Wie kann man den Endobauch verstehen, den hyper aufgeblähten Bauch von Frauen mit Endometriose?

Von Betille Flory

Nach Schmerzen ist der Endobauch – der hyper aufgeblähte Bauch von Frauen mit Endometriose – vielleicht eines der am schwierigsten zu bewältigenden Symptome für Frauen mit dieser Krankheit im Alltag.

Sie erweckt den Eindruck, im sechsten Monat schwanger zu sein, verhindert das normale Anziehen und fürchtet die geringste Nahrungsaufnahme. Lassen Sie uns eine Bestandsaufnahme der Ursachen dieser Blähungen machen, die ein echtes Handicap für Frauen sind, die sie täglich erleben.

Was ist der Endobauch?

Zunächst ist es wichtig, eine klare Definition von Endometriose zu geben: Endometriose betrifft zwischen 10 und 15 % der Frauen und ist eine Krankheit, bei der außerhalb der Gebärmutterhöhle Gewebe vorhanden ist, das der Gebärmutterschleimhaut ähnlich, aber nicht mit ihr identisch ist (Endometrium genannt).

 

Es handelt sich um eine chronische systemische Krankheit, die angesichts der Vielzahl der Symptome und der an der Krankheit beteiligten Mechanismen nicht nur gynäkologisch ist: Sie wirkt sich insbesondere auf das Immunsystem, das Hormonsystem, aber auch auf das Verdauungssystem usw. aus.

Die Endometriose ist eine chronische systemische Krankheit, die nicht nur gynäkologisch ist.

Die Symptome von Endobelly

Endobelly ist eines der Hauptsymptome der Endometriose-Krise und wird durch einen stark geschwollenen Bauch gekennzeichnet. Es wird von anderen Empfindungen begleitet: harter, schmerzhafter, unbequemer Bauch. Bei manchen Frauen kann der Bauch anschwellen und sich anfühlen wie der Bauch einer Frau, die im sechsten Monat schwanger ist.

 

Auch andere Symptome können auftreten:

  • Blähungen
  • Blähungen
  • Appetitlosigkeit
  • Übelkeit
  • Abdominalschmerzen und -krämpfe
  • Durchfall
  • Notfall beim Stuhlgang
  • Gefühl der unvollständigen Darmentleerung
  • schmerzhafte Darmbewegungen
  • Schwindel
  • Erbrechen
  • Angst, Depression und große Müdigkeit sind ebenfalls Begleiterscheinungen von Endobelly.

Endobelly und generell Verdauungssymptome sind bei Frauen mit Endometriose fast so häufig wie gynäkologische Symptome.

Die Endobelly und generell Verdauungssymptome sind bei Frauen mit Endometriose fast so häufig wie gynäkologische Symptome.

Darmsymptome, die bei Frauen mit Endometriose fast genauso häufig auftreten wie gynäkologische Symptome

Viele Frauen mit Endometriose kennen Verdauungsstörungen oder haben sie erlebt: Blähungen, Durchfall, Verstopfung, abwechselnd beides, Bauchschmerzen, ...

 

Diverse Studien haben gezeigt, dass Frauen mit Endometriose eine viszerale Überempfindlichkeit und einen höheren Anteil an funktionellen Darmbeschwerden, Reizdarmsyndrom und Hyperpermeabilität des Darms haben, da letztere ebenfalls Entzündungen hervorruft. So treten Verdauungssymptome bei etwa 80-90 % der Endometriose-Patientinnen auf [1].

Mehr als 80 % der Frauen mit Endometriose leiden unter Blähungen

Blähungen wurden lange Zeit als atypisches Symptom der Endometriose angesehen [2] und werden auch heute noch von vielen Ärzten, die sich des systemischen Charakters der Krankheit nicht bewusst sind, als solches angesehen [3]. Diese überholte Behauptung kann jedoch wahrscheinlich auf die Unkenntnis dieses häufigen Symptoms zurückgeführt werden.

