoi cercare di agire su di essa in modo naturale, in particolare grazie all'azione di alcune piante come l'agnocasto. 

  • umore depresso marcato o senso di disperazione
  • ansia marcata
  • fragilità emotiva marcata
  • rabbia o irritabilità marcata e persistente
  • diminuzione dell'interesse per le attività abituali
  • difficoltà di concentrazione
  • letargia o faticabilità eccessiva
  • modificazioni marcate dell'appetito
  • ipersonnia o insonnia
  • sensazione di perdita di controllo
  • altri sintomi associati alla sindrome premestruale (elencati sopra) [4].
Qualche consiglio

Ridurre lo stress per favorire una buona produzione di progesterone

Adatta la tua alimentazione per prenderti cura del tuo fegato  

Adatta la tua alimentazione per ridurre l'infiammazione

Chi è interessato dalla sindrome premestruale?

Si stima che questa sindrome riguardi circa il 75% delle donne in età fertile, se non di più, il che è tutt'altro che trascurabile. Quanto al TDPM, si stima che il 3-8% delle donne in età fertile soddisfi i criteri diagnostici, ma in realtà l'incidenza di questa sindrome sarebbe più elevata, con potenzialmente il 13-18% delle donne in età fertile che soffrono di sintomi abbastanza gravi da compromettere significativamente la vita quotidiana [5].

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Come spiegare la sindrome premestruale?

Per spiegare la sindrome premestruale, è utile fare una breve revisione degli ormoni che intervengono nel ciclo mestruale.

Il ciclo mestruale si divide in due fasi: la fase follicolare (dal primo giorno delle mestruazioni all'ovulazione) e la fase luteale (dall'ovulazione fino alla vigilia delle mestruazioni successive).

La fase follicolare è caratterizzata dalla produzione di estrogeni da parte delle ovaie, che permette di «preparare il terreno» per un'eventuale gravidanza: maturazione degli ovociti nelle ovaie, ispessimento dell'endometrio per accogliere un eventuale embrione… L'accumulo di estrogeni nel sangue porta all'ovulazione, durante la quale un ovulo esce da una delle due ovaie.

La fase luteale è caratterizzata dalla produzione di progesterone da parte dell'ovulo. Se l'ovulo viene fecondato e l'embrione così formato si impianta nell'utero, allora l'embrione e poi la placenta continueranno a secernere progesterone fino al parto. Se l'ovulo non viene fecondato, finisce per scomparire, causando un calo del progesterone che innesca le mestruazioni.

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Tutto quello che c'è da sapere sulla sindrome premestruale

In sintesi, in teoria la fase follicolare è dominata dalla secrezione di estrogeni, mentre la fase luteale è dominata dalla secrezione di progesterone.

Ora, si può sperimentare la sindrome premestruale quando il progesterone non domina durante la fase luteale. Ciò può assumere due forme diverse: o il progesterone viene secreto in quantità sufficienti ma gli estrogeni vengono secreti in quantità eccessive; oppure il progesterone viene secreto in quantità insufficienti, nel qual caso gli estrogeni dominano di fatto sul progesterone.

La sindrome premestruale è quindi il risultato di un squilibrio ormonale tra estrogeni e progesterone (estrogeni> progesterone) [6].

Inoltre, sembrerebbe che l'infiammazione cronica svolga un ruolo nella sindrome premestruale, poiché può bloccare i recettori del progesterone e stimolare i recettori degli estrogeni.

Tuttavia questa sindrome rimane poco compresa e altri meccanismi intervengono probabilmente nella comparsa dei sintomi.

Quali trattamenti per la sindrome premestruale?

Non esiste un trattamento o un farmaco che tratti propriamente la sindrome premestruale.

Tuttavia, è comune proporre la pillola per alleviare i sintomi. In effetti, la pillola mette le ovaie in pausa: non producono più estrogeni, l'ovulazione non viene innescata e non c'è ovulo per produrre progesterone. I tuoi ormoni sessuali sono azzerati e la SPM non può, per così dire, esistere. Solo che quando si smette di prendere la pillola, la SPM tende spesso a riemergere. E se stai pianificando una gravidanza, un integratore alimentare fertilità donna può a volte aiutare agendo sull'ovulazione e sul ciclo. 

Un'altra opzione proposta dalla medicina è la crema al progesterone, che può compensare un'insufficienza di progesterone naturale.

Infine, per trattare i sintomi emotivi e neurologici, i medici possono anche prescrivere antidepressivi.

Come alleviare la sindrome premestruale in modo naturale?

È del tutto possibile regolare naturalmente i propri ormoni e vivere un ciclo più sereno. La chiave consiste spesso nel riequilibrare gli ormoni estrogeni e il progesterone e nel ridurre l'infiammazione.

Ridurre lo stress: in situazione di stress, il corpo produce cortisolo e può ridurre la produzione di progesterone. Poiché la priorità è allora la gestione dello stress e non la riproduzione. Non è un compito semplice, ma si tratta di trovare il metodo più adatto a te: yoga, meditazione, esercizi di respirazione, riorganizzazione del tuo programma… [7] 

Eventualmente assumere integratori alimentari: il magnesio, la vitamina B6 o ancora il agnocasto [8]* possono essere di grande aiuto.

