Préparation à l’accouchement

Se préparer à l'accouchement est essentiel pour aborder cet événement avec confiance et sérénité. Pour cela, des cours de préparation à la naissance et à la parentalité ont pour but d'accompagner les futurs parents à l’arrivée de bébé. 
Se familiariser avec le processus de l'accouchement peut aider à comprendre les différentes étapes et se renseigner notamment sur les techniques de gestion de la douleur disponibles.

Les différents types de préparation à l'accouchement

L’accouchement est un moment redouté par la plupart des futures mamans. Beaucoup de peurs y sont liées, notamment celle d’avoir mal, ou qu’un problème ne vienne perturber son déroulé. Cependant, il est important de souligner qu’une préparation adéquate peut considérablement atténuer les appréhensions. 

 

L’entretien prénatal précoce (EPP)

L'entretien prénatal précoce, désormais intégré comme un rendez-vous obligatoire du suivi de grossesse, intervient à partir du quatrième mois de grossesse et constitue un temps d’échange privilégié réalisé par le professionnel de santé de votre choix

Son objectif est de créer un espace d'échanges et d'écoute où les futurs parents peuvent faire le point sur leur projet de naissance. C'est l'occasion pour eux d'exprimer librement ses attentes, ses questions, mais aussi les éventuelles difficultés, qu'elles soient d'ordre médical, social ou psychologique. 

En 2022, 62% des femmes enceintes ont d’ailleurs bénéficié de cet entretien prénatal précoce (1). 

 

Le projet de naissance (PDN)

Au cours de la grossesse, les parents sont encouragés à formuler leurs souhaits sur un document, généralement d'environ une page, qui récapitule les attentes et les craintes par rapport à l'accouchement et à l'accueil du bébé. Ce document peut aborder des aspects tels que la position d'accouchement souhaitée, le choix d'utiliser ou non la péridurale, la présence du partenaire ou d'autres personnes de soutien pendant le travail, ainsi que d'autres préférences personnelles concernant le déroulement de l'accouchement.

 

Sachez que le projet de naissance n'est pas figé ! En effet, celui-ci évolue avec l’avancée de la grossesse, en fonction de la réflexion des parents et des informations médicales supplémentaires reçues. L'objectif est d'initier une réflexion sur les choix et les préférences des parents et d'ouvrir le dialogue avec l'équipe médicale. 

D’après une enquête de l’INSERM, en 2016 seulement 3,7% des femmes rédigent un projet de naissance au cours de leur grossesse car certains professionnels sont inquiets à l’idée que les femmes qui le rédigent ne vivraient pas l’accouchement qu’elles souhaitent (2).

 

La visite du lieu de naissance 

Pendant la grossesse, il est important de se renseigner sur les différents lieux de naissance disponibles, tels que les hôpitaux, cliniques ou les maisons de naissance, afin de choisir celui qui correspond le mieux à vos besoins et à vos préférences. Certaines institutions offrent la possibilité de visiter physiquement les salles d'accouchement, permettant ainsi aux futurs parents de se familiariser avec l'environnement de naissance. Par ailleurs, de plus en plus d'établissements proposent des visites virtuelles par le biais de vidéos en ligne qui fournissent un aperçu détaillé des installations et des services disponibles pour l'accouchement. 

 

La visite du lieu de naissance aide à se sentir plus à l'aise et en confiance en sachant à quoi s'attendre le jour de l'accouchement. 

Les cours de préparation à l'accouchement

Les cours de préparation à l’accouchement fournissent aux futures mamans et à leur partenaire des informations essentielles sur le processus de l'accouchement, les différentes techniques de soulagement de la douleur, ainsi que sur la manière de gérer d'éventuelles complications. Cela permet d'acquérir non seulement des connaissances pratiques, mais aussi une meilleure compréhension de ce à quoi s'attendre le jour J.

Sachez, qu’ajouté à l’entretien prénatal précoce (EPP), toutes les futures mamans ont la possibilité de suivre 7 séances de préparation, remboursées par la Sécurité sociale à condition qu’elles soient dispensées par un médecin ou une sage-femme ! 

