Nachtkerzenöl und Geburt: Wirksam zur Einleitung der Wehen?

Nachtkerzenöl wurde oft bei der Geburt eingesetzt, um die Wehen einzuleiten und zu beschleunigen. Je nach Anwendung ist es nicht immer wirksam oder sicher.

Was ist Nachtkerzenöl?

Nachtkerzenöl ist eine reiche Quelle für essentielle Omega-6-Fettsäuren. Es enthält Gamma-Linolensäure, die als Wirkstoff des Nachtkerzenöls gilt. Es handelt sich um eine Vorstufe der Prostaglandine E1 und E2, die zur Reifung des Gebärmutterhalses beitragen und ihn auf die Wehen vorbereiten [1].  


Die Forscher stellten daher die Hypothese auf, dass der Einfluss von Nachtkerzenöl auf die Prostatadrüsen für die Reifung des Gebärmutterhalses und die Natürlicher Wehenbeginn von Vorteil sein könnte.

Ist die Einnahme von Nachtkerzenöl bei der Geburt wirksam?

Die Daten aus Studien über die Wirksamkeit der Einnahme von Nachtkerzenöl zur Auslösung oder Beschleunigung der Wehen sind umstritten. Eine kombinierte Studie von 6 Artikeln zeigte auch, dass die orale Einnahme von Nachtkerzenöl nicht wirksam war, um die Wehen einzuleiten[2].

Studie zeigt, dass es nicht wirksam ist, um Wehen auszulösen oder zu beschleunigen

Eine kürzlich durchgeführte Studie an Frauen, die in der 40. Schwangerschaftswoche schwanger waren, untersuchte die Wirkung der oralen Einnahme von Nachtkerzenöl [3]. 40 Frauen erhielten sieben Tage lang zweimal täglich 1000 mg Nachtkerzenöl oral und 40 weitere ein Placebo. Die Ergebnisse dieser Studie zeigten, dass es keinen Unterschied zwischen den beiden Gruppen hinsichtlich des Gestationsalters bei der Geburt, der Verbesserung des Bishop-Scores, der Notwendigkeit, die Wehen einzuleiten oder zu verstärken, oder der Dauer der verschiedenen Wehenstadien gab. 

Allerdings wurden in beiden Gruppen keine Nebenwirkungen festgestellt.

Studie zeigt, dass es hilft, die Länge des Gebärmutterhalses zu verkürzen, ohne die Auslösung zu beeinflussen

Nur eine Studie, randomisiert und kontrolliert (also ziemlich zuverlässig und robust), mit 71 Frauen zeigte eine Wirkung der Einnahme von Nachtkerzenöl [4]. Frauen, die eine Woche lang dreimal täglich 500 mg Nachtkerzenöl zu sich nahmen, hatten eine signifikante Verbesserung des Bishop-Scores und eine signifikante Verkürzung der Länge des Gebärmutterhalses im Vergleich zu Frauen, die ein Placebo einnahmen. Der Effekt war größer bei Frauen, die zum ersten Mal entbunden hatten, und bei Frauen, die mehr als 39 Wochen schwanger waren. Mehr Frauen in der Nachtkerzenölgruppe brachten ihr Kind vaginal zur Welt (70% vs. 51%). Allerdings, wurden keine Unterschiede zwischen den Gruppen hinsichtlich des Intervalls zwischen der Behandlung und dem Beginn der Wehen oder der Verwendung von synthetischem Oxytocin festgestellt. 

Es wurden keine schädlichen Auswirkungen auf den Fötus berichtet.

Nachtkerzenöl für die Geburt - sicher?

Eine ältere Studie aus dem Jahr 1999 untersuchte die Wirkung von oral eingenommenem Nachtkerzenöl bei 54 Frauen und verglich sie mit einer entsprechenden Gruppe, die kein Nachtkerzenöl eingenommen hatte [5]. Die vorgeschriebene Dosis Nachtkerzenöl betrug 500 mg oral dreimal täglich für eine Woche ab der 37. Schwangerschaftswoche und dann 500 mg oral einmal täglich bis zum Einsetzen der Wehen. Sie stellten fest, dass die Einnahme von Nachtkerzenöl weder die Dauer der Schwangerschaft noch die Gesamtdauer der Wehen verkürzte. 


Über die fehlende Wirksamkeit hinaus beobachteten sie, dass dies mit einer erhöhten Inzidenz von verlängertem Blasensprung, erhöhtem Oxytocin, Senkungsstopp und Vakuumextraktion verbunden war.

Wie sieht es mit vaginalem Nachtkerzenöl zur Einleitung der Wehen aus?

