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Persönlicher Gesundheitscheck
Pourquoi se supplémenter avant même la grossesse ?

Warum sich schon vor der Schwangerschaft supplementieren?

Warum ist ein pränatales Nahrungsergänzungsmittel vor der Schwangerschaft wichtig? Wie bereitet man seinen Körper auf die zukünftige Schwangerschaft vor? Wir erklären dir alles!
Inhaltsverzeichnis

Zunächst einmal sollte ein pränatales Nahrungsergänzungsmittel keine gesunde und ausgewogene Ernährung ersetzen! Die Schwangerschaft ist eine Phase, in der der Nährstoffbedarf erhöht ist – das Nahrungsergänzungsmittel kann dir helfen, deine Zufuhr zusätzlich zu einer guten Ernährung zu steigern. Es ist eine „Absicherung", wenn alle Nährstoffe gut aufgenommen werden, ersetzt aber keine optimierte Ernährung.

 

Die Ernährung vor der Empfängnis ist ein entscheidender Faktor für den Erfolg der Schwangerschaft und die Gesundheit des zukünftigen Babys.

 

Die pränatalen Vitamine sind eine Ergänzung zu einer gesunden Ernährung für werdende Mütter. Sie ersetzen keine gesunde Ernährung.

Take care mama
Vergiss nicht: Das Wichtigste bleibt deine Ernährung. Ein Pränatal-Präparat kann eine schlechte Ernährung nicht ausgleichen … Es ist dazu da, deine Nährstoffzufuhr zu unterstützen. 

Wann sollte man mit der Einnahme eines pränatalen Nahrungsergänzungsmittels beginnen?

Je besser deine Nährstoffversorgung vor der Schwangerschaft optimiert ist, desto größer ist die Chance, deinen Bedarf während der Schwangerschaft zu decken.

Eine noch so ausgewogene Ernährung kann unter Umständen nicht ausreichen, um den Bedarf zu decken – insbesondere beim Kinderwunsch, während der Schwangerschaft und in der Stillzeit. Vor allem verarbeitete Lebensmittel, ausgelaugte Böden oder ein stressreicher Lebensstil neigen dazu, unsere Nährstoffreserven zu erschöpfen. Studien haben gezeigt, dass selbst eine optimierte Ernährung mit erhöhter Kalorienzufuhr nicht 100 % des Bedarfs an bestimmten essenziellen Nährstoffen decken kann [1].

Aus biologischer Sicht gibt es eine kritische Phase, die sich über die Wochen rund um die Befruchtung erstreckt – wenn die Keimzellen heranreifen, die Befruchtung stattfindet und sich der Embryo entwickelt. Dies sind die Ereignisse, die am empfindlichsten auf Umweltfaktoren wie die Verfügbarkeit von Makro- und Mikronährstoffen reagieren [2]. Einige Studien weisen auf eine Zeitraum von 5 bis 6 Monaten als perikonzeptionelle Phase [3].

Da etwa ein Drittel der fruchtbaren Paare, die regelmäßig ungeschützten Geschlechtsverkehr haben, im darauffolgenden Monat schwanger werden, sollte die Optimierung der Ernährung – einschließlich der Supplementierung – mindestens mit der Entscheidung zusammenfallen, schwanger zu werden [4].

Außerdem benötigen Keimzellen (bei Mann und Frau) 3 Monate, um in den Eierstöcken bzw. Hoden heranzureifen – die Qualität der Keimzellen spiegelt daher unseren Ernährungsstatus von vor 3 Monaten wider [5]. Man sollte also gut vor einem positiver Schwangerschaftstest, spätestens 3 Monate vor Beginn der Versuche. Das heißt aber nicht, dass es jemals zu spät ist: Wenn man ein pränatales Präparat einnimmt, sobald man sich entscheidet, schwanger zu werden, ist das nicht vergebens – es hat tatsächlich einen Einfluss auf die Befruchtung und die Entwicklung des Embryos sowie auf den weiteren Verlauf der Schwangerschaft.

