Grossesse & Compléments Alimentaires

Enceinte, dois-je prendre des compléments alimentaires ? Est-ce systématique ? Lesquels dois-je prendre pendant la grossesse ? Réponses du Dr Chicheportiche, médecin nutritionniste.

Quels sont les suppléments quasi-systématiques pendant la grossesse ?

La supplémentation reste limitée à quelques oligo-éléments car une alimentation équilibrée et variée reste la principale garante d’apports complets.


Cette supplémentation systématique concerne :
 

L’acide folique ou vitamine B9 (ou folates)
 

La carence en cette vitamine a été impliquée dans des maladies de développement du tube neural du fœtus. Les besoins en cette vitamine sont augmentés durant la grossesse. Les malformations issues de cette carence se produisent dès le premier mois de grossesse. La prévention de cette anomalie pour toutes les patientes se traduit par la prescription d’une supplémentation quotidienne de vitamine B9 à la dose de 400μg /jour (une gélule) durant la période qui encadre la conception (soit deux mois avant idéalement et durant le premier trimestre de la grossesse).

 

Nos snacks Vanifique et Noccio Loco sont riches en folates naturels, grâce à notre extrait de feuilles d'épinards bio. Dans 1 carré vous avez l’équivalent en folates d’un complément alimentaire B9 spécial grossesse (400 μg). Il contiennent également du DHA, un acide gras essentiel au développement du cerveau et du système nerveux du fœtus et du bébé allaité !
Pour en savoir plus sur la vitamine B9, allez voir notre article sur le sujet

La vitamine D


Cette vitamine apparentée quasiment à une hormone est essentielle à la minéralisation osseuse du fœtus. Ses sources sont l’alimentation et l’exposition aux UV via l’ensoleillement. Le déficit peut entraîner des rachitismes (défaut de minéralisation) et des épisodes d’hypocalcémie néonatale.  Ce risque est plus élevé pour les grossesses se terminant en hiver. Les carences ne sont pas non plus sans impact pour la maman avec un risque, par exemple, d’ostéomalacie.

Folates ou acide folique ?

Les folates sont naturellement présents dans l’alimentation tandis que l’acide folique est la forme synthétique de la vitamine B9. L’acide folique n’est pas “utilisable” tel quel par le corps et doit subir des réactions chimiques (méthylation). Ce processus ne se fait pas toujours (notamment si on a une mutation du gène), il est long et arrive vite à saturation… 

Recommandations de supplémentation systématique en vitamine D

100000 UI en une seule fois
ou 400 UI /Jour pendant toute la grossesse
ou 1000 UI/jour au 3ème trimestre

Quelles sont les éventuelles supplémentations spécifiques ?

Fer et Grossesse


Rappelons que l’augmentation en besoin de fer est importante au cours de la grossesse. Elle est destinée à faire face aux besoins du fœtus, à ceux du placenta et à anticiper les pertes de sang au moment de la naissance.


On distingue toutefois dans nos apports alimentaires deux types de fer : le fer héminique issu des produits d’origine animale ; le fer non héminique issu des produits d’origine végétale. Leur différence principale réside dans le fait que le premier est absorbé par l’organisme maternel à hauteur de 25% alors que le second n’est absorbé qu’à hauteur de 5%...
 

Par ailleurs, l’organisme de la patiente enceinte s’adapte pour faire face à ses besoins majorés en augmentant ses capacités d’absorption intestinale du fer héminique et non héminique.
 

La carence en fer se traduit par une anémie dite « par carence martiale ». Elle est dépistée au moyen d’une Numération Formule Sanguine et d’une ferritinémie (reflet des réserves en fer). Ces examens peuvent être réalisés idéalement à la fin du 1er  trimestre de la grossesse mais le dépistage de l’anémie ferriprive  est de toute façon  obligatoire au 6ème mois de grossesse.
 

