Zuurbranden tijdens de zwangerschap: hoe verlichting vinden op een natuurlijke manier?

De oorzaken die een aanleg voor zure oprispingen tijdens de zwangerschap bevorderen, liggen buiten onze controle, zoals onder meer een verminderde darmbeweging.

Toename van de maagzuurproductie

Deze neemt toe door de verhoogde gastrine-aanmaak door de placenta. In combinatie met de verminderde tonus van de slokdarmsluitspier als gevolg van de stijgende progesteronspiegels, neemt de kans op refluxoesofagitis en brandend maagzuurklachten toe bij zwangere vrouwen [1]. 

Baby die op de maag drukt

De baby die op de maag drukt, oefent een buikdruk uit die de terugvloed van de maaginhoud bevordert.

De hormonen

Hoge progesteronspiegels tijdens de zwangerschap zijn onder meer een van de oorzaken van dit symptoom. Ze leiden tot een verslapping van de gladde spieren, waaronder de cardia — het klepmechanisme dat de bovenkant van de maag afsluit — waardoor terugvloed wordt bevorderd. Dit heeft ook invloed op het spijsverteringsstelsel en vertraagt zo de spijsvertering. 

Dit kan ook invloed hebben op de speekselproductie, die overmatig kan worden. Lees er meer over in ons artikel: hypersalivatie zwangerschap.  

Maagzuur heeft vele functies, waaronder: 

• Slechte bacteriën, virussen enz. doden…
• Helpen bij de opname van mineralen zoals ijzer en calcium
• Eiwitten helpen verteren
• En tot slot om de vitamine B12

Een verminderde maagzuurproductie kan dus leiden tot spijsverteringsproblemen en voedingstekorten. 

Antacida zijn bovendien producten op basis van magnesium- en/of aluminiumzouten, die de maagzuurgraad verlagen door hun buffer- en neutraliserende werking. Door hun samenstelling vormen antacida dan ook de belangrijkste bron van aluminiumblootstelling in kwantitatief opzicht. Aluminium kan echter als neurotoxische stof werken en toxische gezondheidseffecten veroorzaken bij het embryo en de foetus na blootstelling tijdens de zwangerschap [2].

Sommige vrij verkrijgbare antacida bevatten ook aspirine, wat schadelijk kan zijn voor de gezondheid tijdens de zwangerschap. Gebruik ze niet zonder voorafgaande toestemming van je zorgverlener (arts, vroedvrouw, enz.) [3].

Occasioneel gebruik, of op voorschrift van de arts, is mogelijk, maar een zwangere vrouw zou het dagelijks gebruik van een antacidum moeten vermijden. 

Aanpassingen in je leefstijl kunnen inderdaad goed helpen bij zure oprispingen. Vrouwen wordt onder meer aangeraden om kauwgom te kauwen (extra speeksel kan opstijgend maagzuur neutraliseren), niet laat op de avond te eten en voedingsmiddelen en medicijnen te vermijden die brandend maagzuur veroorzaken [4]. 

Ontzie je maag met kleine maaltijden

Je kunt beter voor kleine maaltijden kiezen dan grote hoeveelheden in één keer eten. De spijsvertering is tijdens de zwangerschap namelijk verstoord. Als de maag uitzet doordat je in één keer te veel eet of drinkt, kan dat zure oprispingen veroorzaken [5]. Het kan helpen om vaker kleine porties te eten en verspreid over de dag water te drinken, in plaats van grote hoeveelheden water bij de maaltijd, wat zure oprispingen kan bevorderen. Vermijd koolzuurhoudende dranken helemaal: ze bevatten vaak te veel suiker en de bubbels kunnen een opgeblazen gevoel versterken.

Onze snacks tijdens de zwangerschap zijn bijzonder rijk aan voedingsstoffen en ideaal als je last hebt van zure oprispingen. 

Onze biologische bouillon, in vloeibare, drinkklare vorm en rijk aan eiwitten, is ook een goed idee als tussendoortje. 

Let op met snacks laat op de avond: het advies is om die te vermijden en 2 tot 3 uur voor het slapengaan niet meer te eten [6].