 

Chaque séance d’environ 1h aborde un thème, généralement dans l’ordre chronologique de la grossesse : 

  1. La respiration relaxante pour mieux vivre les contractions utérines de travail
  2. Les positions, les massages et les points d’acupression pour soulager les contractions
  3. Quand venir à la maternité 
  4. La poussée
  5. Les suites de couche
  6. Le quotidien avec bébé
  7. Nourrir bébé, l’allaitement

 

Il existe plusieurs méthodes de préparation à l’accouchement, mais pour une préparation dite “classique” celle-ci se déroule généralement en 2 parties : théorique et pratique. La première partie vous éclaire sur les changements que votre corps est en train de vivre, sur le déroulement de la grossesse, de l’accouchement et du retour de couches, c’est aussi le moment de trouver des réponses à vos interrogations. La deuxième partie est plus pratique et vous permet de vous préparer physiquement à l’accouchement. Le professionnel de santé vous apprendra à respirer au moment des contractions afin de mieux les gérer, à soulager les douleurs dorsales et lombaires, à basculer le bassin vers l’avant, à prendre conscience et à muscler votre périnée. 

 

Les maternités proposent généralement des cours classiques de préparation à la naissance mais sachez qu’il existe des cours de préparation à l’accouchement adaptés à chaque projet de naissance. De nombreuses méthodes allient aujourd’hui bien être du corps et de l’esprit grâce à : l’haptonomie, la sophrologie, l’acupuncture obstétricale, l’hypnose prénatale ou le yoga. 

La préparation mentale et émotionnelle

La respiration profonde, la méditation et la visualisation sont des outils puissants pour gérer la douleur et le stress pendant le travail. En pratiquant ces techniques en cours de préparation à l’accouchement, cela peut aider à se sentir mieux préparée à faire face aux contractions et aux émotions intenses qui accompagnent le travail. En imaginant le déroulement positif de son accouchement ou sa rencontre avec bébé, on peut se sentir plus apaisée et relaxée.

La sophrologie est une méthode de relaxation lors de l'accouchement sollicitant la visualisation et la maîtrise de la respiration. Elle offre de nombreux bénéfices, notamment la capacité à retrouver le calme, garder son sang-froid, et se détendre. La pratique de la sophrologie repose sur l'imagination et le lâcher-prise, en visualisant des scènes apaisantes et en se concentrant sur une respiration profonde par le ventre. En réduisant le stress psychologique et en aidant à la dilatation du col de l'utérus, la pratique de la sophrologie au cours de la grossesse pourrait influer sur la durée de travail (3).

Le soutien émotionnel est également crucial. Avoir un partenaire, un membre de la famille, ou une doula à ses côtés pour offrir un soutien émotionnel peut être extrêmement réconfortant pendant le travail. Le simple fait de savoir que vous n'êtes pas seule et que vous avez quelqu'un sur qui compter peut aider à réduire le stress et à favoriser un accouchement plus positif.

Le rôle du co-parent lors des cours de préparation à l'accouchement

Le sentiment de parentalité n’est pas souvent présent dès le départ pour le co-parent, il se construit au cours de la grossesse (4). Il est important pour le co-parent d'être un soutien émotionnel pour la future maman tout au long de la grossesse. Cela implique d'écouter ses préoccupations, de partager ses joies et ses craintes, de l’apaiser par des gestes tendres, mais aussi et surtout d'être présent pour elle sur le plan affectif.

Il peut jouer un rôle actif dans la préparation pratique à l’accouchement en participant aux cours de préparation à la naissance. Ces cours encouragent d’ailleurs la participation active du co-parent, notamment par le biais de l'apprentissage de techniques de massage et de soutien pendant le travail. 

 

Pendant la préparation à l'accouchement, le co-parent peut également être un interlocuteur important pour discuter du projet de naissance (PDN) et des préférences de la future maman avec l'équipe médicale. Il peut aider à poser des questions, à exprimer les souhaits du couple et à prendre des décisions ensemble pour créer un environnement de naissance qui correspond le mieux à leurs besoins et à leurs désirs.

 

Enfin, son rôle ne se limite pas à la préparation à l'accouchement, mais s'étend également à l'ensemble de la parentalité (5). Être un soutien pour la maman et le bébé après la naissance, aider aux tâches domestiques et prendre soin du nouveau-né sont autant de façons pour le co-parent de continuer à être un partenaire essentiel. 

Planification pour le jour de l'accouchement

Le jour de l'accouchement, une planification logistique minutieuse s'avère essentielle ! Cela commence par anticiper le séjour à la maternité afin d'éviter tout départ dans le stress et la précipitation. 