 

Tatsächlich sind Blähungen weithin als ein Hauptsymptom vieler Frauen mit Endometriose anerkannt [4]. Sie gehören zu den am häufigsten genannten Symptomen: chronische Beckenschmerzen, Subfertilität, Dysmenorrhoe, tiefe Dyspareunie, zyklische Darm- oder Blasensymptome (z. B. Dyschesis, Blähungen, Verstopfung, rektale Blutungen, Durchfall und Hämaturie), abnormale Menstruationsblutungen, chronische Müdigkeit oder Kreuzschmerzen [5].

 

Über 90 % der Frauen mit Endometriose geben gastrointestinale Probleme als eines der Symptome an, die sie haben [6]. Und von denjenigen, die über gastrointestinale Beschwerden klagen, geben 82,8 % an, dass Blähungen das häufigste Symptom sind[7].

 

Eine andere Studie[8], die die Merkmale der intestinalen Endometriose (Endometriose-Läsionen, die sich im Verdauungstrakt befinden - Colon sigmoideum, Rektum usw.) untersuchte, ergab, dass die Endometriose bei Frauen mit Endometriose in der Regel mit Blähungen einhergeht. ), stellte fest, dass abdominale Blähungen vorherrschend sind.

 

Eine ältere Studie[9] berichtet sogar, dass 96 % der Frauen mit Endometriose bereits Erfahrungen mit abdominalen Blähungen gemacht haben, verglichen mit 64 % der Frauen ohne die Krankheit.  

 

Ein Modell, das zur Vorhersage des Endometrioserisikos bei unfruchtbaren Frauen erstellt wurde[10], zeigte ebenfalls, dass Blähungen ein Indikator für die Krankheit sind.

 

Leider ist dies ein Symptom, über das sehr wenig gesprochen wird und das von Medizinern kaum beachtet und berücksichtigt wird, da es kein gynäkologisches Symptom ist.

Endobauch, ein Symptom, das nicht mit endometriotischen Verdauungsläsionen korreliert

Während Endometriose und Blähungen sehr stark miteinander korrelieren, scheint es, dass Endobelly, wie andere Verdauungssymptome auch, unabhängig von den von Endometriose betroffenen Bereichen auftreten kann.

 

Blähungen sind nicht spezifisch mit Endometriose-Läsionen im Verdauungstrakt verbunden[11]. Eine Studie[12] zeigte, dass Endometriosepatientinnen "eine signifikante Verschlechterung von Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen und Völlegefühl, Dringlichkeit des Stuhlgangs und Gefühl der unvollständigen Entleerung" aufwiesen, wobei die spezifische Lokalisation der Läsionen nicht mit den Symptomen in Verbindung gebracht wurde (mit Ausnahme einer Zunahme von Übelkeit und Erbrechen bei denjenigen, die Endometriose im oder in der Nähe des Darms hatten).

 

Endobelly kann also auch bei Frauen ohne Läsionen im Verdauungstrakt auftreten. So haben von den 90 % der Frauen mit Endometriose, die unter Magen-Darm-Problemen leiden, nur 7,6 % Endometriose-Läsionen im Verdauungstrakt[13].

Die Krankheit hat also einen indirekten Effekt auf das Verdauungssystem und die Funktion des enterischen Nervensystems.

Endometriose führt indirekt zu Verdauungsproblemen.

 

Das Wichtigste ist jedoch, dass die Verbindung zwischen Endometriose und Verdauungsproblemen in beide Richtungen verläuft. Endometriose kann Verdauungsprobleme verursachen und Verdauungsprobleme können die Endometriose und ihre Symptome verschlimmern.

 

In der Tat wird alles, was die Verdauung stört, auch das Immunsystem stören. Es ist bekannt, dass Endometriose unter anderem im Verdacht steht, eine Krankheit des gestörten Immunsystems (oder Autoimmunkrankheit) zu sein.

Die Endometriose ist eine Krankheit des gestörten Immunsystems (oder Autoimmunkrankheit).

