Warum möchte Ihr Baby zu bestimmten Zeiten häufiger gestillt werden?

Après l’accouchement, il est très fréquent que bébé veuille être au sein en permanence. Ce phénomène peut également se produire lorsqu’il grandit, il peut réclamer le sein très fréquemment et ce pour diverses raisons.

L'allaitement au quotidien peut varier en fonction de certaines périodes. 

Was sind Gruppenfütterungen?

Von Gruppenstillen spricht man, wenn ein Baby zu bestimmten Zeiten des Tages sehr häufig nach der Brust verlangt. So kann ein Baby beispielsweise einen scheinbaren Rhythmus haben, bei dem es alle 2 oder 3 Stunden an der Brust saugt und dann zu bestimmten Tageszeiten die Abstände zwischen den Stillmahlzeiten verringert. So erstaunlich es auch klingen mag, dieses Muster ist normal und man könnte sogar sagen, es wird erwartet [1]. Das Gruppenstillen ist daher Teil des normalen Stillens.

 

Die Anzeichen dafür, dass Ihr Baby Gruppenstillen benötigt, sind häufig folgende: 
Es zeigt klassische Hungerzeichen und kann weinen, bis es gestillt wird
Es saugt kontinuierlich oder sehr häufig 
Es ist kein Problem, Ihrem Baby geht es gut 
Es nässt die Windeln auf die übliche Weise ein.

 

Es fällt auf, dass dieses Fütterungsverhalten am späten Nachmittag häufiger auftritt, insbesondere bei Neugeborenen. Sie können dann verlangen, dass sie 2, 3, 4 oder sogar 5 Stunden am Stück gestillt werden, wobei sie alle 20 oder 30 Minuten an der Brust trinken.

 

Beachten Sie in jedem Fall, dass dieses Fütterungsverhalten dem normalen Stillen entspricht und nicht bedeutet, dass Sie nicht genug Milch produzieren, und wenn Sie Zweifel haben, können Sie die Entwicklung seines Gewichts beobachten. 

Warum beunruhigt uns das?

Gruppenstillen und Mahlzeiten zu willkürlichen Zeiten sind ein destabilisierendes Verhalten in einem gesellschaftlichen Kontext, in dem die Ernährung mit Säuglingsnahrung die Norm ist, mit Mahlzeiten, die sehr schnell eingeteilt werden, um die Verdauung der künstlichen Milch, die aus Kuhmilch entwickelt wurde (die viel schlechter verdaulich ist als Muttermilch), nicht zu gefährden. Bei Babys, die mit künstlicher Säuglingsnahrung gefüttert werden, wird sehr schnell versucht, eine bestimmte Anzahl von Mahlzeiten zu bevorzugen, so dass es verwirrend ist, wenn ein gestilltes Baby nicht den gleichen Rhythmus von z.B. einer Mahlzeit alle 3 oder 4 Stunden einhält, obwohl es auch ein Säugling ist. Die Frage, ob es genügend Nahrung erhält, wenn es häufiger als früher nach Nahrung verlangt, ist daher sehr aktuell.


Jacqueline Kent und ihre Kollegen sammelten Daten über die Laktation und die Häufigkeit des Stillens bei 71 Frauen, die ein gesundes Kind im Alter von einem bis sechs Monaten ausschließlich nach Bedarf stillten. Eine Mahlzeit entspricht entweder dem Stillen an einer Brust, einem gekoppelten Stillen (die zweite Brust wird weniger als 30 Minuten nach dem Ende des Stillens an der ersten Brust gestillt) oder einem gruppierten Stillen (das Kind saugt weniger als 30 Minuten nach dem Ende des Stillens an der zweiten Brust wieder an der ersten Brust). Die Häufigkeit der Mahlzeiten lag zwischen 4 und 13 (Mittelwert 7,9 ±1,8) pro 24 Stunden [2].

Warum will das Baby so oft stillen?

In den ersten Lebenstagen saugt Ihr Baby regelmäßig an der Brust, da es kleine Mengen trinkt. Es lernt Saugen, Schlucken und Atmen zu koordinieren und die Menge an Kolostrum und später an Übergangsmilch, die Sie absondern, ist perfekt auf diese Lernphase abgestimmt. Mit der Zeit nimmt Ihre Milchproduktion zu, Sie produzieren reife Milch und Ihr Baby erhält mit jeder Mahlzeit mehr Milch. Es nimmt größere Mengen auf und wird die Abstände zwischen den Stillmahlzeiten allmählich vergrößern. Es kann jedoch sein, dass Ihr Baby aus verschiedenen Gründen viel regelmäßiger trinken möchte! 

