Hypersalivation grossesse : la comprendre, la prévenir et la soulager

Hypersalivation grossesse, également appelée ptyalisme gravidarum ou hypersialorrhée, est une production excessive de salive dans la bouche. Une femme enceinte qui est concernée peut en effet produire 1 à 2 litres de salive par jour. Ce symptôme touche certaines femmes enceintes, notamment au premier trimestre. Cela peut être désagréable et ainsi perturber la qualité de vie quotidienne.

Plusieurs facteurs expliquent cette hypersécrétion salivaire :

• Fluctuations hormonales, notamment la gonadotrophine chorionique humaine bêta (b-HCG) et des taux élevés d'œstrogènes.
• Nausées et vomissements, qui empêchent souvent de déglutir normalement. C’est d’autant plus fréquent chez celles qui souffrent d’hyperémèse gravidique, une forme grave de nausées et vomissements.
• Remontées acides de grossesse. Les brûlures d'estomac irritent l'œsophage (à cause de l'acide gastrique), ce qui stimule ainsi les glandes salivaires à produire plus de salive pour neutraliser l'acide gastrique. 

En général, l’hypersalivation de grossesse s’atténue au cours du deuxième trimestre. On observe souvent une atténuation vers la fin du troisième mois (vers 12 à 14 semaines de grossesse). Il se peut toutefois que ce maux persiste tout au long de la grossesse jusqu’à l’accouchement et même au début du post-partum. Dans ces cas, il est important d’en parler à son médecin ou à sa sage-femme afin d’adapter les conseils et améliorer le confort quotidien.

Il est normal que la salivation varie au fil de la journée, voire augmente légèrement pendant la grossesse. Cependant, l’hypersalivation se distingue par son intensité et sa persistance. Contrairement à une production accrue mais ponctuelle des glandes salivaires (par exemple en cas de faim ou de stimulation olfactive), le ptyalisme gravidarum entraîne une gêne constante. Les mamans touchées ressentent souvent le besoin irrépressible de cracher, parfois plusieurs fois par minute, ce qui peut affecter leur vie sociale, professionnelle et émotionnelle. Vous pouvez également observer un épaississement de la langue.

Ce phénomène ne doit donc pas être banalisé, même s’il est bénin sur le plan médical.

L’hypersalivation de grossesse, bien qu’ennuyeuse, ne met pas en danger la santé du bébé. En revanche, ce maux de grossesse peut considérablement impacter le bien-être de la future maman : 

• Fatigue accrue due à une gêne constante.
• Nausées de grossesse exacerbées, notamment si la salive est avalée, car elle a un goût amer.
• Perturbation du sommeil en cas de salivation excessive la nuit. Il est courant que ce phénomène s’atténue la nuit, mais parfois ce n’est malheureusement pas le cas.
• Risque de déshydratation légère, surtout si la salive est systématiquement recrachée.
• Difficultés pour s’alimenter, ce qui fait que la maman mange moins et peut même perdre du poids. Vous pouvez prendre un complément alimentaire pour femme enceinte pour vous assurer de couvrir vos besoins nutritionnels. 
• Malheureusement, cela peut aussi générer pour la maman enceinte une détresse émotionnelle importante et des difficultés sociales.
   

Heureusement, l’hypersalivation n’a aucune conséquence directe sur le fœtus. Cependant, si elle est associée à des vomissements sévères (hyperémèse gravidique), une surveillance médicale est nécessaire.

Face à l’hypersalivation de grossesse, plusieurs conseils peuvent donc être envisagés. On peut en effet commencer par des remèdes naturels. On pense notamment : 

• Gingembre (infusion ou pastilles) peut grandement aider.
• Hydratation régulière pour fluidifier la salive. Consommer de l’eau régulièrement sera en effet bénéfique. 
• Citron (eau citronnée ou bonbons au citron) afin de neutraliser le goût désagréable.
• Petits repas fréquents, pour diminuer la sensation de bouche pleine. Évitez les gros repas avec des aliments lourds. Un snack grossesse est une bonne idée. Faites attention aux aliments qui vont perturber votre estomac et aux aliments trop gras.
• Se brosser les dents plusieurs fois par jour. 
• Vous pouvez également essayer de mâcher du chewing-gum sans sucre. Cela ne va pas diminuer la production de salive, mais va faciliter la déglutition.

Les mamans atteintes de cette affection sont contraintes d'utiliser des gobelets, des mouchoirs en papier et d'autres moyens pour éliminer l'excès de salive. Essayez d’avaler l'excès de salive si possible. 

Lorsque l’inconfort devient trop important, un accompagnement médical peut ainsi être envisagé. Certains traitements médicamenteux peuvent être prescrits par un professionnel de santé, toujours avec précaution durant la grossesse. On ne prend toutefois aucun traitement sans avis médical préalable.

La première interlocutrice reste la sage-femme ou le gynécologue-obstétricien qui suit la grossesse. Ce professionnel pourra ainsi évaluer l’intensité des symptômes et proposer une prise en charge adaptée. En cas de doute ou de symptômes associés (vomir fréquemment, reflux sévères, douleurs), une orientation vers un gastro-entérologue ou un ORL peut notamment être utile pour exclure toute cause organique non liée à la grossesse. Il est important de ne pas minimiser ce trouble et d’en parler sans gêne lors des consultations.

L’acupuncture pendant la grossesse peut également être envisagée pour aider à réduire ce symptôme, tout comme l’homéopathie. 

L’hypersalivation, bien qu’inhabituelle et souvent mal connue, fait partie des nombreux bouleversements que le corps peut traverser durant la grossesse. Si elle est généralement bénigne, elle peut néanmoins devenir source de gêne importante au quotidien. Comprendre son origine, en parler ouvertement avec les professionnels de santé et tester des solutions naturelles ou traitement médical adapté (acupuncture, homéopathie, etc) permettent souvent de mieux la vivre, voire de l’atténuer. Chaque grossesse est unique, et cette particularité en est une illustration. Avec un accompagnement bienveillant et quelques ajustements, il est tout à fait possible de traverser cette période plus sereinement, en prenant soin de soi et de son bien-être.

Selon certaines croyances : hypersalivation grossesse = vous attendez un garçon. Rien n’a été prouvé, mais il y a une chance sur 2 pour que ce soit vrai !