Hydratation à l’accouchement : quels effets de la perfusion ?

19 Jun. 2026

Hydratation bei der Geburt: Welche Auswirkungen hat die Infusion?

Die intravenöse Flüssigkeitsinfusion während der Wehen zur Aufrechterhaltung der Hydratation ist üblich, da manche Krankenhäuser das Essen und Trinken während der Wehen untersagen.

Inhaltsverzeichnis

01
Welche verschiedenen Infusionen gibt es während der Wehen?
02
Infusion während der Wehen oder Wasser trinken?
03
Hat die Menge der infundierten Flüssigkeit einen Einfluss?
04
Flüssigkeitsüberlastung durch die Infusion während der Wehen
05
Welchen Einfluss hat die Infusion während der Wehen auf das Stillen?
06
Fazit

Die Infusion dient nicht nur der Flüssigkeitszufuhr. Sie dient auch dem Volumenersatz, um Blutdruckabfälle zu vermeiden (Blutdruckabfälle treten häufiger bei einer Periduralanästhesie auf).

Die Infusion während der Wehen wird nur bei Frauen mit Periduralanästhesie angelegt. Bei Frauen, die OHNE PDA im Krankenhaus entbinden, wird zwar ein Venenkatheter gelegt (aus Sicherheitsgründen), dieser ist jedoch verschlossen (mit einem Stopfen verschlossen).

Fakt

Bei Frauen mit Infusion, die Flüssigkeit getrunken haben, verkürzt sich die Wehendauer um 30 Minuten.

Eine Erhöhung der Infusionsmenge verkürzt die Wehendauer, erhöht jedoch die Flüssigkeitsüberlastung.

Der Gewichtsverlust deines Babys ist bis zu einem gewissen Grad normal und hängt von der Menge der verabreichten Infusionsflüssigkeit ab.

Welche verschiedenen Infusionen gibt es während der Wehen?

Viele hospitalisierte Patientinnen erhalten eine intravenöse Flüssigkeitstherapie, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten, wenn die orale Flüssigkeitsaufnahme eingeschränkt ist. Die drei häufigsten intravenösen Lösungen für Personen unter der Geburt sind physiologische Kochsalzlösung, die Ringer-Laktat und die Dextroselösungen.

Physiologische Kochsalzlösung und Ringer-Laktat sind isotonische Lösungen, was bedeutet, dass sie dem Wasser ermöglichen, auf zellulärer Ebene frei zu zirkulieren, ohne ein Anschwellen oder Schrumpfen der Zellen zu verursachen.

Dextrose (Zucker) in Wasser ist eine weitere isotonische Lösung, die jedoch Kalorien liefert, die der Körper als Energie nutzen kann. Während der Zucker verbraucht wird, wird die Lösung hypotonisch und zieht Wasser in die Zellen. Dextroselösungen werden häufig mit physiologischer Kochsalzlösung oder Ringer-Laktat gemischt, da Dextrose allein einen zu starken Abfall des Natriumspiegels (Salz) im Blut von Müttern und Babys verursacht [1].

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Infusion während der Wehen oder Wasser trinken?

In einer Studie mit 293 Frauen unter der Geburt wurden diese zufällig einer der drei folgenden Gruppen zugeteilt: nur orale Flüssigkeiten (normales Wasser und Kokoswasser),

orale Flüssigkeiten plus intravenöse Ringer-Laktat-Lösung mit 125 ml/h,

oder orale Flüssigkeiten plus intravenöse Flüssigkeiten mit 250 ml/h [2].

Die Personen mit Infusion hatten jedoch kaum zusätzliche Flüssigkeit getrunken.

Sie beobachteten:

Kein Unterschied hinsichtlich der Wehendauer, der Kaiserschnittrate oder anderer Komplikationen. Es gab keine Fälle von Flüssigkeitsüberlastung in der Lunge, auch Lungenödem genannt.

Ein geringeres Erbrechnungsrisiko bei größerer intravenöser Flüssigkeitsmenge (6 % Erbrechen in der 250-ml-Gruppe, 11 % in der 125-ml-Gruppe und 24 % in der Gruppe mit oralen Flüssigkeiten).

In einer zweiten ähnlichen Studie tranken die Frauen entweder nur Flüssigkeiten oder erhielten eine Infusion und durften zusätzlich Flüssigkeiten trinken (wobei beobachtet wurde, dass sie genauso viel tranken wie die Frauen ohne Infusion) [3]. Sie beobachteten, dass:

Die Infusion war mit einer Verkürzung der Wehendauer verbunden (die erste und zweite Wehenphase dauerten bei Personen, die keine intravenöse Flüssigkeit erhalten hatten, länger)

Intravenöse Oxytocin-Erhöhung bei Personen, die anfangs keine Infusion erhalten hatten

Kein signifikanter Unterschied bei Erbrechen, was sich dadurch erklärt, dass beide Gruppen die gleiche Flüssigkeitsmenge zu sich genommen hatten.

Kombiniert man die Ergebnisse dieser 2 Studien, beobachtet man im Durchschnitt eine Verkürzung der Wehendauer um 30 Minuten bei Frauen, die eine Infusion erhalten und Flüssigkeit getrunken hatten [4]. Dies legt nahe, dass eine leichte Dehydrierung zu einer etwas längeren Geburt beitragen könnte. Die bestes Nahrungsergänzungsmittel für die Schwangerschaft während der Wehen? Gut hydratisiert sein.

Hat die Menge der infundierten Flüssigkeit einen Einfluss?

Studien haben die intravenöse Flüssigkeitszufuhr mit 250 ml/h bzw. 125 ml/h hinsichtlich der Geburtsdauer, der Kaiserschnittrate und der Geburtsstagenation verglichen.

