Ragadi da allattamento: i nostri consigli per evitarle e curarle

La causa principale rimane una posizione scorretta del bebè. Un dolore durante le poppate deve sempre allertare la mamma e spingerla a riposizionare il bebè.

Una causa secondaria è una suzione troppo tonica o un riflesso di morso mantenuto dalla persistenza di tensioni residue a livello del cranio del bebè, della sua mascella.

L'uso di indumenti sintetici. Preferire materiali naturali come il cotone, in particolare per il reggiseno da breastfeeding.

Problemi di ingorgo durante il breastfeeding.

Un uso scorretto del tiralatte (coppette mal adattate, troppo piccole o troppo grandi), un'aspirazione troppo forte che tira il seno. Se il tiralatte è doloroso, cambiare i raccordi e/o regolare l'aspirazione.

Una pelle troppo secca e disidratata (asciugatura con il phon, sapone troppo aggressivo...).

La posizione della ragade può spesso aiutarti a identificare il problema da correggere durante la poppata.

• Parte superiore del capezzolo

Sulla parte superiore del capezzolo: il tuo bambino è troppo in basso rispetto al seno, deve allungarsi per afferrarlo.

• Parte inferiore

Sulla parte inferiore del capezzolo: il tuo bambino è posizionato troppo in alto.

• Al centro 

Al centro del capezzolo: il tuo bambino non prende abbastanza il seno e schiaccia il capezzolo.

• Intorno

Intorno al capezzolo: il tuo bambino mastica o pizzica il seno; prende solo il capezzolo e non l'areola, il che può essere spiegato da una confusione seno-tettarella.

Être bien installée, avec le dos bien calé, sans tension dans les cervicales. 

Vous amenez votre bébé au sein sans vous pencher en avant. La légère inclinaison de votre corps permet que votre bébé se retrouve collé-serré contre vous. La gravité plaque son ventre contre le vôtre.
 

Certaines consultantes en allaitement recommandent une prise du sein asymétrique, du moins au début. Concrètement, cela veut dire que la bouche de bébé ne doit pas être centrée sur le mamelon, mais que sa lèvre inférieure doit prendre une plus grande surface du sein que sa lèvre supérieure. Une fois que votre bébé est ainsi branché sur le sein, veillez à vous incliner suffisamment en arrière pour le voir et pour délier les possibles tensions de vos poignets.

Dans tous les cas, une douleur lors de l’allaitement n’est jamais normale et doit toujours alerter la mère (hormis les contractions utérines du début de l’allaitement qui peuvent être douloureuses). Si la tétée est douloureuse ou provoque des tiraillements, il faut alors re-positionner votre bébé. Si cela ne suffit pas, pensez à consulter immédiatement un thérapeuthe manuel (ostéopathe, chiropracteur ou kinésithérapeute).

A noter que les crevasses n’ont pas immédiatement des lésions visibles. La douleur lors de l’allaitement doit donc vous alerter avant que ces dernières n’apparaissent.

En cas de sensations douloureuses répétées, prenez conseil auprès d’une consultante en lactation IBCLC (vérifiez sur le site IBCLC Commission si la personne à qui vous faites appel est bien certifiée) qui pourra vous aider et vous accompagner tout au long de la maternité. Pour plus de détails, voir notre article sur Comment allaiter bébé au sein.

Se le ragadi si sono instaurate, è possibile trattarle e accelerarne la cicatrizzazione.

È importante occuparsene rapidamente, perché oltre al disagio, i capezzoli lesionati possono lasciar passare più facilmente i germi e provocare infezioni. Niente panico: è molto raro che i germi che impediscono la cicatrizzazione colpiscano il tuo bambino. Rallentano invece il processo di guarigione della ferita. Prenditi cura della tua salute e trova rapidamente il trattamento adatto alle tue ragadi.

Idratare la zona interessata

Idratare bene la zona, in particolare i capezzoli (se sono troppo secchi possono stirarsi e screpolarsi, aggravando così le ragadi), ad esempio con una goccia di latte, una noce di olio di cocco vergine biologico e deodorato oppure un balsamo biologico a base di lanolina che aiuta a formare una barriera protettiva. Chiedi consiglio al tuo medico o al tuo professionista sanitario. Quando applichi la crema, non esitare a utilizzare un coppette per l'allattamento per non macchiare i tuoi vestiti. Portalo nella tua borsa per la maternità per averlo con te fin dall'inizio.