Verdauungsstörungen halten Endometriose aufrecht

Wenn das Verdauungssystem gestört ist und zu viele schlechte Bakterien in der Mikrobiota vorhanden sind, wird ein Toxin namens Lipopolysaccharid (LPS) produziert, das später entzündungsfördernde Zytokine erzeugen und das Wachstum von Endometriose-Läsionen anregen kann[14][15].

 

Endometriose unterhält Verdauungsschwierigkeiten durch verschiedene Mechanismen, insbesondere durch Entzündungen und Verwachsungen. Diese Mechanismen werden im Verlauf des Leitfadens detailliert erläutert.

Wie ist der Endobauch zu erklären?

Die Ursachen von Endobelly sind komplex und variieren von Frau zu Frau: Entzündungen und bestimmte Erkrankungen des Verdauungstraktes scheinen die wahrscheinlichsten Ursachen zu sein, aber heute gibt es keine Ursache, die von allen Spezialisten einstimmig geteilt wird und die das Phänomen bei allen Frauen mit Endometriose erklären würde.
 

Hier ist eine Zusammenfassung der Wege, die derzeit zur Erklärung der Endometriose angeführt werden und die zu erforschen interessant sein könnte, um die Ursache(n) für die Verdauungsschwierigkeiten zu finden und sie so zu lösen.
 

Die Auswirkungen der Ernährung
 

Die Art der Ernährung, sei es die Art und Weise, wie die Mahlzeiten eingenommen werden, oder die Art der aufgenommenen Nahrungsmittel, kann ungeeignet sein, weil eine gute Verdauung gutes Kauen erfordert und eine Reihe von Nahrungsmitteln an sich Blähungen erzeugen kann.


Intoleranz oder Allergie gegen bestimmte Nahrungsmittel : Die Nahrungsmittel, die Endobelly verursachen können, sind von Person zu Person verschieden und können bei ein und derselben Person im Laufe der Zeit variieren. Zu denjenigen, die untersucht werden können, gehören Gluten, Laktose, FODMAPS, Nachtschattengewächse und Gewürze, die Piperin enthalten.
 

Die Störung der Darmtätigkeit
 

Verstopfung: Je länger der Speisebrei im Dickdarm (letzter Teil des Darms) verbleibt, desto mehr Zeit haben die Bakterien, um zu gären und Gase und damit Blähungen zu erzeugen.
 

Auf Medikamente achten
 

Medikamente, die gegen Endometriose-Schmerzen eingenommen werden, können Verdauungsschwierigkeiten erzeugen. 
 

Entzündungen
 

Die Ansammlung von Endometriose-Läsionen kann Entzündungen im Unterleib verursachen.

 

Pink balance, das Pulver mit roten Früchten für den Hormonhaushalt, ist bei Endometriose vorteilhaft, da es unter anderem Rote Bete enthält. Rote Bete enthält Betain, ein Antioxidans, das Entzündungen hemmt und sich positiv auf die Leber auswirkt, und die Entgiftung der Leber sorgt für einen ausgeglichenen Hormonhaushalt, indem sie unter anderem überschüssiges Östrogen abbaut. 
 

Läsionen bei Endometriose
 

Endometriose-Läsionen können bis zu den Eierstöcken vordringen. Wenn dies geschieht, kann das eingeschlossene Blut Zysten erzeugen, die Blähungen verursachen. Fibrome können ebenfalls Verdauungsblähungen verursachen.
 

Endometriose-Läsionen im Verdauungstrakt können dazu führen, dass die Nahrung langsamer durch den Darm fließt, wodurch die normale Peristaltik gestört wird und Verdauungsschwierigkeiten verursacht werden.
 

Eine Beckenbodenfunktionsstörung kann ebenfalls die Darmfunktion beeinträchtigen.
 

Ein hormonelles Ungleichgewicht
 

Ein hormonelles Ungleichgewicht: Eine Hyperöstrogenämie (ein hoher Östrogenspiegel - ob absolut oder relativ) kann zu Wassereinlagerungen führen, die zu Blähungen führen.
 

