Les streptocoques du groupe B (SGB), ou Streptococcus agalactiae, sont des bactéries que l’on retrouve couramment dans le vagin, le rectum ou la vessie.
Normalement présent dans le tube digestif, le streptocoque B n’est pas pathogène. Toutefois, cette bactérie peut parfois coloniser les parties génitales des futures mères, c’est là qu’il devient dangereux. Le streptocoque B peut alors se transmettre au fœtus lors de la gestation, mais aussi pendant l’accouchement[1]. Le dépistage est réalisé par un prélèvement vaginal entre 34 et 37 SA.
Quels sont les symptômes durant la grossesse ?
Souvent, les femmes atteintes de streptocoque du groupe B ne présentent aucun symptôme (près de la moitié des cas)[2]. Parfois on peut avoir des signes cliniques comme des sensations de brûlures au niveau du vagin.
En dehors de la grossesse, le streptocoque B peut aussi parfois être responsable d’infections bénignes qui seront facilement traitées avec des antibiotiques classiques.
Cette bactérie ne cause souvent pas de problème chez la mère; par contre, si elle en vient à infecter le nouveau-né, il est possible que des complications rares mais graves se développent.
Qui est porteur ?
Chez la femme enceinte, les taux de portage varient mais on estime que : environ 10 à 30% en sont porteuses[3], en France cela représente 10% soit au moins 75 000 par an[4].
Parmi celles-ci, environ 40 à 70% d’entre elles transmettent la bactérie à leur enfant pendant l’accouchement et 1 nouveau-né sur 2 000 développera une infection[5].
On ne sait pas encore pourquoi certaines se retrouvent porteuses et d’autres non. Cela peut être dû à une prédisposition génétique et/ou un microbiote qui aurait un déséquilibre comme nous le verrons en dessous.
Le dépistage positif du Streptocoque B n’est pas une contre-indication à l’allaitement.
