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Persönlicher Gesundheitscheck
Endométriose et fatigue : comment faire ?

Endometriose und Erschöpfung: Was tun?

Aber worauf ist diese Erschöpfung zurückzuführen? Wie lässt sie sich erklären? Und gibt es Lösungen, um ihre Auswirkungen auf den Alltag zu verringern? Wir schauen uns das gemeinsam an.
Inhaltsverzeichnis

Erschöpfung ist ein weitgehend unterschätztes Symptom der Endometriose, das dennoch die Mehrheit der Betroffenen betrifft und in der wissenschaftlichen Literatur kaum untersucht wird.[1] So würden laut einer Schweizer Studie aus dem Jahr 2018 50,7 % der Frauen mit Endometriose an chronischer Erschöpfung leiden[2]. Laut der Umfrage des Vereins Endofrance sind es 54 % von ihnen[3].

Zusammen mit Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr) und Unfruchtbarkeit gehört Erschöpfung damit zu den drei am häufigsten bei Frauen mit Endometriose auftretenden Beschwerden.

Diese Erschöpfung beeinträchtigt die Lebensqualität der betroffenen Frauen erheblich. Laut derselben Endofrance-Umfrage ist sie zudem mit einer Versiebenfachung von Schlaflosigkeit, einer Vervierfachung von Depressionen, doppelt so vielen Schmerzen und eineinhalb Mal mehr berufsbedingtem Stress verbunden.

%
50 % der Frauen mit Endometriose leiden unter chronischer Erschöpfung. 

Warum sind Müdigkeit und Endometriose miteinander verbunden?

Endometriose ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung. In erster Linie ist es diese Entzündung, die die Erschöpfung verursacht. Aber auch andere Faktoren spielen eine Rolle, wie die Behandlungen und ihre Auswirkungen, der Umgang mit dem Schmerz oder der mit der Erkrankung verbundene Stress.


Die Entzündung
 

Bei jeder chronisch-entzündlichen Erkrankung gehört Erschöpfung zu den häufig auftretenden Symptomen. Eine Entzündung entspricht einer Reihe von Reaktionen, die der Körper als Antwort auf eine Schädigung erzeugt. Erschöpfung ist eine dieser Reaktionen. Die Entzündung, die der Körper als Anomalie und vor allem als vorrangig zu lösendes Problem wahrnimmt, mobilisiert alle notwendigen Ressourcen, um so schnell wie möglich in einen Zustand der Homöostase (Gleichgewicht des Körpers, das unabhängig von äußeren Einflüssen aufrechterhalten wird) zurückzukehren. Das ist der Grund, warum der Körper erschöpft ist, wenn er eine Entzündung durchmacht.
 

Die chronische Erschöpfung entsteht dadurch, dass das Immunsystem der erkrankten Person ständig gegen die Krankheit ankämpft.
 

Bei einer Grippe, bei der das Immunsystem das Virus bekämpft, um es loszuwerden, verspürt die erkrankte Person einige Tage lang eine sehr starke Erschöpfung. Bei der Endometriose vergeht diese Erschöpfung nicht, da der Körper die Läsionen nicht beseitigen kann.
 

Im Fall der Endometriose wird die chronische Entzündung durch das Vorhandensein von Endometrioseläsionen (Knoten, Zysten, Implantate, die aus Zellen bestehen, die den Zellen des Endometriums ähneln, also der Schicht, die die Innenwand der Gebärmutter auskleidet) an Stellen des Körpers verursacht, an denen diese Zellen nicht vorhanden sein sollten.
 

Die Schmerzverarbeitung erschöpft die Energiereserven
 

Schmerzen verbrauchen sehr viel Energie. Um mit den Schmerzen umzugehen, greift der Körper auf seine Energiereserven zurück. Da Endometriose eine chronische Erkrankung ist, deren Symptome dauerhaft vorhanden sind oder regelmäßig wiederkehren, hat der Organismus keine Zeit zur Erholung.
 

Zumal die Schmerzen häufig die Schlafqualität beeinträchtigen und Frauen mit Endometriose daran hindern, sich nachts ausreichend zu erholen. Unser Nahrungsergänzungsmittel Schlaf kann helfen, schneller einzuschlafen und einen erholsamen Schlaf zu fördern.
 

