Mythen über das Wochenbett: Was ist dran?

La période du postpartum est un moment où les femmes doivent se rétablir. Dans de nombreuses cultures, elle est également considérée comme une période précaire, rendant la nouvelle maman vulnérable aux maladies, et des pratiques traditionnelles spécifiques sont observées pour assurer le rétablissement et éviter les problèmes de santé dans les années à venir. 

On ne vous dit pas bien sûr de ne pas vous laver (hello les lochies, les fuites de lait, la transpiration la nuit), mais préférez un savon doux, sans odeur, qui ne va pas masquer ou interférer avec votre odeur naturelle.

Une étude a examiné les réponses des nouveau-nés au liquide amniotique pendant leur première tentative de localiser le mamelon de la mère. Ils ont observé le choix spontané des nouveau-nés entre un sein dont le mamelon était humidifié avec du liquide amniotique et un sein non traité. 23 des 30 nourrissons ont choisi le sein traité avec du liquide amniotique. Les auteurs suggèrent que l'attirance observée pour l'odeur du liquide amniotique pourrait refléter une exposition du fœtus à cette substance (c'est-à-dire un apprentissage olfactif prénatal). En raison de l'importance des odeurs biologiques pour les nouveau-nés, les produits qui éliminent ou masquent ces signaux doivent être évités pendant la période périnatale [5].

Les nourrissons nourris au sein et ceux nourris au biberon présentent des réactions différentes aux odeurs maternelles. Une série de 5 expériences a été menée pour déterminer si les nouveau-nés, âgés d'environ 2 semaines, pouvaient reconnaître leurs mères par les seules odeurs. Les nouveau-nés allaités ont pu distinguer l'odeur de leur mère des odeurs produites par des femelles allaitantes non familières. En revanche, les nourrissons nourris au biberon semblaient incapables de reconnaître l'odeur de leur mère lorsqu'elle était présentée avec les odeurs d'une autre femme [6]. Les enfants nourris au sein sont exposés à des odeurs maternelles fortes et se familiarisent rapidement avec la signature olfactive unique de leur mère. Apparemment, l'orientation vers les odeurs du sein maternel est une réponse adaptative innée des nouveau-nés [7].

Les bébés naissent avec une vue très limitée, et le monde hors du ventre est très stimulant et lumineux pour eux. Leur odorat prend le relais de leur vision, avant que leur vue s’affine avec le temps. L’odeur du lait maternel est très similaire à l’odeur du liquide amniotique, et ça leur permet de vous identifier, en plus de l’effet calmant [8]. 

Le Collège américain des obstétriciens et des gynécologues (ACOG) indique que l’exercice en postpartum a de nombreux bénéfices [17] : 
Il aide à renforcer et à tonifier les muscles abdominaux
Il stimule l'énergie
Il peut aider à prévenir la dépression post-partum [18]
Il favorise un meilleur sommeil
Il soulage le stress
Il peut vous aider à perdre le poids supplémentaire que vous avez pris pendant la grossesse.

Ils indiquent également qu’en général, vous pouvez commencer à faire de l'exercice quelques jours après l'accouchement, ou dès que vous vous sentez prête. Pour les femmes ayant eu une césarienne ou d'autres complications, il faut se tourner vers un professionnel de santé pour avoir son feu vert.

La seule chose à faire avec prudence est de pratiquer des sports extrêmes ou des exercices vigoureux, et de ne pas oublier de boire pendant l'exercice. Pour en savoir plus, retrouvez notre article : sport après accouchement. 

Je ne dois pas m'allonger sur le ventre pendant au moins un mois après l'accouchement : FAUX

Faux : vous pouvez vous allonger sur le ventre dès le début du postpartum si vous vous sentez confortable dans cette position.

D’après le Dr. Reigstad, spécialiste en obstétrique et en gynécologie et chercheuse au Centre norvégien de recherche sur la santé des femmes de l'hôpital universitaire d'Oslo, lorsque vous êtes allongée sur le dos, le vagin pointe vers l'arrière et le bas alors que lorsque vous êtes allongée sur le ventre, les éventuels fragments de tissu dans l'utérus peuvent s'écouler plus facilement [19]. Dormir sur le ventre pourrait aider l'utérus à retrouver sa taille d'avant la grossesse, mais aucune étude scientifique n’a encore été réalisée sur ce sujet à ce jour.

C’est normal de se faire pipi dessus après l’accouchement : COMMUN mais pas normal

Après l’accouchement, il est possible que vous ayez des fuites, ce qui se traduit médicalement par le terme d’incontinence urinaire. Ce n’est pas un phénomène normal mais plutôt un symptôme du postpartum, qui peut résulter entre autres d’un traumatisme pelvien lié à l’accouchement (lésions des structures musculaires et neuronales du plancher pelvien) [20]. Les données montrent que ce taux d'incontinence urinaire à 6 mois est de 26% et varie en fonction de l’accouchement. L'accouchement vaginal est associé à une incidence près de 3 fois plus grande d'incontinence urinaire par rapport à la césarienne. L'accouchement par forceps augmente ce risque de 1,5 fois par rapport à l'accouchement vaginal spontané [21].

Les conséquences de cette pathophysiologie ne se limitent pas à l'incontinence urinaire. Le prolapsus des organes pelviens (descente d’organes) et l'incontinence anale sont également des séquelles gênantes de l'accouchement par voie basse [22].

Il peut être recommandé en post-partum de consulter un kinésithérapeute spécialisé dans la santé pelvienne. Il vous aidera à comprendre pourquoi vous avez des fuites et à élaborer une stratégie à long terme pour régler le problème.

Pour se soulager la zone périnéale, on peut appliquer du froid : OUI

Il s’avère que des études contrôlées et randomisées montrent que l’application de froid sur le périnée pourrait aider à diminuer la douleur de moitié [23], favoriser la cicatrisation [24] et diminuer l’utilisation d’analgésique. Notre poche de gel froid Perineal pad est faite pour vous aider durant cette période.