Polyzystisches Ovarialsyndrom oder PCOS

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine Erkrankung, die ein breites Spektrum an Problemen umfasst, welche das Hormon-, Stoffwechsel- und Fortpflanzungssystem betreffen. Schätzungsweise 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter sind betroffen[1].

Symptome des polyzystischen Ovarialsyndroms oder PCOS

Zu den häufigsten Anzeichen bei betroffenen Frauen gehören:

Lange (35 Tage oder mehr) und/oder unregelmäßige oder sogar ausbleibende Menstruationszyklen (Amenorrhoe oder Ausbleiben der Periode) oder Zyklen ohne Eisprung (anovulatorische Zyklen).

Fruchtbarkeitsprobleme, Schwierigkeiten, ein Kind zu empfangen (da kein Eisprung stattfindet, selten oder unregelmäßig ist). Es ist auch möglich, eine geringe Eierstockreserve zu haben.

Übergewicht oder Adipositas.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Akne bei Erwachsenen, insbesondere im unteren Gesichtsbereich.

Haarausfall, insbesondere am Oberkopf.

Hypertrichose oder Hirsutismus, also das Wachstum von Haaren an Stellen, an denen sie bei einer Frau nicht wachsen sollten (Brust, Brustwarzen, Kinn, Wangen, Rücken, Nacken…).

Die meisten dieser Symptome beruhen auf einem Ungleichgewicht des Hormonspiegels. Dies liegt insbesondere an einem erhöhten Androgenspiegel (Akne, Hirsutismus usw.) oder einem Ungleichgewicht im LH-FSH-Verhältnis, das die Fruchtbarkeit und den Menstruationszyklus beeinträchtigt.

Man muss nicht alle diese Symptome aufweisen, um an PCOS zu leiden. Viele Frauen mit PCOS haben keine Gewichtsprobleme oder Fruchtbarkeitsprobleme. Es ist wichtig zu wissen, dass PCOS und eine Schwangerschaft nicht unvereinbar sind.

Die Diagnose von PCOS

Zur Diagnose des polyzystischen Ovarialsyndroms müssen bei Patientinnen 2 der folgenden 3 Elemente vorhanden sein:

Eine Anzahl von Zysten einer bestimmten Größe an den Eierstöcken.

Überschüssige Androgene (Hyperandrogenismus), also Hormone, die mit männlichen Geschlechtsmerkmalen in Verbindung stehen (Testosteron und seine Derivate).

Ein gestörter Zyklus (lang, ohne Menstruation, unregelmäßig, anovulatorisch).

Daher kann man durchaus PCOS haben, ohne Eierstockzysten zu haben, oder Eierstockzysten ohne PCOS. Die Bezeichnung ist etwas irreführend!

Zur Diagnosestellung reicht daher eine Ultraschalluntersuchung des Beckens nicht aus; zusätzlich sind ein Bluthormontest und die Beobachtung des Menstruationszyklus über mehrere Monate erforderlich.

Traditionell gilt ein niedriger Anti-Müller-Hormon-Spiegel (AMH) als Indikator für Fruchtbarkeitsprobleme. Allerdings treten auch bei PCOS häufig erhöhte AMH-Werte auf. Selbst bei hohen AMH-Werten sind Fruchtbarkeitsprobleme nicht selten. Daher ist die Messung des AMH-Spiegels im Körper nicht unbedingt ein zuverlässiger Indikator.

Wichtig: Wenn Sie keinen Hyperandrogenismus haben, aber alle Symptome des PCOS aufweisen, ist es möglich, dass Ihre Zellen überempfindlich auf Androgene reagieren. Anders ausgedrückt: Auch eine normale Menge kann Symptome hervorrufen, die mit einem Überschuss einhergehen, und Sie könnten trotzdem PCOS haben.

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist ein komplexes, multifaktorielles Syndrom, das viele Organsysteme betrifft. Hier sind drei der häufigsten Risikofaktoren.

Der primäre Risikofaktor für PCOS ist Hyperandrogenismus.

Hierbei handelt es sich um einen Hormonüberschuss, der mit Männern assoziiert ist (Testosteron und seine Derivate) [2]. Bei Frauen werden Androgene hauptsächlich in den Eierstöcken über das luteinisierende Hormon LH produziert, das vom Gehirn ausgeschüttet wird, um den Eisprung auszulösen. Bei Frauen mit PCOS wird häufig ein Überschuss an LH produziert, was zu einer übermäßigen Hormonproduktion führt. Dies kann den Eisprung hemmen oder verzögern. Im Überschuss tragen diese Hormone auch zur Entwicklung „männlicher“ Merkmale bei, wie z. B. Haarausfall am Oberkopf (ähnlich dem männlichen Haarausfallmuster), verstärkter Haarwuchs an Stellen, an denen typischerweise Männer Haare haben, und Akne, insbesondere im unteren Gesichtsbereich, wo normalerweise ein Bart wachsen würde.