Stress und Sorgen sind ebenfalls Auslöser von Erschöpfung
 

Stress und Sorgen können ebenfalls große Quellen von Erschöpfung sein. Als chronisch Erkrankte müssen Frauen mit Endometriose die durch die Krankheit verursachten Einschränkungen bewältigen (berufliche Abwesenheiten, eingeschränkte Mobilität, die Notwendigkeit, den Alltag nach den Krankheitsschüben zu organisieren).


Die mentale Belastung durch die Erkrankung, die unweigerlich zu Erschöpfung führt, entsteht auch dadurch, dass Behandlungen, Arzttermine bei Spezialisten und komplementären Therapeuten usw. koordiniert werden müssen.
 

Unsere Produktreihe aus Nahrungsergänzungsmittel Erschöpfung, insbesondere auf Magnesiumbasis, hilft dabei, die Energiereserven wieder aufzufüllen und Stress zu reduzieren.

In einer Stresssituation setzt der Körper ein Hormon namens Adrenalin frei, das es ermöglicht, auf die Gefahrensituation zu reagieren – durch Flucht oder Kampf –, um die Überlebenschancen zu erhöhen. Dies greift auf sehr alte Mechanismen zurück, die es den Menschen der Vorgeschichte ermöglichten, ihren Raubtieren zu entkommen.

Heutzutage ist der Stress, dem Menschen ausgesetzt sind, viel häufiger eingebildeter Natur (Stress, zu spät zu kommen, an einer Arbeitsbesprechung teilzunehmen usw.), aber das Gehirn unterscheidet nicht zwischen dieser und echter Gefahr, und die biologischen Mechanismen im Körper bleiben dieselben. In einer Stresssituation werden Herz, Gehirn und Muskeln zu vorrangigen Organen, auf Kosten anderer biologischer Prozesse (wie Verdauung oder Fertilität), die verlangsamt werden. Sobald die Gefahr vorbei ist, schüttet der Körper Cortisol aus, das das Adrenalin neutralisiert. 

Es sind die Nebennieren, die Adrenalin und Cortisol ausschütten. Diese Situation, die sich heute viel häufiger wiederholt, da Stress konstant und chronisch ist, kann zu einer Störung der Nebennierenaktivität führen. Chronischer Stress lässt dem Körper nämlich nicht die nötige Erholungszeit für die Selbstregulation und kann langfristig zu einer Verschlechterung der Nebennierenfunktion führen, was wiederum eine zunehmende Müdigkeit verursacht. 

Es ist außerdem wichtig zu beachten, dass die Nebennieren auch die Hormone produzieren, die für den Stoffwechsel von Progesteron notwendig sind. Die Freisetzung von Adrenalin und Cortisol in Stresssituationen geht daher auf Kosten des Progesteronstoffwechsels. Und Progesteron ist ein Schlüsselhormon zur Linderung von Endometriose-Schmerzen …

Eine Leberinsuffizienz kann ebenfalls eine Ursache für Müdigkeit sein


Eine Leber, die weniger gut funktioniert, ist eine weitere Ursache für chronische Müdigkeit.
Die Leber erfüllt verschiedene Funktionen:
- Sie hilft bei der Verdauung und der Synthese von Vitaminen
- Sie hilft auch dabei, einen Teil der „Abfallstoffe" des Körpers zu „eliminieren"
- Sie hilft beim Stoffwechsel von Östrogenen, um sie abzubauen


Wenn sie geschwächt ist, wie es bei Endometriose häufig der Fall ist, gelingt es ihr nicht gut, das zu „eliminieren", was eliminiert werden sollte. Diese angesammelten „Abfallstoffe" belasten dann den Körper, was die Effizienz seiner Funktionsweise verringert und zwangsläufig Müdigkeit verursacht.

Zu all diesen Ursachen können auch die Nebenwirkungen bestimmter medizinischer Behandlungen (Pille oder künstliche Menopause) sowie die Erholungsphase nach Operationen hinzukommen.

