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Nausées de grossesse et vomissements : comment agir naturellement ?

Schwangerschaftsübelkeit und Erbrechen: wie kann man natürlich gegensteuern?

Übelkeit und Erbrechen treten bei 74 % der schwangeren Frauen auf, und 50 % leiden ausschließlich unter Erbrechen. Was kann man tun?

Inhaltsverzeichnis

💡 Zum Merken: Schwangerschaftsübelkeit beginnt in der Regel um die 6. Woche und klingt bei 50 % der Schwangeren bereits in der 14. Woche ab. Sie ist hauptsächlich auf hormonelle Schwankungen (hCG) zurückzuführen, und ihre Intensität lässt sich durch einfache, wirksame Maßnahmen lindern: kleinere Mahlzeiten, Ingwer, Vitamin B6 und proteinreiche Snacks.

 

Einige Zahlen: 

 

  • Übelkeit und Erbrechen treten bei 74 % der Schwangeren auf, und 50 % leiden ausschließlich unter Erbrechen. 
  • 80 % der betroffenen Frauen berichten, dass ihre Symptome den ganzen Tag andauern, und nur 1,8 % ausschließlich am Morgen [1].
  • Bei 50 % der Frauen verschwinden Übelkeit und Erbrechen in der 14. Woche und bei 90 % der Frauen in der 22. Woche [2].

 

In diesem Artikel erklären wir dir ihre Ursachen und wie du ihnen über die Ernährung und bei Bedarf mit einem Schwangerschafts-Nahrungsergänzungsmittel entgegenwirken kannst. 

Statistiken:

Warum hat man Übelkeit in der Schwangerschaft?

Die genauen Ursachen von Schwangerschaftsübelkeit sind noch unbekannt. Studien zeigen, dass eine Vorgeschichte von Reisekrankheit oder Migräne das Risiko erhöhen könnte. Übelkeit könnte auch mit der persönlichen Geschichte einer Frau zusammenhängen, da bei Frauen, deren Mütter während ihrer Schwangerschaft unter Übelkeit litten, höhere Übelkeitswerte festgestellt wurden [3].

Der Zeitpunkt des Auftretens, die Dauer und die Schwere der Symptome unterscheiden sich von Frau zu Frau und von Schwangerschaft zu Schwangerschaft bei derselben Frau [4].

  • Anstieg des hCG-Hormons zu Beginn der Schwangerschaft

Der am stärksten an Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft beteiligte Faktor ist das humane Choriongonadotropin (hCG). Das humane Choriongonadotropin (hCG) wird synthetisiert und freigesetzt, um die Produktion von lutealem Progesteron zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft zu stimulieren. Es ist auch für eine erhöhte Geruchsempfindlichkeit bei vielen Schwangeren verantwortlich, die manchmal sehr intensive Nahrungsmittelabneigungen auslöst.

Dieser Zusammenhang beruht größtenteils auf dem zeitlichen Verhältnis zwischen dem Höhepunkt von Übelkeit und Erbrechen und dem Höhepunkt der hCG-Produktion, die beide zwischen der 12. und 14. Schwangerschaftswoche auftreten [5]. Höhere hCG-Werte im Urin und Blut werden bei Frauen mit Übelkeit und Erbrechen im Vergleich zu asymptomatischen Frauen beobachtet [6][7].

  • Stimulation der Schilddrüse und Jodbedarf des Embryos

Der Zusammenhang zwischen hCG und Übelkeit sowie Erbrechen lässt sich damit erklären, dass dieses Hormon zu Beginn der Schwangerschaft die Schilddrüse stimuliert – als Reaktion auf Signale des Fetus. Wenn die Jodzufuhr über die Nahrung gering ist, profitiert der Embryo davon auf Kosten der Mutter. Wenn Jod jedoch reichlich vorhanden ist, sind Schwangerschaftsübelkeit – oft leicht, manchmal schwer – eine Folge des unverändert hohen Jodbedarfs des Embryos [8].

So könnten Übelkeit auf eine gute Schilddrüsenfunktion und eine gute Embryoqualität hinweisen, während fehlende Übelkeit möglicherweise ein Zeichen für ein Schilddrüsenhormonproblem sein könnte [9] – auch wenn viele Schwangere keine Übelkeit haben und völlig gesund sind!

