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La méthode Mama

Die Mama-Methode

Was ist die MAMA-Methode? Was sind ihre Vor- und Nachteile? Wer kann sie anwenden? Wir geben einen Überblick!
Inhaltsverzeichnis
Was ist die MAMA-Methode? Welche Vor- und Nachteile hat sie? Wer kann sie anwenden? Wir haben alles zusammengefasst!
MAMA

Was ist die MAMA-Methode?

MAMA steht für Méthode de l'Allaitement Maternel et de l'Aménorrhée (Methode des Stillens und der Amenorrhö).


„Amenorrhö" bedeutet Ausbleiben der Menstruation und „Methode" bezeichnet eine Verhütungstechnik.
 

Sie basiert auf der natürlichen Unfruchtbarkeit, die sich aus bestimmten Stillpraktiken ergibt.

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Wie wirksam ist die MAMA-Methode?

MAMA bietet einen vergleichbaren Verhütungsschutz wie andere Methoden der Familienplanung.


Während der ersten 3 Monate nach der Geburt wurden bei stillenden Frauen mit Amenorrhoe keine Schwangerschaften beobachtet. Bei Frauen, die ausschließlich stillen und eine Amenorrhoe haben, werden weniger als 2 % in den ersten 6 Monaten nach der Geburt schwanger [1].

STATISTIKEN

Schon gewusst?

Was sind die Vor- und Nachteile der MAMA-Methode?

Sehr wirksam (mindestens 98 %) [2]
Kann bereits zu Beginn des Wochenbetts beginnen
Natürlich und ohne Nebenwirkungen
Kostengünstig, kein Material, keine Verschreibung erforderlich
Fördert das Stillen (langfristig positive Auswirkungen für Mutter und Baby)

Kann nur angewendet werden, wenn du stillst
Nicht wirklich vereinbar mit einer Rückkehr zur Arbeit (deutlich weniger wirksam, wenn du von deinem Baby getrennt bist, auch wenn du abpumpen kannst)
Erfordert ein regelmäßiges Stillrhythmus: Tag und Nacht
Ihre Dauer ist begrenzt: Sie kann nur für einen kurzen Zeitraum wirklich wirksam eingesetzt werden (bis zu sechs Monate nach dem Wochenbett).

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Welche Kriterien müssen für die MAMA-Methode erfüllt sein?

Der Ausfluss nach der Geburt bzw. der Wochenfluss entspricht nicht der Rückkehr der Menstruation.

Die Rückkehr der Menstruation wird als zwei aufeinanderfolgende Blutungstage definiert, bei denen ein Schutz benötigt wird, mindestens zwei Monate nach dem Wochenbett.

Beim vollständigen Stillen haben etwa ein Viertel der Frauen ihre Menstruation vor dem sechsten Monat zurück (aus genetischen Gründen).

Die Mehrheit der Frauen bekommt sie im Durchschnitt um den neunten Monat [3].

Nur vollständiges Stillen kann die Wirksamkeit der MAMA-Methode gewährleisten:
– Ausschließliches Stillen: kein Wasser, keine anderen Flüssigkeiten, keine feste Nahrung. Das Kind erhält keine anderen Flüssigkeiten oder feste Nahrung außer Muttermilch, direkt an der Brust gegeben.
– Häufiges Stillen tagsüber und nachts, nach Bedarf des Babys. DieTeilstillen (Kombinationsernährung) nicht möglich ist.
– Die Abstände zwischen den Stillmahlzeiten sollten tagsüber 4 Stunden und nachts 6 Stunden nicht überschreiten
– Schnuller, Flaschen und künstliche Brustwarzenaufsätze sollten nach Möglichkeit vermieden werden. Zufütterung sollte die Ausnahme bleiben.

Laut einer Studie reicht bereits eine einzige Flasche aus, um die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit bei sechs Monate stillenden Müttern, die die anderen Kriterien erfüllten, auf 5 % zu erhöhen [4].