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Ein Östrogenüberschuss ist einer der Hauptfaktoren bei der Entstehung von Endometriose. Pink Balance enthält adaptogene Pflanzen, die dabei helfen, die Hormone wieder ins Gleichgewicht zu bringen, und kann dazu beitragen, die Symptome der Endometriose zu lindern.

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Endometriose gehört zu den Ursachen, die zum Chronischen Erschöpfungssyndrom beitragen.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Endometriose eine Erkrankung ist, die sehr häufig mit dem chronischen Erschöpfungssyndrom assoziiert ist [4].


Das chronische Erschöpfungssyndrom ist eine neurologische Erkrankung, die durch anhaltende Müdigkeit gekennzeichnet ist und das tägliche Funktionieren der betroffenen Personen beeinträchtigt.
 

Dieser Zustand kann plötzlich bei jemandem auftreten, der gesund ist, ohne dass die genauen Ursachen klar bestimmt werden können.
 

Gynäkologische Erkrankungen, darunter Endometriose, aber auch Eierstockzysten, polyzystische Ovarien, Uterusmyome und Galaktorrhö, sind stark an dieser Erkrankung beteiligt [5].

Was tun bei dieser chronischen Erschöpfung?

Die chronische Erschöpfung durch Endometriose ist kein unabwendbares Schicksal. Es gibt Möglichkeiten, die eigene Vitalität wiederzufinden.


Den eigenen Lebensstil anzupassen, um das Immunsystem zu unterstützen, ein Nahrungsergänzungsmittel für Frauen einzunehmen und neue Strategien zur Organisation des Alltags zu entwickeln – das sind Ansätze, die es wert sind, erkundet zu werden.

Es versteht sich von selbst, dass ein ausreichender und qualitativ hochwertiger Schlaf unerlässlich ist, um Müdigkeit zu bekämpfen.

Was die Schlafdauer betrifft, ist es wichtig, zu regelmäßigen Zeiten ins Bett zu gehen und die allgemeinen Empfehlungen für einen guten Schlaf zu befolgen (völlige Dunkelheit, kein Bildschirm, Raumtemperatur von höchstens 19 °C usw.), um sicherzustellen, dass du wirklich gut schläfst. Der Körper liebt Routine und Gewohnheiten. Jede Frau hat unterschiedliche Schlafbedürfnisse, aber die Schlafdauer sollte nicht weniger als 7 Stunden pro Nacht betragen, da sonst das Risiko besteht, sich nicht ausreichend erholen zu können. 

Was die Schlafqualität betrifft, wird sie häufig durch Schmerzen und andere Symptome sowie durch die Sorgen rund um die Erkrankung beeinträchtigt. Es ist unerlässlich, Körper UND Geist mithilfe verschiedener Methoden (Meditation, Herzratenkohärenz, Body-Scan, Mantras) zu entspannen, damit die Nacht erholsam ist. 

Ein Mittagsschlaf kann ebenfalls in Betracht gezogen werden, wenn das Bedürfnis danach besteht oder die Nächte aufgrund der verschiedenen Symptome wirklich chaotisch sind.

Müdigkeit kann auch durch eine ungeeignete Ernährung entstehen. Häufig stellen Frauen mit Endometriose auf eine restriktive Ernährung um – etwa eine entzündungshemmende, glutenfreie oder FODMAP-arme Ernährung –, um die Symptome zu lindern (Schmerzen, Verdauungsprobleme wie Blähungen, Durchfall, endobelly, usw.).

Auch wenn diese Ernährungsweisen in diesem Zusammenhang sehr hilfreich sein können, ist es wichtig darauf zu achten, dass sie dennoch eine ausreichend nährstoffreiche Ernährung (Vitamine, Mineralstoffe, Aminosäuren) ermöglichen, damit sich der Körper erholen und optimal funktionieren kann.

Es ist daher unerlässlich, viel Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte und gute Fette (Omega-3-reiche Öle, Avocado, kleine Fettfische) zu essen und verarbeitete Lebensmittel möglichst einzuschränken oder ganz zu meiden, da diese meist von sehr schlechter Nährwertqualität sind (minderwertige Produkte, die von Haus aus wenig Nährstoffe enthalten, stark raffiniert, erhitzt und verarbeitet wurden und dadurch noch weitere Nährstoffe verlieren) und enorm viel Zucker enthalten, um den Geschmack zu verbessern, der aufgrund der schlechten Qualität häufig nicht überzeugt.