  • Ein Überschuss an Östrogenen und Progesteron

Der Östradiolspiegel steigt zu Beginn der Schwangerschaft an und sinkt später wieder, was den typischen Verlauf von Übelkeit und Erbrechen während der Schwangerschaft widerspiegelt. Je stärker der Östrogenspiegel ansteigt, desto häufiger kommt es zu Erbrechen [10]. Progesteron verringert die Kontraktilität der glatten Muskulatur und kann die Magenentleerung verlangsamen, was zu einer Zunahme von Übelkeit und Erbrechen führen kann. 

Marie, Mitgründerin von Jolly Mama:

„Schwangerschaftsübelkeit kann sehr stark sein, und oft macht es einen großen Unterschied, vorbereitet zu sein. Nicht warten, bis man Hunger hat. Immer etwas griffbereit haben. Ich persönlich habe festgestellt, dass es sehr hilft, morgens gleich Proteine zu sich zu nehmen. Wenn möglich, sind Eier zum Frühstück eine ausgezeichnete Option. Ansonsten kann ein guter Smoothie wirklich viel bewirken – zum Beispiel: eine Banane, gefrorene Früchte, eine Protein- oder Kollagenquelle, Pflanzenmilch … das ist einfach, schnell und oft besser verträglich als ein klassisches Frühstück. Die Idee ist nicht, perfekt zu essen, sondern den Blutzucker zu stabilisieren und einen leeren Magen zu vermeiden. Und das macht wirklich einen Unterschied." 

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Können Übelkeit und Erbrechen von Vorteil sein?

In einer Übersichtsarbeit stellten Forscher fest, dass Schwangerschaftsübelkeit stark mit einem reduzierten Fehlgeburtsrisiko assoziiert war [11]. Bei Frauen, die bereits einen oder zwei Schwangerschaftsverluste erlitten hatten, waren Übelkeit und Erbrechen zu Beginn der Schwangerschaft häufig und mit einem reduzierten Risiko eines Schwangerschaftsverlustes in den ersten 20 Wochen verbunden [12]. 

Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass der Körper uns vor Lebensmitteln schützt, die uns krank machen und Bakterien auf das Baby übertragen könnten [13].  

Wenn du keine Übelkeit hast, bedeutet das nicht, dass deine Schwangerschaft nicht gesund verlaufen wird; und wenn deine Übelkeit aufhört, bedeutet das ebenfalls nicht, dass du einen Schwangerschaftsverlust riskierst.

Alix d'Antras, Naturheilkundlerin

„So unangenehm sie auch sein mögen, Schwangerschaftsübelkeit ist meistens vorübergehend und geht selten über das 1. Trimester hinaus. Falls es dich beruhigt: Ihr Auftreten wird in mehreren Studien sogar mit einem günstigen Schwangerschaftsverlauf assoziiert! Wenn die Übelkeit jedoch sehr belastend wird, achte ich immer auf 3 Dinge: den Hydratationsstatus, eine gute Blutzuckerregulation und gegebenenfalls den Eisenstatus. Auch wenn Übelkeit physiologisch erklärbar ist, kann ein geschwächter Organismus sie verstärken."

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Schwangerschaftsübelkeit und Erbrechen: wie kann man natürlich gegensteuern?

Einige natürliche Mittel gegen Übelkeit und Erbrechen

Tipps zur Linderung von Schwangerschaftsübelkeit

Schwangerschaftsübelkeit: Wann sollte man sich Sorgen machen?

 [1] Herrell, Howard Ernest. 2014. « Nausea and Vomiting of Pregnancy ». American Family Physician 89 (12): 965‑70.

[2] Lacroix, R., E. Eason, et R. Melzack. 2000. « Nausea and Vomiting during Pregnancy: A Prospective Study of Its Frequency, Intensity, and Patterns of Change ». American Journal of Obstetrics and Gynecology 182 (4): 931‑37. https://doi.org/10.1016/s0002-9378(00)70349-8.

[3] Gadsby, R., A. M. Barnie-Adshead, et C. Jagger. 1997. « Pregnancy Nausea Related to Women's Obstetric and Personal Histories ». Gynecologic and Obstetric Investigation 43 (2): 108‑11. https://doi.org/10.1159/000291833.

[4] Chan, Ronna L., Andrew F. Olshan, David A. Savitz, Amy H. Herring, Julie L. Daniels, Herbert B. Peterson, et Sandra L. Martin. « Maternal Influences on Nausea and Vomiting in Early Pregnancy ». Maternal and child health journal 15, no 1 (Januar 2011): 122‑27. https://doi.org/10.1007/s10995-009-0548-0

[5] Lee, Noel M., et Sumona Saha. 2011. « Nausea and Vomiting of Pregnancy ». Gastroenterology clinics of North America 40 (2): 309‑vii.https://doi.org/10.1016/j.gtc.2011.03.009.