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Ein guter Ernährungsstatus spielt eine wichtige Rolle für die Fruchtbarkeit. Unser Nahrungsergänzungsmittel Baby Bump enthält unter anderem Folate, Vitamine B6, B12 und D in bioverfügbaren Formen, die alle eine Rolle in den Mechanismen spielen, die die Fruchtbarkeit beeinflussen können. Baby Bump hilft außerdem dabei, den Körper mit Nährstoffen aufzufüllen und ihn auf die zukünftige Schwangerschaft vorzubereiten.

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Warum sollte man es schon vor der Schwangerschaft einnehmen?

Dein Nährstoffbedarf steigt unmittelbar nach der Befruchtung. Es ist daher wichtig, deinen Körper vor der Schwangerschaft mit Nährstoffen zu versorgen, um sicherzustellen, dass du alle Vorteile pränataler Produkte optimal nutzen kannst.

Du kannst nicht vorhersagen, wie lange es dauern wird, bis du schwanger wirst – es können Wochen oder Monate sein – und du wirst es erst einige Wochen nach dem Erfolg wissen. Es ist zum Beispiel wichtig, rechtzeitig mit der Supplementierung von Folaten (Vitamin B9, bekannt als Folsäure) zu beginnen, da es Zeit braucht, den Blutspiegel zu erhöhen, und auch um schwere Fehlbildungen zu vermeiden: Die bekannte Spina bifida bildet sich bis zum 28. Schwangerschaftstag, also zu einem Zeitpunkt, an dem man noch nicht weiß, dass man schwanger ist!

Eine aktuelle umfassende Übersichtsarbeit zur Ernährung von Jugendlichen und Frauen im gebärfähigen Alter kam zu dem Schluss, dass Ernährungsdefizite, insbesondere bei Eisen, Vitamin A, Jod und Zink, nach wie vor weit verbreitet sind [6]. 

Die typische Ernährungsweise in Industrieländern, die durch einen hohen Konsum von rotem Fleisch, raffinierten Getreideprodukten, raffiniertem Zucker und fettreichen Milchprodukten gekennzeichnet ist, weist ebenfalls Defizite bei mehreren wichtigen Nährstoffen auf, insbesondere bei Magnesium, Jod und Vitamin D [7].

Wie wichtig ist ein guter Ernährungsstatus vor der Schwangerschaft?

Dein Ernährungsstatus wird nicht erst wichtig, wenn du schwanger wirst … Er ist bereits davor entscheidend, denn er beeinflusst die Qualität des Eisprungs, die embryonale Entwicklung und sogar den gesamten Verlauf deiner Schwangerschaft.  

 

So hat eine Studie gezeigt, dass die regelmäßige Einnahme von Multivitaminpräparaten in der perikonzeptionellen Phase mit einer Risikoreduktion von 20 % für Präeklampsie verbunden ist [8].

 

Eine Studie zur perikonzeptionellen Multivitamin-Supplementierung zeigte eine signifikante Reduktion von Neuralrohrdefekten sowie Fehlbildungen der Harnwege und des Herz-Kreislauf-Systems [9].

 

Ebenso trägt eine perikonzeptionelle Zufuhr von Thiamin (Vitamin B1), Niacin (Vitamin B3) und Vitamin B6 zur Vorbeugung von orofazialen Spalten bei [10].

 

Im Folgenden ein Überblick darüber, wie bestimmte Nährstoffe in dieser Phase eine entscheidende Wirkung haben können.

 

Folate (Vitamin B9)

 

Die perikonzeptionelle Phase (zwei bis drei Monate vor und nach der Empfängnis) ist eine kritische Zeit, um die Funktion der Keimzellen und die frühe Plazentaentwicklung zu optimieren. In dieser Phase trägt eine Supplementierung mit Vitamin B9 dazu bei, das Risiko von Neuralrohrdefekten beim Fötus (Gehirn, Wirbelsäule und/oder Rückenmark) um bis zu 70 % zu senken [11].

 

Weitere mögliche Vorteile einer Folat-Supplementierung in der Perikonzeptionsphase können eine Verringerung des Risikos für Präeklampsie, Fehlgeburt, niedriges Geburtsgewicht, Untergewicht, Totgeburt, neonatalen Tod und Autismus bei Kindern umfassen [12] [13] [14].