Außerdem stimuliert die Östrogenproduktion die Freisetzung von Histamin und hemmt die Aktivität der Enzyme, die für den Abbau des Histamins zuständig sind. Histaminintoleranz hängt stark mit einer großen Menge an Östrogen zusammen und kann Blähungen verursachen.

 

Pink balance, das rote Fruchtpulver für den Hormonhaushalt, enthält Adaptogene, die dabei helfen, die Hormone wieder ins Gleichgewicht zu bringen, was dabei helfen kann, die mit einem Ungleichgewicht verbundenen Symptome zu lindern.  
 

Eine unausgeglichene Mikrobiota
 

Personen mit Endometriose sind anfälliger für die Vermehrung von Dünndarmbakterien (SIBO), Reizdarmsyndrom (IBS) und Darmdurchlässigkeit, die auch zu Blähungen führen können. Die Mikrobiota kann gestört sein und sich eine Dysbiose eingestellt haben. 

 

Eine unausgeglichene Mikrobiota kann auch auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen sein. Ein hormonelles Ungleichgewicht kann zu diesem Zustand beitragen, da es eine Zwei-Wege-Beziehung zwischen der Mikrobiota und dem Östrogenspiegel gibt. Indem es die Hormone wieder ins Gleichgewicht bringt, kann das Pulver Pink balance helfen, die Mikrobiota wieder ins Gleichgewicht zu bringen. 
 

Chronischer Stress
 

Emotionen und Stress spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei Endobelly-Anfällen. Zum Beispiel kann chronischer Stress zu einer Verlangsamung der Verdauung führen und dadurch Gärung und Blähungen verursachen.
 

Erkrankungen neben Endometriose
 

Obwohl Endometriose allein aus den verschiedenen oben genannten Gründen Verdauungsschwierigkeiten verursachen kann, können auch andere Erkrankungen mit Endometriose einhergehen und Blähungen und damit Endobelly verursachen.


So können viele Diagnosen (und Fehldiagnosen, weil Endometriose die Neigung hat, andere Darmerkrankungen nachzuahmen) bei Patientinnen mit Endometriose zusätzlich zur Endometriose gestellt werden. Dazu gehören unter anderem:
Reizdarmsyndrom (IBS),
Bakterielle Überwucherung des Dünndarms (OIBS)
Candidose (oder OFIS),
chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa)
Zöliakie.

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Dieser Artikel wurde von Bertille Flory geschrieben. 

Quellenverzeichnis

[1] Maroun P, Cooper MJ, Reid GD, Keirse MJ. Relevance of gastrointestinal symptoms in endometriosis. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Aug;49(4):411-4.        10.1111/j.1479-828X.2009.01030.x    

[2] Louden S.F., Wingfield M., Read P.A., and Louden K.A. The incidence of atypical symptoms in patients with endometriosis. J Obstet Gynaecol. 1995; 15: 307–310.

[3] Hugh S Taylor, Alexander M Kotlyar, Valerie A Flores, Endometriosis is a chronic systemic disease: clinical challenges and novel innovations, The Lancet, Volume 397, Issue 10276, 2021, Pages 839-852,        10.1016/S0140-6736(21)00389-5    

[4] Luscombe GM, Markham R, Judio M, Grigoriu A, Fraser IS. Abdominal bloating: an under-recognized endometriosis symptom. J Obstet Gynaecol Can. 2009 Dec;31(12):1159-71. doi: 10.1016/s1701-2163(16)34377-8. PMID: 20085682.        10.1016/s1701-2163(16)34377-8    

[5] Alkatout I, Egberts JH, Mettler L, Doniec M, Wedel T, Jünemann KP, Becker T, Jonat W, Schollmeyer T. Interdisciplinary Diagnosis and Treatment of Deep Infiltrating Endometriosis. Zentralbl Chir. 2016 Dec;141(6):630-638.        10.1055/s-0034-1383272    

