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Le Proteine: alleate essenziali per la fertilità, la gravidanza e il post-partum

Le proteine sono fondamentali per sostenere la fertilità, la gravidanza e il post-partum.
Sommario

Le proteine sono fondamentali per sostenere la fertilità, la gravidanza e il post-partum. Svolgendo funzioni sia strutturali che metaboliche, contribuiscono alla formazione dei tessuti corporei partecipando al contempo alla regolazione ormonale. 

 

Tradizionalmente associate alla nutrizione sportiva per rispondere ai bisogni aumentati degli sportivi, le proteine sono tuttavia riconosciute come alleate essenziali nei periodi di rapido sviluppo quali la fertilità, la gravidanza, il post-partum e l'allattamento (1).

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La gravidanza è un periodo in cui occorre prestare particolare attenzione all'alimentazione, poiché il suo ruolo è cruciale nello sviluppo e nella crescita del vostro futuro bambino, ma soprattutto nel mantenimento della vostra salute.

Cosa sono le proteine?

Insieme ai carboidrati e ai lipidi, le proteine costituiscono la base della tua alimentazione. Sono indispensabili per la struttura di tutti i tessuti del tuo organismo e sono essenziali per la produzione di enzimi, ormoni, neurotrasmettitori e anticorpi. In parole semplici, le proteine forniscono energia al tuo organismo! 

Organizzati in catene, l'unità di base delle proteine è l'aminoacido, di cui ne esiste un'ampia varietà. Nove di essi sono «indispensabili» e devono essere forniti quotidianamente dall'alimentazione: sono gli aminoacidi essenziali (2). 

La composizione delle proteine in aminoacidi è cruciale per valutarne la qualità nutrizionale, che si basa sulla loro capacità di soddisfare il fabbisogno di aminoacidi essenziali. Questi aminoacidi sono indispensabili per la crescita, la riparazione e il mantenimento del tuo organismo (3).

  • In generale, le fonti di proteine animali sono considerate di qualità superiore, poiché forniscono i 9 aminoacidi essenziali, a contrario, delle proteine vegetali che talvolta risultano carenti di lisina o metionina (2). 
  • In secondo luogo, la qualità delle proteine è determinata dalla loro biodisponibilità e digeribilità. Il DIAAS (punteggio di digeribilità degli aminoacidi essenziali) è un metodo che consente di determinare la digeribilità delle proteine alimentari ed è espresso in valori inferiori o superiori a 100. Le proteine animali tendono ad avere punteggi DIAAS più elevati rispetto a quelle vegetali.

Dove trovarle? 

Le principali fonti di proteine sono gli alimenti di origine vegetale come i legumi, i cereali e le noci (57% dell'apporto giornaliero), seguiti dagli alimenti di origine animale come la carne (18%) e i latticini (10%) (4). 

Qualunque sia la fonte delle proteine consumate, vengono scomposte e trasformate in nuove proteine nel tuo organismo! C'è un rinnovo proteico permanente! 

Per un'alimentazione proteica equilibrata, si raccomanda di privilegiare le fonti animali provenienti da allevamenti all'aperto e alimentati a erba, preferibilmente biologici. Inoltre, le carni provenienti da allevamenti all'aperto contengono meno sostanze nocive come gli antibiotici e i composti infiammatori legati allo stress animale. 

Per quanto riguarda le proteine vegetali, si raccomanda di combinare le fonti, poiché la maggior parte di esse non fornisce tutti gli aminoacidi essenziali. Ad esempio, i semi (chia, lino...) e le arachidi possono essere carenti di lisina ma sono ricchi di aminoacidi solforati e triptofano, mentre i legumi (ceci) sono ricchi di lisina ma poveri di aminoacidi solforati e triptofano. Combinando con cura le fonti di proteine vegetali, è possibile garantirsi un apporto completo di aminoacidi essenziali nella dieta.

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Proteine e fertilità: un legame cruciale

A livello del tuo organismo, la biodisponibilità e il metabolismo degli aminoacidi sono essenziali per i processi fisiologici della riproduzione, come la formazione dei gameti, la fecondazione, l'impianto dell'embrione e lo sviluppo della gravidanza. Più nello specifico, le proteine sono coinvolte nella struttura e nella salute delle cellule riproduttive, nonché nello sviluppo follicolare, nella regolazione ormonale e nel trasporto dei nutrienti necessari ai processi riproduttivi (5).

Il rapporto tra il consumo di proteine e la fertilità femminile è un campo in evoluzione. Mentre i meccanismi precisi restano ancora poco compresi, un numero crescente di studi insiste sul fatto che un equilibrio tra proteine animali e proteine vegetali nel periodo preconcezionale migliorerebbe la fertilità sia nella donna che nell'uomo (6).