 

Es wird eine systematische Folsäure-Supplementierung mindestens 4 Wochen vor der Empfängnis und bis 8 Wochen danach empfohlen. Dabei wird die methylierte Form bevorzugt, und Folsäure während der Schwangerschaft und der Empfängnis sollte vermieden werden. 

 

Cholin

 

Cholin sollte – ebenso wie Folate – bereits beim Kinderwunsch eingenommen werden, da es eine Rolle beim Risiko von Neuralrohrdefekten spielen kann (die sich sehr früh zu Beginn der Schwangerschaft entwickeln). 

 

In einer Beobachtungsstudie mit Müttern, deren Kinder von Neuralrohrdefekten betroffen waren, wurde im Vergleich zu Müttern ohne betroffene Kinder eine Risikoreduktion von 51 % für eine durch einen Neuralrohrdefekt beeinträchtigte Schwangerschaft bei höherer perikonzeptioneller Cholinzufuhr (entsprechend der empfohlenen Zufuhrmenge) festgestellt [15]. Die Einnahme eines Cholin-Präparats in der Schwangerschaft kann daher sinnvoll sein. 

 

Eisen

 

Anämie durch Eisenmangel vor der Schwangerschaft ist mit einem verminderten Wachstum des Säuglings und einem erhöhten Risiko für einen ungünstigen Schwangerschaftsausgang verbunden [16]. Niedrige Ferritinwerte zu Beginn der Schwangerschaft wurden mit einer veränderten Plazentgröße in Verbindung gebracht [17]. Unser Eisenpräparat für Schwangere hilft dir, deinen Bedarf zu decken.  

 

Zink

 

Ein Zinkmangel vor der Befruchtung könnte das fötale und plazentare Wachstum sowie den Verschluss des Neuralrohrs beeinträchtigen [18] [19]. 

 

Jod 

 

Eine ausreichende Jodversorgung rund um die Schwangerschaft ist wichtig für die kognitive Entwicklung des Kindes. 

 

In einer Studie im Vereinigten Königreich, wo ein Jodmangel als gering gilt, wurde gezeigt, dass eine Zufuhr von weniger als 150 μg das Risiko erhöht, dass das Kind einen niedrigen verbalen IQ sowie eine schlechte Lesegenauigkeit und ein schlechtes Leseverständnis entwickelt [20]. 

 

Vitamin B6

 

In einer Studie stellten die Forschenden fest, dass Personen mit dem höchsten Vitamin-B6-Konsum im Vergleich zu jenen mit dem niedrigsten Konsum ein doppelt so geringes Risiko für einen frühen Schwangerschaftsverlust hatten [21]. Die Auswirkungen eines schlechten mütterlichen Vitamin-B6-Status vor der Schwangerschaft auf frühe Schwangerschaftsereignisse könnten damit erklärt werden, dass Vitamin B6 die Einnistung und die frühe Plazentaentwicklung beeinflusst [22].

 

Außerdem wurde ein erhöhtes Frühgeburtsrisiko bei einem Vitamin-B6-Mangel in der präkonzeptionellen Phase beobachtet [23]. 

 

Vitamin B12

 

Eine Studie hat gezeigt, dass das Risiko einer Frühgeburt bei Müttern mit einer guten Vitamin-B12-Versorgung vor der Befruchtung um 60 % geringer war als bei Müttern mit einem Vitamin-B12-Mangel [24]. 

 

Vitamin D

 

In einer Studie wurden höhere Schwangerschafts- und Lebendgeburtenraten bei Müttern mit ausreichenden Vitamin-D-Serumspiegeln berichtet. Entscheidend ist, dass diese Beobachtungen von den Vitamin-D-Konzentrationen vor der Empfängnis abhingen, nicht jedoch von jenen in der 8. Schwangerschaftswoche – was die besondere Bedeutung von Vitamin D in dieser Phase unterstreicht [25]! Optimale Vitamin-D-Spiegel sind notwendig, um die Kalziumaufnahme zu verbessern, die für die Skelettentwicklung des zukünftigen Babys unerlässlich ist. Unser Vitamin D für die Schwangerschaft hilft dabei, den Bedarf zu decken. 