Let op je bloedsuikerspiegel en vermijd geraffineerde suikers

Ontspanning van de sluitspier van de slokdarm is de meest voorkomende oorzaak van gastro-oesofageale reflux (GOR). In een onderzoek bij mensen bleek dat hyperglykemie (een hoge bloedsuikerspiegel) de sluitspier vaker doet ontspannen. Daardoor wordt de slokdarm vaker aan maagzuur blootgesteld en neemt reflux toe [7].

Hoe meer koolhydraten we eten (vooral geraffineerde suikers of niet-volkorenproducten zoals witte pasta en witbrood), hoe hoger onze bloedsuikerspiegel wordt en hoe groter het risico. Omgekeerd vermindert een koolhydraatarm voedingspatroon de blootstelling van de slokdarm aan zuur en verbetert het zo de symptomen [8].

Kies daarom bij voorkeur koolhydraten met een lage glykemische index: zilvervliesrijst, haver, bepaalde fruitsoorten (appel, peer), noten (pecannoten, cashewnoten), groenten en peulvruchten [9].

Vermijd ontstekingsbevorderende voedingsmiddelen

Processen die verband houden met ontstekingen zouden mede ten grondslag kunnen liggen aan gastro-oesofageale reflux (GOR) [10]. 

Daarom wordt aangeraden om voedingsmiddelen met geraffineerde suiker, cafeïne (thee of koffie), chocolade (die de sluitspier tussen de slokdarm en de maag ontspant en zo oprispingen en brandend maagzuur bevordert [3]), zuivelproducten en gluten te beperken.

Let op: iedereen reageert anders op voedingsmiddelen. Kijk zelf welke voedingsmiddelen bij jou invloed hebben op deze klachten. 

Deze tips gelden ook voor zwangerschapsmisselijkheid !

Omega 3-vetzuren zijn ontstekingsremmend en erg belangrijk tijdens de zwangerschap. Let wel op: een supplement op basis van visolie is misschien niet het beste voedingssupplement voor de zwangerschap, omdat sommige vrouwen moeite hebben om het te verteren, wat oprispingen veroorzaakt. 

Het wordt bijvoorbeeld aangeraden om het hoofdeinde van het bed te verhogen (met 15 tot 20 cm).

Losse kleding dragen 

Strakke kleding kan de druk op je maag en buik verhogen, waardoor de symptomen verergeren en pijn ontstaat. 

Op de linkerzijde slapen

Als je op je rechterzijde ligt, bevindt je maag zich hoger dan je slokdarm, wat brandend maagzuur kan veroorzaken. Kies daarom bij voorkeur voor de positie op de linkerzijde. Lees voor meer informatie ons artikel over de slaaphouding tijdens zwangerschap.

Let op je houding

Een slechte houding is problematisch, en des te meer naarmate de zwangerschap vordert. Een ingezakte houding, met ingetrokken schouders en een samengeperste buik, beperkt bijvoorbeeld de ruimte voor de organen, en met name voor de maag! 

Een goede houding kan helpen om je maag te ontzien en deze symptomen en bijbehorende pijn te beperken. 

Probeer de stimulatie van het acupressuurpunt Neiguan (P6)

Het acupressuurpunt Neiguan, ook wel punt P6 genoemd, kan worden gebruikt om misselijkheid en braken te verlichten en kan bij sommige mensen ook effectief zijn bij het verlichten van maagzuurreflux. Een studie heeft aangetoond dat elektrische stimulatie van dit punt de frequentie ervan significant verminderde [11]. 

Het is het beste om een specialist in acupressuur/acupunctuur te raadplegen die gewend is te werken met zwangere vrouwen. Lees voor meer informatie ons artikel over acupunctuur zwangerschap. 

Osteopathie kan in bepaalde gevallen ook helpen, maar raadpleeg altijd je arts. 

Hier zijn enkele tips die je dagelijks kunt toepassen om zuurbranden tijdens de zwangerschap te verminderen: 

• Gebruik indien mogelijk geen antacida
• Niet te veel tegelijk eten
• Drinken in kleine hoeveelheden verspreid over de dag
• Je inname van enkelvoudige koolhydraten en geraffineerde suiker verminderen
• Als je er 's nachts last van hebt, probeer dan vroeger licht te eten en je hoofd hoger te leggen in bed
• Bijhouden van een dagboek om eventuele "triggerende" voedingsmiddelen te identificeren
• Acupressuur, acupunctuur of osteopathie proberen
• Let op je houding