Der zweite Risikofaktor für PCOS ist Insulinresistenz und Hyperinsulinämie (siehe Diabetes).

Der Blutzuckerspiegel sollte möglichst konstant bleiben. Insulin ist das Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttet wird, um überschüssigen Zucker aus dem Blut in die Zellen zu transportieren, wo er als Energiespeicher dient. Dadurch normalisiert sich der Blutzuckerspiegel wieder.

Frauen mit PCOS neigen jedoch häufig zu Insulinresistenz. Ihre Zellen reagieren nicht auf Insulin und können überschüssigen Zucker aus dem Blut nicht aufnehmen. Dadurch bleibt der Blutzuckerspiegel hoch, und die Bauchspeicheldrüse produziert immer größere Mengen Insulin, um die Zellen zu erreichen – jedoch vergeblich. Eine übermäßige Insulinämie trägt zur Überproduktion von Androgenen bei und umgekehrt [3][4]. Alles hängt zusammen! Dies kann zu Komplikationen wie Typ-2-Diabetes führen und auch eine Gewichtszunahme begünstigen.

Der dritte Risikofaktor für PCOS ist die chronische Entzündung.

Entzündungen entstehen bei Problemen (Verletzungen, Viren usw.) oder unterstützen bestimmte normale Körperprozesse (Menstruation, Eisprung). Normalerweise sind Entzündungen daher vorübergehend. Chronische Entzündungen hingegen werden schädlich und führen zu einer Überproduktion von Androgenen, Hyperinsulinämie und Insulinresistenz [5]. Dies trägt zur Entwicklung zahlreicher Symptome bei: Gewichtszunahme, Akne, Typ-2-Diabetes usw. Auch hier gilt: Alles hängt zusammen.

Es gibt kein Medikament oder keine Behandlung, die das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) an sich heilt. Es können jedoch Lösungen angeboten werden, um die Symptome zu lindern.

Die Antibabypille

Sie hemmt die Produktion von Sexualhormonen in den Eierstöcken, einschließlich Androgenen. Dadurch können Symptome, die mit einem Überschuss einhergehen, wie Haarausfall, Akne, verstärkter Haarwuchs und Hirsutismus, gelindert werden. Das Absetzen der Pille führt jedoch in der Regel zum Wiederauftreten des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) und kann sich sogar verschlimmern, da manche Frauen aufgrund einer erneuten Hormonüberproduktion nach dem Absetzen der Pille einen sogenannten Rebound-Effekt erleben.

Antiandrogene (z. B. Spirinolacton)

Sie üben eine antagonistische Wirkung auf die Rezeptoren aus und reduzieren dadurch die androgene Aktivität sowie die mit einem Überschuss verbundenen Symptome.

Metformin bei PCOS

Hierbei handelt es sich um eine Behandlung, die traditionell Diabetikern verschrieben wird und zur Reduzierung metabolischer Probleme wie Insulinresistenz und Hyperinsulinämie eingesetzt werden kann [6].

Wenn Sie sich ein Kind wünschen, aber Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, kann Ihnen die Möglichkeit angeboten werden, an einem PMA-Programm (assistierte Reproduktionstechnologie) teilzunehmen.

Das polyzystische Ovarialsyndrom wird oft als ein Syndrom dargestellt, das man ein Leben lang hat. Dabei ist es möglich, das Blatt zu wenden, wenn man die vielen Aspekte des PCOS in Betracht zieht. Hier sind einige Wege, die es zu erkunden gilt.

Blutzucker und Insulin regulieren

Raffinierten Zucker aus deiner Ernährung streichen

Er wird sehr schnell ins Blut aufgenommen, was einen Insulinstoß erfordert und langfristig zur Insulinresistenz beitragen kann. Es ist in Süßigkeiten, Kuchen, Keksen, Desserts usw. enthalten, aber auch in Fertiggerichten, industriell hergestellten Lebensmitteln sowie in weißem Getreide (weißer Reis, weiße Nudeln, Weißbrot...).Bevorzuge gesunde Genüsse wie Trockenfrüchte, Nussmus, dunkle Schokolade sowie Vollkorngetreide.

