Vitamina D nei bambini: perché un'integrazione rimane essenziale oltre i primi mesi?

È una vitamina liposolubile, indispensabile per diverse funzioni chiave:

• favorire la crescita ossea e la mineralizzazione dentale grazie a un migliore fissaggio del calcio e del fosforo,
• regolare i livelli di calcio e fosforo nel sangue,
• sostenere il funzionamento del sistema immunitario,
• prevenire il rachitismo, una malattia ossea legata a una carenza di vitamina D, che può causare deformazioni e ritardi nella crescita.

Esistono tre modi per coprire il fabbisogno di vitamina D: l'esposizione al sole, l'alimentazione o la supplementazione farmacologica. 

La sintesi della vitamina D dipende dall'esposizione solare. Tuttavia, nei neonati e nei bambini piccoli, questa esposizione è limitata per ragioni di sicurezza. Inoltre, gli apporti alimentari non sono sufficienti a coprire il fabbisogno. Il latte materno, pur essendo eccellente dal punto di vista nutrizionale, è naturalmente povero di vitamina D. I latti in formula ne contengono, ma non sempre in quantità sufficiente.

Per queste ragioni, le autorità sanitarie raccomandano un'integrazione sistematica dalla nascita e per tutta l'infanzia, indipendentemente dalla modalità di alimentazione.

Selon le Programme National Nutrition Santé (PNNS), les apports journaliers recommandés sont les suivants :

• de 0 à 2 ans : 400 à 800 UI par jour,
• au-delà : les doses sont ajustées selon l’exposition au soleil, l’alimentation et l’avis médical.

Résultat : il est impossible de couvrir leurs besoins sans supplémentation. C’est pourquoi les autorités de santé recommandent une prise quotidienne dès la naissance et tout au long de l’enfance, que bébé soit allaité, au biberon ou déjà diversifié.

La prescription doit être adaptée par le pédiatre ou le médecin traitant en fonction de l’âge, du mode d’alimentation et de la saison.

Una carenza di vitamina D può causare:

• debolezza muscolare,
• fragilità ossea e aumento del rischio di fratture,
• rachitismo (disturbi della crescita e deformazioni ossee),
• fragilità immunitaria.

Al contrario, un eccesso di apporti può provocare un'ipercalcemia (eccesso di calcio nel sangue), responsabile di disturbi renali, cardiaci o digestivi (nausea, vomito, perdita di peso, affaticamento).

Se l'integrazione rimane indispensabile nei neonati e nei bambini piccoli, alcuni alimenti costituiscono buone fonti naturali di vitamina D:

• pesci grassi (salmone, sardina, sgombro, aringa)
• tuorlo d'uovo
• fegato
• funghi (finferli, porcini, spugnole, shiitake)
• prodotti lattiero-caseari o cereali arricchiti con vitamina D

Questi alimenti possono essere introdotti progressivamente durante la diversificazione alimentare (a partire dai 4-6 mesi).