[6] Moradi M., Parker M., Sneddon A., Lopez V., Ellwood D., The Endometriosis Impact Questionnaire (EIQ): a tool to measure the long-term impact of endometriosis on different aspects of women’s lives. BMC Womens Health. 2019 May 14;19(1):64.        10.1186/s12905-019-0762-x    

[7] Maroun P, Cooper MJ, Reid GD, Keirse MJ. Relevance of gastrointestinal symptoms in endometriosis. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Aug;49(4):411-4. https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.2009.01030.x

[8] Cameron IC, Rogers S, Collins MC, Reed MW. Intestinal endometriosis: presentation, investigation, and surgical management. Int J Colorectal Dis. 1995;10(2):83-6. 10.1007/BF00341202

[9] Luscombe GM, Markham R, Judio M, Grigoriu A, Fraser IS. Abdominal bloating: an under-recognized endometriosis symptom. J Obstet Gynaecol Can. 2009 Dec;31(12):1159-71.        10.1016/s1701-2163(16)34377-8    

[10] Ashrafi M, Sadatmahalleh SJ, Akhoond MR, Talebi M. Evaluation of Risk Factors Associated with Endometriosis in Infertile Women. Int J Fertil Steril. 2016;10(1):11–21.        10.22074/ijfs.2016.4763    

[11] Shakeela Ishrat, Farzana Deeba, Parveen Fatima, Gastrointestinal Symptoms in Endometriosis, Bangladesh J Obstet Gynaecol, 2018; Vol. 33(2): 140-142 10.1186/s12905-015-0213-2

[12] Ek M, Roth B, Ekström P, Valentin L, Bengtsson M, Ohlsson B. Gastrointestinal symptoms among endometriosis patients--A case-cohort study. BMC Womens Health. 2015 Aug 13;15:59. https://doi.org/10.1186/s12905-015-0213-2

[13] Maroun P, Cooper MJ, Reid GD, Keirse MJ. Relevance of gastrointestinal symptoms in endometriosis. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009 Aug;49(4):411-4. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.01030.x. PMID: 19694698.        10.1111/j.1479-828X.2009.01030.x    

[14] Iba Y, Harada T, Horie S, Deura I, Iwabe T, Terakawa N. Lipopolysaccharide-promoted proliferation of endometriotic stromal cells via induction of tumor necrosis factor alpha and interleukin-8 expression. Fertil Steril. 2004 Oct;82 Suppl 3:1036-42. doi: 10.1016/j.fertnstert.2004.04.038. PMID: 15474070.        10.1016/j.fertnstert.2004.04.038    

[15] Khan KN, Kitajima M, Inoue T, Fujishita A, Nakashima M, Masuzaki H. 17β-estradiol and lipopolysaccharide additively promote pelvic inflammation and growth of endometriosis. Reprod Sci. 2015 May;22(5):585-94. doi: 10.1177/1933719114556487. Epub 2014 Oct 29. PMID: 25355803; PMCID: PMC4519769 10.1177/1933719114556487
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FAQ

Wie entleert man einen aufgeblähten Bauch?

Achte auf deine Ernährung. Die Art und Weise, wie du dich ernährst, sei es die Art und Weise, wie du deine Mahlzeiten einnimmst, oder die Art der Nahrung, die du zu dir nimmst, ist möglicherweise nicht angemessen, weil eine gute Verdauung ein gründliches Kauen erfordert und eine Reihe von Nahrungsmitteln an sich schon Blähungen verursachen können.

Was sind die Ursachen für einen aufgeblähten Bauch?

Verstopfung, eine Darmerkrankung, eine unausgeglichene Mikrobiota, die Menstruation usw. sind alles Ursachen, die zu einem aufgeblähten Bauch beitragen können. 

Wie kann man seinen Bauch schnell von Blähungen befreien?

Versuche, viel Wasser zu trinken (am besten außerhalb der Mahlzeiten), meide Lebensmittel, die deinen Bauch aufblähen können, kohlensäurehaltige Getränke oder Kaugummi. Versuche, dich zu entspannen, deinen Bauch zu massieren und dich zu bewegen. 
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