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Persönlicher Gesundheitscheck
La confusion sein tétine, mythe ou réalité ?

Die Brust-Sauger-Verwechslung – Mythos oder Realität?

Rund um die Brust-Sauger-Verwechslung hört man viele widersprüchliche Aussagen. Eine "Verwechslung" könnte durch die Verwendung einer Flasche, eines Schnullers oder von Brusthütchen entstehen. Mythos oder Realität?
Inhaltsverzeichnis
Man hört viele widersprüchliche Aussagen zur Brust-Schnuller-Verwechslung. Eine "Verwechslung" könnte durch die Verwendung einer Flasche, eines Schnullers oder von Brusthütchen entstehen. Ist das ein Mythos oder Realität?

Au travers de cet article, elles nous livrent des clés pour gérer ce mythe de l'allaitement au quotidien, et comprendre les causes. 

Fakt

Was ist eine Brustwarzen-Sauger-Verwechslung?

Was traditionell hinter der Brust-Schnuller-Verwechslung verstanden wird

Wenn einem gestillten Kind eine Flasche oder ein Schnuller gegeben wird, könnte es die Brust seiner Mutter ablehnen. Diese Verwechslung kann jederzeit auftreten – nach der 1. oder 10. Flasche, unabhängig vom Alter des Babys.
 

Was Experten dazu sagen: „Nein, ein Baby ‚verwechselt' die Brust seiner Mutter nicht mit einer Flasche. Es wird die Brust seiner Mutter niemals ablehnen! Niemals, auch nicht wenn es größer wird! (...) Nein, im Ernst, man sollte Babys nicht für dumm halten!" 
 

Was die „Brust-Schnuller-Verwechslung" wirklich ist

Die "Verwechslung" (die eigentlich keine ist) tritt auf, wenn das Baby bereits im Vorfeld Saugstörungen aufweist.
 

„Ein Baby mit einer Saugstörung, dem man eine/mehrere Flaschen/Schnuller/Daumen gibt, ist tatsächlich gefährdet, danach nicht mehr in der Lage zu sein (und nicht: nicht mehr zu wollen), zur Brust zurückzukehren!"
 

„Umgekehrt hat eine physiologisch gegebene Flasche bei einem Kind ohne Saugstörung keine Auswirkung (= es wechselt problemlos zwischen beiden)."
 

Es ist also an der Zeit, das Vokabular zu ändern!
 

Was ist mit der Durchflusspräferenz?

Manchmal hört man von einer Durchflusspräferenz: Das Baby würde die Brust aus "Faulheit" ablehnen, weil der Durchfluss der Flasche schneller ist, während es an der Brust Anstrengung aufwenden muss.
 

Auch hier handelt es sich um Saugstörungen. Wie Lynda betont: „Ein Baby ist nicht faul, es hat eher Schwierigkeiten, zur Brust seiner Mutter zurückzukehren." 

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Das Saugen – eine lebenslang wichtige Fähigkeit

Es braucht „nicht weniger als 31 Muskeln, 6 der 12 Hirnnervenpaare und 3 Halsnerven", damit das Saugen funktioniert. Bei der Geburt kann ein Baby bereits saugen (archaischer Reflex).
 

Das Saugen dient nicht nur der Ernährung des Babys, sondern ist für viele andere Dinge lebenswichtig! 

Alternativen zur Flasche

Der Saugmechanismus an der Brust wirkt auf den intrakraniellen Druck und ermöglicht so die Formung des Schädels: „Der Druck der Zunge auf den Gaumen beim Saugen und in Ruhe ermöglicht es, die Schädelknochen zu bewegen und zu wiegen."

Das Saugen an der Brust ermöglicht es auch, den Gaumen zu formen und sein harmonisches Wachstum zu fördern – was für eine gute Gesundheit entscheidend ist: „Aus anatomischer Sicht ist der Gaumen nichts anderes als das Fundament der oberen Atemwege. Ein optimales Gaumenwachstum sorgt für ausreichend Platz für die bleibenden Zähne, eine bessere Belüftung der Nasennebenhöhlen, der Nasenlöcher und der Ohren über die Eustachische Röhre."