 

Ainsi, assurez-vous d'avoir un moyen de transport fiable pour vous rendre à la maternité le jour J, et pensez à envisager une alternative en cas d’imprévu. De la même façon, assurez-vous que votre partenaire ou la personne de votre choix soit disponible pour vous accompagner à la maternité et vous soutenir tout au long du processus d'accouchement. Leur présence peut être réconfortante et précieuse pendant ce moment crucial.

 

Si vous avez élaboré un plan de naissance, il est recommandé d'en apporter une copie le jour de l'accouchement. Cela vous permettra de communiquer clairement vos préférences à l'équipe médicale et de vous assurer que vos souhaits sont respectés autant que possible pendant le processus d'accouchement.

 

Enfin, n'oubliez pas d'anticiper la préparation de votre valise de maternité. Rassemblez tous les articles essentiels dont vous aurez besoin pour votre séjour à la maternité, y compris des documents médicaux, des collations légères et des boissons pour maintenir votre énergie.

 

En planifiant soigneusement ces aspects logistiques, vous pourrez aborder le jour de l'accouchement avec plus de tranquillité d'esprit ! 

Préparer sa valise de maternité

Préparer la valise de maternité est un moment spécial pour toute future maman, où celle-ci se projette davantage dans la rencontre avec bébé et les premiers instants en famille. Il est recommandé de préparer sa valise dès le début du huitième mois de grossesse pour être prêt en cas d'accouchement prématuré, évitant ainsi une inquiétude supplémentaire le moment venu.

 

Pour le bébé :

Les maternités fournissent une liste exhaustive et variable de l’une à l’autre, comprenant généralement des body, des pyjamas, des brassières en laine, des chaussons, un bonnet, une serviette de bain, une gigoteuse, un thermomètre, des bavoirs et des langes.

 

Pour la maman : 

En plus des basiques recommandés par la maternité, quelques essentiels peuvent vous être recommandés : un bandeau de peau à peau pour garder bébé contre vous, une veilleuse pour une lumière douce la nuit, un coussin d'allaitement pour un confort optimal, une nuisette en coton légère, des aliments nourrissants pour reprendre des forces, un kit pour les mamans allaitantes (soutien-gorges, coussinets et crème pour les tétons), ainsi que des accessoires supplémentaires pour immortaliser et vous occuper lors de votre séjour à la maternité. 

 

En préparant votre valise de maternité avec soin, vous serez parfaitement équipée pour vivre l'un des moments les plus précieux de votre vie.

 

Pour en savoir plus sur la préparation et le contenu de la valise de maternité, allez lire notre article sur le sujet

Les aliments pour préparer son accouchement

Dans le parcours de la maternité, l'alimentation a un rôle crucial, non seulement pour couvrir les besoins nutritionnels de la maman mais également ceux du futur bébé. Certains aliments sont en plus traditionnellement consommés pour préparer le corps à l’accouchement. 

La tisane de framboisier

Elle pourrait aider à accélérer la seconde phase du travail. Une étude a observé sa prise à partir de la 32ème semaine de grossesse jusqu'au travail (6). Les résultats ont mis en évidence un raccourcissement significatif de la durée de la 2ème phase du travail (environ 9,59min) chez les femmes en ayant consommé ainsi qu'un taux moins élevé d'accouchements par forceps (19,3% contre 30,4%).

L'ananas

Les ananas frais contiennent de la bromélaïne, une enzyme qui pourrait potentiellement ramollir le col de l’utérus et favoriser le déclenchement de l’accouchement. Cependant, les études sont souvent réalisées chez le rat et en application directe sur les muscles de l’utérus (7, 8).

Les dattes

Plusieurs études ont montré que la consommation de dattes pourrait rendre les contractions utérines plus efficaces et ainsi réduire le risque de déclenchement de l'accouchement (9). Les études montrent cependant un effet à partir de 6 dattes par jour (10), or les dattes sont très sucrées donc il ne vaut mieux pas les consommer en excès. Les dattes peuvent également aider à réduire les hémorragies postpartum en stimulant les contractions utérines (11).

L’huile d'onagre 

L'efficacité de l'huile d'onagre est sujette à controverse. Une seule étude a montré qu'elle pouvait améliorer la maturation cervicale, mais sans impact significatif sur le déclenchement de l'accouchement. Des complications lors de l’accouchement ont par ailleurs été observées chez certaines femmes ayant consommé de l'huile d'onagre (12).