Aufrechterhaltung einer ausreichend hohen Laktation

Wenn Ihre Milchproduktion aus irgendeinem Grund zurückgegangen ist, kann es sein, dass Ihr Baby häufiger gestillt werden muss. Das ist das Gesetz von Angebot und Nachfrage, je mehr Ihr Baby saugen wird, desto mehr Milch werden Sie produzieren [3].

Das Baby befindet sich an "Spitzentagen" oder "Entwicklungshöhepunkt".

In der Regel sind dies Zeiten, in denen das Baby eine andere Entwicklungsstufe durchläuft, sei es die neurologische oder die motorische Entwicklung. Es ist sehr wahrscheinlich, dass es an Tagen, an denen es lernt, gezielter zu lächeln, zu krabbeln oder zu laufen, oder genau dann, wenn es geistig sehr aktiv war oder zu sprechen beginnt, mehr nach der Brust verlangt [4].

Das Baby zahnt

Es kann auch sein, dass Ihr Baby zahnt! Das Zahnen ist ein weiteres Entwicklungsereignis, das die Häufigkeit der Fütterungen Ihres Babys erhöhen kann. Das Zahnen kann Schmerzen in den Kiefern und dem Zahnfleisch Ihres Babys verursachen.

 

Es hat sich gezeigt, dass Muttermilch helfen kann, die Schmerzen Ihres Babys zu lindern. Muttermilch hat eine schmerzlindernde Wirkung [5] auf das Kind und allein der Geruch der Muttermilch hat auch eine schmerzlindernde Wirkung [6]!

Das Baby ist krank

Eine erhöhte Stillhäufigkeit kann ein Zeichen dafür sein, dass das Baby gegen eine Krankheit kämpft. Die Muttermilch enthält unter anderem Immunglobuline, die die Bindung von Krankheitserregern hemmen, Antikörper oder auch antimikrobielle Substanzen [7]. Dies hilft, das Baby zu schützen.

 

Zudem findet ein Austausch zwischen dem Speichel des Babys und der Muttermilch statt: die Bakterien verändern die Zusammensetzung der Muttermilch, was dem Baby hilft, die Krankheit zu bekämpfen, die es hat [8].

 

Das Baby kann auch einfach den ganzen Tag an der Brust verbringen wollen, weil es sich in Ihren Armen besser und glücklicher fühlt! 

Das Baby ist müde

Muttermilch enthält Bestandteile, die dazu beitragen, dass Ihr Baby einschläft. Es kann sein, dass Ihr Baby oft an der Brust trinken möchte, weil es schläfrig ist und einen Anstoß von der Muttermilch braucht, um einzuschlafen.
 

Das Einschlafen an der Brust ist ein normales Verhalten. Dies ist hauptsächlich auf ein Hormon namens Cholecystokinin oder CCK zurückzuführen. CCK gibt Ihrem Baby ein Gefühl von Sättigung, Ruhe und Schlaf und wird im Darm Ihres Babys freigesetzt, sobald es zu saugen beginnt [9].

 

Auf der anderen Seite ist Melatonin (ein Hormon, das eine Rolle bei der Schlafregulierung spielt) ein Bestandteil der Muttermilch, dessen Konzentrationen nachts (Höhepunkt gegen 3 Uhr morgens) höher sind als am Tag [10].

 

Es sollte auch nicht vergessen werden, dass sich Ihr Kind in Ihren Armen wohlfühlt, besonders wenn Sie Haut an Haut sind, was dazu beiträgt, dass es sich beruhigt und besser schlafen kann.  

Einfach: Das Baby muss beruhigt werden!
Die meisten Babys empfinden das Stillen als sehr beruhigend, besonders wenn sie den ganzen Tag überreizt wurden!

 

Im ersten Jahr laufen im Gehirn eines Babys sehr viele Prozesse ab. Dies kann dazu führen, dass Babys von einem Tag auf den anderen ihren Rhythmus ändern. Manche befürchten, dass das Baby dann schlechte Gewohnheiten entwickelt, aber das ist nicht der Fall. Babys haben einen zufälligen Fütterungsrhythmus und das ist Teil ihrer normalen Entwicklung. Wenn Ihr Baby übermüdet oder emotional überfordert ist, ist das Stillen der beste Weg, um es zur Ruhe kommen zu lassen. Daran ist nichts falsch, im Gegenteil, es hat nur Vorteile.

 

Das Saugen beim Stillen von Neugeborenen wird in der Tat mit der Freisetzung von Oxytocin durch den Säugling in Verbindung gebracht, welches das Hormon der Liebe und Bindung ist [11].