Aiutare il fegato nel suo lavoro di regolazione ormonale: è in particolare incaricato di mettere da parte l'eccesso di estrogeni per poi farlo espellere dal corpo. Mangiare alimenti della famiglia dei cavoli può essere di grande aiuto in questo senso.

Eventualmente assumere un integratore alimentare donna con vitamine del gruppo B, magnesio e zinco, nutrienti che aiutano anche il fegato a liberarsi dell'eccesso di estrogeni.

Mangiare proteine e buoni grassi ad ogni pasto e ad ogni spuntino: permettono di rallentare l'assorbimento dei carboidrati (cioè degli zuccheri) nel sangue, evitando variazioni troppo importanti della glicemia (tasso di zucchero nel sangue) e l'infiammazione che può conseguirne. L'infiammazione è il terreno fertile dei squilibri ormonali e può contribuire all'eccesso di estrogeni rispetto al progesterone. Ciò permetterà inoltre di ridurre o addirittura evitare i desideri improvvisi di dolce caratteristici della sindrome premestruale.

Adottare un'alimentazione antinfiammatoria: evitare gli alimenti trasformati e industriali che sono infiammatori, e privilegiare gli alimenti grezzi e naturali di qualità che sono antinfiammatori. Inoltre, tutti questi consigli dovrebbero apportare benefici più in generale alla tua salute ormonale!

Voglia di un latte? Il nostro integratore alimentare sindrome premestruale Pink balance, una deliziosa polvere ai frutti rossi per l'equilibrio ormonale, che contiene maca e shatavari per riequilibrare gli ormoni e alleviare la SPM. Bonus: è naturalmente ricca di vitamine del gruppo B! 

In conclusione

Per quanto la SPM sia comune, non è inevitabile. Tuttavia, non dimentichiamo la nostra natura ciclica intrinseca in quanto donne: le variazioni ormonali del ciclo mestruale implicano necessariamente variazioni di energia. È quindi normale avere un piccolo calo di energia durante la fase luteale e le mestruazioni. Accogliere e accettare questo periodo propizio all'introspezione rallentando il nostro ritmo può aiutarci a essere più in sintonia con la nostra natura ciclica e a ridurre la sindrome premestruale[9].

*Attenzione a non automedicarsi con gli integratori alimentari: non sono privi di effetti, possono interferire con altri integratori, alimenti e farmaci, e potrebbero non essere adatti alla tua situazione personale, senza contare che è necessario sceglierli bene e adattare i dosaggi. È quindi preferibile farsi consigliare da un professionista della salute specializzato in nutrizione (ad esempio un naturopata o un nutrizionista).

Source 1 : Premenstrual syndrome, NHS, 2018. (consulté le 21/10/2020)

Source 2 : ICD-10, Classification internationale des maladies, 10ᵉ révision.

Source 3 : Clinical practice. Premenstrual dysphoric disorder, 2003

Source 4 : Physiopathologie du trouble dysphorique prémenstruel, 2002

Source 5 : The prevalence, impairment, impact, and burden of premenstrual dysphoric disorder (PMS/PMDD), 2003

Source 6 : Premenstrual Syndrome, 2008

Source 7 : Work Stress, Premenstrual Syndrome and Dysphoric Disorder: Are There Any Associations?, 2011

Source 8 : Vitex agnus castus: Successful treatment of moderate to severe premenstrual syndrome, 2006

Source 9 : Women’s Bodies, Women’s Wisdom: Creating Physical and Emotional Health and Healing, 5ᵉ éd., 2020

[1] NHS. « Premenstrual syndrome » (2018); [online] (accessed 21/10/2020)

[2] ICD-10

[3] Grady-Weliky TA. « Clinical practice. Premenstrual dysphoric disorder ». N Engl J Med 348 (2003):433-8 10.1056/NEJMcp012067

[4] Hugin-Flores M., Steimer T. « Physiopathologie du trouble dysphorique prémenstruel » Rev Med Suisse vol 2 (2002)

[5] Halbreich U., Borenstein J., Pearlstein T. et al. « The prevalence, impairment, impact, and burden of premenstrual dysphoric disorder (PMS/PMDD) » Psychoneuroendocrinology 18 suppl 3 (2003):1-23

[6] Yonkers K.A., O'Brien P.M.S., Eriksson, E. « Premenstrual Syndrome » Lancet 371 (2008):1200-1210 10.1016/S0140-6736(08)60527-9

[7] Navamar Jahromi B., Pakmehr, S., Hagh-Senas H. « Work Stress, Premenstrual Syndrome and Dysphoric Disorder: Are There Any Associations? » Iran Red Crescent Med J 13(3) (2011):199-202

[8] He Z., Chen R., Zhou Y. et al. « Vitex agnus castus: Successful treatment of moderate to severe premenstrual syndrome » Maturitas 55(1) 2006:555-563

[9] Northrup C. Women's Bodies, Women's Wisdom: Creating Physical and Emotional Health and Healing, 5th edition (2020), Bantam.

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