Il peut être plus tardif et varier selon chaque femme mais il survient en général 5 à 6 mois après l’accouchement.
L’impact de l’hormone prolactine
La prolactine, une des hormones de l’allaitement, permet de supprimer l'ovulation pendant un certain temps, qui varie entre les mamans. La succion du bébé stimule sa production.
Il existe une corrélation étroite entre la fréquence et la durée des tétées, d’une part, et le taux plasmatique de l'hormone prolactine, d’autre part. Un allaitement avec au moins 6 tétées par 24h d’une durée totale de 65min supprime l’activité ovarienne (HAS, Allaitement maternel – Mise en œuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l’enfant).
La quantité de prolactine est importante entre minuit et 5h du matin. C’est pour cela qu'allaiter la nuit est important, non seulement pour maintenir une lactation mais également pour la remise en route du cycle menstruel.
Une étude Américaine de 2004 a cependant montré que le taux de prolactine n’avait pas d’impact mesurable sur la période d’aménorrhée durant l’allaitement. Les auteurs ont en effet conclu que seul une valeur élevée de progestérone après la naissance et l’utilisation d’une sucette ou de préparation pour nourrisson étaient associés à un retour de couche plus précoce. Si on souhaite donc le retarder et utiliser la méthode MAMA, l’allaitement doit se faire uniquement au sein, sans sucette ou introduction de biberon.
La méthode MAMA pour l’aménorrhée
La Méthode de l’Allaitement Maternel et de l’Aménorrhée, c’est une méthode de contraception naturelle.
Elle est la plus utilisée au monde, et sûre si on la respecte bien. Si on suit un allaitement complet jusqu’à 6 mois, une ovulation fertile avant le retour de couches est peu fréquente : le taux de grossesses est de 1 % ou moins. Une maman qui suit la MAMA peut tranquillement attendre son premier saignement, le retour de couches, pour se considérer ensuite comme possiblement fertile jusqu’à ce que son bébé fête ses 6 mois.
Pour l'appliquer, il faut allaiter souvent, jour et nuit, et ne donner pratiquement aucune autre alimentation au bébé.
Il faut remplir ces critères pour pouvoir l’utiliser :
- Bébé a moins de 6 mois
- Vous n’avez pas encore eu de retour de règles
- Allaitement exclusif et à la demande (sans horaire fixe): l’enfant ne reçoit aucun autre liquide ou aliment solide à part le lait maternel, donné au sein, à la demande du bébé
- Les intervalles entre les tétées ne doivent pas dépasser 4h le jour et 6h la nuit.
L'allaitement est alors dit “complet”.
Maman doit toujours être en présence de son bébé, ce qui n'est pas possible si on reprend le travail, même en tirant son lait.
Plus d’informations dans notre article sur la méthode MAMA !