Persönlicher Gesundheitscheck
Le toucher vaginal : la seule option avant l’accouchement ?

Die vaginale Untersuchung: die einzige Möglichkeit vor der Geburt?

Die vaginale Untersuchung wird vor der Geburt durchgeführt, um die Öffnung des Muttermundes zu bestimmen. Wir erklären dir eine ebenso wirksame alternative Methode!

Inhaltsverzeichnis
Die vaginale Untersuchung wird vor der Geburt durchgeführt, um die Öffnung des Muttermundes zu bestimmen.
STATISTIKEN

Was ist eine vaginale Untersuchung?

Die vaginale Untersuchung entspricht einer körperlichen Untersuchung der weiblichen Beckenorgane. 

Er wird häufig vor der Geburt durchgeführt, um die Position, den Tonus, die Länge und die Öffnung des Muttermundes zu bestimmen, das knöcherne Becken sowie die fötale Lage zu beurteilen, was wichtig sein kann, um festzustellen, ob das Baby ungünstig positioniert ist, insbesondere bei Vorliegen von Risikofaktoren [1]. 

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Was sind die Empfehlungen?

Die WHO und die Haute Autorité de Santé empfehlen diese Praxis nicht routinemäßig.
 

Eine vaginale Untersuchung wird vorgeschlagen, wenn die Frau offenbar in den Wehen liegt. Bei einem vorzeitigen Blasensprung (Fruchtwasserabgang) wird jedoch nicht empfohlen, dies routinemäßig durchzuführen, wenn keine schmerzhaften Wehen vorhanden sind [2]. 

Während der Latenzphase, also des ersten Geburtsstadiums, kann alle zwei bis vier Stunden eine vaginale Untersuchung durchgeführt werden, dann stündlich während des zweiten Geburtsstadiums. 
 

Die Geburt kann auch künstlich durch eine vaginale Untersuchung eingeleitet werden. Das Ablösen der Eihäute resultiert aus dieser Untersuchung, was ausreichende Wehen auslösen kann, um die Geburt einzuleiten. Es handelt sich jedoch um eine schmerzhafte Maßnahme, die Blutungen verursachen kann [3].

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Die „Purple Line" – eine Alternative zur vaginalen Untersuchung?

Eine neuere Studie aus dem Jahr 2010 hat gezeigt, dass diese Linie bei 76 % der Frauen in der Studie während der Wehen vorhanden war. Darüber hinaus ist diese violette Linie häufiger bei Frauen mit spontanem Wehenbeginn vorhanden (bei 80 % von ihnen) als bei Frauen, die zur Geburtseinleitung aufgenommen wurden [5].

Im Verlauf der Wehen nimmt die Länge dieser Linie zu. Es konnte ein Zusammenhang zwischen der Länge der Linie und der Muttermundöffnung nachgewiesen werden (wenn die Linie das obere Ende des Gesäßes erreicht, ist der Muttermund vollständig geöffnet), aber auch ein Zusammenhang zwischen der Länge dieser Linie und der Position des kindlichen Kopfes [6].

Diese Daten stimmen mit einer weiteren Studie aus dem Jahr 2014 überein, die das Auftreten dieser Linie in 75,3 % der Fälle während der aktiven Wehenphase zeigte [7]. Das Vorhandensein dieser Linie nahm mit der Muttermundöffnung zu: Sie war bei 66,4 % der Fälle bei einer Muttermundöffnung von 3 cm und bei 84 % bei einer Muttermundöffnung von 10 cm vorhanden.

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Die vaginale Untersuchung: die einzige Möglichkeit vor der Geburt?

Fazit

Source 1 : Erstversorgung bei drohender Frühgeburt, 1988

Source 2 : Normale Geburt: Begleitung der Physiologie und medizinische Interventionen, 2017

Source 3 : Künstliche Geburtseinleitung ab 37 Schwangerschaftswochen, 2008

Source 4, Source 8 : Clinical Method for Evaluating Progress in First Stage of Labour, 1990

Source 5, Source 6, Source 9 : The purple line as a measure of labour progress: a longitudinal study, 2010

Source 7 : The Diagnostic Accuracy of Purple Line in Prediction of Labor Progress in Omolbanin Hospital, Iran, 2014

Source 10 : Communication of Pain: Vocalization as an Indicator of the Stage of Labour, 1993

[1] Boulier, Stéphanie. 1988. « Prise en charge initiale de la menace d’accouchement prématuré », 104.

[2] Karine, PETITPREZ. 2017. « Accouchement normal : accompagnement de la physiologie et interventions médicales », Haute Autorité de Santé, 47.

[3] « Déclenchement artificiel du travail à partir de 37 semaines d’amenorrhee ». 2008. Haute Autorité de Santé, 21.

[4] Byrne, DominicL., et D. K. Edmonds. 1990. « Clinical Method for Evaluating Progress in First Stage of Labour ». The Lancet, Originally published as Volume 1, Issue 8681, 335 (8681): 122. https://doi.org/10.1016/0140-6736(90)90600-A.

[5] Shepherd, Ashley, Helen Cheyne, Susan Kennedy, Colette McIntosh, Maggie Styles, et Catherine Niven. 2010. « The purple line as a measure of labourprogress: a longitudinal study ». BMC Pregnancy and Childbirth 10 (1): 54. https://doi.org/10.1186/1471-2393-10-54.

[6] Shepherd, Ashley, Helen Cheyne, Susan Kennedy, Colette McIntosh, Maggie Styles, et Catherine Niven. 2010. « The purple line as a measure of labourprogress: a longitudinal study ». BMC Pregnancy and Childbirth 10 (1): 54. https://doi.org/10.1186/1471-2393-10-54.

[7] Kordi, Masoumeh, Morvarid Irani, Fatemeh Tara, et Habibollah Esmaily. 2014. « The Diagnostic Accuracy of Purple Line in Prediction of Labor Progress in Omolbanin Hospital, Iran ». Iranian Red Crescent Medical Journal 16 (11). https://doi.org/10.5812/ircmj.16183.

[8] Byrne, DominicL., et D. K. Edmonds. 1990. « Clinical Method for Evaluating Progress in First Stage of Labour ». The Lancet, Originally published as Volume 1, Issue 8681, 335 (8681): 122. https://doi.org/10.1016/0140-6736(90)90600-A.

[9] Shepherd, Ashley, Helen Cheyne, Susan Kennedy, Colette McIntosh, Maggie Styles, et Catherine Niven. 2010. « The purple line as a measure of labourprogress: a longitudinal study ». BMC Pregnancy and Childbirth 10 (1): 54. https://doi.org/10.1186/1471-2393-10-54.

[10] Rn, Angela Baker, et Andrew N. Kenner. 1993. « Communication of Pain: Vocalization as an Indicator of the Stage of Labour ». Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology 33 (4): 384‑85. https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.1993.tb02115.x.
Pauline Benaroch

Pauline Benaroch

Diätassistentin und Ernährungsberaterin, spezialisiert auf Frauenernährung

Ernährungsexpertin bei Jolly Mama, begleitet Pauline Benaroch Frauen von der Fertilität bis zum Wochenbett mit einem wissenschaftsbasierten und genussvollen Ansatz. Gründerin der Community @LesHealthyMamas (+10 000 Mitglieder) und Autorin von Je mange quoi pendant 9 mois (Larousse, 2024) setzt sie sich für eine ausgewogene und für alle Frauen zugängliche Ernährung ein.

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