Pour se préparer au mieux à l'accouchement, il est essentiel d'inclure certains aliments dans votre alimentation ! En prenant soin de votre alimentation vous prendrez soin de votre corps pour vous préparer au mieux à l’accouchement.

 

  • Les noix et graines, riches en vitamine E, sont bénéfiques pour réguler la prostaglandine et prévenir les complications de la grossesse (prééclampsie, grossesse avant terme) (13). 
  • Le bouillon, facile à digérer, reminéralisant, riche en collagène et en acide hyaluronique, peut favoriser la récupération post-partum. 
  • Les légumes verts sont des atouts santé sources de magnésium, fer, calcium, zinc ou encore de vitamines liposolubles comme A, K, E, C. En étant également une bonne source de vitamines B, les légumes verts sont importants pour la production des globules rouges, qui se renouvellent rapidement durant la grossesse (stockage et transport de l’oxygène).
  • La vitamine D peut aider à réguler les hormones et prévenir les complications de la grossesse (prééclampsie, naissance prématurée, petit poids pour l’âge gestationnel). De la même façon, elle aiderait en effet à réguler la sensibilité à la douleur (14).

 

En plus de l'alimentation, l'exercice physique et l'acupuncture sont recommandés pour se préparer à l'accouchement.

Conclusion

Parce que la naissance d’un enfant est un moment unique et personnel,  il est important que vous preniez le temps d’y réfléchir et que vous puissiez vous exprimer sur ce qui est important pour vous. La préparation à l’accouchement est bien plus qu'une simple formalité : c'est un outil précieux qui permet aux futurs parents d'aborder cet événement avec sérénité et confiance.

 

Gardez néanmoins à l'esprit que l'accouchement est souvent imprévisible. Restez ouverte à différentes options et faites confiance à votre équipe médicale pour vous guider tout au long du processus.

NOS SOURCES

(1) Ministère du travail, de la santé et des solidarités, L'entretien précoce prénatal, 2024.
(2) INSERM, DRESS. Enquête nationale périnatale - Rapport 2016 - Les naissances et les établissements - Situation et évolution depuis 2010. Octobre 2017.
(3) Camille DEVEER, Préparation à la Naissance et à la Parentalité : Impact de la sophrologie sur le déroulement de l’accouchement, 2015.
(4) Laëtitia Tavernier. L’évolution de la place du père en période anténatale. Médecine humaine et pathologie. 2014. hal-01843232
(5) Anaïs Chateau. Place du père autour de la naissance : point de vue des professionnels de santé dans une maternité de type III (Région Auvergne Rhône-Alpes). Médecine humaine et pathologie. 2019.
(6) Parsons, M., M. Simpson, et T. Ponton. 1999. « Raspberry Leaf and Its Effect on Labour: Safety and Efficacy ». Australian College of Midwives Incorporated Journal 12 (3): 20‑25. 10.1016/s1031-170x(99)80008-7
(7) Monji, F., Adaikan, P. G., Lau, L. C., Bin Said, B., Gong, Y., Tan, H. M., & Choolani, M. (2016). Investigation of uterotonic properties of Ananas comosus extracts. J Ethnopharmacol, 193, 21-29.l.
(8) Nwankudu, N. O., Ndibe, N. U., & Ijioma, S. N. (2015). Oxytocic Effect of Ananas comosus Fruit Juice on Isolated Pregnant Rats Uteri. Nigerian Veterinary Journal, 36(4), 1318-1326.
(9) Razali, N., et al. 2017
(10) Kordi, Masoumeh, Fatemeh Aghaei Meybodi, Fatemeh Tara, Farzaneh Rashidi Fakari, Mohsen Nemati, et Mohammadtaghi Shakeri. 2017. « Effect of Dates in Late Pregnancy on the Duration of Labor in Nulliparous Women ». Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research 22 (5): 383‑87. https://doi.org/10.4103/ijnmr.IJNMR_213_15.
(11) April 2007 Shiraz E Medical Journal
(12) Ty-Torredes, K. A., The effect of oral evening primrose oil on bishop score and cervical length among term gravidas. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2006 https://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.10.078
(13) Vitamin E, pregnancy duration and quality of labor, Lois H Johnson, 1978
(14) American Society of Anesthesiologists (ASA). “Moms-to-be with low vitamin D levels could have more painful labors.” ScienceDaily. ScienceDaily, 14 October 2014
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