Mit sechs Monaten sollte das Baby beginnen, Beikost zu erhalten, während es weiterhin gestillt wird. Die Einführung von Wasser, Flüssigkeiten und Nahrung kann das Saugen an der Brust verringern, was den hormonellen Mechanismus auslöst, der dem Eisprung und der Rückkehr der Menstruation zugrunde liegt.

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Die Mama-Methode

Wenn ich regelmäßig mehr als vier bis sechs Stunden von meinem Baby getrennt bin, kann ich keinen wirksamen Verhütungsschutz durch MAMA erwarten, auch wenn ich während der Trennung abpumpe.
 

Tatsächlich ist die Milchpumpe nicht so effektiv wie das Stillen direkt an der Brust, wenn es darum geht, den Eisprung zu unterdrücken.
 

Im Rahmen einer Studie zu MAMA und berufstätigen Frauen war die Schwangerschaftsrate auf über 5 % gestiegen [5].
 

Nach 6 Monaten sollte man, auch wenn man „vollständig" stillt, nicht mehr auf die erste Periode nach der Geburt warten, um sich als möglicherweise fruchtbar zu betrachten. Man sollte beginnen, seine Fruchtbarkeitszeichen zu beobachten oder eine andere Verhütungsmethode zu wählen, wenn man keine erneute Schwangerschaft wünscht.
 

Zwar markiert die erste Periode nach der Geburt eindeutig die Wiederaufnahme eines regelmäßigen Zyklus. Aber in Abwesenheit von Regelblutungen kann es dennoch zu einem Eisprung kommen (der Eisprung findet 15 Tage vor der Rückkehr der Periode statt). Mehr dazu erfährst du in unserem Artikel darüber, wie man seinen Eisprung berechnet.
 

Auch wenn Zyklusanomalien bis zum sechsten Zyklus nach der Geburt anhalten können (anovulatorische Zyklen, längere und unregelmäßige Zyklen, verkürzte Hochtemperaturphase), ist nach 6 Monaten die Wahrscheinlichkeit größer, dass vor der ersten Periode nach der Geburt ein Eisprung stattfindet und dieser „fruchtbar" ist.
 

Laut Studien liegt die Schwangerschaftsrate ohne Rückkehr der Periode und bei vollständigem oder nahezu vollständigem Stillen bis zum Ende des zwölften Monats bei 4 bis 8 % [6]. Also Vorsicht, wenn man eine Schwangerschaft vermeiden möchte!

Ab wann kann die MAMA-Methode angewendet werden?

Wie funktioniert die Methode? Bin ich während des Stillens unfruchtbar?

Welche Verhütungsmethode nach der Mama-Methode?

[1] HAS, Allaitement maternel – Mise en œuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l’enfant

[2] HAS, Allaitement maternel – Mise en œuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l’enfant

[3] Dr R. Ecochard, CLER, via la Leche League, AA 60 : Allaitement et fertilité

[4] Kennedy KI, Visness CM. Contraceptive efficacy of lactational amenorrhea. Lancet 1992;339(8787):227-30.

[5] Valdes V, Labbok MH, Pugin E, Perez A. The efficacy of the lactational amenorrhea method (LAM) among working women. Contraception 2000;62(5):217-9. 10.1016/s0010-7824(00)00170-0    

[6] The WHO Multinational Study of Breast-feeding and Lactational Amenorrhea, Fert. Ster. Vol 72 n° 3 Sept. 1999

[7] McNeilly AS. Lactation and fertility. J Mamm Gland Biol Neoplas 1997;2(3):291-8. 10.1023/a:1026340606252    

[8] HAS, Allaitement maternel – Mise en œuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l’enfant

[9] Gray RH, Campbell OM, Apelo R, Eslami SS, Zacur H, Rebecca MR et al. Risk of ovulation during lactation. Lancet 1990;335:25-9. 10.1016/0140-6736(90)90147-w    

[10] Labbok MH, Hight-Laukaran V, Peterson AE, Fletcher V, Von Hertzen H, Van Look PF. Multicenter study of the Lactational Amenorrhea Method (LAM): I. Efficacy, duration, and implications for clinical application. Contraception 1997;55(6):327-36. 10.1016/s0010-7824(97)00040-1 

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