Die Mythen rund ums Wochenbett: Was ist wirklich dran?

Das Wochenbett ist eine Zeit, in der Frauen sich erholen müssen. In vielen Kulturen gilt es zudem als eine vulnerable Phase, in der die frischgebackene Mutter anfälliger für Krankheiten ist; spezifische traditionelle Praktiken werden beobachtet, um die Genesung zu sichern und gesundheitliche Probleme in den kommenden Jahren zu vermeiden. 

Wir sagen natürlich nicht, dass du dich nicht waschen sollst (hallo Wochenfluss, Milchflecken und nächtliches Schwitzen), aber greife lieber zu einer milden, geruchlosen Seife, die deinen natürlichen Körpergeruch nicht überdeckt oder beeinträchtigt.

Eine Studie untersuchte die Reaktionen von Neugeborenen auf Fruchtwasser während ihres ersten Versuchs, die Brustwarze der Mutter zu finden. Dabei wurde die spontane Wahl der Neugeborenen zwischen einer Brust, deren Brustwarze mit Fruchtwasser befeuchtet worden war, und einer unbehandelten Brust beobachtet. 23 der 30 Säuglinge wählten die mit Fruchtwasser behandelte Brust. Die Autoren vermuten, dass die beobachtete Anziehungskraft des Fruchtwassergeruchs eine vorgeburtliche Exposition des Fötus gegenüber dieser Substanz widerspiegeln könnte (d. h. pränatales olfaktorisches Lernen). Angesichts der Bedeutung biologischer Gerüche für Neugeborene sollten Produkte, die diese Signale beseitigen oder überdecken, in der perinatalen Phase vermieden werden [5].

Gestillte Säuglinge und Flaschenkinder reagieren unterschiedlich auf mütterliche Gerüche. Eine Reihe von 5 Experimenten wurde durchgeführt, um festzustellen, ob Neugeborene im Alter von etwa 2 Wochen ihre Mütter allein anhand von Gerüchen erkennen können. Gestillte Neugeborene konnten den Geruch ihrer Mutter von dem unbekannter stillender Frauen unterscheiden. Flaschenkinder hingegen schienen nicht in der Lage zu sein, den Geruch ihrer Mutter zu erkennen, wenn er zusammen mit dem Geruch einer anderen Frau präsentiert wurde [6]. Gestillte Kinder sind starken mütterlichen Gerüchen ausgesetzt und gewöhnen sich schnell an die einzigartige olfaktorische Signatur ihrer Mutter. Offenbar ist die Orientierung an den Gerüchen der mütterlichen Brust eine angeborene adaptive Reaktion von Neugeborenen [7].

Babys kommen mit sehr eingeschränktem Sehvermögen zur Welt, und die Welt außerhalb des Mutterbauchs ist für sie sehr stimulierend und hell. Ihr Geruchssinn übernimmt die Führung, bevor sich ihr Sehvermögen mit der Zeit verfeinert. Der Geruch der Muttermilch ist dem Geruch des Fruchtwassers sehr ähnlich, und das hilft ihnen, dich zu erkennen – zusätzlich zur beruhigenden Wirkung [8]. 

Mehr dazu findest du in unserem Artikel über Stillen und Gewichtsverlust.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) weist darauf hin, dass Sport im Wochenbett viele Vorteile hat [17]: 
Es hilft, die Bauchmuskulatur zu stärken und zu kräftigen
Es fördert die Energie
Es kann helfen, einer postpartalen Depression vorzubeugen [18]
Es fördert einen besseren Schlaf
Es lindert Stress
Es kann dir helfen, das zusätzliche Gewicht zu verlieren, das du während der Schwangerschaft zugenommen hast.

Sie weisen außerdem darauf hin, dass du in der Regel schon wenige Tage nach der Geburt mit dem Sport beginnen kannst – oder sobald du dich bereit fühlst. Frauen, die einen Kaiserschnitt oder andere Komplikationen hatten, sollten zunächst eine Fachkraft für Gesundheit konsultieren und deren Freigabe abwarten.