 

DHA

 

Studien haben gezeigt, dass die Qualitätsparameter von Embryonen bei Frauen verbessert waren, die mehr Fisch [26] und mehr DHA [27] zu sich nahmen, was die Hypothese stützt, dass DHA eine positive Rolle zu Beginn der Schwangerschaft spielen könnte. Wenn du wenig Meeresfrüchte oder Eier konsumierst, kann die Einnahme eines Omega-3-Präparats für die Schwangerschaft mit einem hohen DHA-Gehalt sinnvoll sein. 

 

Die Gesamternährung

 

Natürlich können Vitamine allein nicht alles bewirken! Die Ernährung hat vor allem einen entscheidenden Einfluss auf die Schwangerschaft. 

 

Studien deuten darauf hin, dass Ernährungsgewohnheiten bis zu drei Jahre vor der Schwangerschaft, die durch einen hohen Konsum von Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Nüssen und Fisch sowie einen geringen Konsum von rotem und verarbeitetem Fleisch gekennzeichnet sind, mit einem geringeren Risiko für Schwangerschaftsdiabetes [28], hypertensive Schwangerschaftserkrankungen [29] und Frühgeburt [30] verbunden sind.

Die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels für die Schwangerschaft ist lediglich eine Absicherung, um den eigenen Bedarf zu decken, ersetzt jedoch keine ausgewogene Ernährung. 

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Ein Pränatal-Präparat ist alles andere als ein Wundermittel, aber eine optimale Nährstoffversorgung kann dazu beitragen, die Schwangerschaftschancen zu erhöhen. 
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Kann ein pränatales Nahrungsergänzungsmittel meine Chancen auf eine Schwangerschaft steigern?

Natürlich sind pränatale Vitamine kein Wundermittel gegen Unfruchtbarkeit und werden einen negativen Schwangerschaftstest nicht verhindern, der auch andere Ursachen haben kann. Schwanger zu werden ist nicht so einfach wie das Schlucken einer Pille … Aber viele der Nährstoffe in pränatalen Vitaminen regulieren die Körpersysteme, die eine Schwangerschaft erst ermöglichen.

 

Folate, die Vitamine B6, B12 und D sowie Eisen spielen alle eine Rolle in den Mechanismen, die die Fruchtbarkeit beeinflussen können [31].

 

Zum Beispiel [32]: 

Die Einnahme von Eisenpräparaten kann das Risiko einer ovulatorischen Unfruchtbarkeit verringern.
Folate scheinen für die Qualität und Reifung der Eizellen wichtig zu sein.
Zink spielt eine Rolle beim Eisprung und im Menstruationszyklus.
Die Reifung der Eizellen und der Eisprung werden durch ein Ungleichgewicht der Antioxidantien beeinflusst.
Folate und Zink wirken sich auf die Follikel, die Degeneration des Gelbkörpers und die Abstoßung des Endometriums aus.
Frauen mit einer ausreichenden Vitamin-B6-Zufuhr haben eine höhere Chance, schwanger zu werden [33].
Frauen, die Omega-3-Präparate einnehmen, haben eine 1,5-mal höhere Chance, ein Kind zu empfangen, als Frauen, die keine einnehmen. Unter den Frauen, die ein pränatales Multivitaminpräparat einnehmen, haben diejenigen, die zusätzlich eine Omega-3-Kapsel nehmen, eine 1,3-mal höhere Chance, schwanger zu werden, als Frauen, die nur ein Multivitaminpräparat ohne Omega-3 einnehmen [34]. 

 

Mehr dazu erfährst du in unserem Artikel über Ernährung und Fruchtbarkeit.

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Bevor du schwanger wirst, ein paar einfache Maßnahmen können den Unterschied machen: deine Gesundheitswerte zu überprüfen, deine Ernährung anzupassen, bestimmte Belastungen zu reduzieren und die richtigen Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen

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Warum sich schon vor der Schwangerschaft supplementieren?

Was sollte ich bei einem pränatalen Nahrungsergänzungsmittel prüfen?