Das Saugen an der Brust fördert eine gesunde Kieferentwicklung (Oberkiefer und Gesichtsmuskulatur). Die Gesichtsform ist zwar genetisch bedingt, aber das Saugen an der Brust beansprucht so viele Muskeln, dass es einen enormen Einfluss auf das Gesicht und den Kiefer hat …

„Babys werden häufig mit einem zurückliegenden Kinn (Retrognathie) geboren. Das Saugen ermöglicht daher eine Vorwärtsbewegung des Kinns und eine Ausrichtung beider Kiefer. Letztlich hängt die Gesichtsform von Babys, Kindern und Erwachsenen nicht so sehr vom genetischen Code der Eltern ab, sondern vielmehr vom Saugen, das sie in den ersten 3 Lebensjahren erworben (oder nicht erworben) haben! Alles entscheidet sich in den ersten 3 Lebensjahren!"

Das Saugen an der Brust zwingt das Kind, durch die Nase zu atmen – die effektivste Atemweise, die dem Gehirn am meisten Sauerstoff zuführt. Sie ist die einzige, die das Vagussystem aktiviert, das Entspannungssystem des Körpers. 

Ein Flaschenbaby kann in Apnoe geraten und durch den Mund atmen.

„Je länger das Stillen dauert, desto besser wird die zerebrale Programmierung der Atmung. Daumen- oder Schnullerlutschen ist daher auch eine Kompensation, die das Baby oder Kind entwickelt hat, um seine Nasenatmung zu verbessern oder zu erhalten."

Ein paar Tipps

Die Brust-Schnuller-Verwechslung als Hinweis auf ein zugrundeliegendes Saugproblem

Das Baby weiß nicht mehr, was es mit der Brust anfangen soll, und nuckelt nur noch.
Es regt sich an der Brust auf und erweckt den Eindruck, die Brust abzulehnen.
Es kneift an der Brust oder „macht den Specht" – das heißt, es nimmt die Brust, lässt sie los, nimmt sie wieder, lässt sie wieder los.

Achtung: Es gibt andere Gründe, warum sich ein Baby an der Brust aufregen kann, zum Beispiel ein zu starker Milchfluss, eine Mittelohrentzündung, ein Reflux … Im Zweifelsfall wende dich an eine IBCLC, die dir hilft, die richtige Diagnose zu stellen.

Spannungen, die von nicht erkannten Bändern (Lippen, Zunge, Wangen) herrühren können und die Zungenbeweglichkeit einschränken
Spannungen aus der Schwangerschaft und der Geburt, die nicht aufgelöst wurden
Größenunverträglichkeit zwischen Kiefer und Zunge
Frühgeburtlichkeit
Koordinationsschwierigkeiten beim Saugen und Schlucken …

Es geht zunächst darum, die Ursachen zu erforschen, anstatt diesen oder jenen Behälter zu beschuldigen.

Das Baby wird mechanisch weniger saugen. Die Milchproduktion wird dann sinken.
Vor allem aber verbergen sich hinter dieser „Brust-Flasche-Verwechslung" Saugstörungen, die häufig durch Spannungen verursacht werden:
„Um diese Spannungen zu kompensieren und zu lindern, haben diese Babys (und Kinder) ein ständiges Bedürfnis zu saugen (Daumen, Schnuller, Brust). Sie versuchen, den fehlenden Kontakt zwischen Gaumen und Zunge durch Daumen, Schnuller oder Brust zu ersetzen. Sie suchen Erleichterung von ihren Spannungen."
Schon gewusst? Wenn die Zunge nicht am Gaumen anliegt, kann sie das parasympathische Beruhigungssystem nicht stimulieren. 

