Bain après accouchement : quand et comment en profiter en toute sécurité ?

Le retour au bain après l’accouchement dépend du type d’accouchement et de l’état de cicatrisation. Dans les quelques temps suivant la naissance de son enfant, la douche est à privilégier. 

Bain après accouchement vaginal

Si une femme a eu un accouchement par voie basse sans complications majeures, il est généralement conseillé d’attendre 4 à 6 semaines en post partum avant de prendre un bain [1]. Ce délai est notamment nécessaire pour permettre au corps de récupérer et à l’utérus de retrouver son état normal.

Pourquoi attendre avant de prendre un bain ? Après la naissance du bébé, le col de l’utérus reste légèrement ouvert pendant plusieurs semaines. Tant qu’il n’est pas complètement refermé, il existe un risque d’infection si des bactéries présentes dans l’eau pénètrent dans l’utérus.

De plus, une immersion peut favoriser la prolifération bactérienne et ainsi retarder la guérison. Après l’accouchement, l’utérus expulse les lochies, des pertes sanguines et tissulaires qui peuvent durer jusqu’à six semaines (ou plus en cas d’allaitement maternel). Pendant cette période, on recommande de privilégier les douches plutôt que les bains. En effet, l’eau stagnante d’un bain pourrait favoriser la prolifération bactérienne, augmenter les infections post-partum et même ralentir le processus de guérison. Ensuite viendra le retour de couches, des saignements qui correspondent au retour des règles. Il sera possible de se baigner dans ce cas là. 

En cas d’épisiotomie ou de déchirure périnéale, faites particulièrement attention à la cicatrisation. 

Bain après césarienne

Après une césarienne, on conseille d’attendre au moins 6 semaines avant de prendre un bain. Certains experts recommandent d’attendre 2 semaines [2]. Le mieux est toujours de demander conseil à votre professionnel de santé (sage-femme, gynécologue, médecin, etc), car les recommandations peuvent varier d’une femme à l’autre. 

Ces recommandations sont liées à la présence d’agrafes ou de sutures qui ne sont pas retirées et au fait que l’incision n’est pas complètement cicatrisée. La plaie chirurgicale doit être totalement refermée pour éviter ainsi toute infection ou infiltration d’eau dans la cicatrice césarienne.

Pour favoriser la cicatrisation, vous pouvez prendre notre complément alimentaire pour la grossesse et le post partum à base de collagène et vitamine C. 

Lorsque vient le moment de reprendre les bains, il est crucial de suivre certaines recommandations :

• Privilégier une température tiède, pas trop chaude.
• Éviter tout produit irritant [3]. En effet, les savons parfumés, les huiles essentielles et les sels de bain peuvent irriter les muqueuses et perturber la flore vaginale. L’utilisation d’un savon doux et adapté à l’hygiène intime est essentielle pour ne pas perturber la flore vaginale. Choisissez également votre soin sans parfum. Le bébé reconnaît l’odeur de sa maman, et l’odeur du lait maternel, d'où l'importance de favoriser le peau à peau avec son enfant. Un savon parfumé pourrait le perturber, d’autant plus si vous allaitez.
• Limiter la durée du bain à 15-20 minutes. 
• Nettoyer régulièrement la baignoire et utiliser une serviette propre pour éviter toute contamination bactérienne.
• Se sécher délicatement : Après le bain, il est important de se sécher doucement, en tapotant avec une serviette propre en prenant soin de ne pas frotter, notamment au niveau des points de suture ou des éventuelles déchirures.
• Après le bain, portez des sous-vêtements en coton et évitez les vêtements trop serrés afin de permettre de limiter la macération et les irritations.

Si prendre un bain complet n’est pas recommandé au début, le bain de siège peut en revanche être une excellente alternative, en remplacement ou en complément de la douche. 

Qu’est-ce qu’un bain de siège ?

Il s’agit d’un bain localisé où seule la partie inférieure du corps (bassin et périnée) est immergée dans de l’eau tiède. Ce type de bain peut aider à [4] :

Soulager les douleurs post-accouchement, notamment en cas d’épisiotomie [5] ou de déchirures au niveau du périnée.

Réduire les gonflements et les inflammations.

Soulager les hémorroïdes.

Favoriser la cicatrisation en maintenant une bonne hygiène de la zone périnéale.

Comment réaliser un bain de siège ?

Voici comment en réaliser un [6] : 

Remplir une bassine ou un bidet à température tiède.

Ajouter ensuite éventuellement des plantes ou une solution recommandée par un professionnel de santé.

S’asseoir dans l’eau pendant 10-20 minutes environ, puis se sécher délicatement.

Vous pouvez en réaliser un plusieurs fois par jour. 

Il est également possible de le faire avec de l’eau froide. Une étude a par ailleurs montré que cela pourrait permettre de réduire davantage la douleur [7].

L’efficacité du bain de siège

La recherche indique qu’il peut notamment réduire efficacement la douleur périnéale. Par exemple, une étude a montré que le score moyen de la douleur est passé de 4,50 à 1,73 après un bain de siège avec une décoction de feuilles de carambole [8].

Une étude a montré qu’il contribuerait également à améliorer la cicatrisation des plaies d'épisiotomie, même s'il était moins efficace que l'application d'une poche de glace [9]. Notre poche de gel froid perineal pad est une excellente alternative pour les douleurs et la cicatrisation. 

Se baigner en piscine ou à la mer après la naissance demande encore plus de précautions qu’un bain à la maison. En effet, les piscines publiques contiennent du chlore et d’autres produits chimiques qui peuvent irriter les muqueuses et ralentir la cicatrisation des éventuelles déchirures ou points de suture. De plus, ces environnements sont propices au développement de bactéries, ce qui augmente les risques d’infections. Concernant la baignade en mer, elle peut également contenir des micro-organismes susceptibles de provoquer des irritations ou des infections, notamment en cas de lochies persistantes. 

Il est donc généralement conseillé d’attendre 6 semaines après un accouchement et d’avoir l’accord de son médecin avant de reprendre la baignade en milieu naturel ou en piscine. Il est important d’attendre que vous ayez cicatrisé et que le col de l’utérus soit fermé. Lorsque la reprise est possible, il est important de porter un maillot propre, de bien se rincer après la baignade et de sécher délicatement la zone périnéale pour limiter les infections.

La nage sera par la suite un bon sport pour reprendre une activité physique en douceur. 

Le bain après accouchement est un moment de détente bien mérité, mais il doit être repris avec précaution. Que ce soit après un accouchement vaginal ou une césarienne, attendre le bon moment est essentiel pour éviter des risques d’infection. En attendant, la douche est à privilégier. Le bain de siège reste une excellente alternative bénéfique pour la maman durant cette période. Pour un rétablissement optimal, il est toujours recommandé de suivre les conseils de son professionnel de santé (sage-femme, gynécologue, médecin, etc).

Et pour le bébé ? On attend aussi. L'OMS recommande de laisser le vernix intact après la naissance.