Die Qualität eines Nahrungsergänzungsmittels für den Kinderwunsch variiert von Produkt zu Produkt erheblich … Hier sind die 5 wichtigsten Punkte, die du prüfen solltest: 

1) Die Nährstoffe müssen in aktiver Form vorliegen! Vitamin B9 zum Beispiel sollte als 5-Methyltetrahydrofolat (und nicht als Folsäure) eingenommen werden; B12 als Methylcobalamin; B6 als Pyridoxin-5-phosphat; Vitamin D als D3; Vitamin K als K2 MK7; und Mineralstoffe wie Zink, Eisen usw. als Bisglycinat. 

2) Überprüfe die Nährstoffdosierungen. Für Vitamin B9 sind beispielsweise mindestens 400 µg erforderlich. Bei den anderen Nährstoffen kannst du in der Nährwerttabelle den prozentualen Anteil nachsehen oder mit den Nährstoffreferenzwerten für Schwangere vergleichen. 

3) Das „ideale" Pränatal-Präparat sollte Cholin enthalten. Dieses ist ein essenzieller Nährstoff – sowohl vor als auch während der gesamten Schwangerschaft. 

4) Es muss außerdem DHA enthalten. Dieses kann aus Mikroalgenöl von Schizochytrium oder aus Fischöl gewonnen werden (in diesem Fall solltest du dich über die Qualität des Öls und seinen Oxidationsindex informieren). 

5) Es muss sauber sein. Das heißt, du kannst prüfen, ob es von einem Labor getestet wurde – das bestätigt, dass es rückstandsfrei, frei von Nanopartikeln usw. ist. Schau dir auch die Zutatenliste an und achte darauf, dass es keine schädlichen Verbindungen wie Titandioxid usw. enthält. 

 

Mehr dazu erfährst du in unserem Artikel über die Wahl der richtigen Schwangerschaftsvitamine

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Es ersetzt keine ausgewogene Ernährung, die unsere wichtigste Nährstoffquelle bleiben sollte, aber es ist eine „Absicherung" in dieser so sensiblen und besonderen Zeit.

 

Während die meisten auf dem Markt erhältlichen Kapseln keine gute Aufnahme der fettlöslichen Vitamine (Vitamine A, E, D und K) ermöglichen, gewährleistet Baby Bump dank des Fischöls eine optimale Aufnahme aller Vitamine und Mineralstoffe. 

 

Du verträgst kein Fischöl? Du lebst vegan? Bump essentials ist die ideale Alternative für dich – es entspricht Baby Bump, jedoch ohne Fischöl. Um deinen DHA-Bedarf aus einer veganen, sehr gut verträglichen Quelle zu decken, ermöglicht das Nahrungsergänzungsmittel Omega Mama eine optimale Versorgung.  

Du verträgst keine Kapseln? Bump powder ist das Äquivalent von Bump essentials, aber im Beutelformat als Pulver! 

 

Und um deinen Magnesiumbedarf zu decken, ist unser Nahrungsergänzungsmittel Magnesium für die Schwangerschaft genau das Richtige für dich. Mit 100 % Magnesiumbisglycinat vereint es hohe Aufnahme und optimale Verträglichkeit. 

Fazit

Ein adäquater Ernährungsstatus ist ein wesentlicher Faktor für den Verlauf der Schwangerschaft. Eine gute Ernährung, wenn man versucht schwanger zu werden, ist wichtig, und manchmal kann man einen Nährstoff-Boost über ein pränatales Nahrungsergänzungsmittel benötigen. 

 

Das Wichtigste ist, nicht zu vergessen, dass der eigene Ernährungsstatus beim Kinderwunsch nicht vernachlässigt werden darf – er wird einen ebenso großen Einfluss haben wie dein Ernährungsstatus während der Schwangerschaft. 

 

Je besser deine Nährstoffversorgung vor der Schwangerschaft ist, desto größer sind deine Chancen, deinen Bedarf während der Schwangerschaft zu decken. Stillenden Mamas empfehlen wir, anschließend mit einem Nahrungsergänzungsmittel, das mit dem Stillen vereinbar ist, weiterzumachen.