Es ist außerdem sehr wichtig, raffinierten Zucker zu vermeiden (Haushaltszucker, aber auch den Zucker in Fruchtsäften, Marmeladen, Eis, Schokoriegeln usw.), da er Blutzuckerspitzen und damit Energieeinbrüche verursacht.

Zu den Nährstoffen, die bei Endometriose besonders empfehlenswert sind, um dem Körper Energie zu geben, gehören:
- die langkettigen Omega-3-Fettsäuren EPA und DHA, die in Nachtkerzenöl, Rapsöl oder kleinen Fettfischen vorkommen. Unser Nahrungsergänzungsmittel Omega-3 Schwangerschaft ist für jede Frau geeignet, auch außerhalb der Mutterschaft. Es hilft, den DHA-Bedarf zu decken.
- Polyphenole (insbesondere Resveratrol und Quercetin)
- Magnesium
- Vitamin C
- Probiotika
- Vitamin D
- Vitamin E
- Selen
- Vitamine B3 und B9
- Curcumin
- und Zink


Wenn du außerdem einen Kinderwunsch hast, sollte die Einnahme eines Fertilität Frau boosten sollte ärztlich begleitet und mit einer Ärztin bzw. einem Arzt oder einer Naturheilkundlerin bzw. einem Naturheilkundler besprochen werden.

Die Leber zu pflegen, um bei Endometriose wieder Energie zu gewinnen, ist sehr wichtig. Zu den Maßnahmen, die ergriffen werden können, gehört die Verwendung einer warmen Wärmflasche, die nach dem Essen auf den Bauch gelegt wird.

Die Verwendung von leberschützenden Pflanzen als Tee oder Urtinktur ist ebenfalls sehr nützlich: Mariendistel oder Artischocke.

Schließlich ist es auch über die Ernährung möglich, dieses grundlegende Organ für das Wohlbefinden bei Endometriose zu unterstützen: Kreuzblütler oder Brassicaceen sollten einen wichtigen Platz in der Ernährung einnehmen, ebenso wie alle bitteren Gemüsesorten.

Stress ist, wie bereits erläutert, ein großer Auslöser von Müdigkeit. Methoden zu finden, die ihn reduzieren, hilft dabei, Energie zu sparen und Müdigkeit zu begrenzen.

Hier sind einige Ideen:
- Meditieren
- Dir echte Auszeiten gönnen – mit einem guten Buch, einem Bad oder einer anderen Aktivität, die dir hilft, die Sorgen loszulassen
- Eine Freundin anrufen
- In der Natur spazieren gehen
- Musik hören

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Es versteht sich von selbst, dass ausreichend Schlaf in Menge und Qualität unerlässlich ist, um Müdigkeit entgegenzuwirken.
Es ist wichtig, zu regelmäßigen Zeiten ins Bett zu gehen, bei völliger Dunkelheit, ohne Bildschirm, bei einer Raumtemperatur von höchstens 19 °C usw.

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Um deinen Bedarf an essenziellen Nährstoffen zur Verringerung von Müdigkeit zu decken, kannst du ein Multivitaminpräparat für Frauen einnehmen, wie Mama essentials. 

 

Und schließlich: Bewegen. Körperliche Bewegung versorgt den Körper mit Sauerstoff und unterstützt ihn bei seiner natürlichen Regeneration. Außerdem hilft Bewegung dabei, Gedanken und Stress zu beruhigen. Denn durch Bewegung werden zwei Arten von Hormonen ausgeschüttet: Endorphine und Serotonin, die eine stresslindernde Wirkung haben.
 

Bewegung trägt außerdem dazu bei, einerseits besser zu schlafen und andererseits die Vitalität im Alltag zu wecken.
 