Esse zu jeder Mahlzeit und zu jedem Snack Proteine und gute Fette

Sie verlangsamen die Aufnahme von Kohlenhydraten (d. h. Zucker) ins Blut, wodurch zu starke Schwankungen des Blutzuckerspiegels und damit des Insulins vermieden werden.

Entzündungen reduzieren

Eine entzündungshemmende Ernährung wählen

Verarbeitete und industrielle Lebensmittel vermeiden, die entzündlich sind, und stattdessen hochwertige, rohe und natürliche Lebensmittel bevorzugen, die entzündungshemmend sind.

Zu häufige oder zu intensive sportliche Aktivitäten meiden

Da sie Entzündungen erzeugen. Bevorzuge sanfte Sportarten wie Walking, Yoga, Pilates oder sanfte Bewegungen wie Tai Chi oder Qigong[7].

Androgene reduzieren

Stress abbauen

Wenn unser Gehirn Stress wahrnimmt, löst es die Produktion von Cortisol und DHEA durch die Nebennieren aus. Cortisol erzeugt Entzündungen und bringt den Blutzuckerspiegel durcheinander. DHEA ist ein androgenes Hormon, aus dem alle anderen androgenen Hormone hergestellt werden können. Mit anderen Worten: Stress ist ein wichtiger Faktor für Entzündungen, Insulinprobleme und einen Überschuss an androgenen Hormonen - und damit auch für PCOS. Um Stress abzubauen, hat jeder seine eigene Methode: Atmung, Yoga, Meditation, Neugestaltung des Tagesablaufs...

Zinkreiche Lebensmittel essen

Wie z.B. Austern, Meeresfrüchte, Kürbiskerne... oder Zink* [8] ergänzen, da es ein antiandrogener Nährstoff ist.

Über diese Ratschläge hinaus solltest du idealerweise mit einem Gesundheitspraktiker zusammenarbeiten, der die anderen Mitwirkenden und Ursachen verstehen kann, die bei deinem polyzystischen Ovarialsyndrom am Werk sind. Denn die Sorge endet selten bei den Sorgen um Insulin, Entzündungen und Androgene, und zugrunde liegende Elemente können still die Zügel in der Hand halten.

Pink balance, ein köstliches Pulver mit roten Früchten für den Hormonhaushalt. Es enthält Maca und Shatavari, um seine Hormone ins Gleichgewicht zu bringen, Rote Bete, um Entzündungen zu hemmen und ist von Natur aus reich an Vitaminen der B-Gruppe! 

Auch wenn es möglich ist, das polyzystische Ovarialsyndrom rückgängig zu machen, gibt es keinen "Quick Fix": Da es sich um ein komplexes und multifaktorielles Syndrom handelt, braucht der Weg zur Gesundheit Zeit und persönliche Investitionen über mehrere Monate oder sogar Jahre. Das kann entmutigend sein, aber die Aussicht auf ein symptomfreies Leben ist ein unbezahlbares Ziel!

* Achte darauf, dich nicht selbst zu ergänzen: Nahrungsergänzungsmittel sind nicht harmlos, können mit anderen Ergänzungsmitteln, Lebensmitteln und Medikamenten interferieren, nicht für deine persönliche Situation geeignet sein, ganz zu schweigen davon, dass du sie gut auswählen und die Dosierungen anpassen musst. Es ist daher besser, sich von einem auf Ernährung spezialisierten Gesundheitspraktiker (z. B. Naturheilkundler oder Nutritherapeut) beraten zu lassen.

Artikel verfasst von Marion Baudier-Melon

Marion Baudier-Melon (Marion Nutrition) ist Nutritherapeutin und auf hormonelle Probleme bei Frauen spezialisiert. Sie wurde in London ausgebildet und hat selbst unter hormonellen Dysfunktionen gelitten. Sie bietet Beratungen und Bildungsinhalte (Vorträge, ebooks...) an, um Frauen zu helfen, ihre hormonellen Probleme mithilfe von Ernährung und Nahrungsergänzungsmitteln zu bewältigen. Ihre Spezialgebiete: Endometriose, PCOS (polyzystisches Ovarialsyndrom), PMS (prämenstruelles Syndrom), schwierige Menstruation, Amenorrhoe, Fruchtbarkeit/Empfängnis/Schwangerschaft, Probleme mit der Pille oder beim Absetzen der Pille, Hypothyreose, Akne, Haarausfall...