 

Forscher haben eine Studie veröffentlicht, um die Auswirkungen von vaginalem Nachtkerzenöl auf die zervikale Reifung bei Erstschwangeren zu bewerten [6]. 43 Frauen erhielten ab der 38. Schwangerschaftswoche bis zur Geburt eine tägliche Dosis von 1000 Milligramm Nachtkerzenöl in einer weichen Vaginalkapsel und 43 weitere erhielten ein Placebo. Sie beobachteten: 

Einen besseren Bishop-Score bei denen, die Nachtkerzenöl erhielten (7,8 mit Nachtkerzenöl gegenüber 4,5 mit Placebo). 

Eine kürzere durchschnittliche Dauer der Frühwehen (4-5 Stunden gegenüber 8-9 Stunden).  

Weniger Kaiserschnitte (21% vs. 47%).

Weniger Einsatz von synthetischem Oxytocin zur Einleitung der Wehen (29% vs. 62%). 

Es wurden keine Nebenwirkungen berichtet.


In einer weiteren Studie wurden die Auswirkungen von vaginalem Nachtkerzenöl auf die Reifung des Gebärmutterhalses untersucht [7]. Die Frauen erhielten nach dem Zufallsprinzip entweder eine einzelne Vaginalkapsel mit 1000 Milligramm Nachtkerzenöl oder eine Placebo-Vaginalkapsel. Die Forscher stellten fest, dass sowohl die Dauer der Anfangsphase der Wehen als auch der durchschnittliche Bishop-Score signifikant verbessert waren bei denjenigen, denen Nachtkerzenöl bei der Einleitung verabreicht worden war. 

Schlussfolgerung

Studien über die orale Einnahme von Nachtkerzenöl zeigen kontroverse Ergebnisse über seine Wirksamkeit. Insgesamt würde es nicht dazu führen, dass Wehen ausgelöst werden. Nur eine Studie zeigt mögliche Risiken, aber diese Studie stammt aus dem Jahr 1999. Abgesehen von der mangelnden Wirksamkeit kann man nach den aktuellen Daten nicht mit Sicherheit sagen, dass es sicher ist.  

 

Allerdings scheint es, dass die vaginale Verabreichung von Nachtkerzenöl potenziell helfen könnte, die Wehen einzuleiten, und das nach den aktuellen Studien sicher. 

Quellenverzeichnis

[1] Bryan Bayles et Richard Usatine, « Evening Primrose Oil », American Family Physician 80, no 12 (15 décembre 2009): 1405‑8.

[2] Maryam Moradi et al., « The Effect of Evening Primrose Oil on Labor Induction and Cervical Ripening: A Systematic Review and Meta-Analysis », Phytotherapy Research 35, no 10 (2021): 5374‑83, https://doi.org/10.1002/ptr.7147.

[3] Mahnaz Kalati et al., « Evening Primrose Oil and Labour, Is It Effective? A Randomised Clinical Trial », Journal of Obstetrics and Gynaecology: The Journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology 38, no 4 (mai 2018): 488‑92, https://doi.org/10.1080/01443615.2017.1386165.

[4] Karen Alessandra Ty-Torredes, « The Effect of Oral Evening Primrose Oil on Bishop Score and Cervical Length among Term Gravidas », American Journal of
Obstetrics & Gynecology 195, no 6 (1
décembre 2006): S30, https://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.10.078.

[5] D. Dove et P. Johnson, « Oral Evening Primrose Oil: Its Effect on Length of Pregnancy and Selected Intrapartum Outcomes in Low-Risk Nulliparous Women », Journal of Nurse-Midwifery 44, no 3 (juin 1999): 320‑24, https://doi.org/10.1016/s0091-2182(99)00055-5.

[6] Motahareh Najafi et al., « The Effect of Vaginal Evening Primrose on the Bishop Score of Term Nulliparous Women », Nursing Practice Today 6, no 4 (1 octobre 2019): 202‑11, https://doi.org/10.18502/npt.v6i4.1942.

[7] Shadab Shahali et al., « The Effect of Vaginal Evening Primrose Capsule on Cervical Ripening in Nulliparous Women with Post-Term Pregnancy: A Clinical Trial », The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility 21, no 8 (2018): 30‑38.

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FAQ

Wann sollte man Nachtkerzenöl während der Schwangerschaft einnehmen?

Während der Schwangerschaft kann dir empfohlen werden, in der letzten Woche vor der Entbindung Nachtkerzenöl einzunehmen, um zu versuchen, die Wehen einzuleiten.

Wie kann man die Öffnung des Gebärmutterhalses fördern?

Ein Trick ist, die Brüste zu stimulieren, um die Ausschüttung von Oxytocin zu fördern. Es gibt keine 100%ig zuverlässige Methode. Manche raten zu Sex, andere zu scharfem Essen...

Wie kann man schneller gebären?

Wenn du kannst, versuche zu gehen und dich ein wenig zu bewegen, das wäre gut für die Geburt.

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