Bei Endometriose wird empfohlen, sanfte Sportarten zu betreiben (Spazierengehen, sanftes Yoga, Qi Gong usw.) und intensive Sportarten zu vermeiden, die Entzündungen und damit potenziell die Erschöpfung verstärken.

Welche Hilfsmittel gibt es, um den Alltag bestmöglich zu gestalten?

Die Löffeltheorie – ein Werkzeug zur Energieverwaltung entsprechend den eigenen Ressourcen


Die Löffeltheorie wurde von Christine Miserandino [6] (die an Lupus, einer chronischen Autoimmunerkrankung, leidet) erfunden und ist eine Metapher, die verwendet wird, um das Management der körperlichen und geistigen Energie von Menschen mit chronischen Erkrankungen zu veranschaulichen.
 

Jede alltägliche Aktivität verbraucht einen oder mehrere „Löffel", die eine Energieeinheit darstellen – wobei Menschen mit chronischer Erschöpfung täglich nur über eine begrenzte Anzahl von Löffeln verfügen.
 

Eine Person mit einer chronischen Erkrankung muss daher ihre Aktivitäten – die manchmal als alltäglich gelten (aufstehen, sich anziehen, einen Weg zurücklegen) – entsprechend der Anzahl der ihr zur Verfügung stehenden Löffel auswählen und einteilen, während eine gesunde Person über eine unbegrenzte oder deutlich größere Anzahl von Löffeln verfügt.
 

Diese Strategie ermöglicht es Frauen mit Endometriose, ihren Tag bestmöglich zu organisieren, um das Erschöpfungsrisiko zu minimieren.
 

Den Menstruationszyklus besser kennen, um die eigene Energie im Laufe des Monats besser einzuteilen
 

Für Frauen, die einen natürlichen Zyklus haben, ist es möglich, die verschiedenen Energien, die im Laufe des Menstruationszyklus erlebt werden, zu nutzen, um Rhythmus und Aktivitäten an die tatsächlichen Kapazitäten des Körpers anzupassen.

 

Zu wissen, wie man seinen Eisprung berechnet, kann helfen, sich im Zyklus zu orientieren und die verschiedenen Phasen besser zu managen. 

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Endometriose und Erschöpfung: Was tun?

[1] Ramin-Wright A, Schwartz ASK, Geraedts K, Rauchfuss M, Wölfler MM, Haeberlin F, von Orelli S, Eberhard M, Imthurn B, Imesch P, Fink D, Leeners B. Fatigue - a symptom in endometriosis. Hum Reprod. 2018 Aug 1;33(8):1459-1465. doi: 10.1093/humrep/dey115. PMID: 29947766.        10.1093/humrep/dey115    

[2] Ramin-Wright A, Schwartz ASK, Geraedts K, Rauchfuss M, Wölfler MM, Haeberlin F, von Orelli S, Eberhard M, Imthurn B, Imesch P, Fink D, Leeners B. Fatigue - a symptom in endometriosis. Hum Reprod. 2018 Aug 1;33(8):1459-1465. doi: 10.1093/humrep/dey115. PMID: 29947766. https://doi.org/10.1093/humrep/dey115

[3] EndoFrance, Gedeon Richter et Ipsos, Enquête sur le parcours des femmes souffrant d’endométriose, juin 2020

[4] Boneva RS, Lin JS, Wieser F, Nater UM, Ditzen B, Taylor RN, Unger ER. Endometriosis as a Comorbid Condition in Chronic Fatigue Syndrome (CFS): Secondary Analysis of Data From a CFS Case-Control Study. Front Pediatr. 2019 May 21;7:195. doi: 10.3389/fped.2019.00195. PMID: 31179251; PMCID: PMC6537603.        10.3389/fped.2019.00195    

[5] Harlow BL, Signorello LB, Hall JE, Dailey C, Komaroff AL. Reproductive correlates of chronic fatigue syndrome. Am J Med. 1998 Sep 28;105(3A):94S-99S. doi: 10.1016/s0002-9343(98)00173-9. PMID: 9790489.        10.1016/s0002-9343(98)00173-9    

[6] https://cdn.totalcomputersusa.com/butyoudontlooksick.com/uploads/2010/09/La-Theorie-des-cuilleres.pdf

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