Le lait maternel : quelle influence de l’alimentation ?
STATS
Les besoins en vitamines A, B6 et C, en iode et en zinc augmentent de plus de 50 % pour les mamans allaitantes.
MYTHE
Le lait maternel n’est pas nourrissant.
Le lait maternel est pollué.
FACT
Une alimentation variée et équilibrée vous permettra de satisfaire vos besoins et ceux de votre bébé pour la plupart des composés !
SOMMAIRE
Quels sont les besoins nutritionnels des mères allaitantes ?
Les besoins en vitamines A, B6 et C, en iode et en zinc augmentent de plus de 50 % pour les mamans allaitantes. Cependant, il se trouve que la lactation pourrait protéger contre la carence en fer de la mère, ce qui serait dû au fait que l’allaitement prolonge la période d’aménorrhée [1].
Quels sont les composés stables indépendamment des apports alimentaires ?
Certains composés vont être stables indépendamment des apports alimentaires de la maman. Cela signifie que votre corps va puiser dans les réserves pour assurer un apport adéquat au nourrisson.
Les protéines
La concentration en protéines du lait humain n'est pas affectée par le régime alimentaire de la mère, mais augmente avec le poids corporel de la mère par rapport à sa taille, et diminue chez les mères produisant de plus grandes quantités de lait [2]. Des études menées en Europe et aux États-Unis n'ont pas signalé de relation entre la teneur en protéines totales du lait maternel et les apports maternels en protéines totales, en protéines animales ou en protéines végétales[3].
Les glucides
Au niveau des glucides, aucune relation n'a été trouvée entre les glucides totaux du lait maternel et les apports énergétiques alimentaires de la mère. De même, aucune relation significative n'a été trouvée entre le lactose du lait maternel et un régime riche en protéines, ni avec un régime maternel riche en graisses et pauvre en glucides par rapport à un régime pauvre en graisses et riche en glucides [4].
Le cholestérol
Le cholestérol du lait reste constant même chez les femmes hypercholestérolémiques et n'augmente que dans les cas graves d'hypercholestérolémie pathologique [5].
La plupart des minéraux
En ce qui concerne les minéraux et les oligo-éléments, leur teneur est relativement résistante à la variation des apports maternels. Par exemple, dans une étude réalisée en Amérique du Nord, aucune corrélation n'a été observée entre le fer, le calcium, le magnésium et le potassium du lait maternel et les apports alimentaires correspondants de la mère [6].
Les vitamines E, K et B9
Globalement, les niveaux en vitamines vont varier en fonction des apports maternels, mais certaines seront moins impactées. Le statut en vitamine E est peu affecté et celui de vitamine K est plutôt indépendant de ces apports, mais une supplémentation en vitamine K peut permettre d’augmenter sa concentration dans le lait maternel [7].
En ce qui concerne les folates (vitamine B9), la concentration dans le lait maternel se maintient même lorsque la mère est déficiente en cette vitamine. Ainsi, en raison du maintien du niveau de sécrétion de folates dans le lait, les femmes dont les apports sont faibles vont voir leurs niveaux diminuer au fur et à mesure de la progression de la lactation [8]. Les folates et la vitamine B12 présents dans le lait humain sont liés aux protéines du lactosérum ; par conséquent, les facteurs maternels régulant la sécrétion de protéines sont plus susceptibles d'affecter les niveaux de ces vitamines dans le lait à court terme que les fluctuations de l'apport vitaminique maternel [9].
Quels composés varient en fonction des apports maternels ?
La quantité d’acides gras polyinsaturés à longue chaine
La quantité de graisses consommées par la mère va se refléter au niveau des lipides lactés, surtout pour les acides gras polyinsaturés à longue chaîne [10]. Les femmes ayant de faibles réserves lipidiques auront un taux lacté plus bas en lipides. Une étude réalisée aux États-Unis a révélé une proportion plus élevée de matières grasses totales dans le lait maternel avec un régime maternel caractérisé par une faible teneur en glucides et une forte teneur en matières grasses, par rapport à un régime riche en glucides et pauvre en matières grasses [11].
