Gehirnnebel, Angst, Stimmungsschwankungen: Könnten das Symptome der Perimenopause sein?

Viel gesprochen wird über die Menopause – jenen genauen Zeitpunkt, an dem die Periode seit 12 aufeinanderfolgenden Monaten endgültig ausgeblieben ist. Aber viel seltener spricht man darüber, was davor passiert: die Perimenopause!

Diese Übergangsphase beginnt meist nach dem 40. Lebensjahr und dauert mehrere Jahre (im Durchschnitt 4 bis 8 Jahre). Es ist eine Zeit, in der deine Hormone – insbesondere Östrogene und Progesteron – beginnen, unregelmäßig und schrittweise zu schwanken, bevor sie dauerhaft absinken.

Was häufig missverstanden wird: Die ersten Symptome der Perimenopause sind nicht immer körperlicher Natur. Bei vielen Frauen sind es die neurologischen und emotionalen Symptome, die zuerst auftreten – und die auch am destabilisierendsten sind. Einige Studien schätzen, dass bis zu 80 % der Frauen während der menopausalen Transition neuropsychologische Symptome erleben [1]. Und doch: Wie vielen von ihnen wird ein Antidepressivum verschrieben, oder wie viele führen es einfach auf Stress zurück, ohne dass die hormonelle Ursache überhaupt in Betracht gezogen wird.

Hier sind die häufigsten – und manchmal am schlechtesten erkannten – Erscheinungsformen der Perimenopause.

• Mentaler Nebel (brain fog): Du betrittst einen Raum und weißt nicht mehr, warum. Du suchst mitten im Gespräch nach Worten. Du liest denselben Satz dreimal, ohne ihn zu behalten. Das ist kein Zeichen vorzeitigen Alterns und auch nicht der Beginn einer Demenz. Es ist eine direkte Folge der hormonellen Schwankungen auf dein Gehirn.
• Plötzliche Angst: Sie kann ohne auslösenden Anlass auftreten, manchmal sogar in Form nächtlicher Angstattacken. Frauen, die in ihrem Leben noch nie unter Angst gelitten hatten, finden sich plötzlich mit einer dauerhaften inneren Anspannung wieder und haben Schwierigkeiten, „loszulassen". Sie gehen zum Arzt, und man verschreibt ihnen Anxiolytika – manchmal ohne je die Möglichkeit einer Perimenopause zu erwähnen.
• Stimmungsschwankungen und Wut: Manche Frauen beschreiben das plötzliche Auftreten einer Reizbarkeit, in der sie sich selbst nicht wiedererkennen – mit einer Intoleranz gegenüber Situationen, die sie früher nicht belastet hätten. Manchmal ist es eine intensive, schwer zu kontrollierende Wut, die aufsteigt. Diese Veränderungen sind real, wissenschaftlich dokumentiert und werden laut einigen Studien von etwa 70 % der Frauen in der menopausalen Übergangsphase erlebt [2].
• Kognitive Erschöpfung: Die Perimenopause erzeugt nicht nur körperliche Erschöpfung. Kognitive Erschöpfung ist das Gefühl, dass dein Gehirn auf Sparflamme läuft, dass jede Entscheidung eine enorme Anstrengung bedeutet und dass die mentale Belastung fast unerträglich geworden ist.

Wenn du dich in einem oder mehreren dieser Symptome wiedererkennst, nimm sie ernst. Es sind mit Sicherheit Zeichen einer Perimenopause, die besondere Aufmerksamkeit verdienen.