Das Saugen am Daumen, am Schnuller oder die ständige Brust im Mund sind Kompensationen für die Arbeit, die die Zunge nicht leistet. Der Schnuller gleicht das aus, und das Baby atmet beim Saugen durch die Nase – aber wenn es mit dem Schnuller oder Daumen im Mund einschläft, ohne aktiv zu saugen, kann es durch den Mund atmen (der Schnuller hält die Zunge in einer tiefen Position) …

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Wie lässt sich das Verwechslungsrisiko minimieren?

Wenn das Baby keine Saugprobleme hat (einschließlich Zungenbändchen), achtet man auf diese verschiedenen Punkte.

Das Kind sitzt oder halbsitzt und liegt nicht, und vor allem nimmt man sich Zeit und lässt ihm Pausen. 

Runde und lange Sauger sind zu bevorzugen. Flache und kurze Sauger, die die Brust imitieren sollen – sogenannte „physiologische" Sauger –, sollten vermieden werden, da sie das Baby zum Kneifen zwingen.

So hat es mehr Kontrolle darüber, was es trinkt, und kann die Milch ablehnen. 

Eine Flasche, die einem liegenden Baby in den Armen senkrecht gegeben wird, tropft unweigerlich auf die Zunge des Babys, das einen Saugreflex hat (es hat also keine andere Wahl, als weiter zu saugen, auch wenn es keinen Hunger hat). Archaische Reflexe sind unwillkürliche Handlungen (das Saugen gehört dazu).

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Die Brust-Sauger-Verwechslung – Mythos oder Realität?

Mit dieser Technik dauert eine Flasche mindestens zwanzig Minuten, und das Baby hat Zeit, ein echtes Sättigungsgefühl zu entwickeln.

Zögere nicht, das mit deiner Tagesmutter oder deiner Krippe zu besprechen, um gemeinsam eine Lösung zu finden, die für dein Baby, die Betreuungseinrichtung passt und dein Stillen langfristig bestmöglich schützt. 

Ich vermute eine Brust-Schnuller-Verwechslung – welche Lösungen gibt es?

Man beseitigt sofort die Quelle der Verwechslung und versucht andere alternative Behälter wie oben erwähnt. Man legt das Baby wieder an die Brust und lässt sich von einer IBCLC-Stillberaterin begleiten.

Man kann es mit einem Becher versuchen oder mit Muttermilch-Puddings (mit Agar-Agar eingedickte Muttermilch), die das Baby mit dem Löffel essen kann.
Dein Kind kann in deiner Abwesenheit auch feste Nahrung zu sich nehmen und das Stillen bei deiner Rückkehr nachholen (morgens, am Wochenende …)
Man führt nächtliche Stillmahlzeiten wieder ein, um das auszugleichen.

hier einige Tipps, damit dein Baby wieder Freude am Saugen findet:
- Man kann Brustkompressen anwenden, damit die Milch etwas schneller fließt. Man kann auch die Milch von Hand ausdrücken, um den Milchspendereflex anzuregen.
- Man wählt einen ruhigen Ort mit wenig Licht zum Stillen, damit das Baby nicht „abgelenkt" wird
- Man vermeidet es, es zu zwingen, und versucht es später erneut
Und vor allem: Vertrau dir selbst und leg das Baby so oft wie möglich an die Brust, ohne auf die Uhr zu schauen!

Unser Dank gilt Caroline de Ville, Allgemeinmedizinerin, IBCLC mit Spezialisierung auf restriktive Zungenbändchen, Fortbildnerin für Fachkräfte im Gesundheitswesen, sowie Lynda Pourchet, IBCLC-Laktationsberaterin (24), ausgebildet in restriktiven Zungenbändchen und primordiale motorische Integration.  


Dieser Artikel zitiert ihren sehr ausführlichen Artikel "Das Syndrom der „Verwechslung" zwischen Brust, Schnuller und Flasche", den wir dir empfehlen, wenn du noch tiefer in das Thema eintauchen möchtest. Er enthält unter anderem sehr anschauliche Illustrationen.

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