Temps d’accouchement plus court pour les perfusions plus importantes

Potentiellement moins de complication avec des perfusions plus importantes

Stillen

Forscher schlagen vor, das Gewicht über 24 Stunden – und nicht das Geburtsgewicht – als Referenz für die Gewichtsverfolgung des Säuglings im Zeitverlauf zu verwenden. Dies könnte das Risiko verringern, das Stillen aus Angst abzubrechen, dass die Muttermilch nicht ausreicht und die Ursache des Gewichtsverlusts ist.

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Flüssigkeitsüberlastung durch die Infusion während der Wehen

Eine Flüssigkeitsüberladung, auch als Hypervolämie bezeichnet, kann auftreten, wenn sich zu viel Flüssigkeit im Blut befindet. Bei einer Hypervolämie kann sich die überschüssige Flüssigkeit in der Lunge und anderen Geweben ansammeln, und das Herz muss stärker arbeiten, um die zusätzliche Flüssigkeit durch den Körper zu pumpen [7].

La surcharge liquidienne est plus probable avec les liquides intraveineux qu'avec les liquides oraux

Avoir un coeur et des reins en bonne santé diminue le risque de surcharge liquidienne

Post-partum challenge

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Hydratation bei der Geburt: Welche Auswirkungen hat die Infusion?

Welchen Einfluss hat die Infusion während der Wehen auf das Stillen?

Auswirkungen auf das Neugeborene

Eine Flüssigkeitsüberladung kann bei der Mutter zu schmerzhaften Schwellungen und beim Neugeborenen bei der Geburt zu einem Flüssigkeitsüberschuss führen, was Komplikationen beim Stillen verursachen kann, wenn das Geburtsgewicht des Neugeborenen künstlich erhöht ist.

Le nouveau-né perd le poids associé à cette surcharge liquidienne

La perte de poids est d’autant plus grande que la quantité de liquide perfusé augmente

On observe 3 fois plus de risque d’avoir une perte de poids excessive pour les plus grandes quantités de perfusion

Risiko eines Stillabbruchs

In der vorherigen Studie [14] erhielten mehr als die Hälfte (58 %) der Säuglinge (deren Eltern die Absicht hatten zu stillen) Säuglingsnahrung. Die Gründe für diese Supplementierung waren übermäßiger Gewichtsverlust und die Befürchtung einer verzögerten Reifmilchproduktion.

Andere Forscher haben gezeigt, dass Berichte über übermäßigen Gewichtsverlust bei neuen Mamas Ängste bezüglich ihrer Milchversorgung auslösen, was anschließend mit einem Stillabbruch in Verbindung gebracht wird. Sie beobachten ein Risiko von mehr als 50 %, das Stillen vor dem 6. Monat aufzugeben [15]. Vergiss nicht, mama: Du musst nicht nach dem besten Nahrungsergänzungsmittel für die Postpartum-Phase suchen, um deine Laktation zu unterstützen – dein Körper ist in der Lage, ausreichend Milch zu produzieren.

Darüber hinaus lässt sich anhand der Gabe von Säuglingsnahrung im Krankenhaus unabhängig vorhersagen, dass die ausschließliche Stillzeit nach der Entlassung aus dem Krankenhaus kürzer ausfällt [16].

In einer anderen Studie beobachteten kanadische Forscher, dass 87 % der Frauen mit dem Stillen begonnen hatten, aber 21 % von ihnen nach einem Monat aufgehört hatten. Auf die Frage nach dem frühen Abstillen nannten stillende Frauen häufig schmerzhafte Brüste und Brustwarzen [17]. Die Forscher stellten fest, dass Frauen, die während der Geburt mehr intravenöse Flüssigkeiten erhalten hatten, nach der Entbindung über eine stärkere Brustempfindlichkeit berichteten und beim Abtasten eine stärkere Brustspannung aufwiesen. Allerdings war die Stichprobengröße dieser Studie klein, sodass die Ergebnisse mit Vorsicht zu interpretieren sind.

Um die Schmerzen zu lindern, ist ein kaltes Still-Kühlpad sehr wirksam.

Fazit

Studien zeigen, dass eine gute Flüssigkeitszufuhr während der Wehen wichtig ist, insbesondere um deren Dauer zu verkürzen, und dass man Wasser trinken sollte, auch wenn man eine Infusion bekommt. Nimm also deine Trinkflasche mit einer Elektrolytlösung in deine Kliniktasche mit, um Energie zu tanken.

Übermäßige Flüssigkeitszufuhr per Infusion während der Wehen kann bei der Mutter und ihrem Neugeborenen zu einer Flüssigkeitsüberlastung führen, was beim Neugeborenen zu einem Gewichtsverlust bei der Geburt führen kann.

Große Mengen an intravenösen Flüssigkeiten während der Wehen können das Stillen potenziell beeinträchtigen, da dieser Gewichtsverlust bei der stillenden Mutter Angst auslösen, aber auch zu einer schmerzhaften Brustschwellung im Wochenbett führen kann. Daher sollte man sich dessen bewusst sein und das Geburtsgewicht nicht als Referenz nehmen, sondern lieber das Gewicht nach 24 Stunden – und das umso mehr, wenn man eine Infusion erhalten hat!

Autor

Pauline Benaroch

Diätassistentin und Ernährungsberaterin, spezialisiert auf Frauenernährung

Ernährungsexpertin bei Jolly Mama, begleitet Pauline Benaroch Frauen von der Fertilität bis zum Wochenbett mit einem wissenschaftsbasierten und genussvollen Ansatz. Gründerin der Community @LesHealthyMamas (+10 000 Mitglieder) und Autorin von Je mange quoi pendant 9 mois (Larousse, 2024) setzt sie sich für eine ausgewogene und für alle Frauen zugängliche Ernährung ein.