Isolare i capezzoli dal tessuto del reggiseno

Consapevoli dello sconforto delle neomamme e della loro tendenza ad abbandonare rapidamente un progetto a cui tenevano, i produttori hanno fatto a gara nell'ingegno per offrire loro un modo di guarire rapidamente. Dalle conchiglie per l'allattamento alle coppe in argento o in cera d'api, dai cerotti idrogel ai cerotti terapeutici, esistono diverse soluzioni. 

I cerotti al latte materno

Una soluzione semplice ed economica consiste nell'imbibire una garza sterile con latte materno e mantenerla sul capezzolo con un quadrato di pellicola alimentare tagliato in precedenza. Questo cerotto umido va cambiato ad ogni poppata o comunque ogni ora al massimo. Un cerotto al colostro può essere applicato fin dall'inizio, anche quando si è ancora in maternità, sotto la supervisione di un'ostetrica ad esempio. Il colostro è particolarmente ricco di anticorpi. Attenzione però al cerotto: in caso di infezione può avere un effetto dannoso. 

Utilizzare i paracapezzoli

Come soluzione temporanea, puoi ricorrere ai paracapezzoli da applicare sui capezzoli. Assicurati di inumidirne la base e di farli aderire bene alla pelle per evitare che scivolino. Non devono però mai essere utilizzati a lungo termine. Correggono infatti solo il sintomo senza trattare la causa (posizione scorretta del bambino e difetto di suzione). Il tuo bambino potrebbe inoltre abituarsi ad essi e rifiutare di attaccarsi al seno senza questo ausilio in seguito. Possono infine causare una riduzione della quantità di latte prodotta (dal 20 al 60% secondo la Leche League), poiché il seno viene meno drenato durante le poppate. Ricordati di lavare i paracapezzoli più volte al giorno con acqua calda e sapone.

Prenditi cura del tuo seno

Lasciali asciugare all'aria il più possibile dopo la doccia. Puoi anche applicare un po' di latte materno sulle ferite e le screpolature. Il latte materno contiene infatti agenti anti-infettivi e agenti che stimolano la moltiplicazione cellulare. Se hai la fortuna di poterli far asciugare al sole, approfittane! La vitamina D che ci fornisce accelera il processo di cicatrizzazione.

Applicare il freddo 

Una compresse per l'allattamento, o breast pad, può essere utilizzata calda o fredda. Le compresse calde favoriscono il flusso del latte, in particolare in caso di ingorgamento, mentre le compresse fredde aiutano a lenire la zona. 

E naturalmente, la prima cosa da fare è correggere la posizione durante l'allattamento. Nella maggior parte dei casi, il semplice fatto di correggerla permette di alleviare i dolori.

Se questo non è sufficiente, il tuo medico o la tua ostetrica ti prescriveranno nella maggior parte dei casi una pomata antibiotica. Alcune mamme utilizzano anche le proprietà cicatrizzanti del miele. Questa soluzione funziona se si rispetta una precauzione fondamentale: utilizzare miele sterilizzato reperibile in farmacia. Il miele può infatti contenere una tossina botulinica che può causare una patologia neurologica nei bambini di età inferiore a un anno.

In caso di dolori persistenti, potrebbe trattarsi di un fungo, chiamato "mughetto", soprattutto se hai assunto antibiotici di recente. Un'alimentazione troppo ricca di zuccheri può anche favorirne la proliferazione quando è già presente.

Questo tipo di lievito detto "a candida" può anche provocare ragadi, nonché sensazioni dolorose e bruciore.

In questo caso, il tuo bambino può sviluppare piccole macchie bianche sulla lingua che non scompaiono dopo la poppata e presentare un forte eritema da pannolino.

Controlla la sua bocca e fai esaminare i tuoi seni in caso di dubbio. Il mughetto scompare in pochi giorni con un trattamento antimicotico e l'assunzione di probiotici per riequilibrare la flora intestinale.