Per stimolare l'ovulazione, la « Fertility Diet » propone di aumentare il consumo di proteine di origine vegetale (legumi, oleaginosi, tofu) e di ridurre il consumo di proteine di origine animale senza tuttavia eliminarlo del tutto. Uno studio condotto sulle donne ha inoltre mostrato che il consumo di proteine vegetali riduce il rischio di infertilità anovulatoria, mentre le proteine animali lo aumentano, in modo significativo per le donne over 32 (7,8). 

Altre ricerche hanno dimostrato una correlazione tra una dieta ricca di proteine animali e livelli ridotti di testosterone nelle donne in buona salute, sottolineando così il legame tra il consumo di proteine e la sintesi degli ormoni androgeni (6).

Al contrario, alcuni studi hanno rivelato che le donne con un deficit proteico potrebbero essere più soggette a problemi di fertilità, in particolare disturbi dell'ovulazione, ritardo di crescita intrauterino e basso peso alla nascita nei neonati (9).

Fornendo un apporto quotidiano di aminoacidi essenziali, l'equilibrio tra proteine animali e vegetali favorisce l'equilibrio ormonale indispensabile alla fertilità. Danno una spinta all'organismo, come un integratore alimentare per la fertilità

Lo sapevi?

Le donne in gravidanza hanno in media lo stesso fabbisogno proteico degli atleti di resistenza, ovvero un consumo di 1,2 grammi di proteine per chilogrammo di peso corporeo al giorno.

Proteine e gravidanza: un fabbisogno aumentato

La gravidanza è associata a un aumento delle esigenze nutrizionali della mamma, di cui le proteine non fanno eccezione. Sostenendo la crescita e il sano sviluppo del bambino, nonché lo sviluppo dei tessuti materni (cuore, sangue, seno, utero) e dei tessuti di supporto del feto (placenta, membrane extra-embrionali), il fabbisogno proteico della madre aumenta (10). 

Studi condotti sul rinnovamento proteico nell'organismo hanno dimostrato che esso rimane simile nella donna incinta all'inizio della gravidanza e nella donna che non lo è. Tuttavia, un aumento assoluto del 15% e del 25% della sintesi proteica si verifica nel corso del 2° e del 3° trimestre rispettivamente, suggerendo la necessità di un apporto adeguato di proteine alimentari per garantire una gravidanza in buona salute (11). 

Gli aminoacidi svolgono ruoli distinti ma essenziali nel corso della gravidanza. Arginina, glutammina, triptofano e taurina hanno ad esempio un ruolo cruciale nella crescita, nello sviluppo e nella sopravvivenza del feto, mentre ornitina e prolina regolano l'espressione genica, la sintesi proteica e l'angiogenesi (formazione dei vasi sanguigni). Durante la gravidanza, l'aminoacido glicina diventa "condizionatamente indispensabile", poiché la sua produzione da parte della placenta non costituisce una fonte sufficiente di glicina per il feto (12). 

Alcuni consigli e raccomandazioni: 

Un'alimentazione equilibrata che fornisca proteine di alta qualità è essenziale per sostenere la salute materna e fetale durante questo periodo critico. Allo stesso modo, un apporto proteico equilibrato è importante per prevenire il ritardo di crescita intrauterino e il rischio di basso peso alla nascita.

Le raccomandazioni relative al consumo di proteine variano nel corso della gravidanza, con adeguamenti necessari per rispondere alle crescenti esigenze. Mentre l'Efsa suggerisce un apporto quotidiano del 12% di proteine nel corso del 3° trimestre di gravidanza e del 10% nei trimestri precedenti, queste raccomandazioni sono ben al di sotto dei fabbisogni valutati negli studi. Rispetto al fabbisogno proteico medio raccomandato per la donna (0,88 g/kg/j), la stima all'inizio della gravidanza è del 39% più elevata e quella alla fine della gravidanza del 73% più elevata! 

In caso di sport e gravidanza, e in funzione dell'intensità dell'attività sportiva, le tue esigenze possono essere ancora più elevate. 

Pertanto, l'apporto proteico dovrebbe essere di 79 g/giorno nella prima parte della gravidanza e di 108 g/giorno nella seconda.

Un apporto proteico troppo basso può avere conseguenze sulla tua salute e su quella del tuo bambino… È stato dimostrato che un consumo insufficiente di proteine nel 1° trimestre potrebbe costituire un fattore di rischio più elevato per il diabete gestazionale (13). Mentre un altro studio ha evidenziato un'associazione tra un apporto proteico troppo basso durante la gravidanza e un basso peso alla nascita del neonato (14). 