 

Achte darauf, dich nicht selbst zu ergänzen: Nahrungsergänzungsmittel sind nicht harmlos, können mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln, Lebensmitteln und Medikamenten in Wechselwirkung treten oder für deine persönliche Situation nicht geeignet sein – ganz abgesehen davon, dass sie sorgfältig ausgewählt und die Dosierungen angepasst werden müssen. Es ist daher ratsam, sich von einem auf Ernährung spezialisierten Gesundheitsexperten beraten zu lassen (z. B. einem Naturheilkundler oder Ernährungstherapeuten), insbesondere wenn du schwanger bist oder stillst.

Quelle 1 : Stellungnahme der ANSES zur Aktualisierung der Ernährungsempfehlungen des PNNS für schwangere und stillende Frauen, Juni 2019

Quelle 2 : Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health, 2018

Quelle 3 : The periconceptional period, reproduction and long-term health of offspring: the importance of one-carbon metabolism, 2013

Quelle 4 : Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health, 2018

Quelle 5: Integrated approaches to infertility, IVF and recurrent miscarriage, 2016

Quelle 6: Nutrition of Adolescent Girls and Women of Reproductive Age in Low- and Middle-Income Countries, 2015

Quelle 7 : Origins and Evolution of the Western Diet: Health Implications for the 21st Century, 2005

Quelle 8 : Association of Periconceptional Multivitamin Use With Reduced Risk of Preeclampsia Among Normal-Weight Women in the Danish National Birth Cohort, 2009

Quelle 9 : Hungarian Cohort-Controlled Trial of Periconceptional Multivitamin Supplementation Shows a Reduction in Certain Congenital Abnormalities, 2004

Quelle 10 : Maternal Dietary B Vitamin Intake, Other than Folate, and the Association with Orofacial Cleft in the Offspring, 2004

Quelle 11 : Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects, 2015

Quelle 12 : Folic Acid Supplementation, Birth Defects, and Adverse Pregnancy Outcomes in Chinese Women: A Population-Based Mega-Cohort Study, 2016

Quelle 13 : Effectiveness of Folic Acid Supplementation in Pregnancy on Reducing the Risk of Small-for-Gestational Age Neonates: A Population Study, Systematic Review and Meta-Analysis, 2015

Quelle 14 : New Perspective on Impact of Folic Acid Supplementation during Pregnancy on Neurodevelopment/Autism in the Offspring Children – A Systematic Review, 2016

Quelle 15 : Periconceptional Dietary Intake of Choline and Betaine and Neural Tube Defects in Offspring, 2004

Quelle 16 : Preconception Hemoglobin and Ferritin Concentrations Are Associated with Pregnancy Outcome in a Prospective Cohort of Chinese Women, 2004

Quelle 17 : Effect of Early Maternal Iron Stores on Placental Weight and Structure, 2000

Quelle 18 : Preconception Zinc Deficiency Disrupts Postimplantation Fetal and Placental Development in Mice, 2014

Quelle 19 : Role of micronutrients in the periconceptional period, 2010

Quelle 20 : Effect of Inadequate Iodine Status in UK Pregnant Women on Cognitive Outcomes in Their Children: Results from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC), 2013

Quelle 21 : Preconception B-Vitamin and Homocysteine Status, Conception, and Early Pregnancy Loss, 2007

Quelle 22 : Role of micronutrients in the periconceptional period, 2010

Quelle 23 : Preconception Homocysteine and B Vitamin Status and Birth Outcomes in Chinese Women, 2002

Quelle 24 : Preconception Homocysteine and B Vitamin Status and Birth Outcomes in Chinese Women, 2002

Quelle 25 : The Earlier the Better: Preconception Vitamin D and Protection against Pregnancy Loss, 2018

Quelle 26 : The impact of food intake and social habits on embryo quality and the likelihood of blastocyst formation, 2015

Quelle 27 : Increased preconception omega-3 polyunsaturated fatty acid intake improves embryo morphology, Fertility and Sterility, 2011

Quelle 28 : Prepregnancy adherence to dietary patterns and lower risk of gestational diabetes mellitus, 2012

