Ungefähr 3-4 % aller Schwangerschaften enden mit einem Fötus in Steißlage[1]. Eine Steißlage tritt ein, wenn das Baby (oder die Babys) mit dem Kopf nach oben in der Gebärmutter positioniert wird/werden.
Steißlage: Wie läuft die Geburt ab?
Un accouchement en siège correspond à un bébé positionné la tête en haut dans l'utérus de la femme. Les pieds sont donc dirigés en premier vers le canal de naissance. En revanche, dans une grossesse "normale", le bébé se tourne automatiquement à l'intérieur de l'utérus avec la tête en bas.
Relax
Die Steißlage ist eher selten (3 bis 4 % der Fälle)
Ein Kaiserschnitt ist nicht unbedingt erforderlich
Steißgeburt bedeutet nicht unbedingt mehr Komplikationen
Wusstest du das?
Studien zufolge ist es vorteilhaft, auf allen Vieren zu gebären!
Inhalt
Welche Folgen hat eine Steißlage für die Geburt?
Was sind die aktuellen Empfehlungen?
Laut der Hohen Behörde für Gesundheit (HAS), die Steißlage an sich ist keine Indikation für einen geplanten Kaiserschnitt [4]
Gibt es Möglichkeiten, sich auf natürliche Weise zu verhalten?
Es gibt noch nicht viele Studien zu diesem Thema, aber es wäre insbesondere möglich, mit einer Version durch externe Manöver vorzugehen, wie es von der Hohen Gesundheitsbehörde empfohlen wird (siehe oben).
Einige Studien haben Techniken und ihre Ergebnisse auf die Geburt bei Steißlage beobachtet.
Geburt auf allen Vieren, eine mögliche Option?
Eine Studie mit 750 Steißlagengeburten verglich 315 geplante Kaiserschnitte mit 435 Versuchen, eine vaginale Geburt durchzuführen. Von diesen Frauen wurden 269 (61,8 %) vaginal entbunden, davon 229 im "Vierfüßlerstand" und 40 in Rückenlage (auf dem Rücken liegend) [11].
Die berichteten Ergebnisse sprachen für den "Vierfüßlerstand" mit weniger geburtshilflichen Manövern, weniger fetalen Traumata und einer durchschnittlich um 42 % verkürzten Dauer des 2. Wehenstadiums (45 min weniger). Eine schwere neonatale Komplikation trat in 10 % der Fälle in der Liegeposition auf, verglichen mit 3,1 % in der Vierfüßlerposition.
Besteht ein Risiko für das Baby?
Das Risiko von traumatischen Verletzungen bei einer Steißgeburt wird auf weniger als 1 % geschätzt. Die am häufigsten gefundenen Verletzungen sind Schlüsselbeinfrakturen, Hämatome oder Prellungen und Verletzungen des Plexus brachialis. Die Steißlage ist mit einem erhöhten Risiko für Hüftdysplasie verbunden, und ein Kaiserschnitt scheint kein Schutzfaktor zu sein [15].
Ein weiteres Problem, das bei einer vaginalen Steißgeburt auftreten kann, ist der Nabelschnurprolaps (oder Nabelschnurvorfall). Sie kann vor der Geburt in die Vagina rutschen. Wenn Druck auf die Nabelschnur ausgeübt wird oder sie abgeklemmt wird, kann der Blut- und Sauerstofffluss zum Baby durch die Nabelschnur abnehmen. Dieses Risiko ist unter normalen Umständen gering, wird aber bei einer Steißlage auf 1,3% ansteigen [16].
Schlussfolgerung
Eine Steißlage vor der Geburt ist eher selten und kommt in 3-4 % der Fälle vor. Dieser Zustand bedeutet nicht zwangsläufig, dass die Wehen eingeleitet oder ein Kaiserschnitt durchgeführt werden muss, es kann auch eine vaginale Geburt möglich sein, wenn die Bedingungen günstig sind.
Die Steißlage ist nicht unbedingt gefährlich für dein Baby, die größten Risiken sind ein Nabelschnurvorfall und Verletzungen.
Quellenverzeichnis
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FAQ
Warum kommt ein Baby in Steißlage?
Zu den häufigsten Ursachen gehören: eine Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge oder mehr), ein kontrahiertes Becken, eine fetale Wachstumsstörung, ein Problem mit dem Fruchtwasser (zu viel oder zu wenig), eine zu kurze Nabelschnur oder ein Frühgeborenes.
Was sind die Risiken einer Steißgeburt?
Die größten Risiken sind Verletzungen des Babys, insbesondere des Schlüsselbeins, Hämatome oder Prellungen und Verletzungen des Plexus brachialis.
Wie führt man eine Steißgeburt durch?
Der Arzt kann versuchen, das Baby zu bewegen, Akupunktur anzuwenden oder dir vorzuschlagen, auf allen Vieren zu gebären. Wie auch immer, in den meisten Fällen ist es nicht zwingend notwendig, das Baby per Kaiserschnitt zu entbinden.
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