Au-delà des remarquables capacités d’adaptation du fœtus (qui se comporte aux dépens de sa mère comme un « prédateur sélectif » pour constituer ses propres réserves), les principaux risques d’une anémie ferriprive sont l’accouchement prématuré et le retard de croissance intra-utérin.

Qui a t-on besoin de supplémenter ?

Les patientes :
- Anémiques avant la grossesse
- Ayant eu des grossesses rapprochées
- Ayant souffert de métrorragies durant la grossesse
- A risque de carence par déséquilibre nutritionnel (régimes hypocaloriques à répétition et régimes végétarien/végétalien)
- Des milieux sociaux défavorisés

Quelles sont les modalités de supplémentation?

- Favoriser les aliments riches en fer
- Pour les groupes à risque : 30 mg/ jour dès le début de la grossesse
- Pour corriger une anémie ferriprive établie à raison de 40 à 60 mg/jour jusqu'à correction de l’anémie et reconstitution des stocks en fer (ferritinémie).

A l’inverse, un apport excessif et systématique en fer augmenterait le risque oxydatif (production de Radicaux libres de l’oxygène corolaire fonctionnement cellulaire aérobie normal et indispensable à la vie) ; néanmoins ce dernier pourrait être annulé par une poly-supplémentation associant les éléments anti-oxydant que sont le zinc, la vitamine C, la vitamine E voire le -carotène.

 

Iron Mama permet de couvrir 100% des apports journaliers recommandés en fer dans 1 seule gélule seulement. Fini les inconforts associés aux gélules de fer, avec notre bisglycinate de fer FerrochelTM, nos gélules combinent absorption optimale et confort digestif.

Notre snack Croquantissime est enrichi en fer ! Notre formule contient une forme de fer qui combine biodisponibilité (90.9%) et confort : le bisglycinate. Un snack couvre 50% des apports journaliers recommandés (7 mg). 
Notre granola Granochoc est aussi enrichi en fer ! 100g de granola apporte 7mg de fer élémentaire.
 

Pour en savoir plus sur l’importance du fer, allez voir notre article sur le sujet.
 

Calcium et Grossesse


Les besoins en calcium du bébé sont très importants ; avec les apports en phosphore et en vitamine D, ils contribuent à la construction d’un squelette osseux de bonne qualité. Les recommandations concernant l’apport calcique au cours de la grossesse se situent entre 1000 mg et 1200 mg/jour. Ces besoins sont couverts :
- Par une alimentation diversifiée et équilibrée (les produits laitiers ne sont pas la seule source de calcium, vous pouvez en trouver dans les oléagineux, les graines, etc).
- Par la mise en œuvre de régulations entre le fœtus et la mère avec notamment une augmentation de l’absorption intestinale.


La supplémentation systématique n’est donc pas justifiée ; elle peut être ponctuelle.


Pour en savoir plus sur l’importance du calcium pendant la grossesse, allez voir notre article sur le sujet
 

Iode et Grossesse


L’iode est un oligoélément indispensable au bon fonctionnement de la glande thyroïde et à la production des hormones thyroïdiennes. Il participe largement au bon développement cérébral, à l’acquisition des fonctions cognitives et des capacités d’apprentissage par le futur bébé.  
 

Au cours de la grossesse, les besoins en iode sont ainsi augmentés. Certaines populations se retrouvent plus à risque de déficience en iode : grossesses rapprochées, régimes hypocaloriques à répétition, régime type végétalien et les nausées et vomissements altérant la prise alimentaire.
 

Il est donc recommandé pour toutes les patientes de consommer des produits riches en iode. Pour les patientes carencées un apport supplémentaire de 100 microg/jour devra être fourni.
 

Le saviez-vous ? Notre granola salé Tomato Croq est source d’iode ! 
 

Magnésium et Grossesse


Aucune supplémentation systématique n’est justifiée. On oriente plutôt vers une alimentation diversifiée incluant notamment des fruits et légumes secs, des céréales entières voire des eaux minérales riches en magnésium. On supplémente à raison de 200mg/jour en cas de carence avérée souvent accompagnée de symptômes cliniques (crampes musculaires, tétanie,etc...).
 