La qualité des graisses, avec le DHA
Une étude danoise a rapporté une proportion plus élevée de DHA dans le lait maternel chez les mères consommant du poisson que chez les mères n'en consommant pas et chez les femmes consommant des poissons gras par rapport aux mères n'en consommant pas [12]. De même, la supplémentation maternelle avec 1 g de DHA par jour augmente significativement les niveaux de DHA dans le lait, ce qui améliore par conséquent le DHA alimentaire des nourrissons allaités [13]. Le taux maternel de DHA baisse pendant l’allaitement, ce qui reflète le passage dans le lait d’un acide gras important pour le développement de l’enfant [14]. De même, la concentration d'acide arachidonique dans le lait maternel est associée de manière dose-dépendante à la consommation d'aliments riches en cet acide gras chez les mères allaitantes [15].
Les vitamines A, D, C et les vitamines du groupe B
Les taux lactés des vitamines dépendent en majeure partie des apports alimentaires de la mère. C’est le cas pour la vitamine A, la vitamine D, la vitamine C et les vitamines du groupe B. En ce qui concerne les vitamines du groupe B, ce sont celles qui vont varier le plus en fonction de l’alimentation.
Une étude russe a montré une corrélation positive entre la vitamine C du lait maternel et les apports alimentaires maternels en vitamine C.
Par ailleurs, elle a rapporté des corrélations significatives entre la thiamine (vitamine B1) et la riboflavine (vitamine B2) dans le lait maternel et dans le régime alimentaire maternel [16]. De même, pour la vitamine B6, une étude a conclu que les concentrations dans le lait maternel et le statut du nourrisson reflètent certainement l'apport et le statut de la mère [17].
L’iode et le sélénium
Pour les minéraux, ils sont relativement stables mais quelques-uns peuvent être impactés. Les taux lacté d’iode et de sélénium vont varier en fonction des apports [18].
Et les polluants dans le lait maternel ?
Parmi les polluants, on peut citer la dioxine, le mercure, le DDT (insecticides) ou les PCB (polychlorobiphényles), des substances chimiques utilisées dans la construction, maintenant interdites car très toxiques mais qui persistent dans l’environnement à cause de leur très lente décomposition naturelle. Les polluants sont présents partout autour de nous, aussi bien dans la nourriture que nous mangeons que dans l’air et certains produits.
Certaines femmes auront des taux plus élevés de polluants, notamment les femmes qui en sont à leur premier enfant, les fumeuses, celles consommant des boissons alcoolisées de façon régulière, celle ayant un indice de masse corporel plus élevé (car les polluants sont stockés au niveau des graisses) et enfin les femmes plus âgées [19].
Certains polluants peuvent se retrouver dans le lait maternel par le biais des adipocytes (cellules graisseuses) où ils sont stockés. Les variations de poids corporel peuvent favoriser ces transferts car les graisses vont être mobilisées. Le taux de ces polluants va baisser tout au long de la lactation.
Le facteur majeur qui impacte le taux de contamination du lait maternel en dioxines est l’alimentation qui va être la source de plus de 90 % des dioxines retrouvés dans l’organisme. On les retrouve en particulier dans les viandes riches en graisses, les poissons gras ou encore certains produits laitiers [20].
Mais les bienfaits du lait maternel surpassent cependant les potentiels transferts de polluants. Les recherches des dernières années montrent que même légèrement pollué, le lait maternel reste de loin le meilleur choix pour les bébés !! Et le meilleur pour notre planète déjà bien polluée.
Pour en savoir plus, allez voir notre article “Le lait maternel est-il pollué?”.
Conclusion
La concentration en certains nutriments peut varier en fonction de l’apport maternel, notamment en ce qui concerne les graisses et certaines vitamines et minéraux ; tandis que d’autres resteront stables (protéines, glucides, et la plupart des minéraux) et ce parfois au détriment des réserves corporelles de la mère, comme avec les folates.
Votre lait sera toujours adapté pour votre bébé, pas de panique en ce qui concerne les polluants. Ils peuvent se retrouver dans le lait mais ses bienfaits surpassent toujours une éventuelle contamination.
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FAQ
Quel aliment favorise le lait maternel ?
Les aliments qui boostent la production de lait sont dit galactogènes. Parmi eux on trouve le fenugrec, le fenouil ou encore le carvi.
Quels sont les aliments à éviter quand on allaite ?
Pendant l’allaitement, il vaut mieux éviter la sauge, le persil, etc qui vont freiner la production de lait. Evitez également tout ce qui peut être contaminé au niveau microbiologique ou avec des métaux lourds (comme les gros poissons). Enfin, on limite le café et pour l’alcool on fait attention à ne pas allaiter en suivant.
Puis-je boire du lait en allaitant ?
Si vous et votre bébé digérez bien le lait, a priori il n’y a pas de contre indication au fait de boire du lait pendant l’allaitement.