Come riconoscere i sintomi di una mastite e prevenirla?

La mastite corrisponde a un'infiammazione localizzata del seno. Può comparire progressivamente o in modo improvviso. Si parla di mastite quando un seno diventa sensibile, rosso, caldo e doloroso.

In alcuni casi l'infiammazione rimane localizzata. In altri si accompagna a sintomi generali simili a uno stato influenzale: stanchezza intensa, brividi, dolori muscolari e febbre superiore a 38,5 °C.

Si distinguono due grandi forme: la mastite infiammatoria e la mastite infettiva. La prima è generalmente legata a un drenaggio insufficiente del latte. La seconda implica la presenza di un'infezione batterica, spesso da stafilococco aureo [2].

Saper riconoscere rapidamente i sintomi di una mastite è essenziale per intervenire prima che la situazione peggiori.

I primi segni sono spesso localizzati. Una zona del seno diventa dolorosa, rossa e calda. Può risultare più compatta al tatto, come se si fosse formata una piccola massa. Quest'area corrisponde spesso a un dotto galattoforo ostruito o a un ingorgo non risolto.

Quando l'infiammazione progredisce, possono comparire sintomi generali. La madre può avvertire una stanchezza improvvisa, dolori muscolari, brividi e febbre alta. Questi sintomi della mastite danno talvolta la sensazione di prendere un'influenza nel giro di poche ore.

Se i sintomi persistono per più di 24-48 ore o peggiorano, è necessaria una consultazione medica.

La mastite è nella maggior parte dei casi legata a un drenaggio insufficiente del seno. Quando il latte ristagna, si parla di stasi lattea. Questo accumulo provoca un'infiammazione a monte del blocco.

Diversi fattori favoriscono l'insorgenza di una mastite [3]:

• Ragadi o lesioni del capezzolo
• Poppate distanziate o a orari fissi
• Assenza di poppata notturna
• Dotto ostruito
• Attacco al seno scorretto
• Iperlattazione
• Reggiseno troppo stretto
• Stanchezza o stress

Il rientro al lavoro, con intervalli più lunghi tra le poppate, può aumentare il rischio di mastite se l'estrazione del latte non è sufficientemente regolare.

Fortunatamente, è possibile ridurre notevolmente il rischio.

La prevenzione si basa innanzitutto su un buon drenaggio del seno. Allattare a richiesta, evitare di saltare le poppate e verificare il corretto posizionamento del bebè sono misure semplici ma molto efficaci. Un seno svuotato correttamente è molto meno soggetto a infiammazioni.

È altrettanto importante prevenire gli ingorghi. Se il seno diventa troppo pieno, tirare il latte o massaggiare delicatamente la zona tesa può aiutare a evitare la stasi lattea.

Anche la scelta della biancheria intima è importante. Un reggiseno troppo stretto può comprimere i dotti e disturbare il flusso del latte. È preferibile optare per modelli morbidi e senza ferretto.

Infine, l'igiene e il riposo svolgono un ruolo fondamentale. Lavarsi le mani, pulire correttamente il materiale per l'allattamento e concedersi momenti di recupero contribuiscono a limitare le infezioni.

Dès l’apparition des premiers symptômes d’une mastite, il est essentiel d’agir rapidement. Le repos est prioritaire. S’allonger avec son bébé et augmenter la fréquence des tétées favorise le drainage et limite l’aggravation.

Contrairement à certaines idées reçues, il ne faut pas arrêter l’allaitement maternel. Continuer à mettre le bébé au sein aide à éviter les complications comme l’abcès [4].

Pour soulager la douleur, l’application de chaleur avant la tétée peut favoriser l’écoulement, tandis que le froid après la tétée aide à diminuer l’inflammation. Les massages doivent être réalisés avec douceur, toujours en direction du mamelon.

En cas de douleur importante, le paracétamol ou l’ibuprofène sont compatibles avec l’allaitement selon le CRAT. Les antibiotiques ne sont pas systématiques : ils sont prescrits en cas d’infection avérée ou d’absence d’amélioration après 24 à 48 heures.

Moins de 3 % des mastites évoluent vers un abcès, mais il est important de consulter un médecin, une IBCLC, etc si la situation ne s’améliore pas.

Pour vérifier la compatibilité d’un médicament avec l’allaitement, vous pouvez consulter le site officiel du CRAT :
https://www.lecrat.fr/

Reconnaître les symptômes d’une mastite rapidement permet d’intervenir tôt et d’éviter les complications. Savoir reconnaître une mastite, comprendre les causes et appliquer des mesures préventives simples sont les clés pour poursuivre l’allaitement sereinement.

En cas de doute ou d’aggravation des symptômes, il est toujours préférable de consulter un professionnel de santé (médecin, sage-femme, IBCLC, etc). Avec un accompagnement adapté, la mastite se traite efficacement et l’allaitement peut continuer en toute sécurité.