Quelle 29 : Prepregnancy Dietary Patterns and Risk of Developing Hypertensive Disorders of Pregnancy: Results from the Australian Longitudinal Study on Women's Health, 2015

Quelle 30 : Preconception Dietary Patterns in Human Pregnancies Are Associated with Preterm Delivery, 2014

Quelle 31 : The Impact of Preconceptional Multiple-Micronutrient Supplementation on Female Fertility, 2019

Quelle 32 : Omega-3 fatty acid supplementation and fecundability, 2022

[1] AVIS de l’ANSES relatif à l'actualisation des repères alimentaires du PNNS pour les femmes enceintes et allaitantes - Juin 2019

[2] Judith Stephenson et al., « Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health », Lancet (London, England) 391, no 10132 (5 mai 2018): 1830‑41, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30311-8.

[3] Régine P.M. Steegers-Theunissen et al., « The periconceptional period, reproduction and long-term health of offspring: the importance of one-carbon metabolism », Human Reproduction Update 19, no 6 (1 novembre 2013): 640‑55, https://doi.org/10.1093/humupd/dmt041.

[4] Judith Stephenson et al., « Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health », Lancet (London, England) 391, no 10132 (5 mai 2018): 1830‑41, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30311-8.

[5] Bold & Bedford. Integrated approaches to infertility, IVF and recurrent miscarriage. 2016 Singing Dragon UK

[6] Caulfield, Laura E., Victoria Elliot, Program in Human Nutrition, the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, for SPRING. 2015. Nutrition of Adolescent Girls and Women of Reproductive Age in Low- and Middle-Income Countries: Current Context and Scientific Basis for Moving Forward. Arlington, VA: Strengthening Partnerships, Results, and Innovations in Nutrition Globally (SPRING) project. 

[7] Loren Cordain et al., « Origins and Evolution of the Western Diet: Health Implications for the 21st Century », The American Journal of Clinical Nutrition 81, no 2 (février 2005): 341‑54, https://doi.org/10.1093/ajcn.81.2.341.

[8] Janet M. Catov et al., « Association of Periconceptional Multivitamin Use With Reduced Risk of Preeclampsia Among Normal-Weight Women in the Danish National Birth Cohort », American Journal of Epidemiology 169, no 11 (1 juin 2009): 1304‑11, https://doi.org/10.1093/aje/kwp052.

[9] Andrew E. Czeizel, Márta Dobó, et Péter Vargha, « Hungarian Cohort-Controlled Trial of Periconceptional Multivitamin Supplementation Shows a Reduction in Certain Congenital Abnormalities », Birth Defects Research. Part A, Clinical and Molecular Teratology 70, no 11 (novembre 2004): 853‑61, https://doi.org/10.1002/bdra.20086.

[10] Ingrid P. C. Krapels et al., « Maternal Dietary B Vitamin Intake, Other than Folate, and the Association with Orofacial Cleft in the Offspring », European Journal of Nutrition 43, no 1 (février 2004): 7‑14, https://doi.org/10.1007/s00394-004-0433-y.

[11] Luz Maria De‐Regil et al., « Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects », The Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, no 12 (14 décembre 2015): CD007950, https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3.

[12] Yuan He et al., « Folic Acid Supplementation, Birth Defects, and Adverse Pregnancy Outcomes in Chinese Women: A Population-Based Mega-Cohort Study », The Lancet, The Lancet-CAMS Health Summit, 2016, 388 (1 octobre 2016): S91, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32018-9.

[13] V. A. Hodgetts et al., « Effectiveness of Folic Acid Supplementation in Pregnancy on Reducing the Risk of Small-for-Gestational Age Neonates: A Population Study, Systematic Review and Meta-Analysis », BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology 122, no 4 (mars 2015): 478‑90, https://doi.org/10.1111/1471-0528.13202.

[14] Yunfei Gao et al., « New Perspective on Impact of Folic Acid Supplementation during Pregnancy on Neurodevelopment/Autism in the Offspring Children – A Systematic Review », PLoS ONE 11, no 11 (22 novembre 2016): e0165626, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0165626.