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Proteine e post-partum: un periodo di ricostruzione

Dopo il parto, le proteine continuano a svolgere un ruolo cruciale nel recupero del corpo e nella riduzione dell'infiammazione legata al parto (15). Contribuiscono a ricostruire i tessuti muscolari e a ripristinare l'energia, aiutandoti a ritrovare la vitalità dopo lo sforzo del parto. Sono un integratore alimentare post partum di elezione. Inoltre, durante il breastfeeding, le proteine alimentari sono essenziali per produrre un latte materno ricco di nutrienti, favorendo la crescita e lo sviluppo sano del neonato. 

Più nello specifico, il collagene, componente principale delle ossa, del midollo e dei tessuti connettivi, è una proteina strutturale essenziale nel processo di recupero dopo il parto. Contiene aminoacidi come la glicina (16), la glutammina (17) e la prolina (18), coinvolti nel funzionamento immunitario, nel ripristino muscolare, nell'azione antinfiammatoria e nella cicatrizzazione. Alcuni studi hanno evidenziato i benefici del collagene, tra cui la riduzione dei dolori articolari post-parto (19). 

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È importante per le donne nel post-partum e durante il breastfeeding mantenere un apporto adeguato di proteine per sostenere la propria salute e quella del loro bambino allattato. Diverse fonti proteiche, sia animali che vegetali, possono contribuire a soddisfare il maggiore fabbisogno nutrizionale durante questo periodo di transizione.

Per saperne di più sull'argomento, consulta il nostro articolo alimentazione post partum.

Proteine & gravidanza: il loro vero ruolo

Una guida per capire perché le proteine non riguardano solo i muscoli.
Scopri la loro importanza per lo sviluppo del bambino, l'immunità e l'energia materna.

Le Proteine: alleate essenziali per la fertilità, la gravidanza e il post-partum

Proteine e allattamento: un supporto essenziale

Durante il breastfeeding, il fabbisogno proteico è circa il doppio rispetto alle raccomandazioni nutrizionali medie per le donne, con l'obiettivo di sostenere la crescita e lo sviluppo immunitario del bambino. Sebbene la concentrazione proteica del latte materno non sia influenzata dall'alimentazione della madre, è essenziale mantenere un apporto adeguato per favorire la preservazione della massa muscolare scheletrica materna (20). 

Gli aminoacidi svolgono un ruolo cruciale nello sviluppo immunitario del neonato. In particolare, la glutammina e il glutammato liberi nel latte materno umano rappresentano circa il 70% del contenuto in aminoacidi liberi. Il loro aumento durante i primi tre mesi di lattazione è correlato positivamente con la crescita del neonato, suggerendo funzioni importanti nel suo sviluppo. Questi aminoacidi sono principalmente utilizzati dall'intestino del neonato ed esercitano una serie di effetti benefici, tra cui la promozione della crescita delle cellule intestinali, il rafforzamento della barriera intestinale e effetti antinfiammatori che potrebbero contribuire alla protezione contro le allergie e le infezioni nei neonati (21).

Quali sono i segni di una carenza proteica?

Quando l'apporto di proteine è insufficiente, il corpo può avere difficoltà a mantenere le sue normali funzioni biologiche. Ciò può portare a una perdita di massa muscolare, una riduzione della vigilanza, disturbi dell'umore o una stanchezza generale. Le proteine, coinvolte nella sintesi dei neurotrasmettitori, svolgono infatti un ruolo anche nella regolazione dell'umore e dell'energia (22).

Inoltre, una carenza di proteine alimentari può contribuire a una scarsa crescita, problemi cardiovascolari, un maggiore rischio di malattie infettive, perdita e rottura dei capelli o atrofia della pelle. Alterando l'assorbimento, il trasporto e lo stoccaggio di nutrienti essenziali (vitamine, minerali, aminoacidi, glucosio, acidi grassi), la carenza proteica può anche causare la carenza di altri nutrienti come la vitamina A e il ferro (23). 

Conclusione

Le proteine svolgono un ruolo fondamentale nella salute riproduttiva delle donne, dal concepimento all'allattamento. Un'alimentazione equilibrata e ricca di proteine può favorire la fertilità, sostenere una gravidanza sana e promuovere il benessere materno e infantile durante il post-partum e l'allattamento. Comprendendo l'importanza delle proteine in ogni fase della maternità, potrai adottare le misure adeguate per ottimizzare la tua salute e quella del tuo bambino!