Nous avons ce qu’il vous faut ! Enfin une façon gourmande pour faire le plein de magnésium grâce à ces délicieux broonies magnésium.
Ultra pratique avec son format en bouchées, chacune couvre 45% de vos besoins journaliers, sous une forme glycérophosphate de magnésium hautement absorbée par l’organisme. 
 

Pour en savoir plus sur les rôles du magnésium, allez voir notre article sur le sujet
 

Zinc et Grossesse
 

Les apports sont couverts par une alimentation diversifiée et équilibrée et riche en Viandes / Poissons et Fruits de Mer. Il est néanmoins important de souligner la nécessité de supplémenter les patientes qui reçoivent des folates et du fer car ces derniers diminuent l’absorption du fer. La dose journalière de zinc à prévoir est de 30mg.


Baby bump, le complément prénatal 


Baby bump couvre plus de 100% des besoins pour toutes les vitamines du groupe B, 500% de vitamine D3, près de 100% de vitamine K et 200% de vitamine B9 sous forme méthylée. Il couvre également 50% des besoins journaliers en zinc et 133% des apports en iode. 
Bump essentials et Bump powder sont les alternatives vegan en gélules et en poudre en sachet de Baby bump. Les mêmes actifs, les mêmes bienfaits, mais sans l’huile de poisson. 

Pour conclure

Pour conclure, la plupart des femmes sont complémentées en folates et vitamine D pendant la grossesse. Pour les autres minéraux, consultez un médecin pour voir si cela est nécessaire en fonction de votre histoire et de vos analyses.
Produits recommandés
POURQUOI CE PRODUIT ?
Véritable 3 en 1, Baby Bump permet de couvrir à la fois les besoins de la future maman et ceux de son bébé, en combinant un complexe multivitamines grossesse (avec 14 nutriments sous forme bioactive), du DHA, de la choline et de la vitamine B9... En seulement 2 gélules par jour.
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Baby bump

Parce que la grossesse est une des périodes les plus exigeantes sur le plan nutritionnel, nous avons créé Baby bump, le complément alimentaire 3 en 1.

Il permet de couvrir à la fois les besoins de la future maman et ceux de son bébé, en combinant un complexe multivitamines grossesse (avec 14 nutriments sous forme bioactive), du DHA et de la choline. Baby bump couvre également l’apport journalier recommandé en vitamine B9. Le tout dans un pot en verre et avec un couvercle 100% recyclable.

Avec une huile DHA de très haute pureté, avec une stabilité exceptionnelle grâce à la technologie Quality silver®, et issue de poisson sauvages certifiés Friends of the sea®.

Déconseillé aux personnes souffrant de troubles de la thyroïde (présence d'iode).

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Déconseillé aux personnes souffrant de troubles de la thyroïde (présence d'iode).

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FAQ

Quel complément alimentaire pour femme enceinte ?

Le Collège des Gynécologues-Obstétriciens Français (CNGOF) et la Haute Autorité de Santé (HAS) recommandent seulement la vitamine B9 et la vitamine D enceinte. En fonction de vos analyses, vous pouvez également prendre du fer, de l’iode, du magnésium, du calcium ou encore du zinc.

Est-ce obligatoire de prendre de l'acide folique ?

La vitamine B9 est indispensable pendant la grossesse, notamment au début pour limiter le risque d’anomalies du tube neural. Toutefois, évitez l’acide folique et préférez prendre la forme active des folates, le 5-méthyltétrahydrofolates. 

Quand faut-il commencer à prendre de l'acide folique ?

Il faut se supplémenter dès la période de conception afin de faire le plein de cette vitamine avant la grossesse. Par ailleurs, le tube neural se forme dès le premier mois de grossesse, autrement dit quand vous ne savez pas que vous êtes enceinte. 
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