 

In jedem Fall, unabhängig von den Gründen für das vermehrte Stillen, das auch Gruppenstillen genannt wird, sollten Sie das Baby machen lassen, da dies die Laktation aufrechterhalten wird. Gruppenstillen ist normal und Sie sollten sich nicht auf einen strikten Stillplan verlassen, sondern Ihr Baby nach Bedarf stillen. 

Was ist, wenn es daran liegt, dass das Baby nicht gut saugt?

Es ist möglich, dass Ihr Baby Schwierigkeiten beim Saugen hat. Dies ist oft auf eine Fehlstellung oder eine fehlerhafte Milchproduktion zurückzuführen. Das Baby erhält weniger Milch als es benötigt und saugt unkoordiniert an der Brust. Die ersten Anzeichen für eine Fehlstellung des Babys sind Schmerzen beim Stillen, Risse und die Tatsache, dass das Baby trotz häufigem Stillen nicht zunimmt. Es kann auch über eine Stunde lang an der Brust saugen und trotzdem nur mäßig an Gewicht zunehmen. In diesem Fall ist es sinnvoll, einen Spezialisten zu Rate zu ziehen, der feststellen kann, warum das Baby nicht richtig saugt.

 

Um richtig zu saugen, müssen Sie Folgendes tun:
- Ihr Baby liegt mit dem Bauch an Ihnen an; wenn Sie befürchten, dass es beim Atmen behindert wird, versuchen Sie, seinen Po etwas mehr anzulegen oder heben Sie Ihre Brust an,
- Ihr Baby nimmt einen guten Bissen von der Brust (Brustwarze und Warzenhof) in den Mund, um die Milchproduktion richtig anzuregen. - Ihr Baby hat seinen Unterkiefer weit genug von der Brust entfernt, um richtig zu saugen.

 

Wenn Ihr Baby während des Stillens regelmäßig saugt und Milch schluckt, ist alles in Ordnung!

 

Wenn Ihr Baby nicht gut saugt, sollten Sie sich von einer IBCLC-Stillberaterin beraten lassen.

Muss ich einen Stillplan einhalten?

Sie sollten sich keinen strikten Zeitplan für das Stillen setzen, sondern Stillen nach Bedarf praktizieren!

 

Die Hohe Behörde für Gesundheit: "Es gibt keinen nachgewiesenen Vorteil, die Anzahl und Dauer der Stillmahlzeiten zu reduzieren oder einen Mindestabstand zwischen zwei Stillmahlzeiten festzulegen. In der Tat ist die Einschränkung der Stillzeit mit einem früheren Abbruch des Stillens, häufigeren Brustwarzenschmerzen und Milchstau und einem häufigeren Gebrauch von Milchersatzprodukten verbunden. Es gibt interindividuelle Unterschiede in der Häufigkeit, der Dauer und der Regelmäßigkeit des Stillens. Dies macht es notwendig, dass das Kind 24 Stunden am Tag in der Nähe seiner Mutter ist. [12] 

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Achten Sie darauf, nicht mit Koliken zu verwechseln

Die Wissenschaft konnte sich bisher nicht auf einen Konsens einigen, was Koliken bei Säuglingen sind. Viele Babys haben unerklärliche Schreiattacken, die plötzlich auftreten können und häufig am Abend auftreten.

 

Die Säuglingskolik ist ein harmloser Prozess, bei dem ein Säugling unerklärliche Schreiattacken zeigt. Sie betrifft weltweit etwa 10-40% der Säuglinge und erreicht ihren Höhepunkt im Alter von sechs Wochen, wobei die Symptome im Alter von drei bis sechs Monaten verschwinden [13].

 

In solchen Momenten können Babys nicht immer durch das Stillen beruhigt werden, obwohl dies niemals schädlich für sie ist. Denn ein Baby kann nicht zu viel Muttermilch trinken.

Abschließend

Das Stillen in Gruppen ist normal, insbesondere im Säuglingsalter, um die Milchproduktion aufrechtzuerhalten, oder an Spitzentagen. Wichtig ist, dass Sie das Stillen nach Bedarf aufrechterhalten, auch wenn dies zeitaufwendig und anstrengend sein kann... 