Das Einzige, wobei du vorsichtig sein solltest, ist Extremsport oder intensive körperliche Belastung – und vergiss nicht, während des Trainings ausreichend zu trinken. Mehr dazu findest du in unserem Artikel: Sport nach der Geburt. 

Ich darf mich mindestens einen Monat nach der Geburt nicht auf den Bauch legen: FALSCH

Falsch: Du kannst dich von Beginn des Wochenbetts an auf den Bauch legen, wenn du dich in dieser Position wohl fühlst.

Laut Dr. Reigstad, Spezialistin für Geburtshilfe und Gynäkologie und Forscherin am Norwegischen Zentrum für Frauengesundheitsforschung am Universitätsklinikum Oslo, zeigt die Vagina beim Liegen auf dem Rücken nach hinten und unten, während beim Liegen auf dem Bauch eventuelle Gewebefragmente in der Gebärmutter leichter abfließen können [19]. Das Schlafen auf dem Bauch könnte der Gebärmutter helfen, wieder ihre Größe von vor der Schwangerschaft zu erreichen, doch bisher wurde dazu noch keine wissenschaftliche Studie durchgeführt.

Es ist normal, nach der Geburt Urin zu verlieren: HÄUFIG, aber nicht normal

Nach der Geburt kann es vorkommen, dass du ungewollt Urin verlierst – medizinisch spricht man von Harninkontinenz. Das ist kein normales Phänomen, sondern ein Symptom des Wochenbetts, das unter anderem auf ein geburtsbedingtes Beckentrauma zurückzuführen sein kann (Schäden an den Muskel- und Nervenstrukturen des Beckenbodens) [20]. Die Daten zeigen, dass die Rate der Harninkontinenz nach 6 Monaten bei 26 % liegt und je nach Geburtsart variiert. Eine vaginale Geburt ist mit einer fast 3-mal höheren Inzidenz von Harninkontinenz verbunden als ein Kaiserschnitt. Eine Zangengeburt erhöht dieses Risiko im Vergleich zur spontanen vaginalen Geburt um das 1,5-Fache [21].

Die Folgen dieser Pathophysiologie beschränken sich nicht auf Harninkontinenz. Beckenorganprolaps (Senkung der Beckenorgane) und Stuhlinkontinenz sind ebenfalls belastende Folgeerscheinungen einer vaginalen Geburt [22].

Im Wochenbett kann es empfehlenswert sein, eine auf Beckengesundheit spezialisierte Physiotherapeutin oder einen entsprechenden Physiotherapeuten aufzusuchen. Sie oder er hilft dir zu verstehen, warum du Urinverlust hast, und erarbeitet mit dir eine langfristige Strategie zur Lösung des Problems.

Zur Linderung im Dammbereich kann Kälte angewendet werden: JA

Kontrollierte und randomisierte Studien zeigen, dass die Anwendung von Kälte am Damm dazu beitragen könnte, die Schmerzen um die Hälfte zu reduzieren [23], die Wundheilung zu fördern [24] und den Einsatz von Schmerzmitteln zu verringern. Unser Kältegel-Beutel Perineal pad wurde entwickelt, um dir in dieser Zeit zu helfen.

Die Verwendung einer Bauchbinde hilft meinen Bauchorganen, ihre normale Position wiederzufinden: ACHTUNG

Eine korrekt angelegte Bauchbinde oder ein Stützgurt entlastet die Bauchorgane (einschließlich der Gebärmutter) von jedem Druck auf die Bauchmuskelwand und hilft ihnen so, ihren natürlichen Zustand vor der Schwangerschaft wiederzufinden [27].

In einer kontrollierten randomisierten Studie mit knapp 180 Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, wurde die Wirkung der Verwendung von Bauchgurten auf Schmerzen, Beschwerden und postpartale Blutungen untersucht. 

Frauen, die Bauchgurte erhalten hatten, berichteten von weniger Schmerzen, niedrigeren Beschwerden-Scores und einer Verringerung der Blutungen [28]. Dies kann auch die Mobilität verbessern [29].

Vorsicht: Es können Risiken entstehen, wenn du einen falschen Bauchgurt verwendest oder ihn zu fest schnürst (Schmerzen, zu starker Druck, Beckenbodenprolaps, Juckreiz oder Hautausschlag).