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Source 1: European Food Safety Authority, Scientific Opinion on Dietary Reference Values for protein, 2012

Source 2 : Protein, 2018

Source 3 : Protein for Life: Review of Optimal Protein Intake, Sustainable Dietary Sources and the Effect on Appetite in Ageing Adults, 2018

Source 4 : Physiology, Proteins, StatPearls, 2023

Source 5 : Amino Acids in Reproductive Nutrition and Health, 2020

Source 6 : The Influence of Diet on Fertility and the Implications for Public Health Nutrition in the United States, 2018

Source 7 : Dietary protein intake and reproductive hormones and ovulation: the BioCycle study, 2015

Source 8 : Protein intake and ovulatory infertility, 2008

Source 9 : Nutrition and Female Fertility: An Independent Correlation, 2019

Source 10 : Protein Requirements of Healthy Pregnant Women during Early and Late Gestation Are Higher than Current Recommendations, 2015

Source 11 : Protein and Amino Acid Requirements during Pregnancy, 2016

Source 12 : Role of Dietary Amino Acids and Nutrient Sensing System in Pregnancy Associated Disorders, 2020

Source 13 : Low Serine Hydroxymethyltransferase Activity in the Human Placenta Has Important Implications for Fetal Glycine Supply, 2005

Source 14 : Serotonin Regulates Pancreatic Beta Cell Mass during Pregnancy, 2010

Source 15 : Association of Maternal Protein Intake before Conception and throughout Pregnancy with Birth Weight, 2006

Source 16 : Dose-response effects of dietary protein on muscle protein synthesis during recovery from endurance exercise in young men, 2020

Source 17 : L-Glycine: A Novel Antiinflammatory, Immunomodulatory, and Cytoprotective Agent, 2003

Source 18 : Effect of Physical Activity on Glutamine Metabolism, 2010

Source 19 : A Possible Anti-Inflammatory Effect of Proline in the Brain Cortex and Cerebellum of Rats, 2018

Source 20 : Protein Requirements of Healthy Lactating Women Are Higher Than the Current Recommendations, 2020

Source 21 : Free Amino Acids in Human Milk: A Potential Role for Glutamine and Glutamate..., 2020

