Die häufigen Herausforderungen beim Stillen und ihre Lösungen

Brustengorging tritt häufig bei stillenden Frauen auf und entsteht durch mehrere gleichzeitig auftretende Phänomene, wie eine erhöhte Durchblutung und ein interstitielles Ödem zum Zeitpunkt der sekretorischen Aktivierung mit einer erhöhten Prolaktinproduktion. Es ist jedoch – entgegen einer weit verbreiteten Annahme – nicht auf eine Überprodukion von Milch zurückzuführen! Man beobachtet dann eine Schwellung sowie Spannungen und Schmerzen in den Brüsten (1). 

Mehrere Faktoren können zu einem Milchstau beitragen. Zunächst stören zu unregelmäßige Stillmahlzeiten den Entleerungsprozess der Brüste. Auch ein schlechtes Anlegen des Babys an die Brust, das häufig auf eine falsche Stillposition oder Saugprobleme zurückzuführen ist, kann dazu beitragen. 

Dennoch kann es zu einem pathologischen Milchstau kommen. Eine Verstopfung der Milchgänge, die durch übermäßigen Druck auf die Brüste, das Tragen eines zu engen BHs oder die Verwendung einer schlecht eingestellten Tragehilfe verursacht wird, kann zu einer Brustkongestion führen. Wird diese nicht behandelt, kann sie zu einem vorzeitigen Abstillen, Brustwarzenrissen, einer Mastitis oder schlimmstenfalls einem Brustabszess führen (2).

Die Linderung des Milchstaus soll die Schmerzen stillen, das Ödem zurückbilden, den Entzündungsprozessen entgegenwirken und den Milchspendereflex wieder in Gang bringen.

Einige Lösungen zur Linderung des Milchstaus: 

• Häufig stillen, um die Brüste zu entleeren und den Druck zu lindern. 
• Eine bequeme und entspannte Stillposition einnehmen, um den Entleerungsprozess der Brüste zu optimieren.
• Warme Kompressen verwenden, um den Milchfluss zu fördern, indem das Brustgewebe aufgeweicht wird, und die Kongestion zu lindern. 
• Nach dem Stillen kalte Kompressen auflegen, um die Entzündung zu reduzieren und den Schmerz zu lindern. 
• Eine sanfte Brustmassage und manuelles Ausstreichen der Milch durchführen, um den Milchstau zu lindern und den Milchspendereflex anzuregen. 

Mit den richtigen Maßnahmen kannst du einem Milchstau leicht vorbeugen und ihn behandeln, um ein angenehmes und effektives Stillen für dich und dein Baby aufrechtzuerhalten! (3)

Das Stillen geht manchmal mit dem Auftreten von wunden Brustwarzen (Rhagaden) einher. Diese kleinen Einrisse können auftreten und der stillenden Mutter starke Schmerzen bereiten. 

Die Wunde Brustwarzen beim Stillen können verschiedene Ursachen haben, von denen jede einen spezifischen Ansatz erfordert, um diese schmerzhaften Verletzungen wirksam zu verhindern und zu behandeln.

• Eine falsche Position des Babys, die zu ungleichmäßigem Druck auf die Brustwarzen führt und Hautverletzungen verursacht
• Ein anhaltender Beißreflex beim Baby 
• Das Tragen synthetischer Kleidung schafft ein Umfeld, das die Mazeration der Haut begünstigt 
• Probleme mit Brustentzündung (Mastitis)
• Falsche Verwendung der Milchpumpe: schlecht angepasste Brusthaube, zu starker Sog
• Trockene und dehydrierte Haut

Die Korrektur der Stillposition des Babys ist entscheidend, um wunde Brustwarzen zu verhindern und zu vermeiden. Das bedeutet, dass du gut gestützt sitzt (gut angelehnt, ohne Verspannungen im Nacken) und dass das Baby die Brust richtig anlegt. Schmerzen beim Stillen sind ein Warnsignal, das dem möglichen Auftreten von wunden Brustwarzen und letztendlich Infektionen vorausgeht! 

Wenn sich wunde Brustwarzen bereits gebildet haben, ist es notwendig, sie zu behandeln und die Heilung zu beschleunigen. Die Brustwarzen mit Muttermilch, Lanolin oder Kokosöl zu befeuchten kann die Heilung fördern, indem eine Schutzbarriere gebildet wird. Hilfsmittel wie Stillhütchen oder Hydrogel-Wundauflagen können helfen, die Brustwarzen zu schützen und den Schmerz während der Heilung zu lindern. Ebenso können warme Kompressen oder sanfte Massagen den Druck auf die Brustwarzen verringern und wunden Brustwarzen vorbeugen.

Letztendlich bietet jede Herausforderung beim Stillen der Mutter eine Gelegenheit zum Lernen. Das Stillen ist über seinen ernährungsphysiologischen Aspekt hinaus ein echtes emotionales und körperliches Abenteuer, das zum Wohlbefinden und zur optimalen Entwicklung des Babys beiträgt.