[6] Masson, G. M., F. Anthony, et E. Chau. 1985. « Serum Chorionic Gonadotrophin (HCG), Schwangerschaftsprotein 1 (SP1), Progesterone and Oestradiol Levels in Patients with Nausea and Vomiting in Early Pregnancy ». British Journal of Obstetrics and Gynaecology 92 (3): 211‑15.https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1985.tb01084.x.

[7] Goodwin, T. M., M. Montoro, J. H. Mestman, A. E. Pekary, et J. M. Hershman. 1992. « The Role of Chorionic Gonadotropin in Transient Hyperthyroidism of Hyperemesis Gravidarum ». The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 75 (5): 1333‑37.https://doi.org/10.1210/jcem.75.5.1430095.

 [8] Forbes, Scott. 2014. « Pregnancy Sickness and Parent-Offspring Conflict over Thyroid Function ». Journal of Theoretical Biology 355 (août): 61‑67. https://doi.org/10.1016/j.jtbi.2014.03.041.

[9] Forbes, Scott. 2002. « Pregnancy Sickness and Embryo Quality ». Trends in Ecology & Evolution 17 (3): 115‑20. https://doi.org/10.1016/S0169-5347(01)02428-4.

[10] Goldzieher, J. W., L. E. Moses, E. Averkin, C. Scheel, et B. Z. Taber. 1971. « A Placebo-Controlled Double-Blind Crossover Investigation of the Side Effects Attributed to Oral Contraceptives ». Fertility and Sterility 22 (9): 609‑23. 

[11] Weigel, R. M., et M. M. Weigel. « Nausea and Vomiting of Early Pregnancy and Pregnancy Outcome. A Meta-Analytical Review ». British Journal of Obstetrics and Gynaecology 96, no 11 (November 1989): 1312‑18. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1989.tb03229.x

[12] Hinkle, Stefanie N., Sunni L. Mumford, Katherine L. Grantz, Robert M. Silver, Emily M. Mitchell, Lindsey A. Sjaarda, Rose G. Radin, Neil J. Perkins, Noya Galai, et Enrique F. Schisterman. « Association of Nausea and Vomiting During Pregnancy With Pregnancy Loss: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial ». JAMA Internal Medicine 176, no 11 (11. November 2016): 1621. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2016.5641

[13] Placek, Caitlyn D., Purnima Madhivanan, et Edward H Hagen. « Innate food aversions and culturally transmitted food taboos in pregnant women in rural southwest India: separate systems to protect the fetus? » Evolution and human behavior: official journal of the Human Behavior and Evolution Society 38, no 6 (November 2017): 714‑28. https://doi.org/10.1016/j.evolhumbehav.2017.08.001

[14] Lee, Noel M., et Sumona Saha. 2011. « Nausea and Vomiting of Pregnancy ». Gastroenterology clinics of North America 40 (2): 309‑vii.https://doi.org/10.1016/j.gtc.2011.03.009.

[15] Jednak, M. A., E. M. Shadigian, M. S. Kim, M. L. Woods, F. G. Hooper, C. Owyang, et W. L. Hasler. 1999. « Protein Meals Reduce Nausea and Gastric Slow Wave Dysrhythmic Activity in First Trimester Pregnancy ». The American Journal of Physiology 277 (4): G855-861.https://doi.org/10.1152/ajpgi.1999.277.4.G855

[16] Vutyavanich, T., T. Kraisarin, et R. Ruangsri. 2001. « Ginger for Nausea and Vomiting in Pregnancy: Randomized, Double-Masked, Placebo-Controlled Trial ». Obstetrics and Gynecology 97 (4): 577‑82. https://doi.org/10.1016/s0029-7844(00)01228-x.

[17] Vutyavanich, Teraporn, Supreeya Wongtra-ngan, et Rung-aroon Ruangsri. 1995. « Pyridoxine for Nausea and Vomiting of Pregnancy: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial ». American Journal of Obstetrics & Gynecology 173 (3): 881‑84. https://doi.org/10.1016/0002-9378(95)90359-3.

[18] Boelig, Rupsa C., Samantha J. Barton, Gabriele Saccone, Anthony J. Kelly, Steve J. Edwards, et Vincenzo Berghella. 2016. « Interventions for Treating Hyperemesis Gravidarum ». Cochrane Database of Systematic Reviews, no 5. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010607.pub2.