Source 22 : Impacts of essential amino acids on energy balance, 2022

Source 23 : Dietary protein intake and human health, 2016

[1] EFSA (2012). European Food Safety Authority, Scientific Opinion on Dietary Reference Values for protein. EFSA Journal 2012; 10(2):2557
[2] Malcolm Watford, Guoyao Wu, Protein, Advances in Nutrition, Volume 9, Issue 5, 2018, Pages 651-653, ISSN 2161-8313, https://doi.org/10.1093/advances/nmy027.
[3] Lonnie, Marta, Emma Hooker, Jeffrey M. Brunstrom, Bernard M. Corfe, Mark A. Green, Anthony W. Watson, Elizabeth A. Williams, Emma J. Stevenson, Simon Penson, et Alexandra M. Johnstone. « Protein for Life: Review of Optimal Protein Intake, Sustainable Dietary Sources and the Effect on Appetite in Ageing Adults », Nutrients 10, no 3, (16 mars 2018), https://doi.org/10.3390/nu10030360
[4] LaPelusa A, Kaushik R. Physiology, Proteins. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL); 2023. PMID: 3231045.
[5] Gao, H. (2020). Amino Acids in Reproductive Nutrition and Health. In: Wu, G. (eds) Amino Acids in Nutrition and Health. Advances in Experimental Medicine and Biology, vol 1265. Springer, Cham, https://doi.org/10.1007/978-3-030-45328-2_7
[6] Panth N et al. The Influence of Diet on Fertility and the Implications for Public Health Nutrition in the United States. Front Public Health. 2018 ;6:211
[7] Mumford SL, Alohali A, Wactawski-Wende J. Dietary protein intake and reproductive hormones and ovulation: the BioCycle study. Fertility Steril. (2015) 104:e2.doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.07.005
[8] Chavarro JE, Rich-Edwards JW, Rosner BA, Willett WC. Protein intake and ovulatory infertility. Am J Obstetr Gynecol. (2008) 198:210 e1–7, doi: 10.1016/j.ajog.2007.06.057
[9] Silvestris E et al. Nutrition and Female Fertility: An independant Correlation. Front Endocrinol. 2019 ;10:346
[10] Stephens, Trina V, Magdalene Payne, Ronald O Ball, Paul B Pencharz, et Rajavel Elango. « Protein Requirements of Healthy Pregnant Women during Early and Late Gestation Are Higher than Current Recommendations »,The Journal of Nutrition 145, no 1 (1 janvier 2015): 73‑78, https://doi.org/10.3945/jn.114.198622
[11] Elango, Rajavel, et Ronald O Ball. « Protein and Amino Acid Requirements during Pregnancy123 »,Advances in Nutrition 7, no 4 (11 juillet 2016): 839S-844S, https://doi.org/10.3945/an.115.011817
[12] Hussain, Tarique, Bie Tan, Ghulam Murtaza, Elsayed Metwally, Huansheng Yang, Muhammad Saleem Kalhoro, Dildar Hussain Kalhoro, Muhammad Ismail Chughtai, et Yulong Yin. « Role of Dietary Amino Acids and Nutrient Sensing System in Pregnancy Associated Disorders »,Frontiers in Pharmacology 11 (2020), https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.586979
[13] Lewis, Rohan M., Keith M. Godfrey, Alan A. Jackson, Iain T. Cameron, et Mark A. Hanson. « Low Serine Hydroxymethyltransferase Activity in the Human Placenta Has Important Implications for Fetal Glycine Supply », The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 90, no 3 (mars 2005): 1594‑98, https://doi.org/10.1210/jc.2004-0317
[14] Kim, Hail, Yukiko Toyofuku, Francis C. Lynn, Eric Chak, Toyoyoshi Uchida, Hiroki Mizukami, Yoshio Fujitani, et al. « Serotonin Regulates Pancreatic Beta Cell Mass during Pregnancy », Nature Medicine 16, no 7 (juillet 2010): 804‑8, https://doi.org/10.1038/nm.2173
[15]Cucó, G., V. Arija, R. Iranzo, J. Vilà, M. T. Prieto, et J. Fernández-Ballart. « Association of Maternal Protein Intake before Conception and throughout Pregnancy with Birth Weight », Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 85, no 4 (2006): 413‑21, https://doi.org/10.1080/00016340600572228
[16] Churchward-Venne, Tyler A, Philippe J M Pinckaers, Joey S J Smeets, Milan W Betz, Joan M Senden, Joy P B Goessens, Annemie P Gijsen, Ian Rollo, Lex B Verdijk, et Luc J C van Loon. 2020. « Dose-response effects of dietary protein on muscle protein synthesis during recovery from endurance exercise in young men: a double-blind randomized trial », The American Journal of Clinical Nutrition 112 (2): 303‑17, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqaa073
[17] Zhong, Zhi, Micheal D. Wheeler, Xiangli Li, Matthias Froh, Peter Schemmer, Ming Yin, Hartwig Bunzendaul, Blair Bradford, et John J. Lemasters. 2003. « L-Glycine: A Novel Antiinflammatory, Immunomodulatory, and Cytoprotective Agent », Current Opinion in Clinical Nutrition, Metabolic Care 6 (2): 229‑40</
[18] Agostini, Francesco, et Gianni Biolo. 2010. « Effect of Physical Activity on Glutamine Metabolism ». Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care 13 (1): 58‑64, https://doi.org/10.1097/MCO.0b013e328332f946
[19] Andrade, Vivian Strassburger, Denise Bertin Rojas, Rodrigo Binkowski de Andrade, Tomas Duk Hwa Kim, Adriana Fernanda Vizuete, Ângela Zanatta, Moacir Wajner, Carlos-Alberto Saraiva Gonçalves, et Clovis Milton Duval Wannmacher. 2018. « A Possible Anti-Inflammatory Effect of Proline in the Brain Cortex and Cerebellum of Rats ». Molecular Neurobiology 55 (5): 4068‑77, https://doi.org/10.1007/s12035-017-0626-z
[20] Rasmussen, Betina, Madeleine Ennis, Paul Pencharz, Ronald Ball, Glenda Courtney-martin, et Rajavel Elango. « Protein Requirements of Healthy Lactating Women Are Higher Than the Current Recommendations », Current Developments in Nutrition 4, no Suppl 2 (29 mai 2020): 653, https://doi.org/10.1093/cdn/nzaa049_046.
[21] Sadelhoff, Joris H. J. van, Selma P. Wiertsema, Johan Garssen, et Astrid Hogenkamp. « Free Amino Acids in Human Milk: A Potential Role for Glutamine and Glutamate in the Protection Against Neonatal Allergies and Infections », Frontiers in Immunology 11 (2020), https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.01007.
[22] Xiao F, Guo F. Impacts of essential amino acids on energy balance. Mol Metab. 2022 Mar;57:101393. doi: 10.1016/j.molmet.2021.101393. Epub 2021 Nov 14. PMID: 34785395; PMCID: PMC8829800.
[23]Guoyao Wu, Dietary protein intake and human health, Food,Function, Issue 3, 2016,7, 1251-126, https://doi.org/10.1039/C5FO01530H.

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