Quellenverzeichnis

[1] Volume and Frequency of Breastfeedings and Fat Content of Breast Milk throughout the Day
Jacqueline C. Kent et al., Pediatrics 117, no 3 (mars 2006): e387-395
https://doi.org/10.1542/peds.2005-1417

[2] Principles for Maintaining or Increasing Breast Milk Production
Jacqueline C. Kent, Danielle K. Prime, et Catherine P. Garbin, Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing: JOGNN 41, nᵒ 1 (février 2012): 114‑21
https://doi.org/10.1111/j.1552-6909.2011.01313.x

[3] Macronutrient and Energy Contents of Human Milk Fractions during the First Six Months of Lactation
Saarela, Timo, Jorma Kokkonen, et Maila Koivisto. 2005. Acta Paediatrica (Oslo, Norway: 1992) 94 (9): 1176‑81
https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2005.tb02070.x

[4] Review of Infant Feeding: Key Features of Breast Milk and Infant Formula
Martin, Camilia R., Pei-Ra Ling, et George L. Blackburn. 2016. Nutrients 8 (5): 279
https://doi.org/10.3390/nu8050279

[5] Volume and Frequency of Breastfeedings and Fat Content of Breast Milk throughout the Day
Kent, Jacqueline C., Leon R. Mitoulas, Mark D. Cregan, Donna T. Ramsay, Dorota A. Doherty, et Peter E. Hartmann. 2006. Pediatrics 117 (3): e387-395
https://doi.org/10.1542/peds.2005-1417

[6] Frequency of breastfeeding
La leche league

[7] Assessment of Analgesic Effect of Breast Milk, Acetaminophen and No Intervention for Term Neonates Undergoing Percutaneous Venous Catheter Placement and Replacement
A. Mortazavi, Pediatric Research 70, no 5 (novembre 2011): 690‑690
https://doi.org/10.1038/pr.2011.915

[8] Analgesic Effect of Maternal Human Milk Odor on Premature Neonates: A Randomized Controlled Trial
Audrey Baudesson de Chanville et al., Journal of Human Lactation 33, no 2 (1 mai 2017): 300‑308
https://doi.org/10.1177/0890334417693225

[9] Comment se forme le lait maternel ?
Jolly Mama
https://jollymama.com/fr/guide/allaitement/comment-se-forme-le-lait-maternel/

[10] Breastmilk-Saliva Interactions Boost Innate Immunity by Regulating the Oral Microbiome in Early Infancy
Al-Shehri, Saad S., Christine L. Knox, Helen G. Liley, David M. Cowley, John R. Wright, Michael G. Henman, Amitha K. Hewavitharana, et al. PLoS ONE 10, no 9 (1 septembre 2015): e0135047
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0135047

[11] Plasma cholecystokinin concentrations after breast feeding in healthy 4 day old infants
K Uvnäs-Moberg, G Marchini, et J Winberg, Archives of Disease in Childhood 68, no 1 Spec No (janvier 1993): 46‑48
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1029168/

[12] Melatonin
In Drugs and Lactation Database (LactMed). Bethesda (MD): National Library of Medicine (US), 2006
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501863/

[13] Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding
Kerstin Uvnäs Moberg et Danielle K. Prime, 2013
https://www.infantjournal.co.uk/pdf/inf_054_ers.pdf

[14] Allaitement maternel - mise en œuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l’enfant
Haute autorité de santé, Recommandations, mai 2002

[15] Infantile Colic: Recognition and Treatment
Jeremy D. Johnson, Katherine Cocker, et Elisabeth Chang, American Family Physician 92, no 7 (1 octobre 2015): 577‑82.
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FAQ

Saugt das Baby zu viel?

In der Regel kann sich das Baby selbst regulieren und die Milchmenge zu sich nehmen, die es benötigt. Wenn Sie bemerken, dass Ihr Baby mehr als gewöhnlich trinkt, kann dies daran liegen, dass es sich in der Hochphase seiner Entwicklung befindet oder zahnt.

Wie beruhigt man ein Baby, das an der Brust trinken möchte?

Die effektivste Art, Ihr Baby zu beruhigen, wenn es an der Brust trinken möchte, ist, es einfach zu stillen! Dies wird es beruhigen, insbesondere durch die Ausschüttung von Oxytocin, und es wird sich beruhigen. Um die beruhigende Wirkung zu maximieren, können Sie Haut an Haut mit Ihrem Baby arbeiten. 

Wie lange sollten Sie zwischen zwei Fütterungen warten?

Es gibt keinen festen Zeitplan, an den Sie sich halten müssen, um zu wissen, wie lange Sie zwischen zwei Stillmahlzeiten brauchen. Am besten ist es, nach Bedarf zu stillen, wenn Ihr Baby es möchte. Normalerweise wird alle 2 bis 3 Stunden gestillt, aber es kann sein, dass das Baby häufiger an der Brust saugt. 
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