[1] Herrell, Howard Ernest. 2014. « Nausea and Vomiting of Pregnancy ». American Family Physician 89 (12): 965‑70.

[2] Lacroix, R., E. Eason, et R. Melzack. 2000. « Nausea and Vomiting during Pregnancy: A Prospective Study of Its Frequency, Intensity, and Patterns of Change ». American Journal of Obstetrics and Gynecology 182 (4): 931‑37. https://doi.org/10.1016/s0002-9378(00)70349-8.

[3] Gadsby, R., A. M. Barnie-Adshead, et C. Jagger. 1997. « Pregnancy Nausea Related to Women’s Obstetric and Personal Histories ». Gynecologic and Obstetric Investigation 43 (2): 108‑11. https://doi.org/10.1159/000291833.

[4] Lee, Noel M., et Sumona Saha. 2011. « Nausea and Vomiting of Pregnancy ». Gastroenterology clinics of North America 40 (2): 309‑vii.https://doi.org/10.1016/j.gtc.2011.03.009.

[5] Masson, G. M., F. Anthony, et E. Chau. 1985. « Serum Chorionic Gonadotrophin (HCG), Schwangerschaftsprotein 1 (SP1), Progesterone and Oestradiol Levels in Patients with Nausea and Vomiting in Early Pregnancy ». British Journal of Obstetrics and Gynaecology 92 (3): 211‑15.https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1985.tb01084.x.

[6] Goodwin, T. M., M. Montoro, J. H. Mestman, A. E. Pekary, et J. M. Hershman. 1992. « The Role of Chorionic Gonadotropin in Transient Hyperthyroidism of Hyperemesis Gravidarum ». The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 75 (5): 1333‑37.https://doi.org/10.1210/jcem.75.5.1430095.

[7] Forbes, Scott. 2014. « Pregnancy Sickness and Parent-Offspring Conflict over Thyroid Function ». Journal of Theoretical Biology 355 (août): 61‑67. https://doi.org/10.1016/j.jtbi.2014.03.041.

[8] Forbes, Scott. 2002. « Pregnancy Sickness and Embryo Quality ». Trends in Ecology & Evolution 17 (3): 115‑20. https://doi.org/10.1016/S0169-5347(01)02428-4.

[9] Goldzieher, J. W., L. E. Moses, E. Averkin, C. Scheel, et B. Z. Taber. 1971. « A Placebo-Controlled Double-Blind Crossover Investigation of the Side Effects Attributed to Oral Contraceptives ». Fertility and Sterility 22 (9): 609‑23.

[10] Lee, Noel M., et Sumona Saha. 2011. « Nausea and Vomiting of Pregnancy ». Gastroenterology clinics of North America 40 (2): 309‑vii.https://doi.org/10.1016/j.gtc.2011.03.009.

[11] Jednak, M. A., E. M. Shadigian, M. S. Kim, M. L. Woods, F. G. Hooper, C. Owyang, et W. L. Hasler. 1999. « Protein Meals Reduce Nausea and Gastric Slow Wave Dysrhythmic Activity in First Trimester Pregnancy ». The American Journal of Physiology 277 (4): G855-861.https://doi.org/10.1152/ajpgi.1999.277.4.G855.

[12] Vutyavanich, T., T. Kraisarin, et R. Ruangsri. 2001. « Ginger for Nausea and Vomiting in Pregnancy: Randomized, Double-Masked, Placebo-Controlled Trial ». Obstetrics and Gynecology 97 (4): 577‑82. https://doi.org/10.1016/s0029-7844(00)01228-x.

[13] Mella MT. Nausea/vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum. In: Berghella V editor(s). Maternal‐Fetal Evidence Based Guidelines. 2. New York City, New York USA: Informa Healthcare, 2011:72‐80.

[14] Vutyavanich, Teraporn, Supreeya Wongtra-ngan, et Rung-aroon Ruangsri. 1995. « Pyridoxine for Nausea and Vomiting of Pregnancy: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial ». American Journal of Obstetrics & Gynecology 173 (3): 881‑84. https://doi.org/10.1016/0002-9378(95)90359-3.

[15] Boelig, Rupsa C., Samantha J. Barton, Gabriele Saccone, Anthony J. Kelly, Steve J. Edwards, et Vincenzo Berghella. 2016. « Interventions for Treating Hyperemesis Gravidarum ». Cochrane Database of Systematic Reviews, no 5. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010607.pub2.

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