Fruchtbarkeit: Was sind die Ursachen und Störungen der Unfruchtbarkeit?

Inhaltsverzeichnis

01
Was sind Infertilität und Sterilität?
02
Was sind die Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit?
03
Was sind die Ursachen weiblicher Unfruchtbarkeit?
04
Wie läuft die Diagnose von Unfruchtbarkeit oder Sterilität ab?
05
Was sind die Behandlungen bei Unfruchtbarkeit?

Wann spricht man bei einem Paar von Sterilität oder Infertilität? Was sind die Ursachen von Unfruchtbarkeit bei der Frau und beim Mann? Wie kann eine Infertilität oder Sterilität diagnostiziert werden? Welche Lösungen gibt es für das Paar bei nachgewiesener Unfruchtbarkeit?

All diese Fragen versuchen wir in diesem Artikel zu beantworten.

Schon gewusst?

Was sind Infertilität und Sterilität?

Von Unfruchtbarkeit spricht man, wenn es noch einen gibt negativer Schwangerschaftstest nach mehr als einem Jahr regelmäßigen Geschlechtsverkehrs (2 bis 3 Mal pro Woche) über mehr als 12 Monate.

Von Sterilität spricht man, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft auf null sinkt.

Ein fruchtbares Paar mit 25 Jahren hat eine Wahrscheinlichkeit von 25 %, in jedem Menstruationszyklus eine Schwangerschaft zu erreichen. Diese Wahrscheinlichkeit nimmt mit dem Alter ab.

Unfruchtbarkeit betrifft 5 % der Frauen mit 25 Jahren und steigt auf 50 % bei 40 Jahren.

In Deutschland geht man heute davon aus, dass 20 % der Paare von Unfruchtbarkeitsproblemen betroffen sind, und dieser Anteil hat in den letzten Jahren zugenommen. Als Ursachen gelten vor allem: Umweltfaktoren, endokrine Disruptoren, Übergewicht und das Alter beim ersten Kind.

Es wird davon ausgegangen, dass die Ursachen der Unfruchtbarkeit zusammenhängen mit:

Bei 1/3 liegt ein Problem bei der Frau vor
Bei 1/3 liegt ein Problem beim Mann vor
Bei 1/6 liegt ein Problem bei beiden vor
Bei 1/6 ist die Ursache ungeklärt.

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Was sind die Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit?

Zu den Risikofaktoren zählen das Alter, Rauchen, Wärmequellen in der Nähe der Hoden, Anomalien des Y-Chromosoms, eine Fehlfunktion der Hypophyse, die Umwelt (Pestizide) sowie zu häufiger Geschlechtsverkehr (der die Spermienqualität beeinträchtigen könnte). Die Durchführung eines Fruchtbarkeitstest für Männer, auch Spermiogramm genannt, hilft dabei, die Qualität des Spermas und der Spermien zu beurteilen.

Die Ursachen männlicher Unfruchtbarkeit sind nicht alle bekannt, aber die häufigsten sind:

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Die Oligospermie

Die Azoospermie

Die Teratospermie

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Woran erkennt man das?

Was sind die Ursachen weiblicher Unfruchtbarkeit?

Eine Eisprungstörung

Die Verstopfung der Eileiter

Ein Problem auf Ebene der Gebärmutter

Endometriose

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Wie läuft die Diagnose von Unfruchtbarkeit oder Sterilität ab?

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Wie kann ich wissen, ob ich fruchtbar bin?

Anhand der Testergebnisse kann der Arzt feststellen, ob tatsächlich eine definierte Ursache für die Unfruchtbarkeit des Paares vorliegt.

Zu beachten ist, dass 10 % der Unfruchtbarkeitsfälle ungeklärt bleiben. Ungeklärt bedeutet jedoch nicht, dass keine Ursache vorhanden ist, sondern lediglich, dass die Medizin sie nicht identifizieren kann. Auch die psychologische Barriere sollte nicht unterschätzt werden. Regelmäßig erlebt man, dass Frauen während einer assistierten Reproduktion (IVF oder ähnlichem) oder eines Adoptionsverfahrens spontan schwanger werden.

Was sind die Behandlungen bei Unfruchtbarkeit?

Beim Mann

Bei der Frau

Je nach den Untersuchungsergebnissen kann der Arzt auch vorschlagen, auf Methoden der assistierten Reproduktion zurückzugreifen (Kinderwunschbehandlung) und insbesondere:

Künstliche Befruchtung

Bei Eisprungstörungen oder Problemen mit der Spermienkonzentration.

In-vitro-Fertilisation

Bei Eierstockreserve gering ist, bei Endometriose oder PCOS. Die Spermien des Mannes werden im Labor mit der Eizelle der Frau zusammengebracht, anschließend wird der Embryo in die Gebärmutter der werdenden Mutter reimplantiert.

Autor

Pauline Benaroch

Diätassistentin und Ernährungsberaterin, spezialisiert auf Frauenernährung

Ernährungsexpertin bei Jolly Mama, begleitet Pauline Benaroch Frauen von der Fertilität bis zum Wochenbett mit einem wissenschaftsbasierten und genussvollen Ansatz. Gründerin der Community @LesHealthyMamas (+10 000 Mitglieder) und Autorin von Je mange quoi pendant 9 mois (Larousse, 2024) setzt sie sich für eine ausgewogene und für alle Frauen zugängliche Ernährung ein.