[15] Gary M. Shaw et al., « Periconceptional Dietary Intake of Choline and Betaine and Neural Tube Defects in Offspring », American Journal of Epidemiology 160, no 2 (15 juillet 2004): 102‑9, https://doi.org/10.1093/aje/kwh187.

[16] Alayne G. Ronnenberg et al., « Preconception Hemoglobin and Ferritin Concentrations Are Associated with Pregnancy Outcome in a Prospective Cohort of Chinese Women », The Journal of Nutrition 134, no 10 (octobre 2004): 2586‑91, https://doi.org/10.1093/jn/134.10.2586.

[17] P. C. Hindmarsh et al., « Effect of Early Maternal Iron Stores on Placental Weight and Structure », Lancet (London, England) 356, no 9231 (26 août 2000): 719‑23, https://doi.org/10.1016/s0140-6736(00)02630-1.

[18] Xi Tian et al., « Preconception Zinc Deficiency Disrupts Postimplantation Fetal and Placental Development in Mice », Biology of Reproduction 90, no 4 (avril 2014): 83, https://doi.org/10.1095/biolreprod.113.113910.

[19] I. Cetin, C. Berti, et S. Calabrese, « Role of micronutrients in the periconceptional period », Human Reproduction Update 16, no 1 (1 janvier 2010): 80‑95, https://doi.org/10.1093/humupd/dmp025.

[20] Sarah C. Bath et al., « Effect of Inadequate Iodine Status in UK Pregnant Women on Cognitive Outcomes in Their Children: Results from the Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC) », Lancet (London, England) 382, no 9889 (27 juillet 2013): 331‑37, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60436-5.

[21] Alayne G. Ronnenberg et al., « Preconception B-Vitamin and Homocysteine Status, Conception, and Early Pregnancy Loss », American Journal of Epidemiology 166, no 3 (1 août 2007): 304‑12, https://doi.org/10.1093/aje/kwm078.

[22] I. Cetin, C. Berti, et S. Calabrese, « Role of micronutrients in the periconceptional period », Human Reproduction Update 16, no 1 (1 janvier 2010): 80‑95, https://doi.org/10.1093/humupd/dmp025.

[23] Alayne G. Ronnenberg et al., « Preconception Homocysteine and B Vitamin Status and Birth Outcomes in Chinese Women », The American Journal of Clinical Nutrition 76, no 6 (décembre 2002): 1385‑91, https://doi.org/10.1093/ajcn/76.6.1385.

[24] Alayne G. Ronnenberg et al., « Preconception Homocysteine and B Vitamin Status and Birth Outcomes in Chinese Women », The American Journal of Clinical Nutrition 76, no 6 (décembre 2002): 1385‑91, https://doi.org/10.1093/ajcn/76.6.1385.

[25] Martin Hewison, « The Earlier the Better: Preconception Vitamin D and Protection against Pregnancy Loss », The Lancet Diabetes & Endocrinology 6, no 9 (1 septembre 2018): 680‑81, https://doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30178-5.

[26] Braga DP, Halpern G, Setti AS, Figueira RC, Iaconelli A Jr, Borges E Jr. The impact of food intake and social habits on embryo quality and the likelihood of blastocyst formation. Reprod Biomed Online. 2015;31(1):30–38.

[27] Hammiche F, Vujkovic M, Wijburg W, de Vries JH, Macklon NS, Laven JS, Steegers-Theunissen RP. Increased preconception omega-3 polyunsaturated fatty acid intake improves embryo morphology. Fertil Steril. 2011;95(5):1820–1823. 

[28] Deirdre K Tobias et al., « Prepregnancy adherence to dietary patterns and lower risk of gestational diabetes mellitus123 », The American Journal of Clinical Nutrition 96, no 2 (août 2012): 289‑95, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.028266.

[29] Danielle A. J. M. Schoenaker et al., « Prepregnancy Dietary Patterns and Risk of Developing Hypertensive Disorders of Pregnancy: Results from the Australian Longitudinal Study on Women’s Health », The American Journal of Clinical Nutrition 102, no 1 (juillet 2015): 94‑101, https://doi.org/10.3945/ajcn.114.102475.

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